2023年宅基地小產(chǎn)權(quán)房研究報(bào)告

2023年宅基地小產(chǎn)權(quán)房研究報(bào)告目錄一、緣起-閑置與稀缺的矛盾 PAGEREFToc354224628\h3二、宅基地之困-土地制度演進(jìn)的產(chǎn)物 PAGEREFToc354224629\h41、產(chǎn)權(quán)有限性 PAGEREFToc354224630\h62、宅基地規(guī)模 PAGEREFToc354224631\h7三、流轉(zhuǎn)形式探索 PAGEREFToc354224632\h91、地票交易模式 PAGEREFToc354224633\h92、置換模式 PAGEREFToc354224634\h11（1）上海宅基地置換 PAGEREFToc354224635\h12（2）天津巿宅基地?fù)Q房 PAGEREFToc354224636\h12（3）浙江嘉興“兩分兩換” PAGEREFToc354224637\h133、轉(zhuǎn)權(quán)退出模式 PAGEREFToc354224638\h14（1）江蘇蘇州農(nóng)村宅基地退出方案 PAGEREFToc354224639\h14（2）深圳退出方案 PAGEREFToc354224640\h15（3）浙江溫州、義烏農(nóng)村宅基地退出方案 PAGEREFToc354224641\h164、合作開發(fā)模式 PAGEREFToc354224642\h17（1）都江堰“味江模式” PAGEREFToc354224643\h17（2）龍華模式 PAGEREFToc354224644\h185、直接流轉(zhuǎn)模式 PAGEREFToc354224645\h18（1）廣東模式 PAGEREFToc354224646\h18（2）成都模式 PAGEREFToc354224647\h196、模式的選擇 PAGEREFToc354224648\h19四、宅基地變革未來式探討 PAGEREFToc354224649\h201、區(qū)域差異分析 PAGEREFToc354224650\h202、改革路徑與意義 PAGEREFToc354224651\h22一、緣起-閑置與稀缺的矛盾中國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)導(dǎo)致城鄉(xiāng)房地產(chǎn)業(yè)發(fā)展程度表現(xiàn)參差。一方面，城鎮(zhèn)房地產(chǎn)行業(yè)經(jīng)歷制度改革已經(jīng)進(jìn)入成熟發(fā)展階段，城市建設(shè)用地隨城市發(fā)展更新不斷增值且日益稀缺，而另一方面，農(nóng)村房地產(chǎn)受制于土地制度仍然處于非市場化階段。隨著城市化進(jìn)程的逐步深入，大量農(nóng)村剩余勞動力向城市轉(zhuǎn)移，依附于土地的農(nóng)村人口比例逐漸減少，空心村現(xiàn)象普遍，形成了城鎮(zhèn)建設(shè)用地稀缺與農(nóng)村土地閑置的矛盾，癥結(jié)在于人口的流動與土地難以流轉(zhuǎn)的矛盾，這也直接導(dǎo)致城鄉(xiāng)之間，承包經(jīng)營權(quán)及宅基地使用權(quán)私自流轉(zhuǎn)相當(dāng)普遍。正因如此，農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)也成為近期備受關(guān)注的政策議題。從2023年5月深圳土地改革方案出臺，至今年1月國土部明確表示穩(wěn)步推進(jìn)集體產(chǎn)權(quán)制度改革，均旨在達(dá)成農(nóng)村土地集約利用。而實(shí)際上針對于經(jīng)營權(quán)，成熟的流轉(zhuǎn)方式已經(jīng)在南海、東莞、浙江等地形成范本，主要將承包經(jīng)營權(quán)獲打包轉(zhuǎn)讓給更有效率的其他運(yùn)營商運(yùn)營，或者以物業(yè)投資租賃方式出租集體土地，農(nóng)民以股東身份獲得收益。對于土地使用權(quán)的實(shí)質(zhì)性流轉(zhuǎn)則仍在探索中。我們認(rèn)為，從宅基地流轉(zhuǎn)角度出發(fā)研究對于土地矛盾問題更有意義，由于在十八億畝的耕地紅線下，從農(nóng)用地流轉(zhuǎn)探討對于建設(shè)用地稀缺問題的解決路徑顯得綿薄，而宅基地本身即建設(shè)用地，實(shí)現(xiàn)流轉(zhuǎn)的意義更為深遠(yuǎn)。同時，從利用效率角度，宅基地與城市建筑用地在人均面積以及容積率角度相差懸殊，流轉(zhuǎn)將更易于土地優(yōu)化配置。在城市邊界持續(xù)擴(kuò)張的今天，宅基地業(yè)已或即將進(jìn)入城市設(shè)計(jì)空間，是為本文緣起。二、宅基地之困-土地制度演進(jìn)的產(chǎn)物宅基地指農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織為保障農(nóng)戶生活需要而撥給農(nóng)戶建造房屋及小庭院使用的土地，用于建造住房、輔助用房(廚房、倉庫、廁所)、庭院、沼氣池、禽畜舍、柴草堆放等。基于目前相關(guān)法規(guī)，宅基地的所有權(quán)屬農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織，農(nóng)戶只有使用權(quán)，不得買賣、出租和非法轉(zhuǎn)讓。然而宅基地產(chǎn)權(quán)屬性在歷史上曾經(jīng)有過較大的變化。從農(nóng)村土地制度歷史沿革來看，由建國初期土地私有制演變?yōu)榧w所有制，轉(zhuǎn)折點(diǎn)始于社會主義改造，在這一階段，農(nóng)民所有的土地及其他生產(chǎn)資料均以入社的形式逐步演變成集體所有，然宅基地因“可不入社”的規(guī)定仍然保留私有屬性，直至1962年才進(jìn)入所有權(quán)與使用權(quán)分離階段。