Rood技術(shù)專題知識專家講座

Rood療法

又稱各種感覺刺激療法

皮膚感覺促進技術(shù)

（美國MargaretRood（PT&OT

）Rood技術(shù)專題知識專家講座第1頁基本觀點任何人體活動都是由先天存在各種反射，經(jīng)過不停應(yīng)用和發(fā)展，并由重復(fù)感覺刺激不停地被修正，直到在大腦皮層意識水平上到達最高級控制為止。應(yīng)用正確感覺刺激，按正常人體發(fā)育過程來刺激對應(yīng)感覺感受器，就有可能加速誘發(fā)運動反應(yīng)或引發(fā)運動興奮，并經(jīng)過重復(fù)感覺刺激而誘導(dǎo)出正確運動模式。Rood技術(shù)專題知識專家講座第2頁利用溫、痛、觸覺、視、聽、嗅等各種感覺刺激，調(diào)整感覺通路上興奮性，以加強與中樞神經(jīng)系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)，到達神經(jīng)運動功效重組。此方法多應(yīng)用于腦癱、成人偏癱及其它運動控制障礙腦損傷患者康復(fù)治療中。Rood技術(shù)專題知識專家講座第3頁視覺聽覺嗅覺觸覺溫覺痛覺神經(jīng)元興奮Rood技術(shù)專題知識專家講座第4頁Rood技術(shù)基礎(chǔ)理論㈠利用適當(dāng)感覺刺激引發(fā)正常運動產(chǎn)生和肌張力正?；?/p>

促進感覺刺激反射或作用抑制1.感覺刺激要適當(dāng)2.有目標(biāo)地完成動作3.注意感覺運動反應(yīng)Rood技術(shù)專題知識專家講座第5頁㈡利用個體運動發(fā)育次序促進運動控制能力從整體上考慮，仰臥位屈曲—轉(zhuǎn)體—俯臥位伸展—頸肌協(xié)同收縮—俯臥位屈肘—手膝位支撐—站立—行走這么一個次序；從局部考慮，運動控制能力發(fā)育普通是先屈曲、后伸展；先內(nèi)收、后外展；先尺側(cè)偏斜、后橈側(cè)偏斜；最終是旋轉(zhuǎn)。在遠(yuǎn)近端孰先孰后問題上，應(yīng)先為肢體近端固定、遠(yuǎn)端活動→遠(yuǎn)端固定、近端活動→近端固定、遠(yuǎn)端活動技巧學(xué)習(xí)。Rood技術(shù)專題知識專家講座第6頁利用個體發(fā)育8個運動模式仰臥屈曲模式仰臥位軀體屈曲，雙側(cè)對稱，交叉支配轉(zhuǎn)體或滾動模式同側(cè)上、下肢屈曲，轉(zhuǎn)動或滾動身體俯臥伸展模式俯臥位頸、軀干、肩、髖、膝伸展身體中心位于胸10水平這種姿勢最穩(wěn)定，但在伸肌張力高病人應(yīng)防止應(yīng)用此模式Rood技術(shù)專題知識專家講座第7頁利用個體發(fā)育8個運動模式頸肌協(xié)同收縮模式俯臥位能抗重力抬頭，促進頭部控制俯臥屈肘模式俯臥位，肩前屈，屈肘負(fù)重，這是伸展脊柱模式。手膝位支撐模式促進發(fā)展下肢與軀干協(xié)同收縮站立先雙下肢站立不動，然后，單腿站立，再重心轉(zhuǎn)移行走站立技巧階段支撐、抬腿、擺動、足跟著地等Rood技術(shù)專題知識專家講座第8頁㈢利用運動控制發(fā)育4個階段肌肉全范圍收縮：關(guān)節(jié)重復(fù)運動，由主動肌收縮與拮抗肌抑制完成新生兒四肢活動關(guān)節(jié)周圍肌群共同收縮：固定近端關(guān)節(jié)，允許遠(yuǎn)端部分活動遠(yuǎn)端固定，近端活動嬰兒在學(xué)會爬行之前，先手腳觸地，軀干作前后擺動技巧動作：近端固定，遠(yuǎn)端活動行走、爬行、手使用等Rood技術(shù)專題知識專家講座第9頁㈣刺激感受器與促進·抑制關(guān)系

