滿意度調(diào)查表

/尊敬的病友，您好！為進一步改進我院就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量，我們正在開展醫(yī)院綜合滿意度調(diào)查，需要向您了解您所選擇的醫(yī)療服務(wù)情況，感謝您參與此次調(diào)查，請如實回答下列問題在相應(yīng)的選項中打“V，并提出寶貴意見。＞您對本次住院醫(yī)務(wù)人員整體服務(wù)品質(zhì)是否滿意?滿意(基本滿意(不滿意(滿意(基本滿意(不滿意(您的管床醫(yī)師?您的建議:您的聯(lián)系電話您的管床醫(yī)師?您的建議:您的聯(lián)系電話年月日調(diào)—看飛~目滿意程度1.您對辦理入、出院手續(xù)工作人員的服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()2.您對初入病房時醫(yī)生對您的接待態(tài)度是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()3.您對病房整潔程度是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()4.您對醫(yī)生與您的病情溝通、交流是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()5.您對醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()6.您對醫(yī)生的職業(yè)操守與診療水平是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()7.需要醫(yī)生到病房時，醫(yī)生能否及時趕到？能()不能()8.醫(yī)生有沒有主動向您介紹健康教育知識？有()無( )9.住院期間醫(yī)生有沒有收受您的紅包？有()無( )10.您對本次住院的治療效果是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()11.您出院以后醫(yī)生是否電話隨訪過？有()無( )12.您愿意介紹其他病人來本院看病嗎？愿意()不愿意()13.住院期間您取滿意的醫(yī)生是哪位？醫(yī)師姓名( )( )以下項目請據(jù)您所接觸的科室選擇填寫1.您對檢驗科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()2.您對放射科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()3.您對超聲診斷科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()4.您對心電圖診斷工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()5.您對胃腸鏡室工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()6.您對高壓氧治療科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()7.您對病理科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()

/尊敬的病友，您好！為進一步改進我院就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量，我們正在開展醫(yī)院綜合滿意度調(diào)查，需要向您了解您所選擇的醫(yī)療服務(wù)情況，感謝您參與此次調(diào)查，請如實回答下列問題在相應(yīng)的選項中打“a”并提出寶貴意見。＞您對本次門診就診醫(yī)務(wù)人員整體服務(wù)品質(zhì)是否滿意?滿意(基本滿意(＞您對本次門診就診醫(yī)務(wù)人員整體服務(wù)品質(zhì)是否滿意?滿意(基本滿意(不滿意(本次您的診療醫(yī)師?您的建議：您的聯(lián)系電話：年月日本次您的診療醫(yī)師?您的建議：您的聯(lián)系電話：年月日調(diào)查項目滿意程度1.您對門診就診流程、等候或排隊的時間是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()2.您對門診布局、便民設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生等后勤服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()3?您對掛號室、收費處工作人員的服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()4.您對藥房工作人員的服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()5.您對醫(yī)生與您的病情溝通、交流是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()6.您對醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()7.您對醫(yī)生的職業(yè)操守與診療水平是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()8.醫(yī)生有沒有主動向您介紹健康教育知識？有()無( )9.就診期間醫(yī)生沒有向您索要錢物？有()無( )10.就診期間醫(yī)生有沒有推銷行為？有()無( )11.您對本次門診就診的治療效果是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()12.您愿意介紹其他病人來本院看病嗎？愿意()不愿意()13.門診就診期間您最滿意的醫(yī)生是哪位？醫(yī)師姓名( )( )以下項目請據(jù)您所接觸的科室選擇填寫1.您對檢驗科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()2.您對放射科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()3.您對超聲診斷科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()4.您對心電圖診斷工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()5.您對胃腸鏡室工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()6.您對高壓氧治療科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()7.您對病理科工作人員服務(wù)是否滿意？滿意()基本滿意()不滿意()

