2023年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021年真題-(2)-2帶答案及解析

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021年真題-(2)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021年真題-(2)

第一單元

一、A1型選擇題

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.側(cè)支根管的形成是由于A.上皮根鞘連續(xù)性破壞B.上皮根鞘過度增殖C.上皮隔過度增殖D.成牙本質(zhì)細胞過度增殖E.咸牙釉質(zhì)細胞過度增殖

A

[解析]側(cè)支根管的形成是由于上皮根鞘連續(xù)性破壞。

2.下列關(guān)于酶的敘述正確的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反應系統(tǒng)的活化能C.所有的酶都具有絕對特異性D.隨反應進行酶量逐漸減少E.所有的酶均具有輔基或輔酶

A

[解析]欲加速一個化學反應，可通過加熱等，給與活化能，或通過改變反應途徑，降低反應所需要的活化能；活化的酶均具有活性中心。

3.體內(nèi)產(chǎn)生NADPH的主要代謝途徑是A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.糖原分解D.磷酸戊糖途徑E.糖異生

D

[解析]體內(nèi)產(chǎn)生NADPH的主要代謝途徑是磷酸戊糖途徑。

4.下列激素可直接激活甘油三酯脂肪酶，除外A.腎上腺素B.胰高血糖素C.胰島素D.去甲腎上腺素E.促腎上腺皮質(zhì)激素

C

[解析]除胰島素外，其余選項都可直接激活甘油三酯脂肪酶。

5.通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+量減少的降壓藥是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.利血平D.硝苯地平E.可樂定

D

[解析]卡托普利主要抑制組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶；通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+量減少的降壓藥是硝苯地平；氫氯噻嗪抑制髓袢升支粗短皮質(zhì)部NaCl的再吸收。故答案為D。

6.對呋塞米特點錯誤的描述是A.降低腎臟的稀釋與濃縮功能B.排出大量等滲尿液C.過度利尿可導致低血鉀D.長期大量靜脈給藥可致耳毒性E.具有抗尿崩癥的作用

E

[解析]呋塞米無具有抗尿崩癥的作用，其它四選項正確。

7.雷尼替丁屬于A.M受體阻斷藥B.H+，K+-ATP酶抑制藥C.H1受體阻斷藥D.胃泌素受體阻斷藥E.H2受體阻斷藥

E

[解析]雷尼替丁屬于競爭性拮抗H2受體，抑制組胺引起的胃酸分泌，對五肽促胃液素，M膽堿受體激動劑引起的胃酸分泌也有抑制作用。故答案為E。

8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應當A.在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告B.在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告C.在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告D.在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告E.在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

D

[解析]醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應當在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

9.等距離抽樣或機械抽樣方法又稱為A.單純抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.多階段抽樣

B

[解析]單純抽樣按一定方式以同等的概率抽樣；系統(tǒng)抽樣又稱間接抽樣或機械抽樣將抽樣對象按此序編號，先隨機抽取第一個調(diào)查對象，然后再按一定間隔隨機抽樣；分層抽樣先將總體按某種特征分成若干個“層”，再在每個層中用隨機方式抽取調(diào)查對象，再將每個層所抽取的調(diào)查對象合成一個樣本；整群抽樣以群為抽樣單位，從總體中隨機抽取若干群為調(diào)查單位然后對每個群內(nèi)所有對象進行檢查；多階段抽樣在進行大規(guī)模調(diào)查時，常把抽樣過程分為幾個階段，每個階段可采用單純隨機抽樣。綜上所述，答案為B。

10.尊重病人的自主權(quán)，下述提法中錯誤的是A.尊重病人的理性決定B.履行幫助、勸導，甚至限制患者的選擇C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強病人信心的信息D.當患者的自主選擇有可能危及生命時，勸導病人作出最佳選擇E.當患者的自主選擇與他人、社會利益發(fā)生沖突時，僅僅履行對患者的義務(wù)

E

[解析]當患者的自主選擇與他人、社會利益發(fā)生沖突時，醫(yī)生既要履行對他人、社會的責任，也要使患者的損失降低到最低限度，因此選項E是錯誤的，其它四個選項正確。

11.反應一個測驗工具的可靠性是指該測驗的A.信度B.效度C.樣本D.常模E.誤差

A

12.齦炎患者菌斑內(nèi)優(yōu)勢菌是A.普氏菌B.梭形桿菌C.彎曲菌D.放線菌E.鏈球菌

D

[解析]當患齦炎時，齦上菌斑內(nèi)菌群發(fā)生變化，革蘭陽性桿菌如放線菌的量和比例明顯增加。故答案為D。

13.增生性齦炎多見于A.兒童B.青少年C.成年D.幼兒E.老年

B

[解析]增生性齦炎為牙齦組織受局部因素刺激而發(fā)生的慢性炎癥，同時伴有細胞和膠原纖維的增生，因而使牙齦形態(tài)增大，本病多發(fā)生于青少年，主要局部因素為菌斑、牙石、口呼吸、錯、未填充的齲洞、不良修復體等。故答案為B。

