衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評辦法

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評辦法（試行）為進一步規(guī)范衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的年度考評工作，促進衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的全面發(fā)展，特制定《十堰市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評辦法》（試行）。一、考評原則堅持“公開、公正、公平”原則，實行醫(yī)、科、教統(tǒng)籌考評，突出重點，分類考核，保證考評結(jié)果客觀真實、實事求是。二考評對象本院臨床、醫(yī)技科室醫(yī)、藥、護、技專業(yè)技術(shù)人員。三、考評內(nèi)容衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評實行量化評分，分為基本能力、專業(yè)能力、學(xué)術(shù)能力三部分。（一） 基本能力：主要考評學(xué)歷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及綜合素質(zhì)。1、 學(xué)歷層次（由人力資源處審核）；2、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：患者感謝信（表揚信）、上交紅包；患者投訴及收受回扣或紅包等內(nèi)容（由監(jiān)審處考核）；3、 綜合素質(zhì)：專業(yè)技術(shù)人員的愛院敬業(yè)、廉潔自律、道德品質(zhì)、責(zé)任心及事業(yè)心、溝通協(xié)調(diào)能力、團隊協(xié)作能力、集體榮譽感和奉獻精神（由科室組織民主測評）。（二） 專業(yè)能力：主要考評專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)履行、專業(yè)技術(shù)能力、醫(yī)療質(zhì)量、創(chuàng)新能力、工作業(yè)績、繼續(xù)教育及醫(yī)療安全等指標(biāo)。由醫(yī)務(wù)處（護理部、門診部）制定具體評分細則并負責(zé)組織評分。（三）學(xué)術(shù)能力：按照《專業(yè)技術(shù)人員年度學(xué)術(shù)考評量化標(biāo)準》執(zhí)行。由科教處負責(zé)評分審核。、組織領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任（_）組織領(lǐng)導(dǎo)成立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的年度考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)審定醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員年度考評實施方案并組織實施，對專業(yè)技術(shù)年度考評實施過程中存在的問題進行仲裁。組長：鐘森副組長：王仁田成員：柯尊宇王江陵王家寧白姣陳先祥唐振剛譚向東孫澤群胡圖強領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在人力資源處，王仁田同志兼任辦公室主任，丁洪成同志任辦公室副主任，田富明、李莉、趙利軍、黃小紅、張學(xué)軍、李波、李蓮、熊輝、張昌軍、禹志宏、尤志珺、陳萍（腫瘤科）、田詩政、譚艷、宋宏先、石瑛為辦公室成員，具體負責(zé)考評對象的定性定量考核工作。（二）責(zé)任分工人力資源處：負責(zé)制定專業(yè)技術(shù)人員年度考評方案，每年對全院專業(yè)技術(shù)人員的考評結(jié)果進行整理匯總，落實考評結(jié)果的運用。醫(yī)務(wù)處：負責(zé)制定醫(yī)療、醫(yī)技、藥學(xué)人員專業(yè)能力考評內(nèi)容的具體評分細則，定期對全院醫(yī)療、醫(yī)技、藥學(xué)專業(yè)人員進行考核。護理部：負責(zé)制定護理人員專業(yè)能力考評內(nèi)容的具體評分細則，定期對全院護理專業(yè)人員進行考核。科教處:負責(zé)定期對全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)術(shù)和教學(xué)水平進行考核匯總。門診部：負責(zé)制定門診工作量、門診病歷質(zhì)量、處方質(zhì)量具體考評細則，定期對在門診工作的專業(yè)技術(shù)人員進行考評。