從土地制度的演進(jìn)來看，對于宅基地的定位由最初的私有制至最終以憲法形式確認(rèn)為集體所有制，跨越三十載——在1954年社會主義改造時期，宅基地并未隨大多數(shù)土地收編為集體所有，政策曖昧期宅基地規(guī)模明顯增長。兩權(quán)分離政策明確后，針對性法規(guī)主要集中于使用權(quán)規(guī)范方面，用以區(qū)分和管理非市場化的宅基地，與市場化建筑用地。由此，也使得宅基地呈現(xiàn)其最突出的特點(diǎn)，即產(chǎn)權(quán)有限性。1、產(chǎn)權(quán)有限性農(nóng)村宅基地產(chǎn)權(quán)是包括宅基地的所有、占有、使用、收益和處置的一組權(quán)利束，其內(nèi)容包括農(nóng)民集體土地所有權(quán)和宅基地使用權(quán)。農(nóng)村宅基地歸農(nóng)民集體所有，宅基地使用權(quán)歸依法取得的農(nóng)民所有，是所有與使用權(quán)相分離的、一戶一宅的農(nóng)村宅基地使用制度，產(chǎn)權(quán)分屬不同主體是其最大的特征，同時，宅基地產(chǎn)權(quán)的這兩種形式也都存在明顯局限性。所有權(quán)方面，農(nóng)民集體土地所有權(quán)并沒有得到很好的界定和保護(hù)，這種集體所有更多地體現(xiàn)為名義上的所有，具體表現(xiàn)在：一是在實(shí)際所有（控制）上權(quán)屬不清，農(nóng)民集體經(jīng)濟(jì)組織形式多樣，有組、有村、有鄉(xiāng)、有鎮(zhèn)，組、村屬于村民自治的集體經(jīng)濟(jì)組織，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)則是一級政府，這給所有權(quán)的界定和保護(hù)帶來了相當(dāng)大的法律難度；二是所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移時得不到很好的保護(hù)，雖然土地管理法第十二條規(guī)定，依法改變土地權(quán)屬和用途的，應(yīng)當(dāng)辦理土地變更登記手續(xù)，但事實(shí)上，遷村并點(diǎn)以及發(fā)生其它行政區(qū)劃調(diào)整時，這種宅基地的集體所有權(quán)往往得不到很好的保護(hù)；三是土地所有權(quán)認(rèn)定上缺乏標(biāo)準(zhǔn)，土地管理法規(guī)定，農(nóng)民集體所有的土地，由縣級人民政府登記造冊，核發(fā)證書，確認(rèn)所有權(quán)，這實(shí)際上是把確權(quán)的權(quán)力交給了縣級政府，這使得土地所有權(quán)的認(rèn)定往往是一種博弈后權(quán)衡的結(jié)果；四是農(nóng)村宅基地一旦確定為農(nóng)民所有，就成為一種終生契約，農(nóng)民集體經(jīng)濟(jì)組織對宅基地的處置權(quán)就無法有效行使。在使用權(quán)方面，宅基地使用權(quán)被定義為用益物權(quán)，即非所有人對他人之物所享有的占有、使用、收益的排他性的權(quán)利。然而實(shí)際上，農(nóng)民在占有、使用、收益等方面，同樣有面臨各種限制。產(chǎn)權(quán)有限性意味著土地價(jià)值難以體現(xiàn)，在土地資源日益稀缺的當(dāng)下是一大障礙。2、宅基地規(guī)模正因?yàn)檎呓?jīng)歷變遷，同時產(chǎn)權(quán)具有限性，目前全國范圍內(nèi)的宅基地規(guī)模較大，同時利用率較低。由于缺乏對農(nóng)村宅基地總量的直接統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我們通過農(nóng)村居民點(diǎn)的數(shù)量和農(nóng)村居民點(diǎn)中農(nóng)村宅基地用地比例大體推算農(nóng)村宅基地?cái)?shù)量。全國農(nóng)村居民點(diǎn)用地面積從1996年的1645.73萬公頃增加到2023車1657.47萬公頃。根據(jù)村鎮(zhèn)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)，以宅基地面積占居民點(diǎn)用地面積55%計(jì)算，得到全國宅基地面積和農(nóng)村人均宅基地面積分別從1996年的905.15萬公頃增長到2023年的911.61萬公頃。由于近期缺乏公開的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我們在2023年數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，根據(jù)近年城市征用土地面積測算，預(yù)計(jì)2023年底全國宅基地面積在850萬公頃左右，全國戶均面積約400平米。分區(qū)來看，規(guī)模最大的省份在河南、山東、四川、安徽等地，中部地區(qū)整體規(guī)模都較大。而以利用率角度來看，新疆、內(nèi)蒙古及黑龍江戶均面積最大，同時容積率最低，宅基地利用率最低。而利用率較低的區(qū)域，分布于北方的密度更高。三、流轉(zhuǎn)形式探索由于現(xiàn)行制度，宅基地的流轉(zhuǎn)較為困難，而隨城市化的持續(xù)深化，農(nóng)村人口相對減少，對于宅基地的吸納能力也逐步削弱，宅基地閑置與城鎮(zhèn)建設(shè)用地緊缺成為越來越顯著的矛盾，這也是各地紛紛探索宅基地流轉(zhuǎn)的動力。1、地票交易模式2023年12月，在中央有關(guān)部委支持下，重慶開始試行農(nóng)村宅基地使用權(quán)地票交易，即通過宅基地置換建設(shè)用地指標(biāo)方式，在農(nóng)村空置等低效率使用的宅基地與城鎮(zhèn)建設(shè)用地之間搭建供需平臺。