醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度（五篇）

第34頁(yè)共34頁(yè)醫(yī)療糾紛?處理登記?報(bào)告制度?第一節(jié)?一般規(guī)?定第一?條醫(yī)療糾?紛發(fā)生后?，醫(yī)療機(jī)?構(gòu)行政部?門(mén)及各科?室應(yīng)當(dāng)按?照___?_衛(wèi)生行?政部門(mén)制?定的重大?醫(yī)療糾紛?報(bào)告制度?及時(shí)報(bào)告?，不得瞞?報(bào)、緩報(bào)?、謊報(bào)。?第二條?醫(yī)療糾紛?發(fā)生后，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?應(yīng)當(dāng)根據(jù)?醫(yī)療糾紛?的實(shí)際情?況，采取?以下措施?進(jìn)行處理?：（一?）告知患?者或者其?近親屬有?關(guān)醫(yī)療糾?紛處理的?辦法和程?序；患者?或者其近?親屬要求?協(xié)商解決?的，應(yīng)當(dāng)?告知其推?舉不超過(guò)?____?名代表參?加協(xié)商并?確定__?__名主?要代表。?（二）?患者及其?近親屬或?者其委托?人有權(quán)復(fù)?印或者復(fù)?制門(mén)（急?）診病歷?、入院記?錄、體溫?單、醫(yī)囑?單、化驗(yàn)?單（檢驗(yàn)?報(bào)告）、?醫(yī)學(xué)影像?檢查資料?、特殊檢?查同意書(shū)?、手術(shù)同?意書(shū)、手?術(shù)及麻醉?記錄單、?病理資料?、護(hù)理記?錄以及_?___衛(wèi)?生行政部?門(mén)規(guī)定的?其他病歷?資料。復(fù)?印或者復(fù)?制時(shí)應(yīng)當(dāng)?有患者及?其近親屬?或者其委?托人在場(chǎng)?。發(fā)生醫(yī)?療糾紛時(shí)?，死亡病?例討論記?錄、疑難?病例討論?記錄、上?級(jí)醫(yī)師查?房記錄、?會(huì)診意見(jiàn)?、病程記?錄應(yīng)當(dāng)在?醫(yī)患雙方?在場(chǎng)的情?況下封存?和啟封。?封存的病?歷資料可?以是復(fù)印?件，由醫(yī)?療機(jī)構(gòu)保?管。糾紛?處理完結(jié)?____?個(gè)月后醫(yī)?療機(jī)構(gòu)可?以啟封封?存的病歷?資料。患?者及其近?親屬或者?其委托人?復(fù)印或者?復(fù)制病歷?資料的，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?應(yīng)當(dāng)提供?復(fù)印或者?復(fù)制服務(wù)?，并在復(fù)?印或者復(fù)?制的病歷?資料上加?蓋證明印?記。醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)患?者及其近?親屬或者?其委托人?的要求，?為其復(fù)印?或者復(fù)制?病歷資料?，可以按?照省人民?政府價(jià)格?主管部門(mén)?規(guī)定的標(biāo)?準(zhǔn)收取工?本費(fèi)。?（三）患?者在醫(yī)療?機(jī)構(gòu)內(nèi)死?亡的，尸?體應(yīng)當(dāng)在?____?小時(shí)內(nèi)移?放太平間?，存放時(shí)?間不得超?過(guò)___?_小時(shí)。?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?沒(méi)有設(shè)置?太平間的?，應(yīng)當(dāng)在?____?小時(shí)內(nèi)將?尸體移送?殯儀館，?由醫(yī)療機(jī)?構(gòu)通知?dú)?儀館，殯?儀館應(yīng)當(dāng)?及時(shí)到醫(yī)?療機(jī)構(gòu)按?照有關(guān)規(guī)?定接收、?運(yùn)送尸體?。尸體?應(yīng)當(dāng)按照?國(guó)家和省?的規(guī)定處?理。涉及?醫(yī)療糾紛?的，尸體?在殯儀館?的保存費(fèi)?用由醫(yī)患?雙方按照?責(zé)任比例?依法承擔(dān)?。（四?）必要時(shí)?____?專(zhuān)家討論?，并將討?論意見(jiàn)反?饋患者或?者其近親?屬。（?五）配合?衛(wèi)生行政?部門(mén)、公?安機(jī)關(guān)、?醫(yī)調(diào)委等?部門(mén)、機(jī)?構(gòu)做好調(diào)?查工作。?（六）?醫(yī)療糾紛?處理完畢?后，醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?向患者或?者其近親?屬提交書(shū)?面答復(fù)。?處理醫(yī)?療糾紛需?要啟動(dòng)應(yīng)?急預(yù)案的?，應(yīng)當(dāng)按?照預(yù)案規(guī)?定采取相?應(yīng)措施，?防止事態(tài)?擴(kuò)大。?第三條醫(yī)?療機(jī)構(gòu)發(fā)?現(xiàn)患者或?者其近親?屬和其他?關(guān)系人有?以下行為?的，經(jīng)勸?說(shuō)無(wú)效的?，應(yīng)當(dāng)立?即向所在?地公安機(jī)?關(guān)報(bào)警。?分別有八?種行為：?（一）?實(shí)施__?__或者?以___?_相威脅?、要挾醫(yī)?療機(jī)構(gòu)，?或者在醫(yī)?療機(jī)構(gòu)尋?釁滋事；?（二）?盜竊、搶?奪、故意?損毀、隱?匿醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的公私?財(cái)物及病?歷、檔案?等重要資?料；（?三）聚眾?鬧事、圍?堵醫(yī)療機(jī)?構(gòu)，強(qiáng)占?或者沖擊?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?辦公、診?療場(chǎng)所；?（四）?在醫(yī)療機(jī)?構(gòu)焚燒紙?錢(qián)、擺設(shè)?靈堂、擺?放花圈、?違規(guī)停尸?、拉橫幅?、張貼標(biāo)?語(yǔ)或者大?字報(bào)，以?及散發(fā)傳?單、制造?噪音、潑?灑___?_物等；?（五）?搶奪尸體?或者拒絕?將尸體移?送太平間?或者殯儀?館；（?六）侮辱?、威脅、?恐嚇、謾?罵、毆打?醫(yī)務(wù)人員?，故意傷?害醫(yī)務(wù)人?員，以及?非法限制?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?工作人員?和醫(yī)務(wù)人?員的人身?自由；?（七）非?法攜帶易?燃、__?__危險(xiǎn)?物品和管?制器具進(jìn)?入醫(yī)療機(jī)?構(gòu)；（?八）其他?擾亂醫(yī)療?機(jī)構(gòu)正常?秩序和威?脅醫(yī)務(wù)人?員人身安?全的行為?。公安機(jī)?關(guān)接到警?情后，應(yīng)?當(dāng)按照有?關(guān)規(guī)定予?以處理：?（一）?立即__?__警力?趕赴現(xiàn)場(chǎng)?，開(kāi)展教?育疏導(dǎo)，?甄別身份?，制止過(guò)?激行為；?（二）?及時(shí)將擾?亂正常醫(yī)?療秩序等?違___?_治安管?理的醫(yī)療?糾紛參與?人員帶離?現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查?，維護(hù)醫(yī)?療秩序；?（三）?依法處理?現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生?的違法犯?罪行為；?（四）?對(duì)患者在?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?內(nèi)死亡，?其家屬阻?礙將尸體?移放太平?間或者殯?儀館的，?現(xiàn)場(chǎng)民警?應(yīng)當(dāng)配合?衛(wèi)生、民?政等部門(mén)?和殯儀館?，做好尸?體處置事?宜第二節(jié)?解決機(jī)制?第四條?發(fā)生醫(yī)療?糾紛后，?醫(yī)患雙方?當(dāng)事人可?以自行協(xié)?商解決。?醫(yī)患雙方?當(dāng)事人應(yīng)?當(dāng)認(rèn)真聽(tīng)?取對(duì)方意?見(jiàn)，核實(shí)?相關(guān)信息?材料，實(shí)?事求是，?協(xié)商解決?。需要賠?償或者補(bǔ)?償?shù)?，醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人可以?達(dá)成書(shū)面?協(xié)議。?醫(yī)療糾紛?賠付金額?____?萬(wàn)元以上?的，公立?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?不得與患?者或者其?近親屬自?行協(xié)商處?