乳腺癌三級(jí)查房課件

乳腺癌三級(jí)查房1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過(guò)語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水。——夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴乳腺癌三級(jí)查房乳腺癌三級(jí)查房1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過(guò)語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴乳腺癌十病區(qū)簡(jiǎn)要病史患者女性歲入院診新:雙乳腫塊、右前臂脂肪瘤、剖宮產(chǎn)術(shù)后既往史:年前曾行“剖腹產(chǎn)術(shù)”患者因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊月”入院,神志清,精神可,雙側(cè)腋窩等全身淋巴結(jié)未及明昰腫大,胸形態(tài)正常,雙乳對(duì)稱(chēng),表面皮膚無(wú)明星紅腫破潰,皮溫不高,未及橘皮樣外觀(guān),乳頭無(wú)溢液,右乳十三點(diǎn)處可及X大小腫塊,質(zhì)中邊界清,活動(dòng)度良好,無(wú)明顯壓痛;左乳未及明顯異常隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，21世紀(jì)有著屬于自己時(shí)代的特點(diǎn)，同時(shí)它又是一個(gè)信息化時(shí)代。農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)也是順應(yīng)大時(shí)代背景下的發(fā)展，同時(shí)也是帶動(dòng)教育全面發(fā)展的現(xiàn)代化進(jìn)程。所謂教學(xué)管理信息化，是指在教學(xué)管理中，運(yùn)用現(xiàn)代科技，例如網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)等各種多媒體設(shè)備將教學(xué)中的信息資源有效的管理起來(lái)，將理論和實(shí)踐互相融合，目的就是為了達(dá)到更高效的教學(xué)目的，這也是一種嶄新的教學(xué)模式。隨著農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化的逐漸深入，能夠保障農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。但也要看到不利因素，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)技術(shù)的落后，各方面條件的制約，教學(xué)管理信息化建設(shè)仍存在著很多問(wèn)題。一、農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)的實(shí)踐意義（一）有利于優(yōu)秀教學(xué)資源共享。管理信息技術(shù)本身具有信息共享的諸多特點(diǎn)，當(dāng)農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化，這無(wú)疑就可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享，可以讓老師更加方便獲得更多的優(yōu)秀教學(xué)資源。我國(guó)地域廣闊，區(qū)域差距懸殊，尤其是在農(nóng)村區(qū)域，教學(xué)資源嚴(yán)重匱乏，獲取資源渠道較少。通過(guò)農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化的建設(shè)，可以讓教學(xué)資源得以資源共享，不僅僅局限于當(dāng)?shù)亟虒W(xué)資源，有利于提高農(nóng)村教學(xué)質(zhì)量，縮短城鄉(xiāng)之間教育差距，改善區(qū)域差異。（二）有利于教師教學(xué)水平的提高。教師除了依靠自己努力以外提高自己的教學(xué)水平，也可以通過(guò)學(xué)習(xí)資源參考借鑒。針對(duì)我國(guó)教學(xué)質(zhì)量區(qū)域明顯差異巨大的現(xiàn)狀，可以通過(guò)計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)信息資源庫(kù)，建設(shè)信息化教學(xué)管理，改善農(nóng)村小學(xué)教學(xué)教育質(zhì)量。信息化管理的優(yōu)勢(shì)就在于，無(wú)論你身處何地，都可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜尋到全球各地的信息。