重慶市農(nóng)村宅基地使用權(quán)地票交易的基本過程為：農(nóng)民讓渡宅基地使用權(quán)，將宅基地復(fù)墾為耕地并經(jīng)驗(yàn)收合格后，產(chǎn)生等面積的建設(shè)用地指標(biāo)；不同復(fù)墾項(xiàng)目產(chǎn)生的指標(biāo)，在交易所被打包組合成地票，政府制定地票基準(zhǔn)交易價(jià)格，進(jìn)行公開交易；開發(fā)者通過競標(biāo)購入地票，選擇符合城鄉(xiāng)規(guī)劃和土地規(guī)劃的相應(yīng)耕地，擬做自身建設(shè)項(xiàng)目；政府運(yùn)用其征地權(quán)，將開發(fā)者所選耕地征轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)建設(shè)用地；對該建設(shè)用地實(shí)行招標(biāo)、拍賣、掛牌，實(shí)現(xiàn)指標(biāo)落地；該開發(fā)者如果在指標(biāo)落地時競標(biāo)失敗，則地票按原價(jià)轉(zhuǎn)給竟標(biāo)成功者；地票沖抵新增建設(shè)用地有償使用費(fèi)和耕地開墾費(fèi)?！毙枰赋龅氖?，為了實(shí)現(xiàn)宅基地的生存保障功能，根據(jù)2023年12月1日實(shí)施的《重慶農(nóng)村土地交易所管理暫行辦法》規(guī)定，地票交易應(yīng)適用于“擁有其他穩(wěn)定住所、穩(wěn)定生活來源”的農(nóng)民家庭?！暗仄苯灰住币詮?fù)墾形成建設(shè)指標(biāo)的方式，將宅基地轉(zhuǎn)化為一種權(quán)證進(jìn)入市場，達(dá)到了擴(kuò)充建設(shè)土地的目的。由于地票競得者有權(quán)選擇征用土地，這一方式將實(shí)現(xiàn)指標(biāo)在發(fā)達(dá)城市地區(qū)與落后農(nóng)村地區(qū)的流轉(zhuǎn)，因此地票模式將實(shí)現(xiàn)三個目的：保護(hù)耕地資源、土地資源集約化以及城市反哺農(nóng)村。自2023年地票制度形成，近年交易規(guī)模逐年提升，2023年交易規(guī)模逾3500萬平，交易額達(dá)128億，均價(jià)同樣持續(xù)上升，2023年均價(jià)達(dá)366元/平米。但是地票制度的不足在于地票使用階段程序繁復(fù)，開發(fā)商雖具有一定選擇權(quán)，同時需要當(dāng)?shù)卣闹С郑仄甭涞剌^有難度。2、置換模式所謂“宅基地置換”就是指通過對郊區(qū)農(nóng)村宅基地置換及科學(xué)合理的規(guī)劃，將區(qū)域內(nèi)原有散落的農(nóng)宅全部拆除，集中建設(shè)新型住宅小區(qū)，農(nóng)民通過貨幣置換、異地住房置換、異地宅基地置換等方式購置，從而達(dá)到變傳統(tǒng)的自由分散村落為現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)劃小區(qū)、改善農(nóng)民的居住環(huán)境及實(shí)現(xiàn)二地集中、節(jié)約土地資源的目的。（1）上海宅基地置換2023年，上海巿政府在郊區(qū)劃定15個村進(jìn)行宅基地置換試點(diǎn)，并出臺“兩個意見”（即《關(guān)于加強(qiáng)本巿郊區(qū)宅基地置換試點(diǎn)土地管理工作的若干意見》和《關(guān)于加強(qiáng)土地管理，促進(jìn)本巿郊區(qū)宅基地置換試點(diǎn)的操作意見》）指導(dǎo)和加強(qiáng)農(nóng)村宅基地置換工作。上海巿宅基地置換試點(diǎn)的特點(diǎn)為“零基價(jià)置換、零土地批租”。即對于集體經(jīng)濟(jì)較強(qiáng)的農(nóng)村，農(nóng)民以其宅基地及房屋置換新建住房的，以建筑面積1：1入住新建住房。對于集體經(jīng)濟(jì)較弱的農(nóng)村，根據(jù)農(nóng)民原宅基地上房屋的評估價(jià)格，實(shí)行貨幣補(bǔ)差（凡愿意放棄宅基地的，可按地上建筑物評估價(jià)加上宅基地地基價(jià)給予補(bǔ)償，宅基地不足180平方米的，以180平方米來補(bǔ)償）。這種模式是目前政府所提倡的、上海郊區(qū)未來農(nóng)民宅基地流轉(zhuǎn)的主流模式。（2）天津巿宅基地?fù)Q房天津巿從2023年下半年開始積極探索“以宅基地?fù)Q房”建設(shè)新型小城鎮(zhèn)和新農(nóng)村的路子，并展開了試點(diǎn)工作。其大致流程可以簡述如下：區(qū)（縣）政府編制總體規(guī)劃，報(bào)巿政府審批；組建小城鎮(zhèn)投融資機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)小城鎮(zhèn)建設(shè)；巿國土管理部門下達(dá)土地掛鉤周轉(zhuǎn)指標(biāo)；農(nóng)民提出宅基地?fù)Q房申請，與村委會簽訂換房協(xié)議；村委會與鎮(zhèn)政府簽訂換房協(xié)議；鎮(zhèn)政府與小城鎮(zhèn)投融資機(jī)構(gòu)簽訂總體換房協(xié)議；投融資機(jī)構(gòu)投資建設(shè)小城鎮(zhèn)；小城鎮(zhèn)農(nóng)民住宅建成后，由村委會按照由全體村民同意并通過的分房辦法統(tǒng)一分配；農(nóng)民按照分配住宅進(jìn)行搬遷；搬遷后按照土地掛鉤周轉(zhuǎn)指標(biāo)數(shù)量對原宅基地進(jìn)行土地復(fù)墾和土地整理，多余的村莊土地面積即為實(shí)施“宅基地?fù)Q房”節(jié)約出的建設(shè)用地，一部分整理后進(jìn)入土地巿場拍賣，用土地收益彌補(bǔ)小城鎮(zhèn)建設(shè)資金缺口，另一部分作為儲備用地以供今后發(fā)展之用。（3）浙江嘉興“兩分兩換”浙江嘉興在宅基地流轉(zhuǎn)方面也進(jìn)行了大膽探索，實(shí)行“兩分兩換”方案，其中“兩分”即“宅基地和承包地分開，搬迀和二地流轉(zhuǎn)分開”，兩換即“宅基地置換城鎮(zhèn)房產(chǎn)”，“土地承包經(jīng)營權(quán)置換社會保障”。