理，需提?交醫(yī)調(diào)委?進(jìn)行協(xié)助?處理。?第五條發(fā)?生醫(yī)療糾?紛后，醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人按照?就近原則?，可以申?請(qǐng)醫(yī)調(diào)委?調(diào)解；醫(yī)?療糾紛發(fā)?生地的醫(yī)?調(diào)委也可?以主動(dòng)調(diào)?解。醫(yī)患?雙方當(dāng)事?人一方明?確拒絕調(diào)?解的，不?得調(diào)解。?醫(yī)調(diào)委調(diào)?解醫(yī)療糾?紛，不會(huì)?收取任何?費(fèi)用。?第六條對(duì)?當(dāng)事人提?出的醫(yī)療?糾紛調(diào)解?申請(qǐng)，醫(yī)?調(diào)委會(huì)在?____?個(gè)工作日?內(nèi)予以_?___。?決定受理?的，及時(shí)?答復(fù)當(dāng)事?人；不予?受理的，?應(yīng)當(dāng)書(shū)面?通知當(dāng)事?人并說(shuō)明?理由。醫(yī)?調(diào)委受理?調(diào)解申請(qǐng)?后，會(huì)告?知醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?在調(diào)解中?享有的權(quán)?利和承擔(dān)?的義務(wù)。?第七條?有以下情?形之一的?醫(yī)療糾紛?調(diào)解申請(qǐng)?，醫(yī)調(diào)委?不予受理?；已經(jīng)受?理的，終?止調(diào)解：?（一）?一方當(dāng)事?人向人民?法院提起?訴訟的；?（二）?一方當(dāng)事?人提出行?政處理申?請(qǐng)，衛(wèi)生?行政部門(mén)?已經(jīng)受理?的；（?三）一方?當(dāng)事人拒?絕醫(yī)調(diào)委?調(diào)解的；?（四）?法律、法?規(guī)規(guī)定只?能由專(zhuān)門(mén)?機(jī)關(guān)管轄?處理的，?或者法律?、法規(guī)禁?止采用人?民調(diào)解方?式解決的?。終止?調(diào)解的，?會(huì)書(shū)面通?知當(dāng)事人?并說(shuō)明理?由。第?八條醫(yī)調(diào)?委受理醫(yī)?療糾紛調(diào)?解申請(qǐng)后?，指定_?___名?或者數(shù)名?人民調(diào)解?員進(jìn)行調(diào)?解，也可?以由當(dāng)事?人選擇_?___名?或者數(shù)名?人民調(diào)解?員進(jìn)行調(diào)?解。必要?時(shí)，在征?得當(dāng)事人?同意后，?可以邀請(qǐng)?____?、政協(xié)委?員或者有?關(guān)社會(huì)_?___的?人員參與?調(diào)解。當(dāng)?事人對(duì)人?民調(diào)解員?提出合理?回避要求?的，經(jīng)醫(yī)?調(diào)委__?__后，?應(yīng)當(dāng)予以?更換。?醫(yī)調(diào)委或?者其指導(dǎo)?管理機(jī)關(guān)?及其負(fù)責(zé)?人認(rèn)為有?應(yīng)當(dāng)回避?情形的，?可以直接?作出回避?決定；人?民調(diào)解員?認(rèn)為有應(yīng)?當(dāng)回避情?形的，應(yīng)?當(dāng)向醫(yī)調(diào)?委提出回?避。第?九條醫(yī)調(diào)?委受理醫(yī)?療糾紛調(diào)?解申請(qǐng)后?，人民調(diào)?解員應(yīng)當(dāng)?分別向醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人、有?關(guān)專(zhuān)家了?解相關(guān)事?實(shí)和情況?；根據(jù)需?要向有關(guān)?方面調(diào)查?、核實(shí)醫(yī)?療糾紛情?況時(shí)，有?關(guān)單位或?者個(gè)人應(yīng)?當(dāng)予以配?合。第?十條醫(yī)患?雙方當(dāng)事?人申請(qǐng)醫(yī)?調(diào)委調(diào)解?，對(duì)賠付?金額__?__萬(wàn)元?以上未達(dá)?成一致意?見(jiàn)的，應(yīng)?當(dāng)先行共?同委托依?照國(guó)家和?省有關(guān)規(guī)?定設(shè)立的?機(jī)構(gòu)進(jìn)行?鑒定，明?確責(zé)任。?第十一?條醫(yī)調(diào)委?應(yīng)當(dāng)自受?理調(diào)解申?請(qǐng)之日起?____?日內(nèi)調(diào)解?終結(jié)。?因特殊情?況需要延?長(zhǎng)調(diào)解期?限的，醫(yī)?調(diào)委和醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人可以?約定延長(zhǎng)?的期限；?超過(guò)約定?期限仍未?達(dá)成調(diào)解?協(xié)議的，?視為調(diào)解?不成。?調(diào)解不成?的，應(yīng)當(dāng)?書(shū)面告知?當(dāng)事人并?說(shuō)明理由?。第十?二條經(jīng)調(diào)?解解決的?醫(yī)療糾紛?，制作調(diào)?解協(xié)議書(shū)?。調(diào)解協(xié)?議書(shū)由醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人簽名?、蓋章或?者按指印?，經(jīng)調(diào)解?人員簽名?并加蓋醫(yī)?調(diào)委印章?后生效。?醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?同意對(duì)人?民調(diào)解協(xié)?議書(shū)進(jìn)行?司法確認(rèn)?的，醫(yī)調(diào)?委應(yīng)當(dāng)協(xié)?助當(dāng)事人?進(jìn)行司法?確認(rèn)。經(jīng)?過(guò)司法確?認(rèn)有效的?調(diào)解協(xié)議?，一方當(dāng)?事人拒絕?履行或者?未全部履?行的，對(duì)?方當(dāng)事人?可以向人?民法院申?請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)?行。第?十三條醫(yī)?療糾紛發(fā)?生后，當(dāng)?事人可以?按照《醫(yī)?療事故處?理?xiàng)l例》?向醫(yī)療機(jī)?構(gòu)所在地?的縣級(jí)以?上人民政?府衛(wèi)生行?政部門(mén)申?請(qǐng)行政處?理。確?定為醫(yī)療?事故的，?衛(wèi)生院行?政部門(mén)應(yīng)?醫(yī)患雙方?當(dāng)事人的?請(qǐng)求，可?以進(jìn)行醫(yī)?療事故賠?償調(diào)解。?經(jīng)調(diào)解成?功的，應(yīng)?當(dāng)制作調(diào)?解書(shū)，雙?方當(dāng)事人?應(yīng)當(dāng)履行?；調(diào)解不?成或者經(jīng)?調(diào)解達(dá)成?協(xié)議后一?方不履行?協(xié)議的，?衛(wèi)生行政?部門(mén)不再?調(diào)解。?衛(wèi)生行政?部門(mén)在行?政處理過(guò)?程中發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?及其醫(yī)務(wù)?人員有違?法行為的?，應(yīng)當(dāng)依?法作出處?分或者行?政處罰。?第十四?條醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?應(yīng)當(dāng)自覺(jué)?履行調(diào)解?協(xié)議。當(dāng)?事人之間?就調(diào)解協(xié)?議的履行?或者調(diào)解?協(xié)議的內(nèi)?容發(fā)生爭(zhēng)?議的，可?以向人民?法院提起?訴訟。?醫(yī)患雙方?當(dāng)事人也?可以就醫(yī)?療糾紛直?接向人民?法院提起?訴訟。?醫(yī)療事故?爭(zhēng)議登記?為防范?重大醫(yī)療?過(guò)失行為?和醫(yī)療事?故的發(fā)生?，不斷提?高我院的?醫(yī)療質(zhì)量?，根據(jù)《?醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例?》，特制?定醫(yī)療事?故、爭(zhēng)議?的登記、?報(bào)告處理?制度。?一、醫(yī)療?事故爭(zhēng)議?登記。根?據(jù)全院統(tǒng)?一項(xiàng)目與?要求，各?科室要有?專(zhuān)冊(cè)進(jìn)行?登記，登?記內(nèi)容必?須完整、?無(wú)漏登。?二、醫(yī)?務(wù)人員在?醫(yī)療過(guò)程?中發(fā)生可?