2023年中級主管藥師分類模擬題27帶答案及解析

中級主管藥師分類模擬題27中級主管藥師分類模擬題27

A1/A2型題

以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.苯海索用于治療帕金森病的作用機(jī)制是A.激活DA受體B.阻斷中樞膽堿受體C.興奮中樞膽堿受體D.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A，補(bǔ)充DA的不足E.促進(jìn)DA神經(jīng)元釋放DA，抑制DA攝取

B

2.患兒，4歲。需給予頭孢呋辛鈉靜脈滴注(成人量為2.0g)，按Young公式應(yīng)選擇的劑量為A.0.5gB.0.6gC.0.7gD.0.8gE.1.0g

A

3.患兒，3歲。需給予頭孢呋辛鈉靜脈滴注(成人量為2.0g)，按Young公式應(yīng)選擇的劑量為A.0.2gB.0.4gC.0.6gD.0.8gE.1.0g

B

4.患兒，4周歲。曾患上呼吸道感染2周余，目前患兒出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，嗜睡，臉色略蒼白。查體：心率快，可聞及室性期前收縮，心尖部第一心音減弱。心電圖檢查：P-R間期延長，ST段下移。實驗室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。診斷為急性風(fēng)濕熱。該患兒首選藥物應(yīng)該是A.青霉素B.地西泮C.地塞米松制劑D.毛花苷CE.阿司匹林

C

5.患兒女，4歲。全身浮腫1周，尿蛋白(++)，膽固醇9.0mmol/L，血白蛋白25g/L，診斷為單純性腎病，下列治療不正確的是A.如發(fā)生感染應(yīng)及時使用抗生素B.給予呋塞米利尿C.給予少鹽飲食D.反復(fù)輸注白蛋白以糾正低蛋白血癥E.給予激素治療

D

6.某老年患者，門診以精神病、高血壓、心功能不全收治入院，需慎用的藥物是A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.氟奮乃近D.三氟拉嗪E.氟哌噻噸

A

7.患兒女性，6歲。腿和嘴角出現(xiàn)水膿疹，5～6天后干癟形成黃色厚殼，局部應(yīng)用治療該病的藥物是A.桿菌肽B.新霉素C.制霉菌素D.多黏菌素E.四環(huán)素

A

8.患兒男性，4歲。因咽喉疼痛開始氨芐西林治療。5天后，因高熱和頸部疼痛入急診科，被診斷為流感嗜血桿菌性腦膜炎，該患者適用的治療是A.繼續(xù)氨芐西林治療B.停用氨芐西林，開始兩性霉素B治療C.停用氨芐西林，開始鏈霉素治療D.停用氨芐西林，開始慶大霉素治療E.停用氨芐西林，開始頭孢曲松治療

E

9.患兒男性，5歲。晚餐后突然出現(xiàn)大汗，煩躁不安，不能靜臥，查體痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音。該患兒曾患毛細(xì)支氣管炎2次。下列治療措施中應(yīng)慎用或禁用的是A.給予抗生素靜脈點滴B.腎上腺皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇霧化吸入D.10%葡萄糖靜脈點滴E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜

E

10.某男童吃飯時突然僵立不動，呼吸停止，蘇醒后全身抽搐，入院診斷為失神小發(fā)作伴全身大發(fā)作，應(yīng)該首選A.撲米酮+苯巴比妥B.卡馬西平+苯巴比妥C.地西泮+氯硝西泮D.苯妥英鈉+氯硝西泮E.乙琥胺+苯妥英鈉

E

11.患兒女性，9歲。因癲癇大發(fā)作入院，其母敘述曾服苯巴比妥10個月，因療效不佳，2日前改服苯妥英鈉(按體重給藥)，病情加重，最可能的原因是A.苯妥英鈉劑量太小B.苯妥英鈉對大發(fā)作無效C.苯妥英鈉誘導(dǎo)了肝藥酶，加速自身代謝D.苯妥英鈉的血藥濃度尚未達(dá)到有效血藥濃度E.苯妥英鈉劑量過大而中毒

D

12.男性，55歲。既往有高血壓病史，因突然右側(cè)肢體活動不靈進(jìn)而意識不清2h送醫(yī)院，頭顱CT證實為左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血。現(xiàn)病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)，左側(cè)光反射遲鈍，急需采取的治療為A.靜脈滴注止血藥物B.20%甘露醇快速靜滴C.保持安靜，使用適量鎮(zhèn)靜藥D.調(diào)控血壓E.用抗生素，防止繼發(fā)感染

B

13.男性，52歲，腦梗死病后第3天，出現(xiàn)意識不清，左側(cè)偏癱，血壓150/90mmHg，腦壓300mmHg，宜首先選用A.降壓治療B.降纖治療C.尿激酶靜滴D.20%甘露醇靜滴E.肝素靜滴