當(dāng)農(nóng)村小學(xué)將教學(xué)管理信息化以后，教師就可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)最新的先進(jìn)的科學(xué)的教學(xué)方法，吸取別人的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，和更多的教師交流教學(xué)體驗(yàn)。同時(shí)還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)在眾多平臺(tái)，學(xué)習(xí)新的教育知識(shí)和培訓(xùn)教育方法，能夠有機(jī)會(huì)和一些發(fā)達(dá)城市的名師互動(dòng)，解除農(nóng)村教師向其他知名教師學(xué)習(xí)交流的距離阻隔。使教師的學(xué)習(xí)范圍能夠不僅僅是局限在一個(gè)農(nóng)村這一小塊兒區(qū)域，擁有了更寬廣的學(xué)習(xí)領(lǐng)域。（三）有利于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。農(nóng)村學(xué)生通常在剛剛?cè)雽W(xué)的時(shí)候因?yàn)榄h(huán)境所受限制，導(dǎo)致明顯弱勢(shì)于城市學(xué)生的現(xiàn)象。如果沒(méi)有信息化管理的農(nóng)村小學(xué)或者信息化建設(shè)較弱的地區(qū)，學(xué)生很難知道計(jì)算機(jī)，也很難了解網(wǎng)絡(luò)的具體含義，他們的學(xué)習(xí)渠道僅限于老師的教授或書(shū)本上的信息，但是因?yàn)檗r(nóng)村的教學(xué)條件和資源太匱乏，并不能為他們提供太多的書(shū)本資源。如果早期就沒(méi)有養(yǎng)成通過(guò)獲取信息的習(xí)慣，不利于后期成長(zhǎng)階段的自學(xué)能力的培養(yǎng)。二、農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)的問(wèn)題分析（一）農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)的重視程度不夠。大部分農(nóng)村小學(xué)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信息化建設(shè)都不夠重視，他們主要考慮的是資金情況，削弱了信息化建設(shè)的力度。農(nóng)村小學(xué)教師對(duì)信息化教學(xué)模式不甚清楚，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)也不夠（二）政府對(duì)教育的投入不高。貧窮一直是農(nóng)村需要面對(duì)的主要問(wèn)題，這無(wú)疑在極大程度上嚴(yán)重影響農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)。但是隨著社會(huì)不斷的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息數(shù)據(jù)庫(kù)的不斷更新和完善。想要完善維持的教學(xué)管理信息化系統(tǒng)，這些都需要一定的經(jīng)濟(jì)支持。然而，農(nóng)村的資源、財(cái)力都有限制，并不能進(jìn)行全面的信息化建設(shè)。所以，對(duì)待農(nóng)村小學(xué)信息化建設(shè)，需要上級(jí)的一定財(cái)政支持，與此同時(shí)，也要科學(xué)合理的規(guī)劃管理，完善教學(xué)資源庫(kù)，促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)水平得到提升。三、農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)的探索（一）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀(guān)念。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，一些守舊的傳統(tǒng)的觀(guān)念應(yīng)該轉(zhuǎn)變和變通。適應(yīng)新的教學(xué)趨勢(shì)，運(yùn)用信息化教學(xué)輔助教學(xué)，提高全體教學(xué)質(zhì)量。首先，領(lǐng)導(dǎo)人要起到帶頭的作用，帶領(lǐng)全體教職工學(xué)習(xí)心的信息化管理教學(xué)，從而通過(guò)教師來(lái)帶領(lǐng)農(nóng)村學(xué)生幫助他們使用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)。