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AHA2023年指南ACLS更新第1頁摘要提議進行二氧化碳定量分析簡化了傳統(tǒng)CA復(fù)蘇流程不再提議應(yīng)用阿托品治療PEA和心搏停頓自助循環(huán)恢復(fù)后應(yīng)進行多學(xué)科加強綜合治療第2頁第3頁第4頁第5頁藥品治療再次強調(diào)鈣劑不常規(guī)用于復(fù)蘇,只在特殊情況下使用依靠咪酯不在感染性休克時使用氨碘酮/普魯卡因?qū)τ谟忻}搏心動過速治療前應(yīng)考慮請心臟專科醫(yī)生會診第6頁綜合心臟驟停后治療第7頁第8頁氧療自主循環(huán)恢復(fù)后,調(diào)整吸入氧濃度à
SaO2≥94%但<100%
,以減少高氧損傷第9頁何時停頓復(fù)蘇醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場停頓復(fù)蘇應(yīng)滿足下列所有條件:無目擊CA未實行旁觀者心肺復(fù)蘇在現(xiàn)場進行一整套高級生命支持后未回復(fù)自主循環(huán)未給予電擊醫(yī)務(wù)人員應(yīng)培訓(xùn)如何向家屬說明復(fù)蘇成果第10頁第11頁第12頁急性冠脈綜合癥整合急救、急診、病房資源,制定綜合急救程序并強調(diào):小區(qū)早期識別急救調(diào)度指導(dǎo)下早期院外干預(yù)院外12導(dǎo)聯(lián)主要作用分流到具有進行緊急PCI能力醫(yī)院特定ED和病房救治程序第13頁急性冠脈綜合癥心臟驟停不是血管造影和PCI禁忌癥血氧飽和度不低于94%病人不需常規(guī)吸氧謹(jǐn)慎使用嗎啡第14頁卒中院前系統(tǒng)應(yīng)進行早期分類并轉(zhuǎn)送到專科醫(yī)院不提議在院前進行降壓治療強調(diào)院
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