項目Ⅰa主動性Ⅰa擔(dān)心性Ⅱ（對快速改變（對長改變（對長改變感受性強）感受性強）感受性強）

經(jīng)過單突觸單突觸多突觸誘發(fā)方法快速伸張振動連續(xù)伸張振動連續(xù)伸張

誘發(fā)與關(guān)節(jié)各種可亞最大關(guān)節(jié)最大關(guān)節(jié)可動域關(guān)系動域均可可動域可動域

被誘發(fā)對象接收刺激肌肉接收刺激肌肉屈肌（尤其是二關(guān)節(jié)?。ㄓ绕涫菃侮P(guān)節(jié)肌）內(nèi)收肌內(nèi)旋肌被抑制對象拮抗肌拮抗肌伸肌外展肌外旋肌Rood技術(shù)專題知識專家講座第10頁三、治療技術(shù)及臨床應(yīng)用㈠治療標(biāo)準(zhǔn)（通常次序）⒈由頸部開始尾部結(jié)束。⒉由近端開始向遠(yuǎn)端進行。⒊由反射運動開始過渡到隨意運動。⒋先利用外感受器，后利用本體感受器。⒌先進行兩側(cè)運動，后做一側(cè)運動。⒍頸部和軀干先進行難度較高運動，后進行難度較低運動。四肢是先進行難度較低運動，后做難度較高運動。⒎兩側(cè)運動之后進行旋轉(zhuǎn)運動。Rood技術(shù)專題知識專家講座第11頁㈡誘發(fā)刺激伎倆

⒈快速接觸（quicktouch）⒉刷擦（brushing）⒊振動（vibration）⒋冰（icing）⒌快速伸張（quickstretch）⒍輕輕地連續(xù)伸張（slowmaintainedstretch）⒎嗅⒏痛⒐快速搖動（fastrocking）⒑關(guān)節(jié)擠壓（jointcompression）：施加大于體重壓力。Rood技術(shù)專題知識專家講座第12頁㈢抑制刺激伎倆1.位置（positioning）⑴中間肢位⑵抑制肢位⑶誘發(fā)拮抗肌抑制主動?、脖╥cing），冰袋（icepack）⒊溫水?。?0--35℃）⒋連續(xù)伸張（prolongedstretching），輕輕地伴隨改變運動方向伸張（alternateslowstretching）⒌擠壓（compression）⒍骨扣擊（bonepounding）⒎壓迫（pressure）⒏輕輕地?fù)u動（slowrocking）⒐振動（vibration）Rood技術(shù)專題知識專家講座第13頁㈣誘發(fā)部位見圖4-4-34-4-44-4-5A.B4-4-6A.B.Rood技術(shù)專題知識專家講座第14頁㈤治療用具

⒈刷子：各種硬度刷子。單使用電動刷時要注意轉(zhuǎn)數(shù)，轉(zhuǎn)數(shù)超出360轉(zhuǎn)/秒時對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。⒉振動器：振動頻率不要太高，不然神經(jīng)纖維無反應(yīng)（Ⅰa纖維450Hz以下，Ⅱ纖維250Hz以下才有應(yīng)答）。⒊冰：誘發(fā)時用-12~-17℃剛從冰箱里取出冰，抑制時無特殊限制。⒋橡膠物品：可使用符合肌力各種彈性橡膠，如自行車胎、帶狀生橡膠、可改變負(fù)荷橡膠等以誘發(fā)肌肉共同收縮。⒌紡錘體筒：紡織工廠使用卷芯即可。⒍圓棒：用于抑制手指、腳趾屈肌擔(dān)心。Rood技術(shù)專題知識專家講座第15頁㈤治療用具

⒎手膝位支撐器：抓握棒能夠傾斜，對肩胛帶有誘發(fā)作用。⒏壓舌板：抑制舌擔(dān)心。⒐嬰兒舔弄玩具：用于進食訓(xùn)練早期。⒑各種誘發(fā)嗅覺物品。⒒音樂刺激；對音樂反應(yīng)各不一樣。⒓沙袋：有利于固定體位、誘發(fā)動作引出。⒔球：各種重量球。Rood技術(shù)專題知識專家講座第16頁㈥方法和技術(shù)