2023年，嘉興成為浙江省統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展綜合配套改革試點(diǎn)，率先改革戶口制度，取消農(nóng)業(yè)戶口、非農(nóng)業(yè)戶口分類管理模式，城鄉(xiāng)居民戶口統(tǒng)一登記為“居民戶口”；同時在南湖區(qū)、平湖市等地實(shí)施“兩分兩換”工程試點(diǎn)，推動農(nóng)戶向城鎮(zhèn)集聚和土地承包經(jīng)營權(quán)成片流轉(zhuǎn)。嘉興巿?jiān)谡刂脫Q城鎮(zhèn)房產(chǎn)上的具體做法各鎮(zhèn)因?qū)嶋H情況不同而各有差異，置換方式大致可分為置換城鎮(zhèn)住房、置換產(chǎn)業(yè)用房和貨幣補(bǔ)償?shù)热N方式，農(nóng)戶可自主選擇單一或不同組合的安置模式。從實(shí)際效果來看，浙江嘉興“兩分兩換”試點(diǎn)使農(nóng)民離開宅基地和承包田而成為城鎮(zhèn)居民，極大地促進(jìn)了農(nóng)村土地的整理和流轉(zhuǎn)。因此，浙江省決定將全省推行農(nóng)村集體土地入市，推廣“嘉興模式”。3、轉(zhuǎn)權(quán)退出模式現(xiàn)行宅基地管理制度一方面限制了農(nóng)村宅基地向非本集體經(jīng)濟(jì)組織成員流轉(zhuǎn)，另一方面宅基地的退出機(jī)制嚴(yán)重缺失，無法適應(yīng)當(dāng)前快速城巿化、農(nóng)村人口大規(guī)模向城鎮(zhèn)遷移及要求土地高效集約利用的新形勢。（1）江蘇蘇州農(nóng)村宅基地退出方案2023年4月30日蘇州市政府頒布《蘇州市宅基地管理暫行辦法》，其中對農(nóng)村宅基地退出方面做了明確規(guī)定：進(jìn)城農(nóng)民的住宅符合規(guī)劃的也可以將宅基地征為國有，由宅基地使用權(quán)人補(bǔ)辦出讓手續(xù)并按土地評估價(jià)的40%向政府補(bǔ)繳土地出讓金后入市交易?！睋Q言之，在城市規(guī)劃已確定為居住區(qū)范圍內(nèi)的農(nóng)村宅基地經(jīng)政府征為國有土地后，其上農(nóng)村住宅便可納入城市房產(chǎn)管理，同時農(nóng)民只需補(bǔ)交相應(yīng)土地出讓金，就可以將住宅在房產(chǎn)巿場中直接交易。（2）深圳退出方案深圳作為國內(nèi)首個土地全部國有化的城市，2023年展開新一輪土改。此次方案在集體土地確權(quán)及流轉(zhuǎn)方面均嘗試重大突破。改革重點(diǎn)為完善國有土地制度，彌補(bǔ)土地征收過程中存在的問題，包括指“土地確權(quán)及違建處理問題”、土地轉(zhuǎn)性、市場建設(shè)等。改革突出三點(diǎn)，一是以明晰土地產(chǎn)權(quán)為核心，健全土地權(quán)利體系；二是以市場化為導(dǎo)向，實(shí)現(xiàn)土地要素的自由流轉(zhuǎn)；三是以城市發(fā)展為目標(biāo)，創(chuàng)新土地利益的共享機(jī)制。確權(quán)作為改革工作的第一步最具挑戰(zhàn)。由于在國有化過程中，原本因收歸國有的390平方公里建設(shè)用地仍被原村民所占用，隨著深圳城市更新的不斷深化，土地資源溢價(jià)提升，確權(quán)難度逐步加大。2023年深圳發(fā)布的《深圳市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于農(nóng)村城市化歷史遺留違法建筑的處理決定》中規(guī)定，原村民在100平方米宅基地上建的建筑面積為480平方米的房子，以及利用100平方米工商用地建的房子，有望在補(bǔ)交部分地價(jià)后，獲發(fā)房地產(chǎn)證。除此之外，則可能被拆除或沒收?！疤幚頉Q定”指出，對于非法占用已完成征、轉(zhuǎn)地補(bǔ)償手續(xù)的國有土地，嚴(yán)重影響城市規(guī)劃，又存在嚴(yán)重安全隱患的，予以拆除；不違反城市規(guī)劃，或者違反城市規(guī)劃但可以采取改正措施加以利用的，予以沒收。2023年土改方案中提出將出臺上述處理決定配套文件，推進(jìn)確權(quán)執(zhí)行。（3）浙江溫州、義烏農(nóng)村宅基地退出方案浙江溫州對農(nóng)村宅基地退出方面的規(guī)定是：城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內(nèi)的農(nóng)民轉(zhuǎn)讓房屋，其宅基地先由市、縣政府統(tǒng)一征為國有，然后參照國有劃撥土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓管理辦法辦理出讓手續(xù)；城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)外的農(nóng)民轉(zhuǎn)讓房屋，如轉(zhuǎn)讓雙方均為農(nóng)業(yè)戶口且戶籍同屬一個縣（市、區(qū)），且受讓方在該縣（巿、區(qū)）無宅基地，允許轉(zhuǎn)讓，如轉(zhuǎn)讓雙方不符合上述條件的，依照城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內(nèi)的農(nóng)民房屋轉(zhuǎn)讓程序辦理。轉(zhuǎn)讓方出讓宅基地使用權(quán)后不得再申請宅基地建房。浙江金華義烏則將農(nóng)村宅基地分為城區(qū)型農(nóng)村宅基地和城郊型農(nóng)村宅基地兩類。對城區(qū)型農(nóng)村宅基地，只要取得產(chǎn)權(quán)證就可以流轉(zhuǎn)，無流轉(zhuǎn)對象、流轉(zhuǎn)條件、流轉(zhuǎn)方式等的限制：對城郊型農(nóng)村宅基地，其上未建房屋的，只要權(quán)屬合法并取得產(chǎn)權(quán)證即可流轉(zhuǎn)，其上建有房屋的，只有經(jīng)過登記的宅基地才可流轉(zhuǎn)。