腫瘤病人的疼痛相關(guān)護(hù)理

淮北市礦工總醫(yī)院XXXX科X病區(qū)XXXPowerPoint

DesignTemplateaddyoursubheading2綱要1腫瘤病人護(hù)理的發(fā)展背景2概述3腫瘤疼痛評(píng)估4護(hù)理方法5小結(jié)3腫瘤病人護(hù)理的發(fā)展背景近年來，癌癥的發(fā)病率和死亡率均有所上升，癌癥患者在背負(fù)沉重的心理負(fù)擔(dān)和巨大的精神壓力的同時(shí)，身體也遭受著疼痛的折磨，如何減輕癌癥患者的疼痛，提高癌癥患者的生活質(zhì)量，是疼痛護(hù)理中臨床護(hù)理人員不斷探索的課題。4概述疼痛是一種常見現(xiàn)象,也是一種痛苦的感受,尤其是在晚期癌癥中,疼痛發(fā)生率較高。癌性疼痛影響病人生理、心理功能,并使病人焦慮、抑郁和自殺意念增加。腫瘤（tumor）是人體正常細(xì)胞在不同的始動(dòng)與促進(jìn)因素長期作用下，發(fā)生過度增生和異常分化所形成的新生物。5

癌癥患者88例中，男性60例，女性28例；年齡在28—82歲40歲以下6人(6.8%)、40~50歲8人(20%)、50~60歲26人(29.5%)、60~70歲30人(34%)、70歲以上8人(9%)；其中肺癌34例(38.6%)、胃癌12例(13.6%)、食道癌12例(13.6%)、肝癌6例(6.8%)、宮勁癌10例(11.3%)、鼻咽癌8例(9%)、惡性淋巴瘤6例(6.8%)。臨床資料67腫瘤疼痛評(píng)估內(nèi)容評(píng)估內(nèi)容：評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、強(qiáng)度;評(píng)估疼痛的持續(xù)時(shí)間和規(guī)律、促發(fā)和緩解因素、疼痛伴隨癥狀和體征;評(píng)估疼痛對(duì)病人日常生活及心理狀態(tài)的影響及對(duì)社會(huì)機(jī)能的影響。8病人疼痛明顯，不能忍受，要求用止痛劑，睡眠受干擾；病人有疼痛但可以忍受，生活正常，睡眠不受干擾；病人無疼痛；0級(jí)疼痛1級(jí)疼痛（輕度）2級(jí)疼痛（中度）3級(jí)疼痛（重度）病人疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重干擾伴有自主神經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位。主訴疼痛程度與分級(jí)法(VRS)：評(píng)估方法9中度疼痛，影響睡眠；輕度疼痛，不影響生活；無疼痛；0（無）0~3（輕度）4~6（中度）7~10（重度）重度疼痛，無法入睡。目測(cè)劃線法（0~10分給疼痛程度定級(jí)）：評(píng)估方法10護(hù)理方法腫瘤病人疼痛護(hù)理的七大方法：非藥物止痛法護(hù)理藥物止痛護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理心理護(hù)理音樂療法護(hù)理家庭護(hù)理和社區(qū)護(hù)理健康教育護(hù)理11加強(qiáng)皮膚的護(hù)理：病者容易患上褥瘡，易發(fā)生擴(kuò)散，護(hù)理者要多注意患者的皮膚狀況保證營養(yǎng)和睡眠：注意評(píng)估患者是否有食欲不振、厭食等現(xiàn)象；基礎(chǔ)護(hù)理12非藥物止痛法護(hù)理轉(zhuǎn)移止痛法：讓患者閉目養(yǎng)神，引導(dǎo)其回憶以往成功的喜悅，童年樂趣，或異想天開，其樂無窮，可增強(qiáng)止痛效果。放松療法：是指讓患者保持自然舒適的體位，讓病人從頭到腳依次放松，可使全身肌肉松弛，緩解血管痙攣，起到緩解疼痛效果。物理止痛法：幫患者按摩肢體或背部，或局部用薄荷油、樟腦酊、冰片等涂擦刺激疼痛周圍皮膚、