![對(duì)腎臟損害小的降壓藥附高血壓合并腎損害時(shí)降壓藥的選用_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/36c9a8d7f6bd815dd27d3db5ff77de3b/36c9a8d7f6bd815dd27d3db5ff77de3b1.gif)
![對(duì)腎臟損害小的降壓藥附高血壓合并腎損害時(shí)降壓藥的選用_第2頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/36c9a8d7f6bd815dd27d3db5ff77de3b/36c9a8d7f6bd815dd27d3db5ff77de3b2.gif)
![對(duì)腎臟損害小的降壓藥附高血壓合并腎損害時(shí)降壓藥的選用_第3頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/36c9a8d7f6bd815dd27d3db5ff77de3b/36c9a8d7f6bd815dd27d3db5ff77de3b3.gif)
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范文范例參考范文范例參考完善完善版對(duì)腎臟損害小的壓藥重慶醫(yī)科大學(xué)附屬一院對(duì)我媳婦用壓藥的原則建議:禁用止痛藥、感冒藥等腎毒性藥物,避開(kāi)腎臟病變加重;禁用ACEI、ARB類壓藥。通過(guò)下面那篇文章,最終搞清楚我媳婦的慢性腎衰竭為么要禁用 ACEI、ARB類壓藥。一是肌酐偏高;二是內(nèi)生肌酐去除過(guò)低;三是屬于高血壓合并腎衰竭屬于較為嚴(yán)峻的狀況。為減輕壓藥對(duì)腎臟功能的損害,一是選壓藥需經(jīng)過(guò)肝臟代謝為宜;二是只能選擇鈣通道阻滯藥氨氯地平;三是選擇血管擴(kuò)張藥高特靈為宜。ACEI和ARB類的可以,依那普,纈沙坦,代文,厄貝沙坦是腎內(nèi)科常用的。 ACEI類的比較宜血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACE:如卡托普〔開(kāi)博通〕、依那普〔悅寧定〕、苯那普〔、辛普〔蒙諾〕等。有靶器官保護(hù)作用,其中汀的腎臟保護(hù)作用得到多種試驗(yàn)證明,也是目前腎臟科應(yīng)用比較多的藥,但是這一類由于個(gè)體差異約10%患者有干咳的副作用。血管緊急素受體拮抗劑ARB:如纈沙坦〔代文、沙坦〔科亞〕 。作用同ACEI類,有腎臟保護(hù)作用,引起干咳,但是臨床有的醫(yī)生反響壓效果如 ACEI,另外價(jià)格高于ACEI。另外假設(shè)是二期以上得高血壓,單用以上一種壓藥一般很少能達(dá)標(biāo)的,所以建議依據(jù)狀況可以和其他類壓藥連用,建議最好還是去醫(yī)院檢查一下。建義認(rèn)真閱讀一下藥物說(shuō)明書如對(duì)腎功能有影響的壓藥最好用, 以下是對(duì)腎無(wú)影響的壓藥:沙坦,伊貝沙坦, Valsartan,卡托普,依那普,貝那普,米普,西普,辛普,培哚普,賴諾普.以上壓藥對(duì)其他種類的壓藥而言,副作用少.請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下選用.壓藥對(duì)人的腎臟有害那么吃么樣的壓藥損害腎臟呢 ?建議您買卡托普片,該藥除壓外,對(duì)腎臟還有保護(hù)作用。生產(chǎn)廠家推舉如下:1。上海華氏制藥2。齊魯制藥廠3。河南天方藥業(yè)股份公司一般來(lái)說(shuō)中藥壓藥的腎毒性小,如羅布麻片等,西藥壓藥如速、呋米等有些小,留意選擇應(yīng)用。這個(gè)狀況一般用卡托普有對(duì)腎臟的保護(hù)的作用。尋常建議你保持心情舒服,多吃蔬菜,適的運(yùn)動(dòng)。