以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座

一、慣用影像檢驗(yàn)概述DR(DigitalRadiography)

定義:

數(shù)字X線攝影是利用電子技術(shù)將X線信息其它載體轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮虞d體。X線照射人體后不直接作用于膠片，被探測(cè)器（detector）接收并轉(zhuǎn)換為數(shù)字化信號(hào)，取得X線衰減值（attenuationvalue）數(shù)字距陣，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理，重建成圖像。

特點(diǎn):

數(shù)字化,易聯(lián)網(wǎng)儲(chǔ)存;高分辨率;

快速流程;環(huán)境保護(hù);以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第1頁(yè)一、慣用影像檢驗(yàn)概述CT：是用Ｘ線對(duì)人體某部位按一定層面厚度進(jìn)行掃描,由探測(cè)器接收透過(guò)該層面Ｘ線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為電流，再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字，輸入計(jì)算機(jī)處理，最后由圖象顯示器將圖象顯示出來(lái)。MR：與全部x線影像不一樣，MRI不是利用物質(zhì)不一樣密度(原于量)對(duì)x線吸收不一樣而成像。MRI利用人身中氫原子核——質(zhì)子進(jìn)行成像。所以MRI設(shè)備無(wú)X線損害問(wèn)題以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第2頁(yè)二、圖像質(zhì)量評(píng)定以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第3頁(yè)二、圖像質(zhì)量評(píng)定（1）標(biāo)準(zhǔn)照片必須恪守普通準(zhǔn)則

1．照片能夠滿足臨床診療（學(xué)）要求。

2．照片影像中注釋完整、齊全、無(wú)誤。包含檢驗(yàn)日期、影像序號(hào)、定位標(biāo)志及單位名稱等。

3．無(wú)任何技術(shù)操作缺點(diǎn)。包含無(wú)劃傷、無(wú)污染、無(wú)粘片、無(wú)脫膜、無(wú)指痕、無(wú)漏光、無(wú)靜電及偽影等。

4．用片尺寸合理，分格規(guī)范，照射野大小控制適當(dāng)（四面略小于暗盒尺寸5mm）。

5．整體畫面布局美觀，影像無(wú)失真變形。

6．對(duì)輻射敏感組織和器官應(yīng)盡可能加以屏蔽。

7．照片中診療密度范圍控制在0.25-2.0之間。以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第4頁(yè)二、圖像質(zhì)量評(píng)定（2）影響圖像常見原因1.曝光條件（千伏、毫安）2.被照物體3.后期圖像處理（窗寬床位、銳化度）4.觀片燈5.打印機(jī)與膠片以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第5頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第6頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用正常胸片標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：1.肺門陰影結(jié)構(gòu)可辨2.鎖骨、乳腺、左心影內(nèi)可分辨出肺紋理3.肺尖充分顯示4.肩胛骨投影于肺野之外5.兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)對(duì)稱6.膈肌包含完全，且邊緣銳利7.心臟、縱膈邊緣清楚銳利以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第7頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用DR較胖患者胸片顯示良好以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第8頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用胸廓骨骼顯示清楚DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第9頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用DR胸腰椎兼顧性好以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第10頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用心影遮掩肋軟骨鈣化顯示清楚DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第11頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用心影后病變顯示DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第12頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第13頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第14頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用肺和骨骼同時(shí)清楚以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第15頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第16頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第17頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用氣胸線顯示清楚DR放大以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第18頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用肺氣腫-左肺紋理稀疏以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第19頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用胸膜旁小結(jié)節(jié)DR放大CT以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第20頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用小片滲出影顯示DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第21頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用點(diǎn)狀病灶顯示DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第22頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用皮下氣腫顯示清楚DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第23頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用肺門區(qū)小結(jié)節(jié)DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第24頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用支氣管擴(kuò)張DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第25頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用腫塊毛刺顯示清楚DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第26頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用縱隔淋巴結(jié)腫大DR以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第27頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用DRDR細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第28頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第29頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第30頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第31頁(yè)

自動(dòng)查找標(biāo)識(shí)結(jié)節(jié)剝離、體積自動(dòng)測(cè)量毛玻璃樣病變?cè)u(píng)定結(jié)節(jié)內(nèi)密度分布曲線輔助定性

倍增曲線輔助判斷結(jié)節(jié)良惡性三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第32頁(yè)支氣管通透顯示肺氣腫肺纖維化肺通氣情況測(cè)定

幫助臨床醫(yī)生評(píng)定新臨床治療方法及療效（肺葉切除、藥品治療）。對(duì)彌散性肺疾病早期評(píng)定及隨訪。呼吸道疾病研究和治療：監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）。三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第33頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第34頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用不一樣頻率組織經(jīng)過(guò)高級(jí)圖像處理軟件都能顯示良好影像質(zhì)量重點(diǎn)觀察骨組織重點(diǎn)觀察軟組織以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第35頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第36頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第37頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第38頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用動(dòng)脈瘤樣骨囊腫多發(fā)液液面以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第39頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第40頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第41頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第42頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第43頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第44頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第45頁(yè)三、常規(guī)臨床應(yīng)用以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用專家講座第46頁(yè)四、溝通與交流臨床醫(yī)生放射科醫(yī)生需要什么？檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)？對(duì)圖像有何不