信息統(tǒng)計處：負責(zé)開發(fā)專業(yè)技術(shù)人員考評程序軟件，維護專業(yè)技術(shù)人員的日?？荚u數(shù)據(jù)。監(jiān)審處：負責(zé)制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)具體考評標(biāo)準，記錄全院專業(yè)技術(shù)人員日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況。全程監(jiān)督專業(yè)技術(shù)人員的考評過程。五、 考評程序每年年底、次年年初，按照專業(yè)類別由各相關(guān)職能科室組織考評。采用個人申報與專項考核相結(jié)合的考評方式。六、 考評結(jié)果匯總、公示人力資源處負責(zé)對全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的考評結(jié)果進行匯總，按照專業(yè)技術(shù)人員職稱級別進行分類排序并網(wǎng)上公示。根據(jù)成績排名將考評結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次。

七、考評結(jié)果運用衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評結(jié)果作為年度考核、評先評優(yōu)、職稱評審、崗位設(shè)置、工資晉級、績效、醫(yī)院聘用、獎懲的主要依據(jù)。排名靠前的人員，在評先進工作者、職稱晉升、崗位設(shè)置時優(yōu)先推薦，優(yōu)先低職高聘；基本稱職或不稱職人員，延遲職稱晉升及入崗?fù)扑]、高職低聘，并對其進行誡勉談話，個別采取待崗或辭退。二。一四年一月二十七日附件：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評量化標(biāo)準2、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員綜合素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度評價細則3、醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評價細則4、醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評價細則5、 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評價細則6、 護理專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力評價細則7、 護士長專業(yè)能力評價細則

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評量化標(biāo)準考評項目考評標(biāo)準權(quán)重責(zé)任科室醫(yī)、藥、技護理高級中級初級高級中級初級基本能力學(xué)歷?？埔韵聦W(xué)歷、本科、碩士研究生、博士研究生分值依次為0.2、1、2、3分（碩士以上學(xué)歷單證相應(yīng)減0.5分）3%3%3%3%3%3%人力資源處綜合素質(zhì)愛院敬業(yè)、廉潔自律、道德品質(zhì)、責(zé)任心及事業(yè)心、溝通協(xié)調(diào)能力、團隊協(xié)作能力、集體榮譽感和奉獻精神7%7%7%7%7%7%科室民主測評醫(yī)德醫(yī)風(fēng)感謝信（表揚信）、上交紅包；患者投訴及收受回扣或紅包等內(nèi)容5%5%5%5%5%5%監(jiān)審處專業(yè)能力由醫(yī)務(wù)處（護理部、門診部）制定量化評分細則60%70%80%65%70%80%醫(yī)務(wù)處（護理部、門診部）根據(jù)《專業(yè)技術(shù)人員年度學(xué)術(shù)評價量化標(biāo)25155%20155%科教處準》評分%%%%學(xué)術(shù)能力附件2：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員綜合素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度評價細則一、 綜合素質(zhì)（占總分的7%）1、 七個評價指標(biāo)（各1分）：敬業(yè)奉獻、履行職責(zé)、公道正派、團結(jié)協(xié)作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、廉潔行醫(yī)、遵章守紀2、 三個評價等級：科室干部職工互評，好0.9分，中0.5分，差0分二、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（占總分的5%）1、五個評價指標(biāo)（各1分）：⑴思想品德。