⒈應(yīng)用皮膚、本體等刺激來誘發(fā)肌肉反應(yīng)

⑴觸覺刺激：包含快速刷擦和輕觸摸?？焖偎⒉粒赫T發(fā)主動肌，抑制拮抗肌，15—30秒顯效，30—40分鐘是最大療效。能夠用軟毛刷或依據(jù)情況選擇不一樣硬度毛刷。①一次刷擦：在對應(yīng)肌群脊髓節(jié)段皮區(qū)刺激，如３０秒后無反應(yīng)，能夠重復(fù)３－５次，這種方法適合用于意識水平較低而需要運動病例。②連續(xù)刷擦：在治療部位皮膚上做３―５秒往返刷動。誘發(fā)小肌肉時每次要小于3秒，休息2—3秒后再進行下一次，每塊肌肉刺激1分鐘，誘發(fā)大肌肉時沒必要休息3秒。刷擦普通由遠(yuǎn)端向近端進行Rood技術(shù)專題知識專家講座第17頁

⑴觸覺刺激：包含快速刷擦和輕觸摸。擠壓刺激是由近端向遠(yuǎn)端進行輕觸摸是指用輕手法觸摸手指或腳趾間背側(cè)皮膚、手掌或足底部，以引出受刺激肢體回縮反應(yīng)，對這些部位重復(fù)刺激則可引發(fā)交叉性反射性伸肌反應(yīng)。Rood技術(shù)專題知識專家講座第18頁⑵溫度刺激：①一次刺激法②連續(xù)刺激法：將冰按5次/３－５秒放在局部，然后用毛巾輕輕沾干，以預(yù)防冰化成水，不可用毛巾擦皮膚，直到皮膚變紅，普通30—40分鐘療效到達高峰。這種方法能夠引發(fā)與快速刷擦相同效應(yīng)。因為冰能夠引發(fā)交感神經(jīng)保護反應(yīng)（血管收縮），所以應(yīng)防止在背部脊神經(jīng)后支分布區(qū)刺激。用冰快速刺激手掌與足底或手指與足趾之間背側(cè)皮膚時，能夠引發(fā)與輕觸摸相同效應(yīng)―反射性回縮，當(dāng)出現(xiàn)回縮反應(yīng)時應(yīng)對運動肢體適當(dāng)加阻力，以提升刺激效果。Rood技術(shù)專題知識專家講座第19頁⑶輕叩：輕叩皮膚可易于興奮，經(jīng)過易化梭外肌運動系統(tǒng)引出快速、短暫應(yīng)答。輕叩手背指間或足背趾間皮膚及輕叩掌心、足底均可引發(fā)對應(yīng)肢體回縮反應(yīng)。重復(fù)刺激這些部位還可引發(fā)交叉性伸肌反應(yīng)。輕叩肌腱或肌腹能夠產(chǎn)生與快速牽拉相同效應(yīng)。Rood技術(shù)專題知識專家講座第20頁⑸擠壓：擠壓肌腹可引發(fā)與牽拉肌梭相同牽張反應(yīng)用力擠壓關(guān)節(jié)可使關(guān)節(jié)間隙變窄，可刺激高閾值感受器，可引發(fā)關(guān)節(jié)周圍肌肉收縮。