孕期婦產(chǎn)科知識(shí)大全

婦產(chǎn)科知識(shí)目錄孕期生理變化及反應(yīng)孕期分期及保健事項(xiàng)孕期自我監(jiān)測(cè)重視孕期及分娩期心理特點(diǎn)及心理變化01020304孕期分期及保健事項(xiàng)01循環(huán)系統(tǒng)1泌尿系統(tǒng)2消化系統(tǒng)3代謝變化5血壓變化4呼吸系統(tǒng)7乳房更加豐滿(mǎn)6孕期分期及保健事項(xiàng)1孕期生理變化及反應(yīng)02孕晚期：妊娠28周以后孕中期：妊娠13周—28周末孕早期：妊娠前12周孕早期保健2即懷孕1—3月時(shí)的保健。這個(gè)時(shí)期是受精卵胚胎層逐漸分裂為初具人形的胎兒，所有重要的內(nèi)臟在這個(gè)時(shí)期完成了它基礎(chǔ)的結(jié)構(gòu)性的發(fā)育，尤其是孕3周到孕8周為胚胎發(fā)育的敏感期。孕早期要避免各種因素對(duì)胎兒的影響：遺傳專(zhuān)家咨詢(xún)：如果家族中有遺傳性疾病，在懷孕前一定要向有關(guān)專(zhuān)家咨詢(xún)相關(guān)問(wèn)題。.避免感染：孕婦因自身生理負(fù)擔(dān)的加重和妊娠反應(yīng)的影響，免疫功能會(huì)減弱，容易遭受致病微生物的攻擊而致病會(huì)危及胎兒。123孕早期保健24慎用藥物：在受孕后第3—8周為人體各器官對(duì)致畸藥物的敏感期，藥物所致的畸形與各階段的發(fā)育階段有關(guān)：如神經(jīng)組織于15—25天易受藥物影響；心臟于孕20—40天易受藥物影響；肢體于孕24—46天易受藥物影響。戒除煙酒、少用化妝品、預(yù)防感冒風(fēng)疹、避免性生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防流產(chǎn)。遠(yuǎn)離放射線和有毒物質(zhì)：在孕早期，尤其是3—10周，孕婦如接觸放射線將直接影響到胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼的發(fā)育，可發(fā)生小頭畸形、先天性白內(nèi)障、色素性視網(wǎng)膜變性等。56孕早期保健2

孕中期是胎兒大腦細(xì)胞數(shù)目增長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，因此要注意營(yíng)養(yǎng)及微量元素的攝入。下肢水腫或靜脈曲張時(shí)要注意休息。此時(shí)，孕婦常擔(dān)心胎兒是否畸形，可通過(guò)產(chǎn)前診斷及健康指導(dǎo)，讓孕婦了解自己胎兒的狀況，解除心理壓力。孕中期保健2保健要點(diǎn)：保持情緒穩(wěn)定，精神愉快。注意平衡膳食保證各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入。充足的休息和睡眠。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和戶(hù)外活動(dòng)，做孕婦體操。和丈夫一起對(duì)寶寶實(shí)施胎教。孕中期保健2孕期適度運(yùn)動(dòng)，不僅對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒都有好處，而且可以縮短產(chǎn)程，有利于平產(chǎn)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠強(qiáng)健肌肉、增強(qiáng)耐力，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)付承受身體額外負(fù)擔(dān)，逐漸適應(yīng)妊娠和分娩的需要。能促進(jìn)準(zhǔn)媽媽消化和營(yíng)養(yǎng)吸收；消耗多余的熱量，保持合適的體重；降低各種妊娠合并癥的發(fā)生。孕中期保健2單人操：增加孕婦的臂力，為平產(chǎn)做準(zhǔn)備。雙人操：增加孕婦盆底肌肉柔韌性，有利于會(huì)陰部肌肉的伸展，有利于平產(chǎn)。拉梅茲減痛呼吸操：在孕晚期通過(guò)反復(fù)練習(xí)能輕松自如、鎮(zhèn)定地使用各種呼吸技巧，把對(duì)疼痛的注意力轉(zhuǎn)移到呼吸上來(lái)，使子宮收縮的疼痛減輕到人體能承受的范圍。減少分娩時(shí)的恐懼，有利于平產(chǎn)。孕中期保健2