（二）完善信息化建設(shè)體系。信息化建設(shè)，需要全面成系統(tǒng)，無(wú)論是硬件還是軟件系統(tǒng)都應(yīng)全面落實(shí)。對(duì)設(shè)備的維護(hù)、技術(shù)的引進(jìn)和掌握都是很有必要的。農(nóng)村小學(xué)教師能正常的運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)，首要前提是信息化建設(shè)夠全面，教師才能正常的運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行教?W。學(xué)校的教學(xué)管理信息化才能得以全面落實(shí)。（三）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)道德建設(shè)。小學(xué)生的這個(gè)年紀(jì)還是祖國(guó)的花朵，這個(gè)年齡段的孩子內(nèi)心都很敏感，網(wǎng)絡(luò)上一些不健康的信息會(huì)帶壞學(xué)生。學(xué)校機(jī)構(gòu)、教師和家長(zhǎng)都應(yīng)當(dāng)對(duì)小學(xué)生的道德教育多加重視，自幼年時(shí)期就培養(yǎng)他們正確的道德觀(guān)念，培育他們的價(jià)值觀(guān)。家長(zhǎng)和老師都要共同努力積極引導(dǎo)學(xué)生正確健康的使用網(wǎng)絡(luò)。政府相關(guān)單位和機(jī)構(gòu)也應(yīng)該加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)的信息管理，阻止一些不健康的信息進(jìn)入學(xué)校信息系統(tǒng)。農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)具有重要意義，有著舉足輕重的作用，它已經(jīng)成為改善農(nóng)村教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵點(diǎn)。做好農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)管理信息化是現(xiàn)在各農(nóng)村小學(xué)不斷完善改進(jìn)自我教學(xué)管理信息化體系的點(diǎn)睛之筆。希望政府相關(guān)機(jī)構(gòu)能夠重視到農(nóng)村小學(xué)教學(xué)管理信息化建設(shè)的工作，投入到財(cái)力、人力和物力；學(xué)校單位也應(yīng)該完善學(xué)校環(huán)境的信息化管理，將信息化管理的意識(shí)走在學(xué)生和人民教師的前邊。一、學(xué)習(xí)內(nèi)容分析：“函數(shù)單調(diào)性”概念以函數(shù)思想方法為核心，與函數(shù)定義、性質(zhì)、特殊函數(shù)等其它數(shù)學(xué)知識(shí)有緊密聯(lián)系。在初中教材中，函數(shù)遞增（遞減）概念依據(jù)變量之間依賴(lài)關(guān)系，對(duì)函數(shù)變化趨勢(shì)進(jìn)行描述；而高中函數(shù)單調(diào)性概念是用解析法刻畫(huà)函數(shù)在其定義域內(nèi)某區(qū)間上圖像的變化及變化趨勢(shì)，同時(shí)結(jié)合函數(shù)圖像進(jìn)行幾何解釋。在新概念學(xué)習(xí)過(guò)程中，要注重函數(shù)單調(diào)性概念的理解，同時(shí)突出函數(shù)單調(diào)性的研究方法，注重讓學(xué)生在研究過(guò)程中，體會(huì)用代數(shù)方法研究函數(shù)特征的必要性與重要性，設(shè)計(jì)合理的學(xué)習(xí)活動(dòng)，增進(jìn)學(xué)生的體驗(yàn)與經(jīng)歷，提升學(xué)生數(shù)學(xué)抽象、數(shù)學(xué)運(yùn)算等數(shù)學(xué)核心素養(yǎng)。有了以上學(xué)習(xí)積累與經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生在研究函數(shù)其他性質(zhì)、解決相關(guān)函數(shù)問(wèn)題時(shí)，可以運(yùn)用函?檔サ饜災(zāi)?識(shí)與思想方法對(duì)函數(shù)其他相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行研究。函數(shù)的單調(diào)性在高中數(shù)學(xué)中具有核心地位和承上啟下的重要作用。二、教學(xué)目標(biāo)分析1.注意圖形語(yǔ)言到符號(hào)語(yǔ)言過(guò)渡。