你好考慮可以應(yīng)用依蘇馬來(lái)酸依那普片 ,對(duì)腎臟損害較小,建議低鹽、低脂飲食。病情分析:你好,依據(jù)你的描述,這個(gè)狀況一般用卡托普有對(duì)腎臟的保護(hù)的作用。意見(jiàn)建議:這個(gè)狀況一般用卡托普有對(duì)腎臟的保護(hù)的作用。尋常建議你保持心情舒服,多吃蔬菜,適的運(yùn)動(dòng)。你好壓藥對(duì)腎損害小,考慮可以應(yīng)用依蘇馬來(lái)酸依那普片,建議低鹽、低脂飲食。 你好壓藥對(duì)腎損害小,考慮可以應(yīng)用依蘇馬來(lái)酸依那普片,建議低鹽、低脂飲食。副作用最小的壓藥,那就是國(guó)家 863研發(fā)的“葛藜膠囊"。純自然、無(wú)毒、無(wú)副作用, 副作用最小的壓藥,那就是國(guó)家 863研發(fā)的“葛藜膠囊"。純自然、無(wú)毒、無(wú)副作用,宜選用壓作用溫順、緩慢、長(zhǎng)久、副作用少、病人于把握而使用方的口服壓藥〔如氫氯噻嗪、血平、復(fù)方壓片等〕作為根底壓藥,再按同病期選用其他壓藥物 你好宜選用壓作用溫順、緩慢、長(zhǎng)久、副作用少、病人于把握而使用方的口服壓藥〔如氫氯噻嗪、血平、復(fù)方壓片等〕作為根底壓藥,再按同病期選用其他壓藥物沒(méi)有。吃藥生怕下來(lái),尤其人。血壓高難過(guò)腦腎等等靶器官。那個(gè)厲害? 馬齒莧和菜,你好好查下馬齒莧藥用和食用價(jià)值,是真的很有效的長(zhǎng)期服用壓藥對(duì)腎臟有何危害會(huì)導(dǎo)致腎功能減退、腎衰竭等。由于長(zhǎng)期服用壓西藥會(huì)對(duì)心腦腎等靶器官造成可逆的損害。因此壓藥物的選擇應(yīng)慎之又重,一般建議患者選擇使用中藥調(diào)對(duì)患者自身較好。可選擇使用中藥壓肽,協(xié)作買點(diǎn)蕃楸草做關(guān)心治療?;颊哌€應(yīng)留意低鹽低脂、高纖維素、清淡飲食,多吃穎蔬菜、水果。還應(yīng)建好的生活習(xí)慣;戒煙、限酒,適當(dāng)加強(qiáng)體育熬煉〔慢跑、快走、游泳、打太極等有氧運(yùn)動(dòng)可以〕 勞結(jié)合、解除各種思想顧慮、心情舒服,以靜養(yǎng)生。壓片是建議常常服用的,壓片的副作用有很多,血壓高的話,能只通過(guò)壓片擴(kuò)張血管來(lái)維持,而應(yīng)當(dāng)從根本上治療,長(zhǎng)期服用壓片的話血管會(huì)很脆,容消滅腦血管意外,建議患者朋友們慎重考慮。高血壓伴有腎功能全應(yīng)當(dāng)服用么壓藥鈣阻滯劑血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)用適合選擇劑,如“呋米片"〔速片〕 ,它的鈉排鉀作用很強(qiáng),主要用于高血壓伴有腎功能全患者??诜?20mg-40m1-2片,一天2-3次。要是血壓比較偏高時(shí),可以聯(lián)合“卡托普片"一起服用。由于兩者同服可以增加其壓作用。妨試試噢!全部壓藥對(duì)腎和心臟有副作用,我所知道的就只有芹素是沒(méi)有副作用的,還可以血壓,是屬于保健品當(dāng)中的,是藥品,能它也能完全代替藥品,只能說(shuō)是起到關(guān)心的血壓,但是血壓的作用確實(shí)挺強(qiáng)的。你可以服用對(duì)腎臟副作用很小的如拜同、丁 等壓藥物求傷腎的壓藥家人有腎盂腎炎 〔已治愈并有高血110~17需要長(zhǎng)期吃壓藥。 現(xiàn)在我想問(wèn)各位專家有哪些壓藥對(duì)腎臟損害???由于同一種壓藥服用時(shí)間長(zhǎng)藥效就差,所以請(qǐng)多推舉幾種。感謝。高血壓合并慢性腎病要嚴(yán)格掌握血壓低于130/80。藥物首選ACEI類〔如卡托普、雅施達(dá)等〕或ARB類〔如代文等〕,常與CCB類(鈣拮抗劑〕、小劑藥〔推舉使用能的變化。