2023年主治醫(yī)師(中級)-燒傷外科學(xué)(中級)代碼：323歷年重點考題集錦附加答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主治醫(yī)師(中級)-燒傷外科學(xué)(中級)［代碼：323］歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.女性，27歲。于上午8點被運渣車撞倒碾壓致傷。傷后在當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院進(jìn)行抗休克處理，后轉(zhuǎn)往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克，血壓穩(wěn)定后于下午17：37轉(zhuǎn)送我院，期間除補晶體液外，未做任何檢查及處理。入院檢查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被動體位，痛苦面容，面色蒼白，表情淡漠，煩躁，四肢冷。全腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛。會陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口，深達(dá)肌層，出血不止，浸濕填塞紗布。RBC2.5×10／L，Hg77g/L,HCT0.23L／L,WBC27.0×10L,N68%，COCP19.6mm01／L。腹腔診斷性穿刺（-）。CT檢查：腹腔內(nèi)有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前，對患者的初步診斷中，最應(yīng)重視的是A、骨盆粉碎性骨折B、會陰部撕裂傷C、重度失血性休克D、代謝性酸中毒E、閉合性腹部傷（腹內(nèi)臟器損傷？）2.術(shù)中失血回輸一般不超過A、500mlB、1500mlC、2500mlD、3500mlE、4000ml3.做局部浸潤麻醉時，普魯卡因100ml中加0.5ml的腎上腺素，其濃度將為A、1∶200B、1∶2000C、1∶20000D、1∶200000E、1∶20000004.男性，56歲，顳部有一直徑3cm隆起結(jié)節(jié)，微紅，中央破潰，四周外翻，有臭味兒，頸部淋巴結(jié)腫大。目前最重要的檢查措施A、頭顱CTB、X線胸片C、腹部超聲D、病理活檢E、血清CEA5.女性，50歲。腎移植術(shù)后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。此時，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、移植腎CT檢查B、移植腎床旁B超檢查C、移植腎MRI檢查D、IVU檢查E、腹部X線平片檢查第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E當(dāng)前，應(yīng)首先采取的救治措施是A、輸血、輸液糾正休克B、靜脈滴注止血藥、抗生素C、優(yōu)先處理骨盆骨折D、抗休克同時在全身麻醉下施行會陰部清創(chuàng)和剖腹探查術(shù)E、在硬膜外麻醉下施行會陰部清創(chuàng)術(shù)正確答案:D該患者是否需要剖腹探查？其手術(shù)指征是A、腹痛，休克B、CT檢查提示腹腔內(nèi)有散在低密度影C、腹腔診斷性穿刺雖為陰性，但不排除腹內(nèi)臟器損傷D、骨盆骨折可并發(fā)盆腔內(nèi)臟器損傷或腹膜后血腫E、會陰部撕裂傷出血不好解釋重度失血性休克正確答案:B下列手術(shù)后的治療措施中，不必要的是A、全身支持治療，糾正貧血、低蛋白血癥B、應(yīng)用抗生素防治感染，防治水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)C、持續(xù)高濃度給O．完全胃腸外營養(yǎng)D、維護(hù)心、肺、腎臟功能E、骨盆骨折外固定正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:D目前最適宜的治療手段A、手術(shù)切除B、手術(shù)切除＋淋巴清掃C、手術(shù)切除＋淋巴清掃＋化療D、放療E、化療正確答案:C下列哪項不構(gòu)成其病因A、日光B、化學(xué)物質(zhì)C、皮脂腺阻塞D、燒傷E、慢性骨髓炎正確答案:C最可能的診斷A、皮脂腺囊腫B、皮樣囊腫C、黑色素瘤D、皮膚鱗癌E、皮膚基底細(xì)胞癌正確答案:D5.正確答案:B經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血，應(yīng)采取的緊急處理措施是A、臥床制動，嚴(yán)密觀察B、輸血，輸液C、應(yīng)用止血藥物D、立即手術(shù)探查E、等待病理報告，再作決定正確答案:D病理檢查