呼吸系統(tǒng)藥物-鎮(zhèn)咳藥（安全用藥指導(dǎo)課件）

呼吸系統(tǒng)藥物咳嗽是病嗎？沒有咳嗽行嗎?定義：咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病常見的癥狀具有清除有害因子（呼吸道異物和分泌物）的保護(hù)性作用。

但如果咳嗽不停將會(huì)給患者帶來很大的痛苦，加重病情。上呼吸道：鼻咽喉下呼吸道：氣管各級(jí)支氣管呼吸系統(tǒng)

組成：呼吸道、肺主要功能是進(jìn)行氣體交換。鼻腔口腔喉咽氣管右主支氣管左主支氣管上葉(左肺)

膈下葉(左肺)咳嗽與人體的哪些器官有關(guān)？呼吸系統(tǒng)疾病共同癥狀呼吸系統(tǒng)疾病藥物治療

祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘、抗過敏和局部藥物，可有效減輕患者癥狀，改善氣道通氣功能。咳痰呼吸系統(tǒng)疾病喘咳、痰、喘的發(fā)病機(jī)制吸入刺激性氣體、塵埃、致病細(xì)菌、病毒等有害微生物呼吸道發(fā)生炎癥痰咳、痰、喘的發(fā)病機(jī)制指一類對(duì)癥治療呼吸系統(tǒng)疾病的藥物。呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀：咳——鎮(zhèn)咳藥痰——祛痰藥喘——平喘藥常在對(duì)因治療（消炎）同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用上述藥物治療方能獲得良好效果。第一節(jié)鎮(zhèn)咳藥咳嗽是癥狀，也是機(jī)體的一種防御性反射。輕度咳嗽有利于排痰——不用鎮(zhèn)咳藥。劇烈、長(zhǎng)時(shí)間咳嗽需用鎮(zhèn)咳藥。鎮(zhèn)咳藥分類：中樞性鎮(zhèn)咳藥——直接抑制延髓鎮(zhèn)咳中樞，作用較強(qiáng)外周性鎮(zhèn)咳藥可待因又稱甲級(jí)嗎啡，為阿片中的生物堿之一。作用：直接抑制延髓咳嗽中樞呈現(xiàn)迅速而強(qiáng)大的鎮(zhèn)咳作用；有鎮(zhèn)痛作用。臨床應(yīng)用：用于其他鎮(zhèn)咳藥無效的劇烈干咳，尤其是胸膜炎干咳伴有胸痛者。不良反應(yīng)：有成癮性，屬麻醉藥品；過量可致中毒，表現(xiàn)為呼吸抑制、昏睡、瞳孔縮小、脈搏細(xì)弱，各種反射消失等癥狀。痰多者禁用。噴托維林又稱維靜寧、咳必清。作用：選擇性抑制延髓咳嗽中樞；有局麻作用和阿托品樣作用，能抑制呼吸道粘膜感受器和松弛支氣管平滑肌——有外周鎮(zhèn)咳作用。無成癮性，適用于上呼吸道炎癥所致無痰干咳、陣咳。不良反應(yīng)：偶有頭痛、口干等。痰多者、青光眼患者禁用。右美沙芬又稱右甲嗎喃中樞鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等或略強(qiáng)。無成癮性。適用于感冒、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎等疾病伴有的干咳。偶有頭暈、輕度嗜睡、口干、便秘等。過量中毒有中樞抑制作用。苯丙哌林又稱咳快好非成癮性兼具中樞性和外周性雙重鎮(zhèn)咳作用，作用強(qiáng)。適用于各種原因引起的刺激性干咳如吸煙、感染或過敏等引起的咳嗽。不良反應(yīng)：輕度口干、頭暈、胃部燒灼感、皮疹。服時(shí)不可嚼碎，以免口腔麻木。二、外周性鎮(zhèn)咳藥丁卡因的衍生物有較強(qiáng)的局麻作用，能明顯抑制肺牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢，減少咳嗽沖動(dòng)的傳導(dǎo)。鎮(zhèn)咳作用較可待因弱。