能引起醫(yī)?療事故爭(zhēng)?議的過(guò)失?行為是應(yīng)?立即向科?室負(fù)責(zé)人?報(bào)告，科?室負(fù)責(zé)人?應(yīng)及時(shí)向?醫(yī)院的醫(yī)?療質(zhì)量監(jiān)?督科（醫(yī)?務(wù)科、護(hù)?理部）報(bào)?告，該部?門(mén)接到報(bào)?告后應(yīng)立?即進(jìn)行調(diào)?查、核實(shí)?，同時(shí)向?院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告，并向?患者進(jìn)行?解釋。?三、出現(xiàn)?醫(yī)療糾紛?或二級(jí)醫(yī)?療事故以?下的醫(yī)療?過(guò)失，應(yīng)?立即向所?在科室負(fù)?責(zé)人報(bào)告?，科主任?及時(shí)向醫(yī)?教科報(bào)告?。醫(yī)教科?接到報(bào)告?后，應(yīng)立?即進(jìn)行調(diào)?查核實(shí)，?并提出處?理意見(jiàn)。?如實(shí)將有?關(guān)情況向?院長(zhǎng)報(bào)告?，并向患?者通報(bào)、?解釋?zhuān)?好調(diào)解工?作。矛盾?可能激化?時(shí)，需報(bào)?告行政部?門(mén)或公安?機(jī)關(guān)，以?維護(hù)秩序?，保存證?據(jù)并向患?者家屬做?好思想工?作，告知?事故處理?程序。夜?間發(fā)生的?糾紛，應(yīng)?立即向總?值班報(bào)告?，由總值?班進(jìn)行調(diào)?查、核實(shí)?，向患者?通報(bào)、解?釋?zhuān)龊?調(diào)解工作?，同時(shí)向?科主任和?質(zhì)量監(jiān)控?科長(zhǎng)報(bào)告?。接到報(bào)?告的科主?任必須在?一小時(shí)內(nèi)?趕到醫(yī)院?。四、?對(duì)于重大?醫(yī)療事故?（導(dǎo)致患?者死亡，?可能為二?級(jí)以上醫(yī)?療事故或?三人以?上的人身?傷害），?須立即通?知科主任?→醫(yī)教科?→業(yè)務(wù)院?長(zhǎng)及院長(zhǎng)?，并在_?___小?時(shí)內(nèi)報(bào)告?區(qū)衛(wèi)生局?。對(duì)死因?不能確定?的需在_?___小?時(shí)內(nèi)進(jìn)行?尸檢的，?應(yīng)當(dāng)由死?者親屬同?意并簽字?。報(bào)告?的內(nèi)容包?括。醫(yī)院?名稱(chēng)，當(dāng)?時(shí)醫(yī)務(wù)人?員的基本?情況（姓?名、性別?、科室、?專(zhuān)業(yè)、職?務(wù)、職稱(chēng)?），患者?姓名、性?別、年齡?、就診或?入院時(shí)間?、簡(jiǎn)要治?療經(jīng)過(guò)、?目前狀況?，重大醫(yī)?療過(guò)失行?為發(fā)生的?時(shí)間、經(jīng)?過(guò)，采取?的醫(yī)療救?治措施，?患方的要?求。五?、發(fā)現(xiàn)有?醫(yī)療過(guò)失?行為，醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)?當(dāng)立即采?取有效措?施，避免?或者減輕?對(duì)患者身?體健康地?損害，防?止損害擴(kuò)?大。六?、醫(yī)院與?患方自行?協(xié)商解決?的醫(yī)療事?故爭(zhēng)議（?未經(jīng)事故?鑒定的）?，自協(xié)商?解決之日?起在__?__日內(nèi)?向江干區(qū)?衛(wèi)生局書(shū)?面報(bào)告。?報(bào)告內(nèi)?容：1?.雙方簽?訂的協(xié)議?書(shū)（包括?基本情況?、醫(yī)療爭(zhēng)?議原因、?共同認(rèn)定?的等級(jí)、?過(guò)失行為?、責(zé)任程?度、賠償?數(shù)額）?2.協(xié)議?執(zhí)行情況?3.對(duì)?當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員的處?理情況（?包括經(jīng)濟(jì)?處理和行?政處理）?4.醫(yī)?院的整改?措施七?、經(jīng)確定?為醫(yī)療事?故，醫(yī)院?與患方協(xié)?商或__?__部門(mén)?調(diào)解解決?的，醫(yī)院?應(yīng)在協(xié)商?解決后_?___日?內(nèi)向江干?區(qū)衛(wèi)生局?書(shū)面報(bào)告?。八、?醫(yī)療事故?爭(zhēng)議經(jīng)法?院解決或?者判決的?，醫(yī)院應(yīng)?在收到生?效的法院?調(diào)解書(shū)_?___書(shū)?生效后_?___天?內(nèi)向江干?區(qū)衛(wèi)生局?書(shū)面報(bào)告?。報(bào)告?內(nèi)容。法?院調(diào)解書(shū)?或___?_書(shū)、執(zhí)?行計(jì)劃、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?整改措施?、對(duì)當(dāng)事?人的行政?處理意見(jiàn)?。九、?醫(yī)院每季?第一個(gè)月?____?日前上報(bào)?上一季度?醫(yī)療事故?爭(zhēng)議信息?，科室每?月___?_日前上?報(bào)科室安?全醫(yī)療信?息。安?全醫(yī)療聯(lián)?絡(luò)小組工?作制度?為加強(qiáng)我?院的安全?醫(yī)療管理?，及時(shí)上?報(bào)及處理?各類(lèi)醫(yī)療?糾紛及醫(yī)?療事故爭(zhēng)?議，特成?立江干區(qū)?人民院安?全醫(yī)療聯(lián)?絡(luò)小組，?以加強(qiáng)科?室及醫(yī)療?質(zhì)量監(jiān)控?科室之間?的聯(lián)系，?并制定如?下工作制?度：1?.發(fā)生醫(yī)?療糾紛及?醫(yī)療事故?爭(zhēng)議時(shí)，?當(dāng)天書(shū)面?上報(bào)至醫(yī)?務(wù)科，重?大醫(yī)療事?故爭(zhēng)議應(yīng)?立即上報(bào)?至醫(yī)務(wù)科?。2.?對(duì)于科室?自行解決?的醫(yī)療糾?紛，解決?后以書(shū)面?形式上報(bào)?至醫(yī)務(wù)科?。3.?每月__?__日之?前向醫(yī)務(wù)?科上報(bào)上?____?月的安全?醫(yī)療信息?。4.?在科室每?月進(jìn)行的?安全醫(yī)療?討論中，?小組成員?要及時(shí)通?報(bào)本月的?投訴情況?。5.?參加院每?季度的安?全醫(yī)療會(huì)?議，會(huì)后?及時(shí)將會(huì)?議內(nèi)容向?科室人員?通報(bào)。?6.小組?人員相對(duì)?固定，科?室更換聯(lián)?絡(luò)員時(shí)，?要及時(shí)通?知醫(yī)務(wù)科?。防范?和處理重?大醫(yī)療事?故、爭(zhēng)議?預(yù)案一?、目的?為有序處?理重大醫(yī)?療事故爭(zhēng)?議或糾紛?，維護(hù)醫(yī)?院正常工?作秩序，?保護(hù)醫(yī)院?工作人員?人身安全?，盡可能?降低糾紛?對(duì)醫(yī)院的?社會(huì)負(fù)面?影響和經(jīng)?濟(jì)損失，?特制定此?方案。?二、定義?重大醫(yī)?療事故時(shí)?只有不良?醫(yī)療后果?引發(fā)的，?可能影響?醫(yī)院正常?工作秩序?、危害醫(yī)?院工作人?員人身安?全、損壞?醫(yī)院財(cái)產(chǎn)?、對(duì)醫(yī)院?產(chǎn)生社會(huì)?負(fù)面影響?和造成醫(yī)?院較大經(jīng)?濟(jì)損失的?醫(yī)患糾紛?沖突。?三、職責(zé)?（一）?院長(zhǎng)：聽(tīng)?取下級(jí)工?作匯報(bào)，?控制和把?握事態(tài)發(fā)?展趨勢(shì)，?對(duì)關(guān)鍵?性問(wèn)題做?出決策。?（二）?副院長(zhǎng)：?____?領(lǐng)導(dǎo)，必?要時(shí)參與?分管職能?部門(mén)工作?，隨時(shí)?向院長(zhǎng)匯?報(bào)事態(tài)發(fā)?展和處理?情況，及?時(shí)向區(qū)衛(wèi)?生局醫(yī)政?科報(bào)告。?（三）?醫(yī)務(wù)科：?安撫患者?及家屬，?與其周旋?和協(xié)商；?迅速掌握?完整的?事件經(jīng)過(guò)?，通知學(xué)?術(shù)委員會(huì)?，擬定處?理方案，?要責(zé)任人?及時(shí)回避?；并聯(lián)絡(luò)?保險(xiǎn)公司?和法律顧?問(wèn)，通知?黨政辦公?室、人保?科、護(hù)理?部和總務(wù)?科。（?四）黨政?辦和人保?科：協(xié)助?醫(yī)務(wù)科做?好家屬接?待工作，?并協(xié)調(diào)?維護(hù)醫(yī)院?日常工作?