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精品文檔游仙區(qū)忠興中心衛(wèi)生院值班醫(yī)師交接班記錄本急 診 科首頁記錄日期：201 年 月 日 末頁結(jié)束日期：201 年 月 日負責(zé)人簽名： 保管人員簽名：.精品文檔日期：201 年 月 日 急診科交接班記錄 值班醫(yī)師： 護士： 駕駛員：門急診自到院人救護車一般病危（重）總?cè)藬?shù)數(shù)接診人數(shù)員人數(shù)人數(shù)死亡人入院人數(shù)轉(zhuǎn)院人留觀人現(xiàn)在留觀數(shù)數(shù)數(shù)總?cè)藬?shù)留觀病員情況交接患者基本資料主要診斷交接時情況及觀察注意事項姓名類別性別床號年齡交班時間交班醫(yī)師簽名姓名類別性別床號年齡交班時間交班醫(yī)師簽名姓名類別性別床號年齡交班時間交班醫(yī)師簽名急救設(shè)備及搶救藥品使用及維護情況名稱是否使用使用前功能情況使用時間（小時）使用后功能情況維護方式洗胃機是否呼吸機是否吸痰機是否除顫儀是否監(jiān)護儀是否

搶救人數(shù) 手術(shù)人數(shù)其他接班后情況及診治處理結(jié)果處置醫(yī)師： 護士：處置醫(yī)師： 護士：處置醫(yī)師： 護士：備注 交班人 接班人.精品文檔心電圖機 是 否搶救藥品 是 否 名稱及數(shù)量臨床值班醫(yī)師交接班記錄填 寫 說 明1．記錄簿封面填寫科室名稱、記錄起始首頁日期并由科室負責(zé)人簽名后方可有效啟用；2．記錄簿使用完后由科室負責(zé)人指定專人保管，保管人應(yīng)在封面上填寫末頁終止日期并簽名；3．值班醫(yī)師負責(zé)記錄簿日常保管和交接，每日填寫應(yīng)不少于一頁，交班病人數(shù)不足 5人時末行注明“以下空白”。4．填寫要求及內(nèi)容：⑴日期記錄晨會后接班日期，交接班時間記錄交接班醫(yī)師實際交接病人時間；⑵新入院、危重病人由經(jīng)管醫(yī)師填寫患者基本資料、診斷和交接班時病人病情簡介及觀察注意事項；⑶手術(shù)、特殊治療病人由主刀（治）醫(yī)師填寫患者基本資料、術(shù)后診斷、手術(shù)（操作）情況簡介和觀察注意事項；⑷值班醫(yī)師填寫值班期間所有接班病人的病情變化情況和診治處理結(jié)果，并注明會診、請示上級醫(yī)師情況和意見；5．類別按以下格式用紅筆簡單書寫：新 ——新入院患者；危——危重患者；術(shù)——手術(shù)后患者；特——特殊治療患者；6．交班和接班醫(yī)師所填寫內(nèi)容應(yīng)簡單扼要，并及時簽名，由進修醫(yī)師書寫的交接班

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