通過(guò)對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的觀(guān)察，感悟準(zhǔn)確用符號(hào)語(yǔ)言表達(dá)數(shù)學(xué)現(xiàn)象的必要性，領(lǐng)會(huì)準(zhǔn)確用符號(hào)語(yǔ)言對(duì)描述函數(shù)性質(zhì)的基本方法。引導(dǎo)學(xué)生用準(zhǔn)確的數(shù)學(xué)語(yǔ)言歸納、表達(dá)、函數(shù)單調(diào)性概念。2.通過(guò)學(xué)生熟悉的初等函數(shù)特例研究，理解和感受用解析法證明函數(shù)單調(diào)性基本思想與過(guò)程，增進(jìn)學(xué)生邏輯推理與運(yùn)算能力；并能根據(jù)定義證明函數(shù)在給定區(qū)間上的單調(diào)性。3.運(yùn)用數(shù)形結(jié)合方法，利用圖像和定義判斷特殊函數(shù)的單調(diào)性，發(fā)展幾何直觀(guān)素養(yǎng)。4.通過(guò)對(duì)若干數(shù)學(xué)問(wèn)題的理解，感受函數(shù)單調(diào)性在刻畫(huà)函數(shù)變化規(guī)律、解釋現(xiàn)實(shí)問(wèn)題中的思想方法與作用，特別通過(guò)對(duì)現(xiàn)實(shí)實(shí)際問(wèn)題的解決，感受數(shù)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值，提升學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣。三、情境與問(wèn)題分析1.通過(guò)學(xué)生熟悉的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題創(chuàng)設(shè)情境，引出本課主題函數(shù)單調(diào)性，同時(shí)借助多媒體的直觀(guān)展示，讓學(xué)生觀(guān)察函數(shù)圖像變化趨勢(shì)，過(guò)渡到用代數(shù)語(yǔ)言表達(dá)函數(shù)單調(diào)性。2.設(shè)置“問(wèn)題串”引導(dǎo)學(xué)生深入思考與研究，總結(jié)研究函數(shù)性質(zhì)規(guī)律與方法。3.設(shè)計(jì)數(shù)學(xué)“學(xué)習(xí)活動(dòng)”，將數(shù)學(xué)習(xí)題與練習(xí)轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)問(wèn)題，結(jié)合例題設(shè)置“螺旋上升”式思考問(wèn)題，逐步讓學(xué)生感受并理解以下問(wèn)題：?jiǎn)握{(diào)性定義中，如何理解自變量在給定區(qū)間取值“任意”性？滿(mǎn)足什么條件函數(shù)就是單調(diào)函數(shù)？函數(shù)單調(diào)性與函數(shù)區(qū)間有什么關(guān)系？單調(diào)函數(shù)證明基本思路與步驟是什么？4.設(shè)置與現(xiàn)實(shí)相關(guān)的問(wèn)題與情境，感受利用函數(shù)單調(diào)性定義證明函數(shù)單調(diào)性過(guò)程，體會(huì)利用函數(shù)單調(diào)性表達(dá)現(xiàn)實(shí)世界的數(shù)學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)建模素養(yǎng)。四、整體把握數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)價(jià)值函數(shù)單調(diào)性是學(xué)生高中階段學(xué)習(xí)的第一個(gè)函數(shù)特性，是學(xué)生進(jìn)一步體會(huì)函數(shù)思想與特殊函數(shù)模型的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。教學(xué)分為三個(gè)層次逐步提升學(xué)生數(shù)學(xué)感知與素養(yǎng)――第一個(gè)層次，創(chuàng)設(shè)情境引出課題，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到數(shù)學(xué)源于生活，又能應(yīng)用于生活，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，感受“知識(shí)從哪里來(lái)”；第二個(gè)層次，設(shè)置合理學(xué)習(xí)事件與環(huán)節(jié)，自主探究數(shù)學(xué)概念，讓學(xué)生經(jīng)歷從直觀(guān