珍菊壓片 京壓等是中成藥,買的時(shí)候盡買中成藥,副作用小點(diǎn),在就是尋常多留意,多熬煉,喝點(diǎn)綠么的就比較好。羅布麻有壓作用嗎?飲用10-15天就有明顯的血壓作用,長(zhǎng)期飲用沒(méi)有副作用。羅布麻一般分為兩種:羅布白麻、羅布紅麻。由于歷史的緣由羅布紅麻瀕臨滅亡?,F(xiàn)在市場(chǎng)上銷售的99%是羅布白麻。用羅布麻葉制成的羅布麻之所以有血壓的作用,是由于羅布麻葉含有黃酮物質(zhì),這種物質(zhì)可以去除血管的脂肪、酸性物質(zhì)及其它垃圾保證血液清亮和血管的彈性,從而預(yù)防和治療高血壓。百康平壓藤膠囊求傷腎的壓藥,感謝珍菊壓片可以嗎?現(xiàn)在吃的硝苯地平片,據(jù)說(shuō)對(duì)腎最好。能推舉一些其他的壓藥嗎?感謝也錯(cuò),而且還挺宜。壓藥是有副作用和依靠性的,一般要依據(jù)自身狀況遵醫(yī)服用的。高血壓服藥也很危急的,會(huì)帶來(lái)一系的血液病的,常見(jiàn)的是心腦梗。吉酶這個(gè)純自然食品壓效果也很好,純自然沒(méi)有么副作用,可以每天晚飯后吃 6顆試一試慢性腎炎下壓高吃么樣的壓藥傷腎我媽51歲 前幾診斷說(shuō)有慢性腎炎后來(lái)或許好些過(guò)還是有很多后遺癥只要人一,眼睛就水腫,腳也腫還有高血壓 一般是下壓高很多壓藥是傷腎的 ....期望找個(gè)傷腎的壓藥纈沙坦,可以保護(hù)腎臟高血壓合并腎損害時(shí)壓藥的選用天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急救中心主任醫(yī)師 壽松濤腎臟是高血壓的靶器官。高血壓能引起腎功能減退,腎功能減退又會(huì)加重高血壓。血壓正常偏高〔135/85毫米汞柱〕者,發(fā)生終末期腎功能衰竭的危急性較血壓正?!?20/80毫米汞柱〕者高出2倍。高血壓3級(jí)〔180/110毫米汞柱〕者發(fā)生終末期腎功能衰竭的危急性較血壓正常者高出12倍。5~10后可消滅同程的腎功能減退或腎衰竭。未能很好掌握的高血壓患者常可發(fā)生腎臟損害,如消滅蛋白或血肌酐上升等。高血壓患者消滅蛋白時(shí),在排解蛋白的其他緣由后,多表示高血壓引起的腎臟損害。高血壓患者的血壓得到掌握后,蛋白持續(xù)存在仍是腎功能惡化的危急因素。高血壓腎臟損害患者每天蛋白足 1克時(shí)目標(biāo)壓為130/80毫米汞柱假設(shè)每天蛋白超過(guò)1毫克,目標(biāo)壓為125/75毫米汞柱。高血壓合并慢性腎衰竭者,血壓應(yīng)掌握在130/80毫米汞柱以下。有人認(rèn)為,高血壓伴有腎衰竭者目標(biāo)壓為140/90毫米汞柱時(shí)能預(yù)防高血壓腎損害,目標(biāo)壓在130/85毫米汞柱以下時(shí)或平均脈壓低于10090選藥原則高血壓腎損害患者腎臟保護(hù)用藥原則是足和長(zhǎng)期〔數(shù)〕應(yīng)用。先由小藥開(kāi)頭,漸漸增加用。高血壓合并腎衰竭者選用壓藥的前提是藥物在肝臟代謝,削減腎血、影響或損害腎功能。選用何類藥通常應(yīng)選用能明顯低腎血管阻和損害腎功能的壓藥,如血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、血管緊急素Ⅱ受體阻滯藥、鈣通道阻滯藥、β受體阻滯藥、達(dá)帕胺或甲基多巴均可選用。用藥指征高血壓患者腎衰竭早期、單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄無(wú)手術(shù)指征者可酌情用血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,假設(shè)內(nèi)生肌酐去除< 30毫升/分時(shí)則能應(yīng)用。