當(dāng)患者處于仰臥位屈髖、屈膝橋式體位，屈肘俯臥位，手膝４點跪位，站立位時抬起一個或兩個肢體而使患側(cè)肢體負(fù)重等支撐位時均能夠產(chǎn)生類似反應(yīng)。對骨突處加壓含有促進與抑制雙向作用，如在跟骨內(nèi)側(cè)加壓，可促進小腿三頭肌收縮，產(chǎn)生足跖屈動作；相反在跟骨外側(cè)加壓，可促進足背屈肌收縮，抑制小腿三頭肌收縮，產(chǎn)生足背屈動作。Rood技術(shù)專題知識專家講座第21頁⑹特殊感覺刺激：視覺和聽覺刺激可用來促進或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)；光線明亮、色彩鮮艷環(huán)境能夠產(chǎn)生促進效應(yīng)而光線暗淡、色彩單調(diào)環(huán)境則有抑制作用；節(jié)奏性強音樂含有易化作用輕音樂或催眠曲則含有抑制作用治療者說話音調(diào)和語氣也能夠影響患者動作、行為。Rood技術(shù)專題知識專家講座第22頁⒉利用感覺刺激來抑制肌肉反應(yīng)適合用于痙攣和其它肌張力增高情況，詳細(xì)方法有：⑴輕輕地壓縮關(guān)節(jié)以緩解痙攣，由此法可使偏癱患者因痙攣引發(fā)肩痛得以緩解，在治療偏癱患者肩疼痛時，治療者能夠托起肘部，使上肢外展，然后把上臂向肩胛盂方向輕輕地推，使肱骨頭進入關(guān)節(jié)窩，保持片刻，能夠使肌肉放松，緩解疼痛。Rood技術(shù)專題知識專家講座第23頁⒉利用感覺刺激來抑制肌肉反應(yīng)⑵在肌腱附著點加壓：在痙攣肌肉肌腱附著點連續(xù)加壓可使這些肌肉放松。⑶用有效、輕壓力從頭部開始沿脊柱直到底尾部，重復(fù)對后背脊神經(jīng)支配區(qū)域進行刺激可反射性抑制全身肌擔(dān)心，到達全身放松目標(biāo)。Rood技術(shù)專題知識專家講座第24頁⒉利用感覺刺激來抑制肌肉反應(yīng)⑷連續(xù)牽張：此法能夠是短時間牽拉，也能夠?qū)⒀娱L肌肉經(jīng)過系列夾板或石膏托固定進行連續(xù)牽拉，必要時更換新夾板或石膏托使肌腱保持延長狀態(tài)。⑸遲緩地將患者從仰臥位或俯臥位翻到側(cè)臥位緩解痙攣。Rood技術(shù)專題知識專家講座第25頁⒉利用感覺刺激來抑制肌肉反應(yīng)⑹經(jīng)過中溫刺激、不感溫局部浴、熱濕敷等使痙攣肌松弛。⑺遠(yuǎn)端固定，近端運動：適合用于手足徐動癥等情況。詳細(xì)方法是讓患者取手膝位，手部和膝部位置不動，軀干做前、后、左、右和對角線式活動。假如痙攣范圍較局限，可遲緩地?fù)崮虿潦闷つw表面也一樣到達放松目標(biāo)。Rood技術(shù)專題知識專家講座第26頁㈦常見問題處理