)到抽象、從特殊到一般、從感性到理性的認(rèn)知過(guò)程，通過(guò)逐級(jí)抽象，體會(huì)數(shù)學(xué)抽象的價(jià)值，掌握數(shù)學(xué)抽象的過(guò)程，在學(xué)習(xí)經(jīng)歷中提升學(xué)生數(shù)學(xué)抽象素養(yǎng)；第三個(gè)層次，理解概念與初步應(yīng)用，嘗試用概念解決問(wèn)題是提升概念理解的最佳途徑，在這一過(guò)程中，教師要引導(dǎo)學(xué)生“回歸概念”，體會(huì)用函數(shù)單調(diào)性概念理解和解釋數(shù)學(xué)問(wèn)題的基本思路與方法，在用概念過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)推理與證明的習(xí)慣，提升學(xué)生邏輯推理素養(yǎng)。五、學(xué)生學(xué)情分析：學(xué)生在認(rèn)知過(guò)程中主要存在兩個(gè)方面的困難：第一，從初中描述性遞增（遞減）函數(shù)出發(fā)，需要把具體的、直觀(guān)的函數(shù)單調(diào)性的特征抽象出來(lái)，并用數(shù)學(xué)的符號(hào)語(yǔ)言描述，存在一定思維跳躍；第二，利用定義證明函數(shù)的單調(diào)性過(guò)程，對(duì)學(xué)生在代數(shù)方面嚴(yán)格推理能力的要求較高，應(yīng)該給予學(xué)生自主嘗試空間與時(shí)間，引導(dǎo)學(xué)生用代數(shù)語(yǔ)言進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臄?shù)學(xué)推理與證明。六、學(xué)習(xí)的重、難點(diǎn)：重點(diǎn)：1.函數(shù)單調(diào)性的概念抽象過(guò)程。2.函數(shù)單調(diào)性概念理解。3.判斷和證明函數(shù)的單調(diào)性。難點(diǎn)：理解函數(shù)單調(diào)性的概念。七、教學(xué)策略分析：1.多媒體演示創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生通過(guò)觀(guān)察氣溫變化曲線(xiàn)圖的變化趨勢(shì)，完成對(duì)單調(diào)性直觀(guān)認(rèn)識(shí)，為概念的引入提供了必要性，讓學(xué)生結(jié)合已有的初中學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)入新課題研究。2.利用“問(wèn)題串”引導(dǎo)學(xué)生探究學(xué)習(xí)。圍繞本節(jié)課“核心問(wèn)題”，展開(kāi)小組合作與交流。3.實(shí)驗(yàn)器材的恰當(dāng)使用，提高了課堂的趣味性，豐富了學(xué)生的直觀(guān)感受。4.多媒體展示和學(xué)生“板演”相結(jié)合，提高課堂效率的同時(shí)注意數(shù)學(xué)推理嚴(yán)謹(jǐn)性。八、教學(xué)過(guò)程：（一）創(chuàng)設(shè)情境，引入新知觀(guān)察一個(gè)圖形（函數(shù)），（通過(guò)多媒體給出承德市今年8月8日氣溫變化曲線(xiàn)圖）思考問(wèn)題：同學(xué)們共同觀(guān)察承德市今年8月8日的氣溫曲線(xiàn)圖，如果用函數(shù)觀(guān)點(diǎn)來(lái)分析，設(shè)時(shí)間為t，溫度為T(mén)，這條曲線(xiàn)表達(dá)的是關(guān)于這兩個(gè)變量的函數(shù)關(guān)系嗎？為什么？預(yù)案：教師結(jié)合學(xué)生回答追問(wèn)：如果設(shè)時(shí)間t為自變量，能從圖中得出自變量的變化范圍嗎？這個(gè)函數(shù)的定義域及它的對(duì)應(yīng)關(guān)系？【設(shè)計(jì)意圖】回歸函數(shù)定義，師生共同總結(jié)：該曲線(xiàn)反映了氣溫T隨時(shí)間t的變化規(guī)律，在區(qū)間[0，24]內(nèi)每給一個(gè)時(shí)間t的值，根據(jù)圖像都有唯一確定的溫度T與之對(duì)應(yīng)，是一個(gè)函數(shù)。師：觀(guān)察圖像，結(jié)合已學(xué)過(guò)的函數(shù)觀(guān)點(diǎn)，你能說(shuō)出這一天的氣溫變化規(guī)律嗎？設(shè)計(jì)要求，學(xué)生獨(dú)立思考，師生共同交流辨析。單調(diào)函數(shù)：（1）當(dāng)天的最高氣溫，最低氣溫及何時(shí)達(dá)到；（2）某些時(shí)段溫度升高，某些時(shí)段溫度降低。思考問(wèn)題：最高氣溫和最低氣溫是在什么范圍研究的？