高血壓伴有輕腎損害時(shí),首選血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥及藥;伴有中腎損害時(shí)應(yīng)用血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥和鈣通道陰滯藥。腎衰竭者宜用血管擴(kuò)張藥米諾地爾〔長(zhǎng)壓定〕或鈣通道阻滯藥。血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥1995前,人們僅知道血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥是一種壓藥。 1995后覺(jué)察,它除有壓作用外,還有腎臟保護(hù)作用,它是通過(guò)削減蛋白排泄和延緩腎臟損害起到腎臟保護(hù)作用的,并且腎臟保護(hù)作用是非血壓依靠的應(yīng)用血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的前提是血肌酐水平能超過(guò) 3~5毫克/分升〔265~442微摩/升。使用血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥或血管緊急素Ⅱ受體阻滯藥,血肌酐水平較根底值上升35%而未消滅高鉀血時(shí),是停藥指征。血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥對(duì)高腎素血水平的腎實(shí)質(zhì)性高血壓患者蝗腎衰竭得到明顯改善。長(zhǎng)期應(yīng)用貝那普與依貝沙坦可削減腎衰竭患者蛋白,延緩腎衰竭。爭(zhēng)論覺(jué)察,在削減終末期腎病風(fēng)險(xiǎn)方面依貝沙坦優(yōu)于氨氯地平。高血壓合并病或非病腎病、痛風(fēng)的患者消滅蛋白時(shí),首選血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥作為一線用藥。能有效預(yù)防腎衰竭。氯沙坦可顯著削減蛋白,能明顯低終末期腎病的發(fā)生,厄貝沙坦則無(wú)此作用。替米沙坦〔美卡素〕壓作用強(qiáng)、平穩(wěn)且長(zhǎng)久、有于改善腎血管內(nèi)皮功能,保護(hù)腎臟免遭損傷,用藥三個(gè)月后能明顯削減高血壓患者的微蛋白。米普和替米沙坦對(duì)削減蛋白,延緩腎臟病變進(jìn)展有,聯(lián)合用藥優(yōu)于單一用藥,但是藥大時(shí)有致低血壓、蛋白、可逆性腎損害和高鉀血等反響, 因此在嚴(yán)峻腎衰竭雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和孤腎時(shí)禁用。 腎透析時(shí)貝那普 〔汀〕和辛普〔蒙諾〕能被去除,服用過(guò)程中無(wú)需加。血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制藥或血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥有于防止腎病進(jìn)展,常需與鈣通道阻滯藥、β受體阻滯藥或藥合用。鈣通道阻滯藥鈣通道阻滯藥以擴(kuò)張腎小球小動(dòng)脈為主增加腎小球血灌注和腎小球內(nèi)壓, 增加腎小球?yàn)V過(guò),具有排鈉和低血素氮和肌酐作用,長(zhǎng)期應(yīng)用能改善高血壓患者的腎功能。同時(shí),鈣通道阻滯藥又低系統(tǒng)血壓,相對(duì)削減腎血。所以,應(yīng)用時(shí)能使血壓得過(guò)低。二氫吡啶類鈣通道阻滯藥,如硝苯地平、西地平〔樂(lè)息平〕 ,尼卡地平、氨氯地平〔活喜〕等主要在肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,能維護(hù)腎臟的正常血,影響腎功能,有腎臟損害者無(wú)需調(diào)整藥。高血壓合并病腎病或腎衰竭時(shí)選用貝尼地平〔可〕能改善腎功能和減輕腎損害。