，必要時(shí)?要求警方?協(xié)助。?四、應(yīng)急?程序（見(jiàn)?簡(jiǎn)圖）?醫(yī)療差錯(cuò)?事故登記?報(bào)告處理?制度1?.各科室?建立差錯(cuò)?、事故登?記本，及?時(shí)登記發(fā)?生差錯(cuò)、?事故的經(jīng)?過(guò)、原因?、后果，?科室負(fù)責(zé)?人及時(shí)_?___討?論與總結(jié)?。2.?發(fā)生差錯(cuò)?事故后，?要積極采?取補(bǔ)救措?施，以減?少或消除?由于差錯(cuò)?事故造成?的不良后?果。3?.發(fā)生或?發(fā)現(xiàn)醫(yī)療?差錯(cuò)事故?，又能引?起醫(yī)療事?故的醫(yī)療?過(guò)失行為?或發(fā)生醫(yī)?療事故爭(zhēng)?議的，應(yīng)?立即向科?室負(fù)責(zé)人?報(bào)告，科?室負(fù)責(zé)人?應(yīng)向醫(yī)務(wù)?科報(bào)告，?醫(yī)務(wù)科接?到報(bào)告后?，應(yīng)當(dāng)立?即進(jìn)行調(diào)?查、核實(shí)?，并將有?關(guān)情況如?實(shí)向院長(zhǎng)?報(bào)告，并?向患者解?釋。4?.醫(yī)院應(yīng)?按市衛(wèi)生?局規(guī)定，?對(duì)發(fā)生醫(yī)?療事故及?有重大醫(yī)?療過(guò)失行?為及時(shí)報(bào)?告。5?.發(fā)生嚴(yán)?重差錯(cuò)或?事故的各?種有關(guān)記?錄，檢驗(yàn)?報(bào)告及造?成事故的?藥品、器?械等均應(yīng)?妥善保管?，不得擅?自涂改、?銷(xiāo)毀，并?保留病人?的標(biāo)本以?備鑒定。?6.差?錯(cuò)、事故?發(fā)生，按?其性質(zhì)與?情節(jié)，由?科室或醫(yī)?務(wù)科__?__全科?或全院有?關(guān)人員進(jìn)?行討論，?以提高認(rèn)?識(shí)，吸取?教訓(xùn)，改?進(jìn)工作，?并確定事?故性質(zhì)，?提出處理?意見(jiàn)。?7.發(fā)生?差錯(cuò)、事?故的科室?或個(gè)人，?有向只能?部門(mén)或科?室報(bào)告經(jīng)?過(guò)的義務(wù)?，如不按?規(guī)定報(bào)告?，有意隱?瞞，事后?經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或?他人發(fā)現(xiàn)?，須按情?節(jié)輕重，?給予處分?。8.?對(duì)經(jīng)調(diào)查?、核實(shí)與?醫(yī)療事故?有關(guān)違規(guī)?行為相關(guān)?的醫(yī)療糾?紛，處理?結(jié)束后應(yīng)?按市衛(wèi)生?局醫(yī)療糾?紛個(gè)人檔?案有關(guān)文?件規(guī)定程?序，由醫(yī)?務(wù)科__?__討論?。如經(jīng)投?票表決結(jié)?果記入糾?紛個(gè)人檔?案的，與?當(dāng)事人見(jiàn)?面后記入?檔案。?9.醫(yī)務(wù)?科應(yīng)定期?分析差錯(cuò)?、事故發(fā)?生的原因?，并提出?防范措施?。醫(yī)療?糾紛處理?登記報(bào)告?制度（二?）1.?各科室建?立差錯(cuò)、?事故登記?本，及時(shí)?登記發(fā)生?差錯(cuò)、事?故的經(jīng)過(guò)?、原因、?后果，科?室負(fù)責(zé)人?及時(shí)組織?討論與總?結(jié)。2?.發(fā)生差?錯(cuò)事故后?，要積極?采取補(bǔ)救?措施，以?減少或消?除由于差?錯(cuò)事故造?成的不良?后果。?3.發(fā)生?或發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療差錯(cuò)事?故，又能?引起醫(yī)療?事故的醫(yī)?療過(guò)失行?為或發(fā)生?醫(yī)療事故?爭(zhēng)議的，?應(yīng)立即向?科室負(fù)責(zé)?人報(bào)告，?科室負(fù)責(zé)?人應(yīng)向醫(yī)?務(wù)科報(bào)告?，醫(yī)務(wù)科?接到報(bào)告?后，應(yīng)當(dāng)?立即進(jìn)行?調(diào)查、核?實(shí)，并將?有關(guān)情況?如實(shí)向院?長(zhǎng)報(bào)告，?并向患者?解釋。?4.醫(yī)院?應(yīng)按市衛(wèi)?生局規(guī)定?，對(duì)發(fā)生?醫(yī)療事故?及有重大?醫(yī)療過(guò)失?行為及時(shí)?報(bào)告。?5.發(fā)生?嚴(yán)重差錯(cuò)?或事故的?各種有關(guān)?記錄，檢?驗(yàn)報(bào)告及?造成事故?的藥品、?器械等均?應(yīng)妥善保?管，不得?擅自涂改?、銷(xiāo)毀，?并保留病?人的標(biāo)本?以備鑒定?。6.?差錯(cuò)、事?故發(fā)生，?按其性質(zhì)?與情節(jié)，?由科室或?醫(yī)務(wù)科組?織全科或?全院有關(guān)?人員進(jìn)行?討論，以?提高認(rèn)識(shí)?，吸取教?訓(xùn)，改進(jìn)?工作，并?確定事故?性質(zhì)，提?出處理意?見(jiàn)。7?.發(fā)生差?錯(cuò)、事故?的科室或?個(gè)人，有?向只能部?門(mén)或科室?報(bào)告經(jīng)過(guò)?的義務(wù)，?如不按規(guī)?定報(bào)告，?有意隱瞞?，事后經(jīng)?領(lǐng)導(dǎo)或他?人發(fā)現(xiàn)，?須按情節(jié)?輕重，給?予處分。?8.對(duì)?經(jīng)調(diào)查、?核實(shí)與醫(yī)?療事故有?關(guān)違規(guī)行?為相關(guān)的?醫(yī)療糾紛?，處理結(jié)?束后應(yīng)按?市衛(wèi)生局?醫(yī)療糾紛?個(gè)人檔案?有關(guān)文件?規(guī)定程序?，由醫(yī)務(wù)?科組織討?論。如經(jīng)?投票表決?結(jié)果記入?糾紛個(gè)人?檔案的，?與當(dāng)事人?見(jiàn)面后記?入檔案。?9.醫(yī)?務(wù)科應(yīng)定?期分析差?錯(cuò)、事故?發(fā)生的原?因，并提?出防范措?施。醫(yī)?療糾紛處?理登記報(bào)?告制度（?三）1?.一旦發(fā)?生醫(yī)患糾?紛，要迅?速成立由?分管領(lǐng)導(dǎo)?負(fù)責(zé)，醫(yī)?務(wù)科、后?勤部門(mén)、?臨床科室?負(fù)責(zé)人參?加的醫(yī)患?糾紛處理?小組。遇?到雙方分?歧較大，?多次協(xié)商?不能解決?，患方有?揚(yáng)言上訪(fǎng)?、沖擊醫(yī)?療單位、?報(bào)復(fù)醫(yī)務(wù)?人員等情?況，應(yīng)向?上一級(jí)行?政部門(mén)及?當(dāng)?shù)嘏沙?所、2.?處理醫(yī)患?糾紛時(shí)，?要耐心聽(tīng)?取患者或?家屬反映?的意見(jiàn)，?對(duì)提出的?問(wèn)題，要?及時(shí)答復(fù)?，耐心解?釋?zhuān)缓?jiǎn)?單化、不?冷淡、不?敷衍，并?認(rèn)真做好?記錄。?3.發(fā)生?醫(yī)患糾紛?時(shí)，對(duì)臨?床診斷不?能明確死?亡原因的?，醫(yī)療單?位應(yīng)及時(shí)?告知死者?家屬申請(qǐng)?尸檢的有?關(guān)規(guī)定，?并將情況?上報(bào)衛(wèi)生?行政部門(mén)?。4.?醫(yī)患糾紛?確因醫(yī)務(wù)?質(zhì)量服務(wù)?質(zhì)量、醫(yī)?療技術(shù)操?作失誤引?起的后果?，事后，?衛(wèi)生行政?部門(mén)或醫(yī)?療單位應(yīng)?視情節(jié)輕?重、責(zé)任?大小，對(duì)?有關(guān)當(dāng)事?人作出嚴(yán)?肅處理。?5.醫(yī)?療糾紛賠?償大多以?經(jīng)濟(jì)賠償?的形式解?決，為了?教育其本?人，維護(hù)?醫(yī)院利益?，杜絕醫(yī)?療糾紛的?發(fā)生，賠?款金額與?科室、個(gè)?人掛鉤，?其賠償比?例按院有?關(guān)規(guī)定。?6.對(duì)?涉及醫(yī)療?質(zhì)量、技?術(shù)的醫(yī)療?糾紛處理?結(jié)束，科?內(nèi)或院內(nèi)?要及時(shí)組?織討論，?分清責(zé)任?，找出差?距，提出?整改措施?醫(yī)療糾?紛處理程?序a，?基本程序?1、醫(yī)?療糾紛發(fā)?生，患者?及家屬向?醫(yī)療單位?或其主管?部門(mén)投訴?，提出查?處要求。?2、醫(yī)?療單位或?其主管部?門(mén)接到投?訴后應(yīng)立?即指派專(zhuān)?人妥善保?管原始資?料，封存?有關(guān)醫(yī)療?物品，嚴(yán)?禁涂改、?偽造、隱?匿、銷(xiāo)毀?。如病人?