14.齦緣炎診斷要點如下，錯誤的是A.齦出血B.齦腫脹C.形成真性牙周袋D.牙不松動E.無牙槽骨吸收

C

[解析]齦緣炎無真性牙周袋形成，有真性牙周袋形成為牙周炎。其它四選項為齦緣炎診斷要點。

15.成人牙周炎的臨床癥狀如下，除外A.牙齦紅腫出血B.真性牙周袋形成C.牙周膿腫D.無附著喪失E.牙槽骨吸收

D

[解析]成人牙周炎的臨床癥狀包括牙齦紅腫出血、真性牙周袋形成、牙周膿腫、附著喪失、牙槽骨吸收，故選項D是錯誤的。

16.局限性青少年牙周炎的臨床表現(xiàn)之一是A.多發(fā)生于青少年男生B.早期口腔不清潔C.好發(fā)于第一磨牙和上下切牙D.牙槽骨水平吸收E.以父系遺傳較多

C

[解析]局限性青少年牙周炎的臨床表現(xiàn)包括：主要發(fā)生在青春期至25歲的年輕人，可在11～13隊開始發(fā)病，為早發(fā)性牙周炎，女性多于男性；早期患者菌斑、牙石很少，牙齦炎癥狀較輕微，卻已有深牙周袋，牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例；典型好發(fā)部位為于第一恒磨牙和上下切牙，乳牙一般不受侵犯；X線片所見第一磨牙的近遠中均有垂直吸收，形成典型的“弧形吸收”；家族常有多人患本病，以母系遺傳為多。因此選項C是正確的。

17.乳牙患齲率高峰年齡段為A.3～4歲B.5～6歲C.7～8歲D.9～10歲E.11～12歲

B

[解析]乳牙萌出后不久即可患齲病，以后患病率逐漸增高，在3歲左右患齲率上升較快，至5～8歲乳牙患齲率達到高峰，6歲左右恒牙開始萌出，乳牙逐漸脫落，患齲率逐漸下降。故乳牙患齲率高峰年齡段為5～6歲。

18.乳牙牙根開始吸收在換牙前A.6～8個月B.9～10個月C.1～1.5年D.2～3年E.4～5年

D

[解析]乳牙牙根開始吸收在換牙前2～3年。

19.乳牙牙髓感染臨床上多為A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可復性牙髓炎E.化膿性牙髓炎

B

[解析]慢性牙髓炎是最常見的乳牙牙髓病，絕大多數(shù)來源于齲病，也可由急性牙髓炎轉(zhuǎn)化而來。故答案為B。

20.復發(fā)性口腔潰瘍治療中，長期療效最佳的措施是A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手術(shù)切除C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.找到發(fā)病有關(guān)因素并加以治療E.補充營養(yǎng)

D

[解析]對復發(fā)性口腔潰瘍治療可分為局部和全身治療，但首先要保持口內(nèi)清潔，病情嚴重時給以全身性藥物，特別是免疫功能異常者。對于可能存在的有關(guān)因素應積極治療。綜上所述，答案D符合最佳的治療措施。

21.創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為A.潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合B.潰瘍呈菜花狀，基底有浸潤C.患者多有低熱、乏力、盜汗D.潰瘍可自愈E.潰瘍表淺，周圍紅暈，疼痛明顯

A

[解析]創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合，去除刺激物后能迅速好轉(zhuǎn)，其它選項都不是創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征。

22.藥物引起的接觸性口炎多發(fā)生在接觸藥物后A.即刻B.1天C.2～3天D.4～5天E.1周后

C

[解析]患者應用某種藥物后可有一定的潛伏期，藥物引起的接觸性口炎多發(fā)生在接觸藥物后2～3天。

23.口腔頜面部損傷清創(chuàng)時，對創(chuàng)傷組織的去留應A.盡量保留，以減輕可能的畸形B.盡量去除創(chuàng)緣不齊的組織，使縫合美觀C.只要有異物污染均切除，以減少感染機會D.離體的組織均應遺棄E.口腔黏膜彈性大，不必過于強調(diào)保留