β受體阻滯藥該類藥對(duì)腎功能影響差異較大,高血壓伴有腎衰竭時(shí),應(yīng)用β受體阻滯藥應(yīng)減。氨酰心安、萘羥心安、胺芐心定對(duì)腎功能無(wú)影響,可以選用。β受體阻滯藥能使血管α受體興奮性增高,加重外周血管病變。普萘爾〔心得安〕能削減腎血和使腎小球?yàn)V過(guò)下,加重腎功能障礙,應(yīng)禁用。血管擴(kuò)張藥α突觸后的α:受體,擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈,影響腎血和腎功能。常用的有哌唑嗪〔脈寧平〕 特們唑嗪〔高特靈、馬沙尼〕和多沙唑嗪〔必亞欣。腎衰竭時(shí)應(yīng)用α:受體阻滯藥也應(yīng)減使用。肼苯噠嗪影響腎功能,但引起體液潴,與β受體阻滯藥和藥合用療效較好。藥長(zhǎng)期應(yīng)用噻嗪類藥可使腎功能惡化。血肌酐水平> 2毫克/分升的高血壓患者可應(yīng)用袢藥。高血壓伴有腎衰竭消滅少或無(wú)者可以試用咔噻咪〔速〕或酸。保鉀藥〔如氨苯蝶啶、安體舒通等〕有引起高鉀血危急,腎衰竭者應(yīng)慎重。具有和鈣拮抗作用的長(zhǎng)效壓藥吲達(dá)帕安〔壽比山〕也有減稍微蛋白的作用?;加懈哐獕喊槟I損害的朋友們,當(dāng)你在醫(yī)生指導(dǎo)下合用藥的同時(shí),還應(yīng)留意到低鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食。假設(shè)患有感染性發(fā)熱時(shí),千萬(wàn)避開(kāi)使用對(duì)腎有毒的抗生素藥物〔如氨基苷類抗生素鏈霉素、慶大霉素等〕啊!高血壓病患者對(duì)壓藥的選擇與使用原則少高血壓病患者存在的問(wèn)題少高血壓患者,在購(gòu)置壓藥時(shí),亂買壓藥的現(xiàn)象比較突出。一是選擇價(jià)格宜的壓藥,管壓的規(guī)格含多少,為低服藥本錢,只要是宜的就買;二是順買一種壓藥服用時(shí),一旦觀看到壓效果好,就長(zhǎng)期服用;三是鑒于基層縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的醫(yī)生,臨床閱歷又豐富,一些值得關(guān)注,對(duì)身體影響較大的因素,也留意,反正見(jiàn)著醫(yī)院有的壓藥,就處方給高血壓患者服用。于是患者服用后,有的也見(jiàn)效果,這就迫使局部患者自己胡亂購(gòu)置壓藥的狀況較為突出。還加之少患者對(duì)自己高血壓病是由么緣由引起的也清楚。還加上醫(yī)生的一些觀點(diǎn)也是很正確,一是全部的壓藥說(shuō)明書上均有,每天服一次壓藥的說(shuō)明,于是在監(jiān)測(cè)壓效果的問(wèn)題上,醫(yī)生對(duì)患者的監(jiān)測(cè)夠,還說(shuō),下午測(cè)血壓準(zhǔn)的問(wèn)題。實(shí)際上對(duì)每個(gè)高血壓患者,需要進(jìn)每天最少二次測(cè)血壓的工作,特別是對(duì)正在服用壓藥物的患者,一旦遇見(jiàn)患者服用壓藥物時(shí),血壓仍穩(wěn)定的患者,就要引起高重視,對(duì)患者的身體進(jìn)全面的檢查,以期找到患者的高血壓患病緣由。高血壓病患者對(duì)壓藥的選擇首先遇到高血壓病發(fā)生后,要到醫(yī)院去檢查患者的肝功和腎功的正常與否。假設(shè)正常的話,應(yīng)當(dāng)說(shuō)選擇么壓藥會(huì)產(chǎn)生大的問(wèn)題。假設(shè)一旦檢查結(jié)果肝、腎功能正常的話,那在選擇壓藥時(shí)就值得慎重考慮。比方長(zhǎng)期服用壓藥后,無(wú)疑說(shuō),對(duì)肝、腎功能確
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