腎絞痛診斷和治療新觀念課件

泌尿系急癥之腎絞痛福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科陳慧軍泌尿系急癥之腎絞痛福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科陳慧軍腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛是怎么引起的呢？一般腎臟結(jié)石掉進(jìn)輸尿管，引起腎臟內(nèi)壓力升高，才會引起劇烈的腰痛，單純的小的腎結(jié)石，一般不會引起腎絞痛。腎絞痛是怎么引起的呢？一般腎臟結(jié)石掉進(jìn)輸尿管，引腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛發(fā)生的部位一般是腰背部或者下腹部

腎絞痛發(fā)生的部位一般是腰背部或者下腹部

腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛，你的治療方法很可能是錯的！國內(nèi)臨床醫(yī)生處理上往往首選使用解痙止痛藥物，例如阿托品和654-2等。實(shí)際上，腎絞痛的發(fā)生機(jī)制主要不是尿路痙攣所致，而是由于腎內(nèi)高壓引起的，所以這類解痙止痛藥物作用有限，而且副作用較大。腎絞痛，你的治療方法很可能是錯的！國內(nèi)臨床醫(yī)生處理上往往首選腎絞痛，你的治療方法很可能是錯的！國外在70年代以后，第一選擇是采用非甾體類藥物，比如引哚美辛。然而，由于國內(nèi)醫(yī)生在疾病認(rèn)知能力和治療決策方面比較滯后，目前全國大部分醫(yī)院對于腎絞痛一直是首選解痙藥物（MI受體阻滯劑）。腎絞痛，你的治療方法很可能是錯的！國外在70年代以后，第一選腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛藥物鎮(zhèn)痛治療第一選擇：非甾體藥物，如吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、塞來昔布、乙酰氨基酚（當(dāng)今標(biāo)準(zhǔn)）第二選擇：阿片類藥物，如杜冷丁、嗎啡（傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)）不宜單用解痙鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療腎絞痛藥物鎮(zhèn)痛治療第一選擇：非甾體藥物，如吲哚美辛、雙氯芬酸腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛診斷和治療新觀念課件腎絞痛外科干預(yù)措施體外沖擊波碎石（ESWL）緊急輸尿管內(nèi)放置支架減壓（UC）經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)（URS）經(jīng)皮腎造瘺，特別適用于結(jié)石梗阻合并嚴(yán)重感染的腎絞痛（PCN）腎絞痛外科干預(yù)措施體外沖擊波碎石（ESWL）腎絞痛診斷和治療新觀念課件泌尿系急癥之腎絞痛福建醫(yī)科大學(xué)附屬