對于具體的流轉(zhuǎn)管理，采取將流轉(zhuǎn)的集體土地先依法征為國有，按國有土地出讓、轉(zhuǎn)讓、抵押、出租的程序和方法辦理。4、合作開發(fā)模式（1）都江堰“味江模式”2023年汶川地震災(zāi)后，災(zāi)區(qū)政府積極探索以“宅基地聯(lián)合建房”的方式，鼓勵和吸引社會資金參與災(zāi)后重建，推動災(zāi)區(qū)和諧發(fā)展。其中比較典型的是都江堰巿的“味江模式”。都江堰巿引資北京昊海立德公司參與青城山鎮(zhèn)味江村12組的災(zāi)后恢復(fù)重建。在全組16戶農(nóng)戶同意的前提下，該公司整體開發(fā)2319畝宅基地，除為每位村民提供40平方米住房和相應(yīng)的公共服務(wù)配套設(shè)施外，節(jié)余出20畝宅基地用于開發(fā)旅游項(xiàng)目；另外租賃300畝的耕地和林地作為項(xiàng)目實(shí)施地，按每年每畝400公斤大米和200元租金，直接交付給流轉(zhuǎn)農(nóng)戶；項(xiàng)目合作期限為70年。在宅基地產(chǎn)權(quán)方面，根據(jù)成都巿《關(guān)于重災(zāi)區(qū)災(zāi)毀住房聯(lián)建等有關(guān)事項(xiàng)的通知》和《都江堰巿人民政府關(guān)于加快災(zāi)后農(nóng)村住房重建的實(shí)施意見》的規(guī)定，受災(zāi)農(nóng)戶與聯(lián)建方共同向市（縣）國土資源局提出土地登記申請，由市（縣）國土資源局對受災(zāi)農(nóng)戶的原宅基地使用證進(jìn)行變更，為受災(zāi)農(nóng)戶自住用地發(fā)放集體建設(shè)用地使用證，取得方式為“劃撥”，土地用途為“住宅”；為聯(lián)建方使用的剩余集體建設(shè)用地發(fā)放集體建設(shè)用地使用證，取得方式為“出讓”，土地用途為“非住宅”，土地使用年限參照國有建設(shè)用地出讓年限或自行協(xié)商確定，聯(lián)建方可以取得相應(yīng)房屋及其宅基地的產(chǎn)權(quán)，并可流通、買賣，但是宅基地所有權(quán)仍然歸屬于農(nóng)村集體所有。實(shí)踐中，已有聯(lián)建戶領(lǐng)到了《房屋所有權(quán)》和《集體土地使用權(quán)》，并可流通、買賣。（2）龍華模式2023年，龍華村開始推進(jìn)農(nóng)村宅基地置換，具體做法是：政府先對農(nóng)村宅基地的集體土地所有權(quán)、使用權(quán)和房屋所有權(quán)進(jìn)行確權(quán)頒證，然后統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)農(nóng)民新居——龍華社區(qū)，農(nóng)民以整理出的部分宅基地置換新建公寓和商鋪，其土地性質(zhì)為集體所有，在集體經(jīng)濟(jì)組織成員之間可以交易。此外，成立龍華農(nóng)民股份合作社，農(nóng)民以其剩余宅基地、自留地、集體非耕地的使用權(quán)入股。合作社下設(shè)成都龍華股份，對龍華社區(qū)集體資產(chǎn)進(jìn)行置業(yè)、投資、建筑、物管、園林景觀和廣告經(jīng)營，年底進(jìn)行股份分紅。此外，龍華村還打破行政區(qū)劃，結(jié)對整合地處龍泉山深處的大蘭村，兩村共同組建龍華股份公司。大蘭村民在自愿流轉(zhuǎn)宅基地權(quán)益的前提下，申請加入股份公司，搬遷入住龍華社區(qū)，與龍華村民享有同等權(quán)益。大蘭村舊房由公司統(tǒng)一拆除、統(tǒng)一復(fù)墾，并進(jìn)行生態(tài)休閑旅游項(xiàng)目開發(fā)。5、直接流轉(zhuǎn)模式（1）廣東模式早在2023年，廣州市就曾提出通過補(bǔ)交地價(jià)，使宅基地使用權(quán)和房屋進(jìn)入巿場進(jìn)行交易的方案，但因具體操作問題，未能正式實(shí)施。2023年10月廣東省政府頒布《廣東省集體建設(shè)用地使用權(quán)流轉(zhuǎn)管理辦法》規(guī)定，農(nóng)村集體土地將與國有土地一樣，按“同地、同價(jià)、同權(quán)”的原則納入土地交易巿場。2023年2月廣東省囯土資源廳草擬了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村宅基地管理的通知》，并上報(bào)省政府審批。根據(jù)《通知》內(nèi)容，在堅(jiān)持“一戶一宅”原則的前提下，農(nóng)民合法的農(nóng)村宅基地將被允許上市流轉(zhuǎn)，以使農(nóng)民分享宅基地使用權(quán)出租、出賣、出讓獲得的利益。（2）成都模式成都巿?jiān)谵r(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易方面積極探索，率先成立了農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易所為林權(quán)、土地承包經(jīng)營權(quán)、農(nóng)村房屋產(chǎn)權(quán)、集體建設(shè)用地使用權(quán)、農(nóng)業(yè)類知識產(chǎn)權(quán)、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織股權(quán)等農(nóng)村產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目投融資提供服務(wù)。根據(jù)“地隨房走”原則，農(nóng)村房屋產(chǎn)權(quán)進(jìn)入市場交易，宅基地使用權(quán)勢必隨之流轉(zhuǎn)。