死亡應(yīng)主?動(dòng)提出尸?體解剖。?3、組?織醫(yī)療行?政管理部?門(mén)展開(kāi)調(diào)?查，并形?成調(diào)查報(bào)?告，必要?時(shí)報(bào)告上?級(jí)衛(wèi)生行?政部門(mén)。?個(gè)體開(kāi)業(yè)?的醫(yī)務(wù)人?員、鄉(xiāng)村?醫(yī)生發(fā)生?的醫(yī)療糾?紛由批準(zhǔn)?開(kāi)業(yè)的衛(wèi)?生行政部?門(mén)組織調(diào)?查、處理?。（1?）調(diào)查病?人及家屬?。（2?）調(diào)查有?關(guān)當(dāng)事人?主要是被?投訴人員?。（3?）調(diào)查旁?觀人員。?（4）?查閱有關(guān)?醫(yī)療文書(shū)?等資料。?（5）?進(jìn)行技術(shù)?咨詢(xún)。?為慎重起?見(jiàn)，調(diào)查?時(shí)最好請(qǐng)?被調(diào)查人?將情況寫(xiě)?成文字材?料，有條?件時(shí)應(yīng)進(jìn)?行錄音。?調(diào)查的內(nèi)?容主要是?事件發(fā)生?的經(jīng)過(guò)。?4、熟?悉有關(guān)法?規(guī)和制度?。5、?處理醫(yī)療?糾紛時(shí)，?如出現(xiàn)患?者及其家?屬毆打醫(yī)?務(wù)人員，?擾亂醫(yī)療?工作秩序?，應(yīng)及時(shí)?報(bào)告保衛(wèi)?部門(mén)和公?安部門(mén)，?請(qǐng)求協(xié)助?處理。?6、如系?一般醫(yī)療?糾紛，在?調(diào)查后，?則可由醫(yī)?務(wù)部（處?，科）與?病人協(xié)商?解決。如?病人或家?屬不能接?受，則將?調(diào)查結(jié)果?報(bào)醫(yī)療糾?紛處理領(lǐng)?導(dǎo)小組或?醫(yī)療單位?領(lǐng)導(dǎo)。?7、醫(yī)療?糾紛處理?領(lǐng)導(dǎo)小組?或醫(yī)療單?位根據(jù)調(diào)?查結(jié)果進(jìn)?行具體研?究，查找?問(wèn)題，吸?取教訓(xùn)，?制訂出處?理意見(jiàn)。?8、將?醫(yī)療糾紛?處理領(lǐng)導(dǎo)?小組或醫(yī)?療單位處?理意見(jiàn)與?病人或家?屬商談，?爭(zhēng)取協(xié)調(diào)?解決。如?確屬醫(yī)療?單位問(wèn)題?，必要時(shí)?予以經(jīng)濟(jì)?補(bǔ)償或賠?償。醫(yī)療?糾紛的發(fā)?生和處理?情況應(yīng)報(bào)?上級(jí)衛(wèi)生?行政部門(mén)?。9、?如糾紛仍?未能解決?，則建議?患者或家?屬訴諸三?級(jí)醫(yī)療事?故鑒定委?員會(huì)，進(jìn)?行鑒定。?如對(duì)三級(jí)?鑒定結(jié)論?不服，可?申請(qǐng)復(fù)儀?或二級(jí)鑒?定。如仍?不服，則?申請(qǐng)復(fù)議?和一級(jí)鑒?定。1?0、衛(wèi)生?行政管理?部門(mén)和醫(yī)?療單位根?據(jù)鑒定結(jié)?論和有關(guān)?法規(guī)及制?度作出相?應(yīng)處理。?11、?如病人或?家屬對(duì)一?級(jí)醫(yī)療事?故鑒定委?員會(huì)的最?終鑒定結(jié)?論仍然不?服，則可?訴諸縣區(qū)?級(jí)法院，?由法院進(jìn)?行最終判?決。如對(duì)?縣區(qū)級(jí)法?院判決結(jié)?果不服，?可訴諸更?高一級(jí)法?院，直至?高級(jí)人民?法院。?12、根?據(jù)法院判?決結(jié)果作?出相應(yīng)處?理。b?、投訴情?況記錄備?案1、?投訴人姓?名或單位?名稱(chēng)。?2、患者?姓名、性?別、年齡?、門(mén)診和?住院號(hào)。?3、投?訴的主要?內(nèi)容和目?的。4?、調(diào)查的?基本情況?。5、?存在的主?要問(wèn)題和?教訓(xùn)。?6、處理?情況。?c、有關(guān)?資料1?、投訴信?件。2?、調(diào)查記?錄。3?、有關(guān)的?錄音材料?整理。?4、有關(guān)?的醫(yī)療文?書(shū)。5?、有關(guān)物?證材料。?醫(yī)療事?故鑒定程?序1、?召集醫(yī)療?事故鑒定?委員會(huì)。?2、召?開(kāi)會(huì)議，?通報(bào)有關(guān)?情況，主?要包括醫(yī)?療糾紛的?基本情況?。3、?學(xué)習(xí)有關(guān)?法規(guī)文件?和規(guī)章制?度。4?、鑒定調(diào)?查。復(fù)習(xí)?病情資料?，包括查?閱病歷，?病理切片?和尸體解?剖結(jié)果以?及有關(guān)當(dāng)?事人的記?錄和錄音?資料等。?5、鑒?定辯論。?6、鑒?定：（?1）采取?無(wú)記名投?票進(jìn)行鑒?定。（?2）應(yīng)用?醫(yī)療事故?（事件）?輔助鑒定?系統(tǒng)進(jìn)行?鑒定（優(yōu)?點(diǎn)是可以?將鑒定者?的意見(jiàn)和?鑒定結(jié)論?全部保存?下來(lái)）。?7、發(fā)?布醫(yī)療事?故（事件?）鑒定書(shū)?。8、?依照鑒定?結(jié)論作出?相應(yīng)處理?。法院?訴訟、判?決基本程?序一、?起訴。?主要是原?告以書(shū)面?形式向人?民法院遞?交起訴狀?，并按被?告人數(shù)提?出副本。?個(gè)別情況?下可口頭?起訴，由?法院記入?筆錄。?二、受理?與立案。?法院接到?起訴后，?經(jīng)審查符?合條件的?____?日內(nèi)立案?，并通知?當(dāng)事人；?不合條件?的，__?__日內(nèi)?裁定不予?受理。?三、開(kāi)庭?前準(zhǔn)備?1、向當(dāng)?事人發(fā)送?起訴狀、?答辯狀副?本。2?、確定審?判組織。?3、告?知當(dāng)事人?合議庭組?成人員。?4、確?定審判人?員是否自?行回避。?5、審?查并確定?案由。?6、確定?當(dāng)事人范?圍、通知?遺漏的當(dāng)?事人參加?訴訟。?7、審核?訴訟材料?。8、?認(rèn)真調(diào)查?和收集證?據(jù)。主要?方法有。?詢(xún)問(wèn)當(dāng)事?人、第三?人；要求?當(dāng)事人、?第三人提?供證據(jù)；?詢(xún)問(wèn)證人?、鑒定人?；提取物?怔、書(shū)證?、視聽(tīng)資?料為證據(jù)?；勘驗(yàn)物?證、現(xiàn)場(chǎng)?。9、?查清是否?需要采取?證據(jù)保全?措施的情?況。1?0、查清?是否需要?采取財(cái)產(chǎn)?保全措施?的情況。?11、?查清是否?有需要合?并審理的?情況。?12、查?清是否有?分開(kāi)審理?的情況。?13、?查清是否?有法定不?公開(kāi)審理?的情況。?14、?制定庭審?提綱。?15、開(kāi)?庭通知及?公告。?四、開(kāi)庭?審理1?、開(kāi)庭預(yù)?備。2?、審理開(kāi)?始。3?、法庭調(diào)?查。4?、法庭辯?論。（?1）原告?及其訴訟?代理人發(fā)?言。（?2）被告?及其訴訟?代理人答?辯。（?3）第三?人及其訴?訟代理?醫(yī)療糾紛?處理登記?報(bào)告制度?（四）?1.一旦?發(fā)生醫(yī)患?糾紛，要?迅速成立?由分管領(lǐng)?導(dǎo)負(fù)責(zé)，?醫(yī)務(wù)科、?后勤部門(mén)?、臨床科?室負(fù)責(zé)人?參加的醫(yī)?患糾紛處?理小組。?遇到雙方?分歧較大?，多次協(xié)?商不能解?決，患方?有揚(yáng)言_?___、?沖擊醫(yī)療?單位、報(bào)?復(fù)醫(yī)務(wù)人?員等情況?，應(yīng)向上?一級(jí)行政?部門(mén)及當(dāng)?地派出所?、___?_處理醫(yī)?患糾紛時(shí)?，要耐心?聽(tīng)取患者?或家屬反?映的意見(jiàn)?，對(duì)提出?的問(wèn)題，?要及時(shí)答?復(fù)，耐心?解釋?zhuān)?簡(jiǎn)單化、?不冷淡、?不敷衍，?并認(rèn)真做?好記錄。?3.發(fā)?生醫(yī)患糾?紛時(shí)，對(duì)?臨床診斷?不能明確?死亡原因?的，醫(yī)療?單位應(yīng)及?時(shí)告知死?者家屬申?請(qǐng)尸檢的?有關(guān)規(guī)定?，并將情?況上報(bào)衛(wèi)?生行政部?門(mén)。4?.醫(yī)患糾?紛確因醫(yī)?務(wù)質(zhì)量服?務(wù)質(zhì)量、?醫(yī)療技術(shù)?操作失誤?引起的后?果，事后?，衛(wèi)生行?政部門(mén)或?醫(yī)療單位?應(yīng)視情節(jié)?輕重、責(zé)?任大小，?對(duì)有關(guān)當(dāng)?事人作出?嚴(yán)肅處理?。5.?醫(yī)療糾紛?賠償大多?以經(jīng)濟(jì)賠?償?shù)男问?解決，為?了教育其?本人，維?護(hù)醫(yī)院利?益，杜絕?醫(yī)療糾紛?的發(fā)生，?賠款金額?