A

[解析]口腔頜面部損傷清創(chuàng)時，原則上盡可能保留頜面部組織，以減輕可能的畸形，除去已壞死的組織外，一般僅將創(chuàng)緣略加修整即可。即使大部分游離或完全離體，只要沒有感染和壞死的情況下，也應盡量保留，爭取縫回原位，也有可能愈合。故答案為A。

24.休克存在時的尿量，每小時少于A.60mlB.50mlC.40mlD.35mlE.25ml

E

[解析]休克存在時的尿量，每小時少于25ml。

25.頜面部創(chuàng)傷病員包扎的直接作用不包括A.壓迫止血B.防止骨折進一步移位C.保護并縮小創(chuàng)口D.保證呼吸道通暢E.減少污染，防止涎液外流

D

[解析]頜面部創(chuàng)傷患者包扎的目有：保護術(shù)區(qū)和創(chuàng)部，防止繼發(fā)感染，避免再度受損；止血并防止或減輕水腫；防止或減輕骨折錯位；保溫、止痛；固定敷料。不包括選項D。

26.牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是A.伴牙缺失B.伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂，撕裂口與牙相對應C.咬合錯亂D.搖動損傷區(qū)某一牙時，鄰近牙及骨折片隨之移動E.伴牙折或牙脫位

D

[解析]牙槽骨骨折常伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂傷，搖動損傷區(qū)某一牙時，可見鄰近數(shù)牙及骨折片隨之移動，骨折片可移位，引起咬合錯亂并常有牙折或牙脫位。選項D為牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)。

27.單側(cè)髁突頸部骨折，傷側(cè)蝶突的移位方向為A.向前內(nèi)B.向前外C.向前上D.向前下E.向后下

A

28.顱頜固定法常用于A.牙槽突骨折B.髁突骨折C.下頜角骨折D.上頜骨骨折E.顱骨骨折

D

[解析]牙槽突骨折用金屬絲牙弓夾板將骨折片上的牙結(jié)扎固定；髁突骨折作復位手術(shù)；下頜角骨折可采用手法復位和頜間固定治療；上頜骨骨折采用顱頜固定法；顱骨骨折采用內(nèi)固定法。故答案為D。

29.頜間牽引常用于復位A.上頜骨水平骨折B.上頜骨錐行骨折C.上頜骨橫行骨折D.下頜骨骨折E.牙槽突骨折

D

[解析]上頜骨水平骨折采用頜間固定法；上頜骨銀行骨折與上頜骨橫行骨折采用顱頜固定法；下頜骨骨折采用頜間牽引復位法；牙槽突骨折用金屬絲牙弓夾板將骨折片上的牙結(jié)扎固定。故答案為D。

30.換藥的主要目的是A.清洗傷口B.常規(guī)要求C.檢查和促進創(chuàng)口正常愈合D.使敷料保持整潔E.患者要求

C

[解析]換藥的主要目的是保證和促進創(chuàng)口正常愈合，在創(chuàng)口周圍或創(chuàng)口內(nèi)更換藥物謂之換藥，不使用藥物僅調(diào)換輔料者稱為更換輔料，但臨床上常把二者泛稱為換藥。故答案為C。

31.口腔頜面外科手術(shù)基本操作不包括A.電刀止血B.解剖分離C.打結(jié)D.引流E.縫合

A

[解析]口腔頜面外科手術(shù)基本操作包括：顯露、止血、解剖分離、打結(jié)、縫合、引流。不包括選項A電刀止血。

32.牙列缺損后形成干擾的最主要原因是A.缺牙間隙變小B.鄰牙的傾斜C.對頜牙的松動D.間隙增寬E.牙列縮短

B

[解析]在以上選項中，牙列缺損后形成干擾的最主要原因是鄰牙的傾斜，使尋求共同就位道造成困難。

33.固定義齒中缺牙部分稱作A.冠內(nèi)固位體B.冠外固位體C.固定連接體D.活動連接體E.橋體

E

[解析]固定義齒中缺牙部分稱作橋體。

34.固定義齒修復與否主要根據(jù)A.患者的舒適度B.患者的美觀性C.基牙牙周儲備力D.基牙的咬合力E.牙槽嵴吸收程度

C

[解析]基牙牙周組織健康才能夠支持經(jīng)固位體傳遞至基牙上的橋體的力，是固定義齒修復與否的主要根據(jù)。故答案為C。

35.為減小基牙的負擔，橋體設(shè)計時應考慮

A．降低橋體牙尖斜度

B．降低橋體面高度

C．采用金屬與樹脂材料

D．設(shè)計懸空齦面形態(tài)