結(jié)合學(xué)生回答給以及時(shí)評(píng)價(jià)；如果在定義域內(nèi)，根據(jù)函數(shù)在定義域某一個(gè)范圍內(nèi)變化規(guī)律，把定義域分成若干部分進(jìn)行研究，你又會(huì)發(fā)現(xiàn)什么規(guī)律？師生共同歸納關(guān)鍵點(diǎn)：研究函數(shù)性質(zhì)要在整個(gè)定義域內(nèi)研究；在定義域內(nèi)的某個(gè)區(qū)間上，隨著時(shí)間t的增加，對(duì)應(yīng)溫度升高、降低的變化規(guī)律就是函數(shù)的單調(diào)性，引出課題，板書(shū)課題。思考問(wèn)題：除了氣溫在某一范圍的變化規(guī)律，你還能舉出生活中具有單調(diào)性質(zhì)的實(shí)例嗎？預(yù)案：（1）承德市橡膠壩水庫(kù)一年中水位隨時(shí)間的變化；（2）某段時(shí)間學(xué)生身高的變化。師生共同歸納：拋開(kāi)實(shí)際背景，從函數(shù)觀(guān)點(diǎn)看，它們都反映了在定義域內(nèi)的某區(qū)間上，隨著自變量的變化，函數(shù)值變大或變小的規(guī)律（即函數(shù)的單調(diào)性）；在初中學(xué)會(huì)用文字來(lái)描述函數(shù)的單調(diào)性，這節(jié)課我們就來(lái)學(xué)習(xí)一種更為方便的定義形式：用符?語(yǔ)言對(duì)單調(diào)性進(jìn)行代數(shù)刻畫(huà)?！驹O(shè)計(jì)意圖】生活情境引入新課，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生感悟數(shù)學(xué)來(lái)源于生活，運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)可以解決生活中的實(shí)際問(wèn)題，并向?qū)W生提出這節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)。（二）探索歸納，建構(gòu)定義觀(guān)察下列函數(shù)圖像，說(shuō)出函數(shù)的變化規(guī)律。①f（x）=x；②f（x）=-x+1；③f（x）=x2預(yù)案：學(xué)生回答圖像變化趨勢(shì)并描述函數(shù)的變化規(guī)律，回答思路基本利用初中“描述法”。【設(shè)計(jì)意圖】1.由圖像認(rèn)識(shí)增函數(shù)與減函數(shù)，直觀(guān)且易于學(xué)生接受；3.讓學(xué)生反復(fù)體會(huì)數(shù)形結(jié)合的思想。核心問(wèn)題1：根據(jù)上面的描述，對(duì)比函數(shù)f（x）=x與f（x）=x2在區(qū)間（-∞，+∞）上的變化規(guī)律，說(shuō)出它們的不同點(diǎn)？預(yù)案：函數(shù)在整個(gè)定義域上都是增函數(shù)，f（x）=x2是在定義域內(nèi)的區(qū)間（0，+∞）上是增函數(shù)。教師追問(wèn)：如果要定義增函數(shù)，應(yīng)該選擇在定義域上還是在定義域內(nèi)的區(qū)間上呢？師生共同歸納：?jiǎn)握{(diào)性應(yīng)與定義域內(nèi)的區(qū)間相對(duì)應(yīng)。核心問(wèn)題2：請(qǐng)歸納函數(shù)f（x）=x，f（x）=2x+1在其定義域上和函數(shù)f（x）=x2在區(qū)間（0，+∞）上的共同特征，并試著用符號(hào)語(yǔ)言表述“函數(shù)f（x）在定義域內(nèi)某區(qū)間D上是增函數(shù)”。設(shè)計(jì)要求，學(xué)生獨(dú)立思考后并回答出共同特征，然后進(jìn)入小組合作探究，探究核心是，如何用符號(hào)語(yǔ)言表述“函數(shù)f（x）在定義域內(nèi)某區(qū)間D上是增函數(shù)”。預(yù)案：增函數(shù)的共同特征：在定義域內(nèi)某區(qū)間D上，函數(shù)值隨自變量的增大而增大；不同小組進(jìn)行符號(hào)表述，但學(xué)生描述可能不準(zhǔn)確，如：在區(qū)間D上，取兩個(gè)自變量值x1，x2，當(dāng)x1x2時(shí)，都有f（x1）>f（x2），則函數(shù)f（x）在D上是增函數(shù).（）變式：函數(shù)f（x）在D上增函數(shù)，若任意x1，x2∈D，f（x1）>f（x2），則有x1______x2.（3）對(duì)于定義域內(nèi)的區(qū)間D，任意x1，x2∈D，都有（x1-x2）[f（x1）-f（x2）]>0，則函數(shù)在D上是增函數(shù).（）【設(shè)計(jì)意圖】深化學(xué)生對(duì)定義的理解，進(jìn)一步鞏固概念。