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文檔簡介
急性嚴重創(chuàng)傷搶救流程圖(題符合嚴重創(chuàng)傷的診斷標準(題現場評估院前急救立即排除威脅生命因素一般處理●平臥位,休克者抬高雙下肢20度●嚴密監(jiān)護生命體征●止血、止痛、鎮(zhèn)靜
●保持呼吸道通暢,必要時建立人工氣道,給氧●建立靜脈通道并適當輸入晶體液●休克者注意保溫顱腦傷CSF漏時勿填塞沖洗滴藥●高顱壓20%甘露125ml快速靜滴或速尿20m靜注●腦疝者就近處理或快速送院
胸部傷●閉式引流處理張力性氣胸、液氣胸●固定浮動的胸壁●肺挫傷必要時行機械通氣●心包填塞者行緊急穿刺減壓
腹部傷●反復審定腹部情況,確診腹腔出血,可反復穿刺●腹腔穿刺陽性>90%●對腹腔出血者盡早開腹探查
傷觀和量示嚴管塞,液
脊柱骨盆四肢傷●上頸托、頭部固定器并臥硬質擔架●固定骨折●嚴重骨盆骨折者應常規(guī)肛門指診以排除膀胱、直腸損傷并嚴密觀察轉運途中監(jiān)護救治、院內處理顱腦傷●頭CT檢查●顱內血腫、腦挫傷嚴重水腫、手術清除血腫或減壓●非手術治:降壓解衡染持目:
傷X或T查胸壁、心探查能染持
傷X、T查洗器探壓質衡染持
傷T檢對止液裂復
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