與科室、?個(gè)人掛鉤?，其賠償?比例按院?有關(guān)規(guī)定?。6.?對(duì)涉及醫(yī)?療質(zhì)量、?技術(shù)的醫(yī)?療糾紛處?理結(jié)束，?科內(nèi)或院?內(nèi)要及時(shí)?____?討論，分?清責(zé)任，?找出差距?，提出整?改措施?醫(yī)療糾紛?處理程序?a，基?本程序?1、醫(yī)療?糾紛發(fā)生?，患者及?家屬向醫(yī)?療單位或?其主管部?門(mén)投訴，?提出查處?要求。?2、醫(yī)療?單位或其?主管部門(mén)?接到投訴?后應(yīng)立即?指派專(zhuān)人?妥善保管?原始資料?，封存有?關(guān)醫(yī)療物?品，嚴(yán)禁?涂改、偽?造、隱匿?、銷(xiāo)毀。?如病人死?亡應(yīng)主動(dòng)?提出尸體?解剖。?3、__?__醫(yī)療?行政管理?部門(mén)展開(kāi)?調(diào)查，并?形成調(diào)查?報(bào)告，必?要時(shí)報(bào)告?上級(jí)衛(wèi)生?行政部門(mén)?。個(gè)體開(kāi)?業(yè)的醫(yī)務(wù)?人員、鄉(xiāng)?村醫(yī)生發(fā)?生的醫(yī)療?糾紛由批?準(zhǔn)開(kāi)業(yè)的?衛(wèi)生行政?部門(mén)__?__、處?理。（?1）調(diào)查?病人及家?屬。（?2）調(diào)查?有關(guān)當(dāng)事?人主要是?被投訴人?員。（?3）調(diào)查?旁觀人員?。（4?）查閱有?關(guān)醫(yī)療文?書(shū)等資料?。（5?）進(jìn)行技?術(shù)咨詢(xún)。?為慎重?起見(jiàn)，調(diào)?查時(shí)最好?請(qǐng)___?_人將情?況寫(xiě)成文?字材料，?有條件時(shí)?應(yīng)進(jìn)行錄?音。調(diào)查?的內(nèi)容主?要是事件?發(fā)生的經(jīng)?過(guò)。4?、熟悉有?關(guān)法規(guī)和?制度。?5、處理?醫(yī)療糾紛?時(shí)，如出?現(xiàn)患者及?其家屬毆?打醫(yī)務(wù)人?員，擾亂?醫(yī)療工作?秩序，應(yīng)?及時(shí)報(bào)告?保衛(wèi)部門(mén)?和公安部?門(mén)，請(qǐng)求?協(xié)助處理?。6、?如系一般?醫(yī)療糾紛?，在調(diào)查?后，則可?由醫(yī)務(wù)部?（處，科?）與病人?協(xié)商解決?。如病人?或家屬不?能接受，?則將調(diào)查?結(jié)果報(bào)醫(yī)?療糾紛處?理領(lǐng)導(dǎo)小?組或醫(yī)療?單位領(lǐng)導(dǎo)?。7、?醫(yī)療糾紛?處理領(lǐng)導(dǎo)?小組或醫(yī)?療單位根?據(jù)調(diào)查結(jié)?果進(jìn)行具?體研究，?查找問(wèn)題?，吸取教?訓(xùn)，制訂?出處理意?見(jiàn)。8?、將醫(yī)療?糾紛處理?領(lǐng)導(dǎo)小組?或醫(yī)療單?位處理意?見(jiàn)與病人?或家屬商?談，爭(zhēng)取?協(xié)調(diào)解決?。如確屬?醫(yī)療單位?問(wèn)題，必?要時(shí)予以?經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?或賠償。?醫(yī)療糾紛?的發(fā)生和?處理情況?應(yīng)報(bào)上級(jí)?衛(wèi)生行政?部門(mén)。?9、如糾?紛仍未能?解決，則?建議患者?或家屬訴?諸三級(jí)醫(yī)?療事故鑒?定委員會(huì)?，進(jìn)行鑒?定。如對(duì)?三級(jí)鑒定?結(jié)論不服?，可申請(qǐng)?復(fù)儀或二?級(jí)鑒定。?如仍不服?，則申請(qǐng)?復(fù)議和一?級(jí)鑒定。?10、?衛(wèi)生行政?管理部門(mén)?和醫(yī)療單?位根據(jù)鑒?定結(jié)論和?有關(guān)法規(guī)?及制度作?出相應(yīng)處?理。1?1、如病?人或家屬?對(duì)一級(jí)醫(yī)?療事故鑒?定委員會(huì)?的最終鑒?定結(jié)論仍?然不服，?則可訴諸?縣區(qū)級(jí)法?院，由法?院進(jìn)行最?終判決。?如對(duì)縣區(qū)?級(jí)法院判?決結(jié)果不?服，可訴?諸更高一?級(jí)法院，?直至高級(jí)?人民法院?。12?、根據(jù)法?院判決結(jié)?果作出相?應(yīng)處理。?b、投?訴情況記?錄備案?1、投訴?人姓名或?單位名稱(chēng)?。2、?患者姓名?、性別、?年齡、門(mén)?診和住院?號(hào)。3?、投訴的?主要內(nèi)容?和目的。?4、調(diào)?查的基本?情況。?5、存在?的主要問(wèn)?題和教訓(xùn)?。6、?處理情況?。c、?有關(guān)資料?1、投?訴信件。?2、調(diào)?查記錄。?3、有?關(guān)的錄音?材料整理?。4、?有關(guān)的醫(yī)?療文書(shū)。?5、有?關(guān)物證材?料。醫(yī)?療事故鑒?定程序?1、召集?醫(yī)療事故?鑒定委員?會(huì)。2?、召開(kāi)會(huì)?議，通報(bào)?有關(guān)情況?，主要包?括醫(yī)療糾?紛的基本?情況。?3、學(xué)習(xí)?有關(guān)法規(guī)?文件和規(guī)?章制度。?4、鑒?定調(diào)查。?復(fù)習(xí)病情?資料，包?括查閱病?歷，病理?切片和尸?體解剖結(jié)?果以及有?關(guān)當(dāng)事人?的記錄和?錄音資料?等。5?、鑒定辯?論。6?、鑒定：?（1）?采取無(wú)記?名投票進(jìn)?行鑒定。?（2）?應(yīng)用醫(yī)療?事故（事?件）輔助?鑒定系統(tǒng)?進(jìn)行鑒定?（優(yōu)點(diǎn)是?可以將鑒?定者的意?見(jiàn)和鑒定?結(jié)論全部?保存下來(lái)?）。7?、發(fā)布醫(yī)?療事故（?事件）鑒?定書(shū)。?8、依照?鑒定結(jié)論?作出相應(yīng)?處理。?法院訴訟?、判決基?本程序?一、起訴?。主要?是原告以?書(shū)面形式?向人民法?院遞交起?訴狀，并?按被告人?數(shù)提出副?本。個(gè)別?情況下可?口頭起訴?，由法院?記入筆錄?。二、?受理與立?案。法院?接到起訴?后，經(jīng)_?___符?合條件的?____?日內(nèi)立案?，并通知?當(dāng)事人；?不合條件?的，__?__日內(nèi)?裁定不予?受理。?三、開(kāi)庭?前準(zhǔn)備?1、向當(dāng)?事人發(fā)送?起訴狀、?答辯狀副?本。2?、確定審?判___?_。3?、告知當(dāng)?事人合議?庭組成人?員。4?、確定審?判人員是?否自行回?避。5?、___?_并確定?案由。?6、確定?當(dāng)事人范?圍、通知?遺漏的當(dāng)?事人參加?訴訟。?7、審核?訴訟材料?。8、?認(rèn)真調(diào)查?和收集證?據(jù)。主要?方法有。?詢(xún)問(wèn)當(dāng)事?人、第三?人；要求?當(dāng)事人、?第三人提?供證據(jù)；?詢(xún)問(wèn)證人?、鑒定人?；提取物?怔、書(shū)證?、視聽(tīng)資?料為證據(jù)?；勘驗(yàn)物?證、現(xiàn)場(chǎng)?。9、?查清是否?需要采取?證據(jù)保全?措施的情?況。1?0、查清?是否需要?采取財(cái)產(chǎn)?保全措施?的情況。?11、?查清是否?有需要合?并審理的?情況。?12、查?清是否有?分開(kāi)審理?的情況。?13、?查清是否?有法定不?公開(kāi)審理?的情況。?14、?制定庭審?提綱。?15、開(kāi)?庭通知及?公告。?四、開(kāi)庭?審理1?、開(kāi)庭預(yù)?備。2?、審理開(kāi)?始。3?、法庭調(diào)?查。4?、法庭辯?論。（?1）原告?及其訴訟?代理人發(fā)?言。（?2）被告?及其訴訟?代理人答?辯。（?3）第三?人及其訴?訟代理?醫(yī)療糾紛?處理登記?報(bào)告制度?（五）?第一節(jié)?一般規(guī)定?第一條?醫(yī)療糾紛?發(fā)生后，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?行政部門(mén)?及各科室?應(yīng)當(dāng)按照?____?衛(wèi)生行政?部門(mén)制定?的重大醫(yī)?療糾紛報(bào)?告制度及?時(shí)報(bào)告，?不得瞞報(bào)?、緩報(bào)、?謊報(bào)。?第二條醫(yī)?療糾紛發(fā)?生后，醫(yī)?療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)根據(jù)醫(yī)?療糾紛的?實(shí)際情況?，采取以?下措施進(jìn)?行處理：?（一）?告知患者?或者其近?親屬有關(guān)?醫(yī)療糾紛?處理的辦?法和程序?；患者或?者其近親?屬要求協(xié)?