年輕人群內分泌性高血壓與性別關系的研究

年輕人群內分泌性高血壓與性別關系的研究目的探討年輕人群中內分泌性高血壓與性別的關系。方法40歲以下高血壓患者227組5壓6原癥2瘤4征0組2血壓8癥9瘤5征4果血（P＜01比（P＜5（P＜1，異（5論內分泌性高血壓發(fā)病率比男性較高，臨床上應重視女性內分泌性高血壓的篩查工作。標簽：內分泌性高血壓；原發(fā)性醛固酮增多癥；嗜鉻細胞瘤；庫欣綜合征高血壓是一種以動脈壓升高為特征可伴有心臟血管腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病臨床上高血壓有原發(fā)性和繼發(fā)性之分傳統(tǒng)認為繼發(fā)性高血壓所占比例很小但近些年繼發(fā)性高血壓的診出率明顯增高也逐漸得到重視繼發(fā)性高血壓是指由某些確定原因引起的血壓升高約占所有高血壓的5～10，其中內分泌性疾病是其主要原因之一。因此本文將研究年輕人群中內分泌性高血壓與性別的關系，現(xiàn)分析如下。1對象與方法1.1對象選取1年1～2014年8月西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院及門診診治的40歲以下（含40歲）的高血壓患者作為研究對象。民族、職業(yè)、籍貫不限。排除壓過0g舒過0g按性別分為兩組①女性組75例平均年齡3，壓9壓6癥2胞瘤4征0組2例，年齡3.25歲其原發(fā)血壓134例性壓18例原癥9例嗜胞瘤5例，庫合征4例。組者差統(tǒng)義（P0.05。1.2方法尿腺CT、雙側腎動脈超聲、血醛固酮、血皮質醇節(jié)律、血兒茶酚胺、血漿腎素活性及尿17羥類固醇、尿17酮類固醇、尿醛固酮、尿苦杏仁酸等檢查。所有患者首次血壓測量必須測四肢血壓。1.3統(tǒng)計學處理實驗結果采用SPSS17.0泌比為α=005。2結果（P＜01性（P＜5高（P＜1（5。3討論過2因齡。者別、因隱蔽。原醛癥病人常發(fā)生心血管并發(fā)癥（14%～35%、腦卒中（15.5%、蛋白尿（24.1%）及腎功能不全（6.9%；嗜鉻細胞瘤可有多種危及生命的心血管疾征病人有高血壓其中40的死因為高血壓所致心腦血管疾病如其引發(fā)的腦出血，是導致病人死亡的主要原因之一]因漏診內分泌性高血壓會給個人及庭造成了巨大損害，因此對年輕患者內分泌性高血壓應格外重視。原醛癥嗜鉻細胞瘤庫欣綜合征是較常見的內分泌性高血壓原醛癥是由腎素-血管緊張素活性受抑制，臨床表現(xiàn)高血壓、低血鉀的綜合征。以往認為本病發(fā)病率較低，近年來采用血漿醛固酮濃度/血漿腎素活性比值對血鉀正常的高血壓患者進行篩查，發(fā)現(xiàn)壓高血壓中本病病例最多嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織這種瘤通過瘤體間歇性或持續(xù)性分泌大量去甲腎上腺素腎上腺素及微量多巴胺，作用于心臟和外周血管，使心肌收縮力增強，心搏出量增加，外周血管收縮致陣發(fā)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇若腫瘤壞死腫瘤內出血致兒茶酚胺釋放驟減，引起少數(shù)患者出現(xiàn)低血壓甚至休克而危及生命。本文研究結果顯示在年輕人群中女性患內分泌性高血壓的機率較男性明顯增高考慮這可能與年輕女性內分泌疾病較男性多發(fā)有關研究表明原醛癥女性患者國外占到70，國內占到57；庫欣綜合征男女比例約為1：2～3；嗜鉻細胞瘤女性患者稍多于男性]。這與本研結果基本一致。內分泌性高壓危害大但若能早期診斷和正確治療大部分能夠治愈而避免出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。參考文獻[1]Aleksander，Prejbis，M，t.rsofpaeohroocyomaJ].ypetens，1，29：2049-2060.[2]AreiniegasD，HeldK，rP.CognitiveImietFligTaaicBinjyJ.uretposer.02，4：43.[3]FunderJW，CyM，F(xiàn)rlaC，etal，Casedetectiondiagnosisandtratetofp