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頸椎病的分型與臨床特點(diǎn)
-神經(jīng)根型,椎動(dòng)脈型XX專業(yè)XX班級(jí)第XX組資料查找:XXX演講:XXXPPT制作:XXX病例:
患者,男,45歲,電腦工程師。頸項(xiàng)伴右上肢放射痛2個(gè)月。2個(gè)月前因受寒后覺頸項(xiàng)板滯不舒,漸至酸痛,后牽涉至肩、背部,出現(xiàn)右上肢直達(dá)拇、食指放射痛、麻木。遇寒冷、陰雨尤甚。舌質(zhì)紅,蒼白膩,脈緊。查體:c5,6棘旁壓痛,椎間孔擠壓試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸抜伸試驗(yàn)均陽性。X線:椎體前緣骨質(zhì)增生,C5,6椎間隙、右側(cè)椎間孔峽窄。頸椎病
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,引起一系列癥狀和體征。頸椎病的分型神經(jīng)根型頸椎病比重:占30%年齡:中青年開始病因:骨質(zhì)增生
軟組織變性
外傷病變:椎間孔變窄部位:頸脊神經(jīng)受壓
多見于4-7頸椎主要癥狀:頭頸、肩及上肢疼痛,麻木不持物,上肢感灼熱或針刺樣疼痛,也可出現(xiàn)肌萎縮病因:髓核的突出或脫出,后方小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,鉤椎關(guān)節(jié)的骨刺形成,以及相鄰的三個(gè)關(guān)節(jié)(椎體間關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)及后方小關(guān)節(jié))的松動(dòng)與移位等均可對(duì)脊神經(jīng)根造成刺激與壓迫。此外,根管的狹窄
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