頸椎病的分型及解剖課件

頸椎病的分型及解剖骨脊柱外科——沙淙1頸椎病的分型及解剖骨脊柱外科——沙淙1頸椎病的解剖頸椎病的基本概述頸椎病的分型目錄2頸椎病的解剖頸椎病的基本概述頸椎病的分型目錄201基本概述301基本概述3頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。44頸椎病的分型5頸51神經(jīng)根型2脊髓型椎動(dòng)脈型點(diǎn)擊此處添加您要的內(nèi)容文字34頸椎病的分型5交感神經(jīng)型混合型61神經(jīng)根型2脊髓型椎動(dòng)脈型點(diǎn)擊此處添加您要的內(nèi)容文字34頸椎1）神經(jīng)根型頸椎病最常見(jiàn)癥狀：①頸部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射；②皮膚可有麻木、過(guò)敏等感覺(jué)改變；③上肢肌力下降，手指動(dòng)作不靈活。

體征：①頭部偏向患側(cè)；②頸肩部局限性壓痛，活動(dòng)受限；③上肢牽拉試驗(yàn)（+）、壓頸試驗(yàn)（+）☆上肢放電樣疼痛71）神經(jīng)根型頸椎病最常見(jiàn)72）椎動(dòng)脈型頸椎病癥狀：

①眩暈、頭痛、視覺(jué)障礙、猝倒等一過(guò)性腦或脊髓缺血表現(xiàn)；②頭部活動(dòng)時(shí)可誘發(fā)或加重。體征：

頸部壓痛，活動(dòng)受限?！钛?2）椎動(dòng)脈型頸椎病83）脊髓型頸椎病癥狀：

①手部發(fā)麻，活動(dòng)不靈活；②下肢無(wú)力發(fā)麻，步態(tài)不穩(wěn)；③精細(xì)活動(dòng)失調(diào)，握力減退。體征：隨著病情加重，發(fā)生自下而上的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原性癱瘓。☆四肢無(wú)力和麻木93）脊髓型頸椎病94）交感神經(jīng)型頸椎病交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；視物模糊、眼球發(fā)脹、眼瞼下垂；耳鳴、聽(tīng)力下降;面部發(fā)麻；出汗異常、心律失常、心跳過(guò)速、心前區(qū)疼痛、血壓增高及消化道癥狀。交感神經(jīng)抑制癥狀：頭昏眼花、流淚、鼻塞，心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降及胃腸脹氣等?！罱桓猩窠?jīng)興奮或抑制癥狀104）交感神經(jīng)型頸椎病105）混合型頸椎病頸椎間盤(pán)及椎間關(guān)節(jié)退變及其繼發(fā)改變，壓迫或刺激了相鄰的脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等兩種或兩種以上相關(guān)結(jié)構(gòu)，引起了一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

115）混合型頸椎病11頸椎病的解剖12頸椎病的解剖12脊柱由33個(gè)椎骨、23個(gè)椎間盤(pán)聯(lián)合而成。頸椎7個(gè)、胸椎12個(gè)、腰椎5個(gè)、5個(gè)骶椎融合為骶骨、4個(gè)尾椎形成尾骨。13脊柱由33個(gè)椎骨、23個(gè)椎間盤(pán)聯(lián)合而成。頸椎7個(gè)、胸椎12個(gè)14141515=16=161717謝謝大家的觀看THISISAARTTEMPLATE,THETEMPLATEDESIGNBY