D

14.患者，女性，60歲，右側(cè)肢體震顫，表情淡漠，行走不穩(wěn)3個月。體檢：雙側(cè)上肢靜止性震顫，右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強(qiáng)直，肌力、反射、感覺均正常，慌張步態(tài)，以下藥物不能服用的是A.多巴絲肼B.左旋多巴C.苯海索D.利血平E.溴隱亭

D

15.某肝癌晚期患者在病房大叫疼痛，渾身大汗淋漓，疼痛無法忍受，根據(jù)癌痛治療原則，應(yīng)首選A.可待因B.阿司匹林C.布桂嗪D.嗎啡E.吲哚美辛

D

16.患者為海洛因的服用者，因低熱、乏力、厭食1個月來急診科，醫(yī)生檢查示心臟雜音和心動過速，進(jìn)一步檢查患子宮內(nèi)膜炎，檢出金黃色葡萄球菌，下列治療藥物應(yīng)選用A.氯霉素+慶大霉素B.放線菌素+慶大霉素C.青霉素+慶大霉素D.四環(huán)素+慶大霉素E.萬古霉素+慶大霉素

E

17.患者男性，30歲，有結(jié)核性腦膜炎癥狀，下列藥物的治療方案應(yīng)選A.利福平+異煙肼+吡嗪酰胺B.利福平+鏈霉素C.乙胺丁醇+吡嗪酰胺D.利福平+乙胺丁醇E.利福平+慶大霉素

A

18.患者男性，氣喘1個小時，檢查發(fā)現(xiàn)呼吸急促，吸氣三凹征，發(fā)紺，心率140次/分鐘。診斷為肺炎支原體感染，應(yīng)選擇的藥物是A.阿奇霉素B.氯霉素C.青霉素D.克林霉素E.兩性霉素

A

19.患者女性，20歲。因進(jìn)食海鮮后開始出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、腹痛，腹瀉伴明顯里急后重等癥狀，大便次數(shù)明顯增多，臨床診斷為急性細(xì)菌性痢疾。對該病例的治療首先采用的抗菌藥物是A.土霉素B.環(huán)丙沙星C.慶大霉素D.氯霉素E.諾氟沙星

C

20.患者女性，66歲。既往患冠心病15年，因寒熱、發(fā)熱、大汗淋漓，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為瘧疾。下列藥物中應(yīng)首選A.奎寧B.氯喹C.乙胺嘧啶D.毗喹酮E.甲硝唑

B

21.患兒男性，5歲。確診為兒童細(xì)菌性腦膜炎，靜脈給予β-內(nèi)酰胺抗菌藥，一天一次，最可能的藥物是A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.環(huán)丙沙星D.磷霉素E.美羅培南

B

22.患者女性，48歲。主訴乏力，經(jīng)常頭痛、大關(guān)節(jié)淤青性疼痛。她說，幾個月前她有流感性癥狀并且在軀干上有紅白相間如牛眼般大小的皮膚損害。血細(xì)胞沉降速度和轉(zhuǎn)氨酶水平均中度升高且伯氏螺旋體抗體陽性，最適合治療該類風(fēng)濕疾病的藥物是A.別嘌醇B.多西環(huán)素C.金諾芬D.布洛芬E.丙磺舒

B

23.患者男性，19歲。肺炎鏈球菌性腦膜炎，且居住在耐青霉素肺炎鏈球菌(PRSP)高發(fā)區(qū)域。感染菌株對所有β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥，給予最為適宜的抗菌藥物是A.羧芐西林B.頭孢噻肟C.慶大霉素D.美西林E.萬古霉素

E

24.患者男性，43歲。已進(jìn)行同種異體腎移植，長期環(huán)孢素免疫抑制治療，該患者有HSV-1感染性口腔炎的病史。用于預(yù)防該患者口腔炎的藥物是A.阿昔洛韋B.金剛烷胺C.茚地那韋D.甲氨蝶呤E.齊多夫定

A

25.患者女性，25歲。發(fā)熱2天，且尿頻，排尿痛。尿檢在高倍鏡視野下發(fā)現(xiàn)30個白細(xì)胞、18個G-桿菌，在等待培養(yǎng)結(jié)果時，醫(yī)生開始用氨芐西林治療該患者。2天后，患者狀況仍未改善。這時，培養(yǎng)結(jié)果顯示大量克雷伯桿菌生長。現(xiàn)在治療應(yīng)改變?yōu)锳.頭孢唑林B.雙氯西林C.哌拉西林D.復(fù)方磺胺甲嗯唑E.萘夫西林

A

26.患者女性，24歲。主訴骨盆區(qū)瘙癢發(fā)紅，夜間尤甚。檢查示陰虱感染。用于清除此感染的藥物是A.甲苯噠唑B.甲硝唑C.撲滅司林D.吡喹酮E.多西環(huán)素