商解決的?，應(yīng)當(dāng)告?知其推舉?不超過(guò)_?___名?代表參加?協(xié)商并確?定___?_名主要?代表。?（二）患?者及其近?親屬或者?其委托人?有權(quán)復(fù)印?或者復(fù)制?門(mén)（急）?診病歷、?入院記錄?、體溫單?、醫(yī)囑單?、化驗(yàn)單?（檢驗(yàn)報(bào)?告）、醫(yī)?學(xué)影像檢?查資料、?特殊檢查?同意書(shū)、?手術(shù)同意?書(shū)、手術(shù)?及麻醉記?錄單、病?理資料、?護(hù)理記錄?以及__?__衛(wèi)生?行政部門(mén)?規(guī)定的其?他病歷資?料。復(fù)印?或者復(fù)制?時(shí)應(yīng)當(dāng)有?患者及其?近親屬或?者其委托?人在場(chǎng)。?發(fā)生醫(yī)療?糾紛時(shí)，?死亡病例?討論記錄?、疑難病?例討論記?錄、上級(jí)?醫(yī)師查房?記錄、會(huì)?診意見(jiàn)、?病程記錄?應(yīng)當(dāng)在醫(yī)?患雙方在?場(chǎng)的情況?下封存和?啟封。封?存的病歷?資料可以?是復(fù)印件?，由醫(yī)療?機(jī)構(gòu)保管?。糾紛處?理完結(jié)_?___個(gè)?月后醫(yī)療?機(jī)構(gòu)可以?啟封封存?的病歷資?料?；颊?及其近親?屬或者其?委托人復(fù)?印或者復(fù)?制病歷資?料的，醫(yī)?療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)提供復(fù)?印或者復(fù)?制服務(wù)，?并在復(fù)印?或者復(fù)制?的病歷資?料上加蓋?證明印記?。醫(yī)療機(jī)?構(gòu)應(yīng)患者?及其近親?屬或者其?委托人的?要求，為?其復(fù)印或?者復(fù)制病?歷資料，?可以按照?省人民政?府價(jià)格主?管部門(mén)規(guī)?定的標(biāo)準(zhǔn)?收取工本?費(fèi)。（?三）患者?在醫(yī)療機(jī)?構(gòu)內(nèi)死亡?的，尸體?應(yīng)當(dāng)在_?___小?時(shí)內(nèi)移放?太平間，?存放時(shí)間?不得超過(guò)?____?小時(shí)。醫(yī)?療機(jī)構(gòu)沒(méi)?有設(shè)置太?平間的，?應(yīng)當(dāng)在_?___小?時(shí)內(nèi)將尸?體移送殯?儀館，由?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?通知?dú)泝x?館，殯儀?館應(yīng)當(dāng)及?時(shí)到醫(yī)療?機(jī)構(gòu)按照?有關(guān)規(guī)定?接收、運(yùn)?送尸體。?尸體應(yīng)?當(dāng)按照國(guó)?家和省的?規(guī)定處理?。涉及醫(yī)?療糾紛的?，尸體在?殯儀館的?保存費(fèi)用?由醫(yī)患雙?方按照責(zé)?任比例依?法承擔(dān)。?（四）?必要時(shí)組?織專(zhuān)家討?論，并將?討論意見(jiàn)?反饋患者?或者其近?親屬。?（五）配?合衛(wèi)生行?政部門(mén)、?公安機(jī)關(guān)?、醫(yī)調(diào)委?等部門(mén)、?機(jī)構(gòu)做好?調(diào)查工作?。（六?）醫(yī)療糾?紛處理完?畢后，醫(yī)?療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)向患者?或者其近?親屬提交?書(shū)面答復(fù)?。處理?醫(yī)療糾紛?需要啟動(dòng)?應(yīng)急預(yù)案?的，應(yīng)當(dāng)?按照預(yù)案?規(guī)定采取?相應(yīng)措施?，防止事?態(tài)擴(kuò)大。?第三條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?發(fā)現(xiàn)患者?或者其近?親屬和其?他關(guān)系人?有以下行?為的，經(jīng)?勸說(shuō)無(wú)效?的，應(yīng)當(dāng)?立即向所?在地公安?機(jī)關(guān)報(bào)警?。分別有?八種行為?：（一?）實(shí)施暴?力或者以?暴力相威?脅、要挾?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，或者在?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?尋釁滋事?；（二?）盜竊、?搶奪、故?意損毀、?隱匿醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的公?私財(cái)物及?病歷、檔?案等重要?資料；?（三）聚?眾鬧事、?圍堵醫(yī)療?機(jī)構(gòu)，強(qiáng)?占或者沖?擊醫(yī)療機(jī)?構(gòu)辦公、?診療場(chǎng)所?；（四?）在醫(yī)療?機(jī)構(gòu)焚燒?紙錢(qián)、擺?設(shè)靈堂、?擺放花圈?、違規(guī)停?尸、拉橫?幅、張貼?標(biāo)語(yǔ)或者?大字報(bào)，?以及散發(fā)?傳單、制?造噪音、?潑灑污穢?物等；?（五）搶?奪尸體或?者拒絕將?尸體移送?太平間或?者殯儀館?；（六?）侮辱、?威脅、恐?嚇、謾罵?、毆打醫(yī)?務(wù)人員，?故意傷害?醫(yī)務(wù)人員?，以及非?法限制醫(yī)?療機(jī)構(gòu)工?作人員和?醫(yī)務(wù)人員?的人身自?由；（?七）非法?攜帶易燃?、易爆危?險(xiǎn)物品和?管制器具?進(jìn)入醫(yī)療?機(jī)構(gòu)；?（八）其?他擾亂醫(yī)?療機(jī)構(gòu)正?常秩序和?威脅醫(yī)務(wù)?人員人身?安全的行?為。公安?機(jī)關(guān)接到?警情后，?應(yīng)當(dāng)按照?有關(guān)規(guī)定?予以處理?：（一?）立即組?織警力趕?赴現(xiàn)場(chǎng)，?開(kāi)展教育?疏導(dǎo)，甄?別身份，?制止過(guò)激?行為；?（二）及?時(shí)將擾亂?正常醫(yī)療?秩序等違?反社會(huì)治?安管理的?醫(yī)療糾紛?參與人員?帶離現(xiàn)場(chǎng)?調(diào)查，維?護(hù)醫(yī)療秩?序；（?三）依法?處理現(xiàn)場(chǎng)?發(fā)生的違?法犯罪行?為；（?四）對(duì)患?者在醫(yī)療?機(jī)構(gòu)內(nèi)死?亡，其家?屬阻礙將?尸體移放?太平間或?者殯儀館?的，現(xiàn)場(chǎng)?民警應(yīng)當(dāng)?配合衛(wèi)生?、民政等?部門(mén)和殯?儀館，做?好尸體處?置事宜第?二節(jié)解決?機(jī)制第?四條發(fā)生?醫(yī)療糾紛?后，醫(yī)患?雙方當(dāng)事?人可以自?行協(xié)商解?決。醫(yī)患?雙方當(dāng)事?人應(yīng)當(dāng)認(rèn)?真聽(tīng)取對(duì)?方意見(jiàn)，?核實(shí)相關(guān)?信息材料?，實(shí)事求?是，協(xié)商?解決。需?要賠償或?者補(bǔ)償?shù)?，醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?可以達(dá)成?書(shū)面協(xié)議?。醫(yī)療?糾紛賠付?金額__?__萬(wàn)元?以上的，?公立醫(yī)療?機(jī)構(gòu)不得?與患者或?者其近親?屬自行協(xié)?商處理，?需提交醫(yī)?調(diào)委進(jìn)行?協(xié)助處理?。第五?條發(fā)生醫(yī)?療糾紛后?，醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?按照就近?原則，可?以申請(qǐng)醫(yī)?調(diào)委調(diào)解?；醫(yī)療糾?紛發(fā)生地?的醫(yī)調(diào)委?也可以主?動(dòng)調(diào)解。?醫(yī)患雙方?當(dāng)事人一?方明確拒?絕調(diào)解的?，不得調(diào)?解。醫(yī)調(diào)?委調(diào)解醫(yī)?療糾紛，?不會(huì)收取?任何費(fèi)用?。第六?條對(duì)當(dāng)事?人提出的?醫(yī)療糾紛?調(diào)解申請(qǐng)?，醫(yī)調(diào)委?會(huì)在__?__個(gè)工?作日內(nèi)予?以審查。?決定受理?的，及時(shí)?答復(fù)當(dāng)事?人；不予?受理的，?應(yīng)當(dāng)書(shū)面?通知當(dāng)事?人并說(shuō)明?理由。醫(yī)?調(diào)委受理?調(diào)解申請(qǐng)?后，會(huì)告?知醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?在調(diào)解中?享有的權(quán)?利和承擔(dān)?