堅定擁護和執(zhí)行醫(yī)院決定決策，遵守職業(yè)道德和社會公德，熱愛本職工作，政治學(xué)習(xí)及醫(yī)德培訓(xùn)無故不缺席。⑵文明服務(wù)。遵守《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，儀表端莊，言行文明，熱情、耐心、細心，對患者一視同仁。⑶優(yōu)質(zhì)服務(wù)。遵守崗位責(zé)任制和操作規(guī)程，工作認真負責(zé)、精益求精，不敷衍塞責(zé)、玩忽職守，避免差錯事故。⑷顧全大局。凡事以集體利益為重，積極為醫(yī)院和科室建設(shè)發(fā)展出謀劃策、盡心盡力，積極化解矛盾、解決問題，不推諉扯皮、攬功諉過。⑸遵章守紀。遵守法律法規(guī)和管理制度，嚴守勞動紀律，不遲到、早退、脫崗、串崗，上班不干私活，不曠工，廉潔自律。2、評價辦法：⑴倒扣分法。違反各項規(guī)定，被投訴舉報，經(jīng)調(diào)查屬實、負有直接責(zé)任，受到醫(yī)院或科室批評、處罰者，視情節(jié)和后果扣0.1-5分。⑵突出獎勵。拒收紅包、被患者送錦旗、感謝信、表揚信較突出者，新聞媒介點名表揚，受到院級以上獎勵者，視突出程度和影響?yīng)剟?.1-5分。十堰市人民醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評價細考核項目考核內(nèi)容及標(biāo)準專業(yè)能力高級疑難、危重病人的處理能力（處理準確、及時，無重大差錯及過失，每發(fā)生1例，扣0.2）查房質(zhì)量（參加醫(yī)院和教辦組織的高級職稱查房評比或比賽，獲得刖3名者，得滿分；4-10名者，次進行90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%折算，其余得分均為2.0）門診病歷及處方書寫質(zhì)量，核心制度落實情況（門診病歷及處方書與合格率＞95%，不合理處方V19處方藥品通用名使用率達100%每降低一個百分點，扣0.2;無違反核心制度行為發(fā)生，一項一次不格扣0.2）參加院級、院內(nèi)會診能力（參加院級會診或院內(nèi)會診排名全院同職稱人員前10名以內(nèi)，前3名得滿:4-10名依次依次進行90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%折算，其余參加會診者得分均^2.0，未參加過會診不得分）工作效率、工作成績（科室考核優(yōu)秀、良好及合格，分別按100%,80%和60%得分折算）繼續(xù)教育（按醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育有關(guān)規(guī)定,完成國家及省、市級繼續(xù)教育項目，修滿學(xué)分,未達規(guī)定者5.0,連續(xù)兩年未達規(guī)定者不得分；參加院內(nèi)學(xué)術(shù)報告、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，無故缺勤，每發(fā)生一次扣1.0掌握本專業(yè)的刖沿新技術(shù)情況及臨床應(yīng)用熟練程度（獨立開展技術(shù)為國際、國內(nèi)領(lǐng)先或首創(chuàng)，年開展數(shù)＞10例得滿分，不足10例者按實際完成例數(shù)*7%折算；獨立開展國際、國內(nèi)先進技術(shù)，年開展例＞50例得滿分，年開展例數(shù)＞20例按90%進行折算，不足20例者，15-20例，10-15例,5-10例,別按80%、70%、60%進行折算，不足5例者統(tǒng)一按2.0分計算；省、市級及其他類技術(shù)不論完成:量多少，統(tǒng)一按1.0計算）創(chuàng)新能力【作為課題組主要成員（排名前3位）獲得國家及省、部級科技進步獎，二等獎以上者得滿:其余排名不分先后，統(tǒng)一按4.0計算；作為課題組主要成員（排名前2位）獲得市級科研獎勵1、2,等獎?wù)?，分別按90%、80%、70%折算，優(yōu)秀獎按50%折算，其余排名不分先后，統(tǒng)一按3.0計算開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)（最高起平為5.0）,獲得醫(yī)院1、2、3等獎?wù)撸ㄅ琶?