C

27.患者女性，57歲。準(zhǔn)備到泰國旅游，該地區(qū)有甲氟喹耐藥惡性瘧原蟲地方性流行?？梢蕴峁┯行ьA(yù)防此種瘧疾的藥物是A.氯喹B.環(huán)丙沙星C.多西環(huán)素D.伯氨喹E.奎寧

C

28.患者女性，24歲。出現(xiàn)咽痛、咳嗽、發(fā)熱和頭暈，因癥狀加重入院治療。24小時后，她被轉(zhuǎn)入ICU并進(jìn)行機(jī)械通氣。氣道分泌物分離出流感病毒A(influenzaA)。下列藥物可能對該藥最有效的是A.金剛烷胺B.更昔洛韋C.茚地那韋D.阿糖腺苷E.齊多夫定

A

29.患者男性，25歲。海洛因吸食者，因低熱、乏力、食欲缺乏入急診科，體格檢查顯示心臟雜音和心動過速，根據(jù)進(jìn)一步檢查懷疑金黃色葡萄球菌引起心內(nèi)膜炎，應(yīng)該開始的經(jīng)驗性治療是A.氯霉素+慶大霉素B.放線菌素+慶大霉素C.青霉素+慶大霉素D.四環(huán)素+慶大霉素E.萬古霉素+慶大霉素

E

30.患者女性，18歲。主訴左眼十分疼痛，并伴有流淚。服瞼腫脹且有小水皰，結(jié)膜發(fā)紅。角膜熒光染色示典型樹枝狀角膜炎。在知道培養(yǎng)結(jié)果之前，下列藥物應(yīng)局部應(yīng)用的是A.倍他米松B.加替沙星C.酮康唑D.四環(huán)素E.阿糖腺苷

E

31.患者男性，61歲。胸痛并進(jìn)行心臟重癥監(jiān)護(hù)，心電圖顯示房顫，其心率為180次/分鐘。該患者出現(xiàn)了明顯的肺水腫癥狀，給予哌替啶治療后，患者的心率超過200次/分鐘，出現(xiàn)了室顫。針對本患者下面描述正確的是A.哌替啶的使用導(dǎo)致去甲哌替啶的蓄積B.哌替啶直接引起腎上腺兒茶酚胺的釋放C.哌替啶有明顯的抗毒蕈堿的作用D.哌替啶增加了焦慮E.哌替啶導(dǎo)致外周血管收縮

C

32.患者男性，62歲?；挤嗡[并進(jìn)入急性左心室衰竭階段，下列藥物在利尿的同時可以減少流體體積的是A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.甘露醇E.氨苯蝶啶

B

33.患者女性，56歲。患有雙相性精神障礙，使用鋰劑進(jìn)行治療，治療過程中患者血壓升高，醫(yī)生考慮在已有處方中加入抗高血壓藥物。下列藥物中最可能改變鋰劑血藥濃度的降壓藥物是A.阿替洛爾B.可樂定C.氫氯噻嗪D.硝苯地平E.哌唑嗪

C

34.患者男性，用某藥后有輕微的心動過速，但血壓變化不明顯，瞳孔擴(kuò)大，汗腺分泌減少，但不妨礙射精，該藥最有可能是A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.酚妥拉明D.阿托品E.毛果蕓香堿

D

35.患者女性，34歲。甲狀腺腫大伴多汗、多食、煩躁、消瘦，同位素掃描及查血T3、T4，根據(jù)結(jié)果診斷為甲亢。該患者應(yīng)選用的治療藥物是A.甲狀腺素B.甲硫氧嘧啶C.放射性碘D.碘劑E.促甲狀腺激素

B

36.6個月來，39歲女患者左半側(cè)搏動性頭痛。在每次頭痛發(fā)作之前，她感覺定向障礙且雙眼閃光。疼痛通常是單側(cè)并伴隨有惡心、嘔吐和畏光。最適合終止該患者癥狀的藥物是A.對乙酰氨基酚B.阿米替林C.麥角胺D.布洛芬E.普萘洛爾

C

37.某老年男性患者，在治療帕金森病過程中，出現(xiàn)前列腺肥大，最可能引起這種結(jié)果的藥物是A.左旋多巴B.金剛烷胺C.苯海索D.苯海拉明E.溴隱亭

D

38.某患者，不遵醫(yī)囑，將兩次強(qiáng)心苷劑量一次服用，引起室性心動過速。此時應(yīng)采取的治療方法是A.繼續(xù)服藥B.服用利尿藥C.服用氯化鉀D.吸氧治療E.洗胃

C

39.患者女性，58歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已10年，雙膝、雙髖關(guān)節(jié)屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，整天坐輪椅或臥床，不能行走，四肢個別關(guān)節(jié)有疼痛，血尿常規(guī)均正常，X線示雙膝關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)融合破壞。該患者的治療應(yīng)選擇

