病人相關(guān)不良情緒應(yīng)對(duì)

病人不良情緒及調(diào)適

主要內(nèi)容一、概述概念分類情緒與健康二、病人不良情緒及調(diào)適病人不良情緒反應(yīng)病人不良情緒特征病人不良情緒觀察病人不良情緒調(diào)適一、概述（一）概念

情緒是人對(duì)客觀事物是否符合自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)。反映著客觀事物與人的需要之間的關(guān)系。（二）分類美國(guó)心理學(xué)家普拉切克提出了八種基本情緒理論，即：悲痛、恐懼、驚奇、接受、狂喜、狂怒、警惕、憎恨。絕大多數(shù)心理學(xué)研究者比較認(rèn)同人類具有四種基本情緒或稱原始情緒，即快樂、悲哀、憤怒和恐懼（喜哀怒懼）。

是指一個(gè)人期望和追求的目的達(dá)到后產(chǎn)生的情緒體驗(yàn)。是當(dāng)危險(xiǎn)狀況出現(xiàn)時(shí)，人們企圖擺脫和逃避，而又無(wú)力應(yīng)付時(shí)產(chǎn)生的情緒體驗(yàn)。是個(gè)人在失去所盼望的、所追求的東西或有價(jià)值的東西時(shí)所引起的情緒?？鞓繁嵟謶质侵感枨笫艿揭种苹蛞辉偈艿椒恋K，造成緊張的積累時(shí)產(chǎn)生的情緒體驗(yàn)。

在這四種基本情緒之上，可以派生出眾多的復(fù)雜情緒，如厭惡、羞恥、悔恨、嫉妒、喜歡、同情等。喜怒哀懼人類表情具有普遍性（三）情緒與健康早在兩千多年前，我國(guó)古代醫(yī)學(xué)就肯定了情緒與健康的關(guān)系，把喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七情看成重要的致病因素，如《內(nèi)經(jīng)》所說“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎”。案例

科學(xué)家法拉第的故事“一個(gè)小丑進(jìn)城勝過一打醫(yī)生”積極的情緒治病，消極的情緒致病。情緒分為積極情緒與消極情緒兩大類。二、病人不良情緒及調(diào)適生命是命運(yùn)的搏擊生命靠什么支撐？

軀體、骨骼、肌肉、脊柱意志、靈魂

信念、信仰生活、生命的榜樣文學(xué)、藝術(shù)形象與啟示病人在患病期間會(huì)產(chǎn)生一些特殊的心理反應(yīng)，使其處于消極、緊張、激動(dòng)狀態(tài),它對(duì)病人的治療、康復(fù)極為不利。因此,護(hù)士在臨床工作中,必須學(xué)會(huì)觀察病員的情緒變化,并對(duì)病員的不良情緒及時(shí)加以調(diào)節(jié),方能提高臨床護(hù)理效果。（一）病人不良情緒反應(yīng)指病人在生病或產(chǎn)生病感后伴隨著診斷、治療和護(hù)理過程所發(fā)生的一系列心理反應(yīng)或心理變化。焦慮

是人們感受到威脅或預(yù)期要發(fā)生不良后果時(shí)產(chǎn)生的情緒體驗(yàn)，是臨床病人最常見的情緒反應(yīng)。憤怒

是人們因追求目標(biāo)愿望受阻，感受到挫折時(shí)出現(xiàn)的一種負(fù)性情緒反應(yīng)，多見于治療受挫時(shí)。表現(xiàn)抑郁

是一種由現(xiàn)實(shí)的或預(yù)期的喪失而引起的消極情緒，以情緒低落為特征。恐懼

是人們面對(duì)危險(xiǎn)情景產(chǎn)生的一種負(fù)性情緒反應(yīng)。是疾病引起的一系列不利影響如疼痛、疾病導(dǎo)致生活或工作能力受限等。退化性易變性易激惹性個(gè)性性內(nèi)隱性（二）病員不良情緒特征是指病員易表現(xiàn)出孩子般的情緒狀態(tài)。是指病員在表現(xiàn)情緒時(shí)個(gè)性色彩比較明顯。是指病員遇到不適應(yīng)的事件或情景會(huì)立即激發(fā),大有一觸即發(fā)之勢(shì),而且情緒發(fā)展速度相當(dāng)快。是指病員情緒變化無(wú)常。是指某些病員能嚴(yán)格控制自己情緒的外部表現(xiàn),從而掩蓋了病員的真實(shí)情緒狀態(tài)。（三）病員不良情緒的觀察“記住病人是羞于發(fā)問的。一定要有護(hù)士守護(hù)在身邊，以減輕病人的痛苦。一定要呆在病人身邊，減輕病人的憂慮”?！隙「駹?/p>