⒈痙攣性癱瘓利用遲緩、較輕刺激以抑制肌肉擔(dān)心狀態(tài)：⑴利用遲緩牽拉降低肌張力，此法應(yīng)用較廣并比較有效，尤其對降低頸部和腰部伸肌、股四頭肌等張力是很好方法。⑵輕刷擦：經(jīng)過輕刷擦來誘發(fā)相關(guān)肌肉反應(yīng)以抵抗痙攣肌狀態(tài)，輕刷擦部位普通是痙攣肌群拮抗肌。Rood技術(shù)專題知識專家講座第27頁⑶體位作用：普通認(rèn)為肢體負(fù)重位是緩解痙攣較理想體位。所以，能夠經(jīng)過負(fù)重時對關(guān)節(jié)擠壓和加壓刺激增強姿勢穩(wěn)定性，而這種穩(wěn)定性必須以關(guān)節(jié)正常位置為基礎(chǔ)。⑷重復(fù)運動：利用肌肉非抵抗性重復(fù)收縮緩解肌肉痙攣。如坐位時雙手支撐床面，做肩部或臀部上下重復(fù)運動可緩解肩部和髖部肌群痙攣。Rood技術(shù)專題知識專家講座第28頁⑸個體運動模式：對患者治療時應(yīng)該依據(jù)前以述及個體發(fā)育規(guī)律，選擇適合每個個體運動模式。如屈肌張力高時不要采取屈曲運動模式，一樣伸肌張力增高應(yīng)防止使用伸展運動模式。Rood技術(shù)專題知識專家講座第29頁⒉弛緩性癱瘓應(yīng)采取快速、較強刺激以誘發(fā)肌肉運動：⑴整體運動：正常肌群帶動肢體整體運動⑵快速刷擦：經(jīng)過快速、較強刷擦刺激促進肌肉收縮，刷擦部位是主動肌群或關(guān)鍵肌肉皮膚區(qū)域。⑶固定肢體遠(yuǎn)端，對肢體近端施加壓力或增加阻力以誘發(fā)肌肉收縮、提升肌肉活動能力。⑷刺激骨端，加強肌肉收縮：選擇適當(dāng)手法刺激骨端引發(fā)肌肉收縮，其方法有扣擊、快速冰刺激和振動刺激。Rood技術(shù)專題知識專家講座第30頁⒊吞咽和發(fā)音障礙主要是誘發(fā)或增強肌肉活動：⑴刷擦法：可用毛刷輕刷上唇、面部、軟腭和咽后壁，防止刺激下頜、口腔下部。⑵冰刺激：用冰刺激嘴唇、面部、軟腭和咽后壁，用冰擦下頜部前面。⑶抗阻吸吮：做吸吮動作時增加適當(dāng)阻力以加強口周圍肌肉運動。Rood技術(shù)專題知識專家講座第31頁⒋吸氣模式誘發(fā)用于膈肌運動減弱時，經(jīng)過吸氣模式擴張胸廓下部改進呼吸功效。詳細(xì)誘發(fā)方法以下：⑴刷擦方法：①連續(xù)刷擦胸鎖乳突肌能夠使胸上部取得穩(wěn)定性。②連續(xù)刷擦肋間肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌。但要注意防止刺激腹直肌。③連續(xù)刷擦脊髓神經(jīng)后側(cè)第一支支配區(qū)域（圖4-4-8斜線部分）能夠使軀干取得穩(wěn)定性。Rood技術(shù)專題知識專家講座第32頁⑵冰刺激方法：①一次冰刺激方法：A按圖4-4-9箭頭刺激誘發(fā)膈肌收縮。B利手側(cè)冰刺激反應(yīng)比對側(cè)快。C膈肌誘發(fā)是在T7區(qū)域，冰刺激要沿擴張方向進行。②在腹直肌以外部位連續(xù)冰刺激。Rood技術(shù)專題知識專家講座第33頁⑶壓迫方法：①壓迫兩側(cè)胸鎖乳突肌起始部。②把手指放在肋間，在吸氣之前壓迫肋間肌。腹臥位時手指連續(xù)壓在背部各肋間，在吸氣之前抬起。沿胸廓下緣伸張壓迫誘發(fā)腹外斜??；沿髂骨邊緣伸張壓迫誘發(fā)腹內(nèi)斜肌收縮；腹臥位手指從12肋緣向下連續(xù)壓迫吸氣前抬手誘發(fā)腹橫肌收縮。⑷扣擊法：①扣擊腰椎1，2內(nèi)緣誘發(fā)膈肌收縮。