2023年8月成都市出臺《集體建設(shè)用地使用權(quán)流轉(zhuǎn)管理辦法》規(guī)定：農(nóng)村宅基地在嚴(yán)格執(zhí)行“一戶一宅”的法律規(guī)定下，宅基地使用權(quán)由區(qū)（市）縣人民政府登記造冊，并在核發(fā)集體建設(shè)用地使用證或宅基地使用證的前提下進(jìn)行流轉(zhuǎn)。并規(guī)定農(nóng)村村民出賣、出租住房后，不得再申請新的宅基地。6、模式的選擇縱觀以上五種主要流轉(zhuǎn)方式，盡管廣東省在宅基地直接流轉(zhuǎn)方面積極探索，但目前仍然未成規(guī)?！蚱湫铔_破的政策樊籬仍較深厚。而其他不管是地票模式、置換模式還是轉(zhuǎn)權(quán)退出模式，均需國家征收土地的環(huán)節(jié)從而使得宅基地市場化。在具體方式選擇上來看，地票模式因其在城鄉(xiāng)建設(shè)指標(biāo)流轉(zhuǎn)方面更具靈活性，對于仍處于中心城區(qū)人口集聚期的區(qū)域而言更具借鑒意義；置換模式以及轉(zhuǎn)權(quán)退出模式往往與城市化率快速增長、城市邊界迅速擴(kuò)張并行出現(xiàn)，宅基地流轉(zhuǎn)作為農(nóng)民轉(zhuǎn)市民的輔助政策；合作開發(fā)模式未對產(chǎn)權(quán)進(jìn)行變更，而是以類似股份制的方式集結(jié)零散宅基地用以物業(yè)出租，這對于包括工業(yè)等產(chǎn)業(yè)線豐富的城市將能夠形成有效供給，同時讓農(nóng)民分享土地增值收益。四、宅基地變革未來式探討1、區(qū)域差異分析對于未來宅基地制度的變革動力，我們認(rèn)為主要來自城市化進(jìn)程的進(jìn)一步發(fā)展過程中，城市建設(shè)用地相對緊缺程度的加深，一方面農(nóng)民比例的下降促進(jìn)對于宅基地變革，另一方面由此導(dǎo)致的地價(jià)上漲驅(qū)動地方政府實(shí)施集約化配置措施。為考量區(qū)域之間的改革動力差異，我們從人均宅基地與人均居住面積、地方土地財(cái)政依賴程度以及城市城鎮(zhèn)化率三個維度進(jìn)行縱向比較。人均宅基地與人均居住面積的比例反映城市用地相對稀缺程度，因此比例越高意味著宅基地實(shí)現(xiàn)流轉(zhuǎn)越有價(jià)值；地方土地財(cái)政依賴程度通過土地購置費(fèi)占地方財(cái)政收入比例，這一方面能夠體現(xiàn)當(dāng)?shù)氐貎r(jià)水平，同時也能衡量由地方財(cái)政角度體現(xiàn)的政府改革驅(qū)動力；城鎮(zhèn)化率水平體現(xiàn)城市的發(fā)展階段，對于城鎮(zhèn)化完成程度保持上行趨勢的城市，宅基地制度的加速完善將更利于城市的更新擴(kuò)容。從以上三個方面，我們認(rèn)為宅基地流轉(zhuǎn)制度的完善，如下幾個省份受益程度會更為顯著，包括安徽、海南、湖北、黑龍江、遼寧、吉林等區(qū)域。2、改革路徑與意義宅基地流轉(zhuǎn)制度的完善一方面能夠沖破二元土地結(jié)構(gòu)優(yōu)化城鄉(xiāng)間土地資源配置，同時對于已經(jīng)不再依賴土地作為收入來源的農(nóng)民而言，能夠通過宅基地流轉(zhuǎn)，共享城市化進(jìn)程中土地增值帶來的收益。盡管各地在流轉(zhuǎn)方面做出各種政策嘗試，但有許多嘗試并未成規(guī)模，甚至于被叫停，如成都地票模式，因在地票落地環(huán)節(jié)可不持票競拍的制度，以及地票收入傳導(dǎo)至農(nóng)民收益的不完善而在2023年即被叫停；廣東嘗試直接流轉(zhuǎn)政策也一直處于擱置狀態(tài)，從目前局勢來看，宅基地制度改革的最大阻力仍然缺乏是政策方面的引導(dǎo)——缺乏在土地確權(quán)、征地標(biāo)準(zhǔn)以及流轉(zhuǎn)制度方面的全國性法規(guī)。12年底，國土部屢屢表態(tài)在集體土地制度有所準(zhǔn)備，這將為未來土改指明道路。

2023年胰島素行業(yè)分析報(bào)告目錄TOC\o"1-4"\h\z\u一、胰島素是人體血糖控制的關(guān)鍵 PAGEREFToc368763251\h41、胰島素是人體內(nèi)唯一能夠降低血糖的激素 PAGEREFToc368763252\h42、胰島素分泌異常會導(dǎo)致糖尿病 PAGEREFToc368763253\h53、我國糖尿病發(fā)病率快速提升 PAGEREFToc368763254\h54、胰島素產(chǎn)品已經(jīng)發(fā)展到第三代 PAGEREFToc368763255\h75、不同胰島素生產(chǎn)工藝差別較大 PAGEREFToc368763256\h8二、醫(yī)生在處方胰島素的時候考慮的問題 PAGEREFToc368763257\h91、隨著病程的推進(jìn)，胰島素使用量逐步加大 PAGEREFToc368763258\h92、胰島素的注射模擬體內(nèi)分泌過程 PAGEREFToc368763259\h103、胰島素一般采用筆式注射，注射部位有講究 PAGEREFToc368763260\h13三、市場容量能夠支撐胰島素的快速增長 PAGEREFToc368763261\h141、使用胰島素的患者群體龐大 PAGEREFToc368763262\h152、胰島素的使用費(fèi)用 PAGEREFToc368763263\h163、胰島素國內(nèi)市場容量超過200億 PAGEREFToc368763264\h17四、基層需求推動二代胰島素放量 PAGEREFToc368763265\h181、二、三代胰島素聚焦市場不同 PAGEREFToc368763266\h182、二代胰島素在定價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷方面具備優(yōu)勢 PAGEREFToc368763267\h193、價(jià)格合理使得國產(chǎn)二代胰島素進(jìn)入多省基藥增補(bǔ)目錄 PAGEREFToc368763268\h204、基層放量，提前布局是關(guān)鍵 PAGEREFToc368763269\h21一、胰島素是人體血糖控制的關(guān)鍵1、胰島素是人體內(nèi)唯一能夠降低血糖的激素血糖是人體血液中所含的葡萄糖，人體細(xì)胞從血液中攝取糖分用以提供能量，血糖是人體最為直接的能量供應(yīng)物質(zhì)。