的義務(wù)。?第七條?有以下情?形之一的?醫(yī)療糾紛?調(diào)解申請(qǐng)?，醫(yī)調(diào)委?不予受理?；已經(jīng)受?理的，終?止調(diào)解：?（一）?一方當(dāng)事?人向人民?法院提起?訴訟的；?（二）?一方當(dāng)事?人提出行?政處理申?請(qǐng)，衛(wèi)生?行政部門(mén)?已經(jīng)受理?的；（?三）一方?當(dāng)事人拒?絕醫(yī)調(diào)委?調(diào)解的；?（四）?法律、法?規(guī)規(guī)定只?能由專(zhuān)門(mén)?機(jī)關(guān)管轄?處理的，?或者法律?、法規(guī)禁?止采用人?民調(diào)解方?式解決的?。終止?調(diào)解的，?會(huì)書(shū)面通?知當(dāng)事人?并說(shuō)明理?由。第?八條醫(yī)調(diào)?委受理醫(yī)?療糾紛調(diào)?解申請(qǐng)后?，指定_?___名?或者數(shù)名?人民調(diào)解?員進(jìn)行調(diào)?解，也可?以由當(dāng)事?人選擇_?___名?或者數(shù)名?人民調(diào)解?員進(jìn)行調(diào)?解。必要?時(shí)，在征?得當(dāng)事人?同意后，?可以邀請(qǐng)?人大代表?、政協(xié)委?員或者有?關(guān)社會(huì)組?織的人員?參與調(diào)解?。當(dāng)事人?對(duì)人民調(diào)?解員提出?合理回避?要求的，?經(jīng)醫(yī)調(diào)委?審查后，?應(yīng)當(dāng)予以?更換。?醫(yī)調(diào)委或?者其指導(dǎo)?管理機(jī)關(guān)?及其負(fù)責(zé)?人認(rèn)為有?應(yīng)當(dāng)回避?情形的，?可以直接?作出回避?決定；人?民調(diào)解員?認(rèn)為有應(yīng)?當(dāng)回避情?形的，應(yīng)?當(dāng)向醫(yī)調(diào)?委提出回?避。第?九條醫(yī)調(diào)?委受理醫(yī)?療糾紛調(diào)?解申請(qǐng)后?，人民調(diào)?解員應(yīng)當(dāng)?分別向醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人、有?關(guān)專(zhuān)家了?解相關(guān)事?實(shí)和情況?；根據(jù)需?要向有關(guān)?方面調(diào)查?、核實(shí)醫(yī)?療糾紛情?況時(shí)，有?關(guān)單位或?者個(gè)人應(yīng)?當(dāng)予以配?合。第?十條醫(yī)患?雙方當(dāng)事?人申請(qǐng)醫(yī)?調(diào)委調(diào)解?，對(duì)賠付?金額__?__萬(wàn)元?以上未達(dá)?成一致意?見(jiàn)的，應(yīng)?當(dāng)先行共?同委托依?照國(guó)家和?省有關(guān)規(guī)?定設(shè)立的?機(jī)構(gòu)進(jìn)行?鑒定，明?確責(zé)任。?第十一?條醫(yī)調(diào)委?應(yīng)當(dāng)自受?理調(diào)解申?請(qǐng)之日起?____?日內(nèi)調(diào)解?終結(jié)。?因特殊情?況需要延?長(zhǎng)調(diào)解期?限的，醫(yī)?調(diào)委和醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人可以?約定延長(zhǎng)?的期限；?超過(guò)約定?期限仍未?達(dá)成調(diào)解?協(xié)議的，?視為調(diào)解?不成。?調(diào)解不成?的，應(yīng)當(dāng)?書(shū)面告知?當(dāng)事人并?說(shuō)明理由?。第十?二條經(jīng)調(diào)?解解決的?醫(yī)療糾紛?，制作調(diào)?解協(xié)議書(shū)?。調(diào)解協(xié)?議書(shū)由醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人簽名?、蓋章或?者按指印?，經(jīng)調(diào)解?人員簽名?并加蓋醫(yī)?調(diào)委印章?后生效。?醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?同意對(duì)人?民調(diào)解協(xié)?議書(shū)進(jìn)行?司法確認(rèn)?的，醫(yī)調(diào)?委應(yīng)當(dāng)協(xié)?助當(dāng)事人?進(jìn)行司法?確認(rèn)。經(jīng)?過(guò)司法確?認(rèn)有效的?調(diào)解協(xié)議?，一方當(dāng)?事人拒絕?履行或者?未全部履?行的，對(duì)?方當(dāng)事人?可以向人?民法院申?請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)?行。第?十三條醫(yī)?療糾紛發(fā)?生后，當(dāng)?事人可以?按照《醫(yī)?療事故處?理?xiàng)l例》?向醫(yī)療機(jī)?構(gòu)所在地?的縣級(jí)以?上人民政?府衛(wèi)生行?政部門(mén)申?請(qǐng)行政處?理。確?定為醫(yī)療?事故的，?衛(wèi)生院行?政部門(mén)應(yīng)?醫(yī)患雙方?當(dāng)事人的?請(qǐng)求，可?以進(jìn)行醫(yī)?療事故賠?償調(diào)解。?經(jīng)調(diào)解成?功的，應(yīng)?當(dāng)制作調(diào)?解書(shū)，雙?方當(dāng)事人?應(yīng)當(dāng)履行?；調(diào)解不?成或者經(jīng)?調(diào)解達(dá)成?協(xié)議后一?方不履行?協(xié)議的，?衛(wèi)生行政?部門(mén)不再?調(diào)解。?衛(wèi)生行政?部門(mén)在行?政處理過(guò)?程中發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?及其醫(yī)務(wù)?人員有違?法行為的?，應(yīng)當(dāng)依?法作出處?分或者行?政處罰。?第十四?條醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?應(yīng)當(dāng)自覺(jué)?履行調(diào)解?協(xié)議。當(dāng)?事人之間?就調(diào)解協(xié)?議的履行?或者調(diào)解?協(xié)議的內(nèi)?容發(fā)生爭(zhēng)?議的，可?以向人民?法院提起?訴訟。?醫(yī)患雙方?當(dāng)事人也?可以就醫(yī)?療糾紛直?接向人民?法院提起?訴訟。?第四篇：?醫(yī)療事故?爭(zhēng)議登記?報(bào)告處理?制度杭州?市江干區(qū)?人民醫(yī)院?醫(yī)療事故?爭(zhēng)議登記?、報(bào)告、?處理制度?為防范?重大醫(yī)療?過(guò)失行為?和醫(yī)療事?故的發(fā)生?，不斷提?高我院的?醫(yī)療質(zhì)量?，根據(jù)《?醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例?》，特制?定醫(yī)療事?故、爭(zhēng)議?的登記、?報(bào)告處理?制度。?一、醫(yī)療?事故爭(zhēng)議?登記。根?據(jù)全院統(tǒng)?一項(xiàng)目與?要求，各?科室要有?專(zhuān)冊(cè)進(jìn)行?登記，登?記內(nèi)容必?須完整、?無(wú)漏登。?二、醫(yī)?務(wù)人員在?醫(yī)療過(guò)程?中發(fā)生可?能引起醫(yī)?療事故爭(zhēng)?議的過(guò)失?行為是應(yīng)?立即向科?室負(fù)責(zé)人?報(bào)告，科?室負(fù)責(zé)人?應(yīng)及時(shí)向?醫(yī)院的醫(yī)?療質(zhì)量監(jiān)?督科（醫(yī)?務(wù)科、護(hù)?理部）報(bào)?告，該部?門(mén)接到報(bào)?告后應(yīng)立?即進(jìn)行調(diào)?查、核實(shí)?，同時(shí)向?院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告，并向?患者進(jìn)行?解釋。?三、出現(xiàn)?醫(yī)療糾紛?或二級(jí)醫(yī)?療事故以?下的醫(yī)療?過(guò)失，應(yīng)?立即向所?在科室負(fù)?責(zé)人報(bào)告?，科主任?及時(shí)向醫(yī)?教科報(bào)告?。醫(yī)教科?接到報(bào)告?后，應(yīng)立?即進(jìn)行調(diào)?查核實(shí)，?并提出處?理意見(jiàn)。?如實(shí)將有?關(guān)情況向?院長(zhǎng)報(bào)告?，并向患?者通報(bào)、?解釋?zhuān)?好調(diào)解工?作。矛