②患者膝關(guān)節(jié)伸展用足跟沿下肢長軸方向扣擊可誘發(fā)肩胛上舉肌、胸鎖乳頭肌鎖骨支等脊柱附近肌肉收縮。Rood技術(shù)專題知識專家講座第34頁⒌除肩外旋、肘屈曲以外全伸展模式誘發(fā)⑴誘發(fā)體位：俯臥位。⑵刷擦方法（連續(xù)刷擦）和部位：①在食指和拇指之間脫離橈神經(jīng)區(qū)域。②在手指背側(cè)和掌指部位誘發(fā)手指伸展。③在前臂背側(cè)誘發(fā)腕伸肌和拇長伸肌收縮。④在背闊肌腱使其到達擴胸目標(biāo)。⑤在三角肌后部誘發(fā)上肢伸展。⑥在頸背部誘發(fā)軀干和頸部伸展。⑦在臀基部誘發(fā)臀大肌收縮。⑧在足底誘發(fā)腓腸肌收縮。Rood技術(shù)專題知識專家講座第35頁⒍俯臥位肘支撐身體模式誘發(fā)⑴誘發(fā)體位：①俯臥位時頭伸出床外保持住。②在完成①情況下胸廓二分之一伸出床外。③利用擔(dān)心性迷路反射使俯臥位上肢屈曲。④必要時經(jīng)過頸部肌肉共同收縮維持俯臥位肘支撐。⑵連續(xù)刷擦方法和部位：①頸部短屈肌。②胸大肌肌腹。③在腋窩前面誘發(fā)前鋸肌。②和③先在仰臥位進行，后在俯臥位進行。④在脊神經(jīng)后支區(qū)域誘發(fā)頸部和背部伸肌。⑤在C5區(qū)域誘發(fā)菱形?。▓D4-4-10）。Rood技術(shù)專題知識專家講座第36頁⑶連續(xù)冰刺激部位：胸大肌鎖骨部。⑷擠壓方法：①在耳上部強擠壓誘發(fā)頸長屈肌和伸肌收縮。②伸張壓迫棘上肌肌腹。③伸張壓迫前鋸肌起始部。④伸張壓迫胸大肌鎖骨部Rood技術(shù)專題知識專家講座第37頁㈧注意事項⒈因為刷擦對C纖維刺激有蓄積作用，較難柔和進行，有時會產(chǎn)生不良影響，要合理應(yīng)用。⒉刷擦有時可引發(fā)擔(dān)心性肌纖維退化。⒊對有可能因刷擦引發(fā)不良反應(yīng)兒童應(yīng)防止使用。⒋有時刷擦可使幼小兒童觸覺消失。Rood技術(shù)專題知識專家講座第38頁⒌在耳部皮膚、前額外1/3刷擦?xí)r可引發(fā)不良反應(yīng)發(fā)生。體力顯著低下患者有深入抑制作用，應(yīng)禁忌進行。腦外傷、尤其是腦干損傷患者會加重意識狀態(tài)。⒍在脊神經(jīng)后側(cè)第一支區(qū)域內(nèi)刷擦可使交感神經(jīng)作用加強，冰刺激對內(nèi)臟作用強、恢復(fù)慢應(yīng)注意。⒎耳后部刷擦可使血壓急劇下降。⒏誘發(fā)覺醒和語言時，要防止用冰刺激痙攣手。⒐在左肩部周圍冰刺激時，要檢驗心臟功效。Rood技術(shù)專題知識專家講座第39頁⒑在C4支配區(qū)冰刺激時有可能引發(fā)一過性呼吸停頓。⒒連續(xù)頭低位可抑制心臟呼吸功效。12.感覺應(yīng)用在新生兒首先是觸覺和味覺發(fā)育，接著視覺、聽覺，最終為嗅覺發(fā)育。尤其口周圍感受性很強，需要進行感覺誘發(fā)訓(xùn)練時該部位是最初訓(xùn)練部位，因為嗅覺發(fā)展需要在生后6個月以后完成，所以，嗅覺誘發(fā)需放在最終。Rood技術(shù)專題知識專家講座第40頁成人訓(xùn)練次序主要是視覺和聽覺，其次是觸覺，味覺，嗅覺。對帕金森氏病可利用嗅覺刺激激活全身運動。13.腦卒中后遺癥患者常殘留一些動作，如腕關(guān)節(jié)伸展時向橈側(cè)偏位，腕關(guān)節(jié)屈曲時向尺側(cè)偏位。調(diào)整這些活動需要精細(xì)動作，不需要很大力，注意引導(dǎo)其有利于日常生活動作是十分必要。Rood技術(shù)專題知識專家講座第41頁