血糖的含量過高和過低都會對人體產(chǎn)生不利影響，過高的血糖含量會引起心血管疾病以及視網(wǎng)膜等組織的病變，而過低的血糖含量則會使人體能量供應(yīng)不足，產(chǎn)生暈厥等癥狀。胰島是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖濃度的關(guān)鍵臟器，其分泌胰高血糖素用于提升血糖濃度，分泌胰島素用于降低血糖濃度，兩者相互制約達(dá)到體內(nèi)血糖濃度的平衡。糖尿病患者就是胰島素的分泌出現(xiàn)異常，使得體內(nèi)血糖濃度過高。2、胰島素分泌異常會導(dǎo)致糖尿病糖尿病是由于胰腺分泌功能缺陷或胰島素作用缺陷引起的，以血糖升高為特征的代謝性疾病。糖尿病主要分為I型和II型兩種，I型糖尿病主要是自身胰島細(xì)胞受損引起，占比較小約為5%；II型糖尿病主要是由于胰島素分泌不足引起，與生活習(xí)慣聯(lián)系緊密，占比較高，在90%以上。3、我國糖尿病發(fā)病率快速提升我國居民生活水平提升較快，但保健意識未相應(yīng)跟上，這直接導(dǎo)致我國糖尿病發(fā)病率急劇提升。目前我國已經(jīng)超越印度成為全球糖尿病患者數(shù)量最多的國家，糖尿病患者人群已達(dá)9,000萬。巨大的患者人群也為糖尿病治療產(chǎn)品提供了廣闊的市場空間。我國糖尿病發(fā)病率隨著年齡的增長而迅速提升，國內(nèi)人口結(jié)構(gòu)的老齡化也將推升糖尿病發(fā)病率。從糖尿病發(fā)病的絕對人口數(shù)量來看，目前我國城市人口發(fā)病數(shù)量較農(nóng)村略多；但是從潛在人口來看，農(nóng)村患前驅(qū)糖尿?。ㄆ咸烟谴x異常）的人口遠(yuǎn)多過城市，農(nóng)村的糖尿病治療市場蘊(yùn)含著巨大的增長潛力。4、胰島素產(chǎn)品已經(jīng)發(fā)展到第三代胰島素最初是從豬和牛等動物臟器中獲取，但是動物源性胰島素注射到人體內(nèi)之后會引起較強(qiáng)的排異反應(yīng)，效果較差，這是第一代胰島素。隨著基因工程技術(shù)的發(fā)展，到20世紀(jì)80年代，丹麥諾和諾德公司率先體外合成人胰島素，由于與人自身胰島素結(jié)構(gòu)類似，人工合成胰島素逐步替代動物源性胰島素，這是第二代胰島素。到2023年的時候，人們發(fā)現(xiàn)通過改變體外合成胰島素的結(jié)構(gòu)，能夠控制其在體內(nèi)發(fā)揮效果的時間，效果能夠得到更好的控制，胰島素衍生物應(yīng)運(yùn)而生，這是第三代胰島素。那么在國內(nèi)這三代胰島素的使用情況如何？第一代動物源性的胰島素由于療效問題在國際上基本已經(jīng)被淘汰，在國內(nèi)僅在農(nóng)村地區(qū)使用；第二代胰島素由于療效穩(wěn)定，價(jià)格相對便宜，性價(jià)比較高，是目前國內(nèi)使用的主力品種；第三代胰島素目前正在國內(nèi)推廣，但由于價(jià)格相對較高，目前主要在一線城市使用。5、不同胰島素生產(chǎn)工藝差別較大第一代胰島素來自于動物，主要從屠宰場豬和牛胰腺中獲取。從第二代胰島素開始，人們首次通過基因工程在微生物中體外合成胰島素，目前主要以大腸桿菌和酵母兩種菌類為載體合成，通化東寶和禮來通過大腸桿菌培養(yǎng)體系合成，諾和諾德通過酵母合成。第三代胰島素同樣以微生物為載體合成，在第二代胰島素的基礎(chǔ)上做了一些基因修飾，即基因片段與人體內(nèi)合成胰島素的基因片段不完全一致，具備不同的功效，所以也叫胰島素類似物。二、醫(yī)生在處方胰島素的時候考慮的問題1、隨著病程的推進(jìn)，胰島素使用量逐步加大對于胰島素依賴型的I型糖尿病患者，只能通過終生胰島素的注射來治療。對于占患者大多數(shù)的非胰島素依賴型的II型糖尿病患者，在初次診療的時候一般會選用口服降糖藥來進(jìn)行治療，在治療后期機(jī)體對于口服降糖藥不敏感的時候才轉(zhuǎn)為胰島素治療。我們首先來了解一下幾類口服降糖藥的機(jī)理，目前口服降糖藥主要分為三大類，分別是：促胰島素分泌藥、胰島素增敏藥、a-葡萄糖苷酶抑制劑，它們分別從增加胰島素分泌，增強(qiáng)機(jī)體對胰島素敏感性、降低營養(yǎng)物質(zhì)吸收等方面來降低血糖。機(jī)體對于口服降糖藥有一個耐受的過程，胰島β細(xì)胞在藥品刺激下超負(fù)荷運(yùn)分泌胰島素，時間長了之后可能會逐步喪失功能，一旦體內(nèi)無法分泌正常所需胰島素，就需要外源注射胰島素來補(bǔ)充，這個時候就需要口服降糖藥和胰島素的聯(lián)合治療，如果控制效果仍不夠理想，需要逐步加大胰島素的使用量，直至完全使用胰島素。隨著病程的推移，大部分糖尿病人在病程的中后期都會開始使用胰島素，從下圖中我們可以看到國內(nèi)使用胰島素病人的比例處于提升的過程之中。2、胰島素的注射模擬體內(nèi)分泌過程胰島素的使用需要模擬體內(nèi)分泌的過程，因此臨床胰島素的分為基礎(chǔ)胰島素和短效胰島素。基礎(chǔ)胰島素主要用于保持體內(nèi)胰島素含量穩(wěn)定，而短效胰島素主要用于進(jìn)餐后血糖濃度快速升高的時候，迅速降低血糖。從下圖我們可以很清晰看到，體內(nèi)胰島素的分泌與進(jìn)餐時間幾乎同步，因此注射胰島素的時候也應(yīng)模擬體內(nèi)分泌的過程，在進(jìn)餐時注射起效快短效胰島素，而用長效胰島素維持基礎(chǔ)濃度，理論上凌晨3-4點(diǎn)應(yīng)該是體內(nèi)胰島素含量最低的時候。根據(jù)上圖我們大概可以將外源注射的胰島素分為兩類，一類是在餐后快速控制血糖的短效胰島素，一類是用于維系體內(nèi)胰島素濃度的長效胰島素。