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文檔簡介
一例白血病護理查房中心ICU樊靜群紀武京惠文利王敏娜大綱知識回顧病例匯報護理問題及護理措施討論知識回顧白血病是一類造血干細胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織,同時使正常造血受抑制,臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀高發(fā)人群(1)近親結(jié)婚所生子女(2)具有化學藥物、毒物接觸史(3)與汽油長期接觸(4)長期接觸染發(fā)劑(5)有用違禁藥物治療牛皮癬、類風濕史(6)長期濫用減肥藥物(7)大量吸入裝修污染氣體(8)曾受到過輻射者疾病分類根據(jù)白血病細胞的成熟程度和自然病程,白血病可分為急性和慢性兩大類。急性白血病:是一類造血干祖細胞來源的惡性克隆性血液系統(tǒng)疾病。臨床以感染、出血、貧血和髓外組織器官浸潤為主要表現(xiàn),病情進展迅速,自然病程僅有數(shù)周至數(shù)月。一般可根據(jù)白血病細胞系列歸屬分為急性髓系白血病(AML)和急性淋巴細胞白血?。ˋLL)兩大類。癥狀和體征
(1)發(fā)熱:發(fā)熱大多數(shù)是由感染所致。(2)出血:早期可有皮膚粘膜出血;繼而內(nèi)臟出血或并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。(3)貧血:進行性加重。(4)白血病細胞的浸潤表現(xiàn):淋巴結(jié)、肝、脾腫大,胸骨壓痛。
疾病治療1.支持治療2.化學治療3.骨髓移植(BMT)4.靶向治療慢性白血?。浩涮卣魇怯泄δ艿囊逊只墒旒毎^度增生,因此慢性白血應(yīng)是一種由于信號傳導不良或細胞增殖失控所至的疾患,而非成熟障礙所至。慢性白血病
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