A．對乙酰氨基酚

B．阿司匹林

C．復(fù)方磺胺甲唑

D．甲氨蝶呤+激素治療

E．關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療

E

40.某患者中毒性感染同時伴有休克癥狀，對其進(jìn)行抗炎治療，下列藥物中，全身用藥抗炎作用最強(qiáng)的長效糖皮質(zhì)激素是A.螺內(nèi)酯B.氫化可的松C.地塞米松D.潑尼松龍E.氟潑尼松龍

C

41.患者女性，59歲。有甲亢病史2年，近日因勞累過度和精神刺激，出現(xiàn)失眠、胸悶、心慌。體檢時測心率170次/分鐘，心電圖顯示有明顯的心肌缺血和竇性心律不齊。最好選用A.奎寧B.胺碘酮C.多巴胺D.阿米卡星E.普萘洛爾

E

42.患者男性，42歲。有中度高血壓，并伴有竇性心動過速，有氣喘病史1年，吸煙史15年，下列藥物中，治療首選的是A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.可樂定D.卡托普利E.硝普鈉

D

43.患者男性，55歲。非霍奇金淋巴瘤患者，要開始聯(lián)合腫瘤化療，為了預(yù)防化療引起的惡心和嘔吐，醫(yī)師開了一種選擇性5-HT3受體拮抗劑，最可能的藥物是A.苯海拉明B.屈大麻酚C.甲氧氯普胺D.昂丹司瓊E.丙氯拉嗪

D

44.患者男性，45歲。因萎縮性胃炎入院，胃痛，胃酸過多。下列藥物中，通過中和胃酸而降低胃內(nèi)酸度的是A.法莫替丁B.奧美拉唑C.碳酸鋁D.氫氧化鋁E.卡馬西平

D

45.患者男性，39歲。某日早上突然出現(xiàn)上腹脹、腹痛、反酸，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。應(yīng)選用的藥物是A.抗酸藥B.法莫替丁C.鉍制劑D.硫糖鋁E.抗酸藥或H1受體拮抗劑均可

E

46.患者女性，35歲。近2天來排柏油樣便10次，由于第三天昏倒，送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。病史：既往無上腹痛及肝病史。無結(jié)核病史，近期無服藥史及藥物過敏史。查體：BP8.0/5.3kPa，脈搏150次/分鐘。診斷為上消化道出血。首選的措施是A.口服奧美拉唑B.洗胃C.補(bǔ)充血容量D.口服腎上腺素E.阿托品解痙

C

47.患者，45歲。近半年來上腹間斷性脹痛，反酸，近2個月出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻在內(nèi)科治療7天后緩解。如內(nèi)科治療1周不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)進(jìn)行A.繼續(xù)胃腸減壓，補(bǔ)液，內(nèi)科治療B.加用抗生素治療C.口服鉍劑D.給予奧美拉唑E.手術(shù)治療

E

48.患者男性，65歲。有消化性潰瘍史20年，期間多次節(jié)律性發(fā)作，近幾個星期上腹疼痛，半夜最甚。胃鏡檢查：十二指腸后壁直徑有潰瘍，診斷為十二指腸活動性潰瘍。為緩解癥狀選用最強(qiáng)烈的抑酸藥是A.法莫替丁B.西咪替丁C.奧美拉唑D.雷尼替丁E.硫糖鋁

C

49.患者女性，61歲。有慢性支氣管炎病史10年。近2日煩躁不安、多語，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行血氣檢查：pH7.20，PaCO285mmHg，PaO254mmHg。治療應(yīng)首選下列藥物中的A.4%碳酸氫鈉B.苯巴比妥C.尼可剎米D.艾司唑侖E.鹽酸嗎啡

C

50.患者男性，59歲。嚴(yán)重長期支氣管高反應(yīng)性氣喘，由于氣道炎癥所致，對各種β2-腎上腺素受體激動劑治療的反應(yīng)性下降，最可能推薦的免疫抑制劑是A.硫唑嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.環(huán)孢素D.氟尼松E.甲氨蝶呤

D

51.當(dāng)尿液為酸性時，某種藥物的清除率比腎小球的濾過率少，當(dāng)尿液為堿性時，這種藥物的清除率又比腎小球濾過率多，這種藥物屬于A.非電解質(zhì)B.強(qiáng)有機(jī)堿C.強(qiáng)有機(jī)酸D.弱有機(jī)堿E.弱有機(jī)酸

E

52.某尿毒癥患者，55歲，臨床檢測肌酐清除率在15ml/min以下，并且此時患者有明顯左心衰竭，對該患者最好的治療方法是A.給予呋塞米B.給予地高辛C.靜注腎上腺素D.透析治療E.給予普萘洛爾