對于短效胰島素，要求是注射后能夠迅速吸收，使血液中胰島素的濃度在短期類達(dá)到波峰，用于降低餐后體內(nèi)迅速上升的血糖，而在血糖波峰過后，又能夠快速代謝掉，避免出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)；而對于長效胰島素，要求是注射后能夠在體內(nèi)穩(wěn)定的釋放，不出現(xiàn)明顯的波峰與波谷。那么胰島素類藥品為什么會有長效和短效之分呢？我們需要了解一下胰島素在體內(nèi)吸收的過程。體外合成的重組人胰島素在溶液中會以六聚體的形式存在，在體內(nèi)逐步分解為單體后發(fā)揮作用。超短效胰島素就是通過改變胰島素部分結(jié)構(gòu)，但保留有效部位，這樣生產(chǎn)的胰島素類似物會以二聚體的形式存在，進(jìn)入體內(nèi)后迅速分解為單體發(fā)揮作用，較短效的六聚體更快。后面科研人員又發(fā)現(xiàn)胰島素與大分子的魚精蛋白結(jié)合能夠大大延緩體內(nèi)釋放速度，由此便形成了長效的魚精蛋白鋅胰島素，這是在二代胰島素的基礎(chǔ)上添加大分子蛋白形成聚合物從而達(dá)到緩釋的目的。在三代胰島素類似物中，科研人員通過改變胰島素結(jié)構(gòu)使得其釋方速度變慢，形成了長效產(chǎn)品，詳細(xì)原理請見下面表格。3、胰島素一般采用筆式注射，注射部位有講究目前胰島素的注射分為胰島素注射筆和胰島素注射器兩種，胰島素注射器相對便宜一些，但攜帶不太方便，并且每次注射前需要抽取胰島素，會造成一定不便，所以逐步被淘汰。各廠家生產(chǎn)的胰島素注射筆基本區(qū)別不大，胰島素注射筆上標(biāo)有劑量刻度，每次使用能夠較為精準(zhǔn)的定量，其使用的注射筆用針頭非常細(xì)小，因此能減少注射時的痛苦和患者的精神負(fù)擔(dān)。此外，胰島素注射筆使用方便，便于攜帶。由于胰島素在脂肪組織中吸收較快，而在肌肉組織中不易吸收，所以胰島素一般需要注射至皮下脂肪組織。由于腹部脂肪較多，所以一般使用短效或與中效混合的胰島素的時候優(yōu)先考慮腹部；而使用長效胰島素的時候，由于希望胰島素緩慢的釋放，合適的注射部位是脂肪組織相對較少的上臂，臀部或大腿。三、市場容量能夠支撐胰島素的快速增長接下來我們會對胰島素的市場容量做一個測算，以便使得投資者有一個定性的認(rèn)識。在測算之前我們首先得弄清楚胰島素在什么情況下使用，使用胰島素的病人群體有多大，使用胰島素的費(fèi)用有多高。1、使用胰島素的患者群體龐大目前糖尿病主要分為I型和II型，I型糖尿病人需要終生使用胰島素，約占患者數(shù)量的5%，按照9200萬的患者數(shù)量來計(jì)算，I型糖尿病患者數(shù)量大概在460萬人。II型糖尿又稱非胰島素依賴型糖尿病，病患者約占患者數(shù)量的90%，約為8,200萬人，部分II型糖尿病人需使用胰島素，具體用量要根據(jù)患者病情而定，一般會在口服胰島素逐步失效的情況下，開始加用胰島素。具體使用胰島素的II型糖尿病人比例目前還沒有精確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我們在走訪臨床醫(yī)生的過程中了解到了一些經(jīng)驗(yàn)性的數(shù)據(jù)，大多數(shù)臨床醫(yī)生認(rèn)為接診的II型糖尿病患者中約有20%需要使用胰島素進(jìn)行治療，如果按照上面我們測算的II型糖尿病患者8,200萬人，那么需要使用胰島素進(jìn)行治療的II型糖尿病患者數(shù)量約為1,600萬人。合并以后，我們認(rèn)為國內(nèi)需要使用胰島素糖尿病患者的數(shù)量約為2,000萬。2、胰島素的使用費(fèi)用前面我們已經(jīng)談到目前市場上胰島素分為三代，每一代之間的價(jià)格差別比較大，并且國產(chǎn)胰島素與進(jìn)口胰島素之間也有價(jià)格差別。我們選取最具代表性的兩家企業(yè)來進(jìn)行價(jià)格的比較，國產(chǎn)選取通化東寶（二代胰島素為主），進(jìn)口選取諾和諾德（占據(jù)國內(nèi)胰島素市場70%以上的市場份額）。通過以上表格我們對不同類型胰島素的價(jià)格有了一個大致的了解，那么一個糖尿病人一天應(yīng)該使用多少胰島素呢？在臨床上醫(yī)生對糖尿病人胰島素用量的方法比較復(fù)雜，個體差別較大，為了便于計(jì)算，我們采用簡易的計(jì)算方式——按病人體重來測算。對于病情較輕的糖尿病人胰島素的使用量為0.4-0.5IU/kg，對于病情較重的糖尿病人胰島素的使用量為0.5-0.8IU/kg，我們擇中選取0.6IU/kg，假設(shè)糖尿病人的平均體重為65kg（男性，女性患者體重平均數(shù)值），一個糖尿病人每天平均使用量約為40IU（如果是I型糖尿病人用量還會略高一些約為45IU/天）。長效胰島素由于只維持體內(nèi)基礎(chǔ)胰島素濃度，患者使用量會小一些，大概為0.2IU/kg，對應(yīng)每天使用量為13IU。對病人每天胰島素用量有了一個大致的認(rèn)識，我們就可以根據(jù)中標(biāo)價(jià)格來推算每天的費(fèi)用。3、胰島素國內(nèi)市場容量超過200億在上面的內(nèi)容中，我們已經(jīng)把需要使用胰島素患者數(shù)量的計(jì)算方式與日均費(fèi)用的測算方式向大家闡述清楚了，下面我們對胰島素內(nèi)市場容量進(jìn)行測算，由于臨床個體情況可能差別較大，我們的測算結(jié)果不一定十分精確，但能夠?yàn)榇蠹姨峁┮粋€數(shù)量級上定性的認(rèn)識。我們再重點(diǎn)看一下二代胰島素，目前基層農(nóng)村患者約占糖尿病患者的一半，如果假設(shè)基層患者全部使用國產(chǎn)二代胰島素，那么其市場容量應(yīng)該在200億元左右。四、基層需求推動二代胰島素放量1、二、三代胰島素聚焦市場不同市場對于糖尿病市場的潛力，以及胰島素在國內(nèi)市場的持續(xù)增長已經(jīng)沒有太大分歧，市場的分歧點(diǎn)在于三代胰島素出來之后，二代胰島素的市場是