為提升醫(yī)技科室對臨床科室的診療支持能力與服務(wù)質(zhì)量，現(xiàn)開展?jié)M意度調(diào)查，請您如實填寫下表，在相應(yīng)的選項中打“/”謝謝您的合作與支持！所在科室： 年月日一科室調(diào)查項目滿意程度檢驗科1、檢驗科檢測出危急值是否及時通知各臨床科室？常有（）偶爾有（）基本沒有（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、檢驗科急查化驗是否能及時通知臨床一線科室？及時（）一般（） 不及時（）3、檢驗科報告出具是否及時？及時（）一般（） 不及時（）4、檢驗科出具的報告單是否規(guī)范？規(guī)范（）較規(guī)范（）不規(guī)范（）5、檢驗科化驗單是否有丟失情況？常有（）偶爾有（）基本沒有（）6、檢驗科與臨床一線整體溝通如何？良好（）一般（） 不好（）7、檢驗科記費是否及時準確？及時準確（）不及時（）差（）放射科1、放射科報告出具是否及時？及時（）一般（） 不及時（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、放射科出具的報告單是否規(guī)范？規(guī)范（） 較規(guī)范（） 不規(guī)范（）3、放射科出具的報告質(zhì)量如何？準確（）一般（） 不準確（）4、放射科與臨床一線整體溝通如何？良好（）一般（） 不好（）5、放射科記費是否及時準確？及時準確（）不及時（）差（）功能科1、功能科報告出具是否及時？及時（）一般（） 不及時（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、功能科出具的報告單是否規(guī)范？規(guī)范（）較規(guī)范（） 不規(guī)范（）3、功課科出具的報告質(zhì)量如何？準確（）一般（） 不準確（）4、功能科與臨床一線整體溝通如何？良好（）一般（） 不好（）5、功能科記費是否及時準確？及時準確（）不及時（）差（）6、功能科接到急診能否及時到達？及時（）一般（） 不及時（）病理科1、病理科報告出具是否及時？及時（）一般（） 不及時（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、病理科出具的報告單是否規(guī)范？規(guī)范（）較規(guī)范（） 不規(guī)范（）3、病理科出具的報告質(zhì)量如何？準確（）一般（） 不準確（）4、病理科與臨床一線整體溝通如何？良好（）一般（） 不好（）5、病理科記費是否及時準確？及時準確（）不及時（）差（）高壓氧治療科1、高壓氧治療科患者診療工作安排是否到位？到位（）一般（） 不到位（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、高壓氧治療科接到急診能否及時到達？及時（）一般（） 不及時（）3、高壓氧治療科記費是否及時準確？及時準確（）不及時（）差（）0您對以上醫(yī)技科室的工作還有哪些意見和建議？1、2、3、

為提升行政科室對臨床科室的行政指導(dǎo)、服務(wù)質(zhì)量與協(xié)調(diào)能力，現(xiàn)開展?jié)M意度調(diào)查，請您如實填寫下表,在相應(yīng)的選項中打“V，”謝謝您的合作與支持！所在科室： 年月日科室調(diào)査項目滿意程度醫(yī)務(wù)科1、醫(yī)務(wù)科工作人員服務(wù)態(tài)度如何？良好（）一般（）差（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、醫(yī)務(wù)科對臨床一線的醫(yī)療協(xié)調(diào)工作是否及時到位？及時到位（）一般（）差（）3、醫(yī)務(wù)科衛(wèi)生公文下達、文件通知下發(fā)、醫(yī)療制度建設(shè)等行政事務(wù)工作是否到位？到位（）一般（）不到位（）4、醫(yī)務(wù)科對臨床醫(yī)師培訓(xùn)力度，你感覺如何？過多（）合適（）較少（）5、醫(yī)務(wù)科對臨床科室督導(dǎo)檢查工作是否到位？到位（）一般（）不到位（）6、醫(yī)務(wù)科與臨床科室整體溝通如何？良好（）一般（）差（）醫(yī)協(xié)辦1、醫(yī)協(xié)辦工作人員服務(wù)態(tài)度如何？良好（）一般（）差（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、醫(yī)協(xié)辦接到醫(yī)療投訴及糾紛后是否反應(yīng)迅速、及時處理？及時到位（）一般（）差（）3、醫(yī)協(xié)辦工作人員醫(yī)療投訴及糾紛處理能力如何？良好（）一般（）差（）4、醫(yī)協(xié)辦與臨床科室整體溝通如何？良好（）一般（）差（）公共衛(wèi)生科1、公共衛(wèi)生科工作人員服務(wù)態(tài)度如何？良好（）一般（）差（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、公共衛(wèi)生科傳染病報告培訓(xùn)、指導(dǎo)工作是否到位？到位（）一般（）不到位（）3、公共衛(wèi)生科院內(nèi)健康宣教工作是否到位？到位（）一般（）不到位（）4、公共衛(wèi)生科與臨床科室整體溝通如何？良好（）一般（）差（）院感1、院感工作人員服務(wù)態(tài)度如何？良好（）一般（）差（）滿 意（）基本滿意（）不滿意（）2、院感監(jiān)測、督查工作是否到位？到位（）一般（）不到位（）3、院感對臨床