E．盡量擴大錐間隙

A

[解析]降低橋體牙尖斜度會減少橋體的力，從而減小基牙的負擔。其它四個選項不能減小力。故答案為A。

36.簡單支持梁易引起的后果是固定橋的A.屈矩反應B.撓曲變形C.固位力降低D.連接強度降低E.美觀性差

A

[解析]固定梁的橋基受力時，不但有負重反應，而且還有抵抗或阻止兩端向上翹起的力矩反應，稱為屈矩反應，即橋基既負重，又承受屈矩作用。所以，固定梁的橋基與簡支梁有所不同，固定梁的橋基即負重又有屈矩反應，而簡支梁只有負重而無屈矩反應，因此簡單支持梁易引起的后果是固定橋的屈矩反應。

37.口腔修復應用材料的性能中錯誤的描述是良好的A.溶解性能B.機械性能C.物理性能D.化學性能E.生物性能

A

[解析]口腔修復應用材料的性能包括良好的機械性能、物理性能、化學性能、生物性能，不包括溶解性能。

38.Dean分類依據(jù)中不包括A.釉質(zhì)的光澤B.釉質(zhì)的顏色C.釉質(zhì)缺損的面積D.釉質(zhì)的硬度E.釉質(zhì)的透明度

D

[解析]Dean分類依據(jù)包括牙釉質(zhì)表面光澤度、顏色改變程度、缺損程度、受侵犯牙面的面積，不包括釉質(zhì)的硬度。故答案為D。

39.2021年全球口腔健康目標中35～44歲的無牙頜率為A.不超過2%B.不超過4%C.不超過8%D.不超過10%E.不超過12%

A

[解析]2021年全球口腔健康目標中35～44歲的無牙頜率為不超過2%，90%至少保持20顆功能牙。

40.預防齲病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.控制菌斑B.控制糖的攝入C.氟化物的應用D.增強機體免疫力E.增強牙的抗齲能力

A

[解析]菌斑是形成齲病最重要的因素，因此控制菌斑是預防齲病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

41.不能采用戊二醛消毒的是A.口鏡、鑷子、探針B.金剛石鉆針C.碳鋼鉆針D.銀汞合金充填器械E.可見光固化器光纖頭

E

[解析]戊二醛對橡膠、塑料、透鏡及結(jié)合劑、金屬器械等多數(shù)物品無腐蝕性，但是它可損壞光纖頭，減少光的輸出，應避免使用。故答案為E。

42.正常小開口運動時，運動的軸心在A.髁突B.下頜孔C.喙突D.下頜小舌E.關(guān)節(jié)盤

A

[解析]小開頜運動下頜下降約2cm，髁狀突僅做轉(zhuǎn)動運動，運動軸心在髁狀突，活動發(fā)生在關(guān)節(jié)下腔，關(guān)節(jié)盤基本不動。故答案為A。

43.顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的上后方附著于A.顴弓B.蝶骨嵴C.鼓鱗裂D.巖鼓裂E.巖鱗裂

C

[解析]顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的上后方附著于鼓鱗裂；上前方附著于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂部的前方，前內(nèi)方與翼外肌上頭融合；外側(cè)附著于顴弓、關(guān)節(jié)窩的邊緣和關(guān)節(jié)后結(jié)節(jié)；內(nèi)側(cè)止于碟骨嵴；下方止于髁狀突頸部。故答案為C。

44.翼內(nèi)肌深頭起于A.腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)B.翼外板的外側(cè)面和上頜結(jié)節(jié)C.翼外板的外側(cè)面和顳下嵴D.翼外板的內(nèi)側(cè)面和顳下嵴E.翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突

E

[解析]翼內(nèi)肌有深、淺兩頭，深頭起于翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突，淺頭起于腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)，與咬肌纖維方向相似，止于下頜角內(nèi)側(cè)面及翼肌粗隆。故答案為E。

45.牙體硬組織的形成始于A.帽狀早期B.帽狀晚期C.鐘狀早期D.鐘狀晚期E.牙板形成期

D

46.牙本質(zhì)齲透明層形成原因是A.成牙本質(zhì)細胞突起變性B.牙本質(zhì)小管礦化C.牙本質(zhì)小管脫礦D.牙本質(zhì)小管細菌侵入E.牙本質(zhì)破壞崩解

C

[解析]牙本質(zhì)齲透明層在病損深部脂肪變性層的表面，由于變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)有礦物鹽沉著，管腔被封閉，其中折光率與周圍基質(zhì)相似，故在透射光顯微鏡下觀察呈透明狀。故答案為C。

47.慢性牙髓炎的主要病理學特征是A.中性粒細胞浸潤B.血管擴張充血C.肉芽組織形成D.組織變性壞死