名），分別按70%、6050%、40%、30%折算，以上均未完成者不得分】中級本專業(yè)基本知識、常用技能操作熟練程度（"三基”考試成績合格，能夠勝任科室日常工作，兩項各50%）疑難、危重病人的處理能力（處理準確、及時，無重大差錯及過失，每發(fā)生1例，扣1.0）查房質(zhì)量（參加醫(yī)院和教辦組織的中級職稱查房評比或比賽，獲得刖3名者，得滿分；4-10名者，次進行90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%折算，其余得分均為2.0）病歷書與質(zhì)量，核心制度落實情況（甲級病案率＞90%，乙級病案＜10%，無內(nèi)級病案（出現(xiàn)時不得分每降低一個百分點，扣0.5；無違反核心制度行為發(fā)生，每發(fā)生一次，扣1.0）參加院內(nèi)會診能力（參加院級會診或院內(nèi)會診排名全院同職稱人員前10名以內(nèi)，前3名得滿分，4-名依次依次遞減0.1,其余參加會診者得分均為2.0，未參加過會診不得分）工作效率、工作成績（科室考核優(yōu)秀、良好及合格，分別按100%,80%和60%得分折算）繼續(xù)教育（按醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育有關(guān)規(guī)定,完成國家及省、市級繼續(xù)教育項目，修滿學(xué)分,未達規(guī)定者5.0,連續(xù)兩年未達規(guī)定者不得分；參加院內(nèi)學(xué)術(shù)報告、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，無故缺勤，每發(fā)生一次扣1.0創(chuàng)新能力【作為課題組主要成員（排名前3位）獲得國家及省、部級科技進步獎，二等獎以上者得滿:—“ 有良好的醫(yī)患溝通，及時化解醫(yī)患矛盾，能有效防范和處理醫(yī)患糾紛（年度內(nèi)發(fā)生的有效投訴、糾紛醫(yī)療安全投訴扣0.1/次，糾紛扣0.3/次；年度內(nèi)發(fā)生一級醫(yī)療事故、二級以上負主要責(zé)任或三起以上醫(yī)療事故:不得分）

十堰市人民醫(yī)院醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評價細則考核項目考核內(nèi)容及標(biāo)準權(quán)重初級(80%)中級(70%)高級(60%)專業(yè)能力本專業(yè)基本知識、常用技能操作熟練程度（"三基”考試成績合格，能夠勝任科室日常工作，兩項各占50%）12%10%8%本專業(yè)常見問題的處理能力（能夠勝任日常工作）12%10%8%對疑難病例、緊急事件處理能力（處理準確、及時，無重大差錯及過失，每發(fā)生1例，扣2.0）12%10%8%創(chuàng)新能力【完成年度創(chuàng)新工作指標(biāo)（新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、專利等任意1項）；重大專項獲獎及完成鑒定，達到醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，未完成者扣2.0】12%10%8%工作效率、工作成績（科室考核優(yōu)秀、良好及合格，分別按100%，80%和60%得分折算）12%10%8%繼續(xù)教育（參加國家、省、市級繼續(xù)教育項目，并修滿學(xué)分；參加院內(nèi)學(xué)術(shù)報告、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，無故缺勤，每發(fā)生一次扣0.1）12%10%8%醫(yī)療安全有良好的醫(yī)患溝通，及時化解醫(yī)患矛盾，能有效防范和處理醫(yī)患糾紛（年度內(nèi)發(fā)生的有效投訴、糾紛，投訴扣0.1/次，糾紛扣0.3/次；年度內(nèi)發(fā)生一級醫(yī)療事故、—級以上負主要責(zé)任或三起以上醫(yī)療事故的，扣5分）8%10%12%十堰市人民醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評價細考核項目考核內(nèi)容及標(biāo)準專業(yè)能力藥品調(diào)劑本專業(yè)基本知識、常用技能操作熟練程度（"三基”考試成績合格，能夠勝任科室日常工作，兩項各占50%）處方審核的能力（處方合格率＞99%,每降低一個百分點,扣0.1）,藥品調(diào)劑的能力（調(diào)劑處方合格率＞95%（抽查100張?zhí)幏剑?處方差錯率＜1/10000；飲片中藥處方稱量誤差＜5%；劃價準確率＞98%；麻醉藥品處方合格率100%，每降低一個百分點扣0.1合理用藥的能力（無不合理用藥發(fā)生每發(fā)生一例扣0.1）繼續(xù)教育（完成相關(guān)培訓(xùn)至少一次,不達標(biāo)扣0.5）1臨床藥學(xué)本專業(yè)基本知識、常用技能操作熟練程度（"三基”考試成績合格，能夠勝任科室日常工作，兩項各占50%）臨床知識及臨床會診能力（參與完成臨床會診，初、中、高級分別＞2、3、5/年，每減少一例，扣0.2）個體化用藥方案設(shè)計能力（能夠根據(jù)患者病情，制定個體化用藥方案）繼續(xù)教育（完成相關(guān)