Rood技術(shù)—皮膚感覺易化技術(shù)觸覺刺激—快速擦刷、扣擊、敲打、擠壓以80～100次/min速度逆毛孔方向擦刷待興奮肌肉皮膚表面毛發(fā)3～5s，同時要求患者用力收縮。假如30s后仍無反應(yīng)，則重復(fù)刺激2～3次。輕微觸摸

用手指輕微觸摸或輕扣患者皮膚，促進肌肉收縮。

痛覺刺激—針刺、捏擠、拍打產(chǎn)生疼痛感Rood技術(shù)專題知識專家講座第42頁

Rood技術(shù)—皮膚感覺易化技術(shù)：

溫度刺激—強冷、熱刺激應(yīng)用冰塊擦刷或輕觸皮膚３~5s，可促進肌收縮。而在皮膚連續(xù)給予冷刺激則起抑制肌肉收縮作用。特殊感覺刺激—快節(jié)奏、高頻率、高強度聲音、光線等，特殊氣味Rood技術(shù)專題知識專家講座第43頁輕扣擊、拍打、遲緩擠壓局部施加深重壓力或柔和觸摸能夠抑制肌肉收縮或降低肌肉張力。

輕擦刷、觸摸適宜溫度、強冷在皮膚連續(xù)給予冷刺激則起抑制肌肉收縮作用。慢節(jié)律、低頻率、低強度特殊感覺刺激Rood技術(shù)—皮膚感覺抑制技術(shù)：Rood技術(shù)專題知識專家講座第44頁Rood技術(shù)-本體感覺刺激（1）興奮手法

①快速牽伸肌肉；②輕叩肌肉肌腱或肌腹；③快速擠壓肌腹；④在關(guān)節(jié)活動范圍末端施加牽伸；⑤牽伸手或足內(nèi)??；⑥抗阻收縮；⑦擠壓關(guān)節(jié)。⑧骨突處加壓。Rood技術(shù)專題知識專家講座第45頁Rood技術(shù)-本體感覺刺激（2）抑制手法

①輕柔擠壓關(guān)節(jié)；②連續(xù)加壓肌腱附著點；③遲緩?fù)颇εc輕微擠壓背側(cè)脊神經(jīng)區(qū)；④遲緩轉(zhuǎn)動體位；⑤中等溫度，但不能高于體溫。⑥肌肉連續(xù)牽伸；⑦遠(yuǎn)端固定、近端運動，即患者取手膝位保持手膝不動，做軀干前、后、左、右和對角線運動，適合用于手足徐動癥。Rood技術(shù)專題知識專家講座第46頁總結(jié)幾個促進技術(shù)共同點幾個促進技術(shù)特點比較？偏癱病人中怎樣應(yīng)用促進技術(shù)？興奮性技術(shù)舉例抑制性技術(shù)舉例Rood技術(shù)專題知識專家講座第47頁神經(jīng)發(fā)育療法共同點治療對象神經(jīng)系統(tǒng)為重點對象治療原理按照個體發(fā)育正常次序經(jīng)過對外周(軀干和肢體)良性刺激，抑制異常病理反射和病理運動模式引出并促進正常反射和建立正常運動模式Rood技術(shù)專題知識專家講座第48頁神經(jīng)發(fā)育療法共同點治療目標(biāo)把治療與功效活動尤其是日常生活活動(ADL)結(jié)合起來在治療環(huán)境中學(xué)習(xí)動作在實際環(huán)境中使用已經(jīng)掌握動作并深入發(fā)展技巧性動作Rood技術(shù)專題知識專家講座第49頁神經(jīng)發(fā)育療法共同點治療次序按照頭-尾，近端－遠(yuǎn)端次序強調(diào)先作等長練習(xí)（如保持靜態(tài)姿勢），后作等張練習(xí)（如在某一姿勢上作運動）先練習(xí)離心性控制（如離開姿勢運動），再練習(xí)向心性控制（如向著姿勢運動）先掌握對稱性運動模式，后掌握不對稱性運動模式Rood技術(shù)專題知識專家講座第50頁神經(jīng)發(fā)育療法共同點治療方法應(yīng)用各種感覺刺激軀體、語言、視覺等工作方式早期、綜合治療各相關(guān)專業(yè)配合PT、OT、ST、P&O中醫(yī)（中藥、針灸、手法）心理治療以及社會工作者等等病人及其家眷主動參加Rood技術(shù)專題知識專家講座第51頁幾個促進技術(shù)特點比較Rood技術(shù)專題知識專家講座第52頁興奮性促進手法（右上肢伸?。?/p>

Rood技術(shù)專題知識專家講座第53頁抑制性促進手法舉例（右下肢伸?。?/p>