責(zé)任制整體護(hù)理病人不良情緒你關(guān)注了嗎？

（三）病員不良情緒的觀察面部表情的觀察主要從面色及五官的情況進(jìn)行推斷

主要通過病員身體的動(dòng)作來推斷主要通過病員的言語(yǔ)聲調(diào)、速度等進(jìn)行推斷主要通過病員的言語(yǔ)聲調(diào)、速度等進(jìn)行推斷體態(tài)表情的觀察言語(yǔ)表情的觀察（四）病人不良情緒調(diào)適偉大的醫(yī)學(xué)家希波克拉特曾說過；“醫(yī)生有兩件東西能治病，一是藥物，一是語(yǔ)言?！蹦敲矗瑢?duì)病人的不良情緒怎樣進(jìn)行調(diào)適呢？1.培養(yǎng)病人良好心境首要目標(biāo)轉(zhuǎn)變病人不愉快的心境---減少不良護(hù)理行為的刺激

好印象：印象整飾，是一種無(wú)聲的語(yǔ)言。稱呼的講究。1分鐘效應(yīng)：贊美、溝通—開場(chǎng)技巧告知的藝術(shù)：真誠(chéng)、耐心、婉轉(zhuǎn)案例催款告知2.提高疾病適應(yīng)性護(hù)士應(yīng)教會(huì)病人及家屬在多方面進(jìn)行積極調(diào)整，如工作、學(xué)習(xí)、飲食、生活方式等，以更好地適應(yīng)疾病，提高其對(duì)治療及護(hù)理的依從性。3.提供心理支持心理與生理護(hù)理結(jié)合安慰與鼓勵(lì)

豐富病人的住院生活創(chuàng)造舒適安全的環(huán)境，減輕病人因?qū)Νh(huán)境不適應(yīng)而造成的心理負(fù)擔(dān)

案例

患者第一次住院，對(duì)于陌生的環(huán)境有些不安，產(chǎn)生焦慮情緒。你應(yīng)該怎么做?

“別怕！”顧晉大夫握著女孩的手，慢慢地說：我記得一位作家說過，人生就像乘坐一列火車，大家都是旅客，遲早都要下車。不怕！我們會(huì)幫著你，過好在車上的每一天。我們大家都會(huì)在終點(diǎn)見面……

這個(gè)女孩最終早下了車，是好好下的——善終

一位22歲的女孩，直腸癌、卵巢癌手術(shù)已經(jīng)做過，癌細(xì)胞又轉(zhuǎn)移了，幾經(jīng)手術(shù)化療，到北京腫瘤醫(yī)院時(shí)，她已骨瘦如柴、腹脹如鼓，家里也花光了錢，情緒非常不好……案例面對(duì)臨終患者我們?cè)趺凑f?4.情緒疏導(dǎo)

建立良好護(hù)患關(guān)系是有效疏導(dǎo)的基礎(chǔ)。真誠(chéng)交流鼓勵(lì)傾訴技術(shù)指導(dǎo)說服他人“敘事護(hù)理”—卡蓉

傾聽病患的故事，從生活故事中尋找疾苦與救療的意義，了解其背后的家庭支撐、精神領(lǐng)域狀態(tài)等，消除孤獨(dú)與恐懼等不安情緒。有利于心理疏解、撫慰。“柔和有時(shí)比風(fēng)暴更有力量”教會(huì)病人運(yùn)用自我積極暗示、轉(zhuǎn)移注意力、自我調(diào)控等技術(shù)，糾正負(fù)性情緒，切斷負(fù)性情緒與疾病癥狀之間的惡性循環(huán)。從尊重入手，從對(duì)方利益出