師生總結(jié)歸納：有了定義，對(duì)函數(shù)的單調(diào)性應(yīng)該有新的認(rèn)識(shí)：?jiǎn)握{(diào)性反映了在定義域內(nèi)某個(gè)區(qū)間上隨自變量的變化，單調(diào)性的定義從代數(shù)形式刻畫(huà)函數(shù)變化趨勢(shì)，更加嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確。借助圖像可以直觀(guān)感知單調(diào)性，但無(wú)法操作，而且并不是所有函數(shù)的圖像都很簡(jiǎn)單，有些函數(shù)圖像畫(huà)不出來(lái)，但可以應(yīng)用函數(shù)單調(diào)性的定義證明一個(gè)函數(shù)是否具有單調(diào)性。（四）知識(shí)應(yīng)用例1：用定義證明：函數(shù)f（x）=2x+1在其定義域上是增函數(shù).設(shè)計(jì)要求，關(guān)注推理證明嚴(yán)謹(jǐn)性與推理證明基本思路。（1）用區(qū)間表示定義域；（2）取值（突出“任意性”）兩個(gè)不等的自變量值x1，x2，預(yù)案：以下有學(xué)生完成：不妨設(shè)x1乳腺癌三級(jí)查房1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫乳腺1乳腺癌十病區(qū)乳腺癌2簡(jiǎn)要病史患者女性歲入院診新:雙乳腫塊、右前臂脂肪瘤、剖宮產(chǎn)術(shù)后既往史:年前曾行“剖腹產(chǎn)術(shù)”患者因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊月”入院,神志清,精神可,雙側(cè)腋窩等全身淋巴結(jié)未及明昰腫大,胸形態(tài)正常,雙乳對(duì)稱(chēng),表面皮膚無(wú)明星紅腫破潰,皮溫不高,未及橘皮樣外觀(guān),乳頭無(wú)溢液,右乳十三點(diǎn)處可及X大小腫塊,質(zhì)中邊界清,活動(dòng)度良好,無(wú)明顯壓痛;左乳未及明顯異常簡(jiǎn)要病史3醫(yī)囑予二級(jí)護(hù)理,普食。在全麻下行右側(cè)乳腺改良根治術(shù)左側(cè)乳腺腫物切除術(shù)左前臂腫塊切除術(shù),術(shù)中快速病理切片示(右乳)乳腺粘液癌。術(shù)后診新右乳粘液癌,左乳腺腺病仹纖維腺瘤,右前臂脂肪瘤,剖宮產(chǎn)術(shù)后。無(wú)惡心嘔吐,呼吸平穩(wěn),帶回由胸骨旁及右腋寓負(fù)壓引流各條,引出少量淡血性液體,留置導(dǎo)尿通暢,記小肘尿量。予一級(jí)護(hù)理、半流質(zhì)飲食、吸氧升分、心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù)、止吐、止血、補(bǔ)液治療,右上肢功能位制動(dòng),持續(xù)應(yīng)用醫(yī)囑予二級(jí)護(hù)理,普食。4停吸氧、心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù),停,指導(dǎo)活動(dòng)肘部。訴胸悶不適,予吸氧升分。胸悶不適較前好轉(zhuǎn)?！犯亩?jí)護(hù)理》右上肢無(wú)麻木腫脹,肢端血運(yùn)好,鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等動(dòng)作,并做以患側(cè)手觸摸對(duì)例肩部及同側(cè)耳朵的緞煉。鼓勵(lì)患者進(jìn)行手爬墻、手臂搖擺的鍛煉停右腋下引流管停右胸骨旁引流管出停吸氧、心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù),停,指導(dǎo)活動(dòng)肘部。5討論學(xué)習(xí)內(nèi)容乳癌的發(fā)生原因乳癌的臨床表現(xiàn)乳癮的治療方式乳癌術(shù)后護(hù)理出健康宣教討論學(xué)習(xí)內(nèi)容6前言乳腺瘺是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤金世界每年有萬(wàn)婦女發(fā)生乳痘,萬(wàn)死于乳腺癌。北奚、北歐高發(fā),倍于亞、非拉美前言7流行病學(xué)乳腺癌多發(fā)女性,罷性少見(jiàn)。歲以會(huì)少見(jiàn)、歲以后發(fā)痛迅速上升,多發(fā)~歲,尤其以更年期和絕經(jīng)期前后的婦女多見(jiàn)。流行病學(xué)8我國(guó)乳原癌的發(fā)病狀據(jù)五個(gè)最:發(fā)病率增長(zhǎng)最快:每年以的速度增長(zhǎng)死亡率增長(zhǎng)速度最快:已占婦女癌癥死亡第一位;治療水平最低:期乳腺癌不超過(guò),美國(guó)對(duì)普查的認(rèn)識(shí)最差:大部分為有癥狀后才去醫(yī)院求治;我國(guó)乳原癌的發(fā)病狀據(jù)9發(fā)病的高危險(xiǎn)因素:月經(jīng)初潮年齡:初潮年齡早