孕晚期是妊娠28周以后到分娩的這一段時(shí)間，是孕婦身體負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期，也是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的沖刺階段。為了適應(yīng)這一特點(diǎn)要求做到膳食多樣化，擴(kuò)大營(yíng)養(yǎng)素的來(lái)源，增加各種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。為了適應(yīng)胎兒的快速增長(zhǎng)要合理補(bǔ)鈣。鈣是人體中含量最多的常量元素，是構(gòu)成人體骨骼的重要成分，是參與血液凝固的重要物質(zhì)，對(duì)保持人體的神經(jīng)、肌肉的興奮性起著重要作用。也是孕婦孕期必須攝入的必要營(yíng)養(yǎng)素。孕中期保健2孕期每日飲食“九個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)一至兩杯合適的奶制品。（250—500ml）一份糧食（250—300g)粗細(xì)搭配一斤蔬菜（250g綠葉）一至兩個(gè)水果（150—300g）一百克豆制品一百克肉類(lèi)(無(wú)腿>兩條腿>四條腿)一個(gè)雞蛋一定量的調(diào)味品(油25g、鹽6g、不用或少用糖)一定的飲水量2000ml（6~8杯）孕中期保健2孕婦易缺鈣的原因懷孕后，胎兒的骨骼生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)消耗掉母親體內(nèi)大量的鈣，而孕婦自身的代謝對(duì)鈣的需求也更加旺盛。孕中期保健2孕晚期，孕婦的戶(hù)外活動(dòng)減少、日照不足也是造成缺鈣的原因。孕婦如果缺鈣可導(dǎo)致自身的骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重的可導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)骨發(fā)育不良、佝僂病等、孕中期保健2

姿勢(shì)：國(guó)外今年研究資料表明妊娠的中后期孕婦宜采取左側(cè)臥位。由于增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少孕婦有可能發(fā)生低血壓。增大的子宮也會(huì)壓迫腹主動(dòng)脈，造成雙側(cè)腎動(dòng)脈血流不足。子宮動(dòng)脈流經(jīng)胎盤(pán)的血量減少，會(huì)造成腎臟的損害，危害胎兒。左側(cè)臥位有利于改善上述壓迫癥狀，有利于血液循環(huán)，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，孕婦宜采取左側(cè)臥位。

03孕期自我監(jiān)測(cè)孕期自我監(jiān)測(cè)31.稱(chēng)體重

懷孕28周后，每周應(yīng)稱(chēng)一次體重，一般每周體重增加不宜超過(guò)1斤，若體重增加過(guò)快或不增加均為不正常表現(xiàn)。整個(gè)孕期理想體重增加約為25斤左右。2.數(shù)胎動(dòng)每日早、中、晚固定時(shí)間，數(shù)3次胎動(dòng)，每次1小時(shí)，乘以4，即12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。一般每小時(shí)胎動(dòng)3~5次，12小時(shí)10~30次，若12小時(shí)小于10次，說(shuō)明胎兒明顯缺氧。孕期自我監(jiān)測(cè)33.聽(tīng)胎心

妻子仰臥，兩腿伸直，丈夫可以直接用耳朵貼在妻子腹壁上聽(tīng)胎心，或用木聽(tīng)筒聽(tīng)胎心音。正常胎兒心率每分鐘120~160次，若心跳過(guò)快過(guò)慢或不規(guī)則應(yīng)去醫(yī)院檢查。4.胎教---請(qǐng)準(zhǔn)爸爸參與*音樂(lè)胎教*語(yǔ)言胎教*撫摸胎教*運(yùn)動(dòng)胎教孕期自我監(jiān)測(cè)3定期產(chǎn)前檢查早孕檢查一次，懷孕20~36周每4星期檢查一次，36周以后則每周一次。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。2、下腹墜脹先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)子宮敏感張力過(guò)大孕期自我監(jiān)測(cè)3孕期的危險(xiǎn)信號(hào)！1、陰道流血先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)宮外孕葡萄胎宮頸炎癥胎盤(pán)異常3、浮腫水鈉潴留妊高癥低蛋白血癥高血糖低血壓貧血孕期自我監(jiān)測(cè)3孕期的危險(xiǎn)信號(hào)！4、心悸、頭昏妊娠劇吐孕期血量增多，心臟負(fù)荷加重腦供血不足貧血、心臟病植物神經(jīng)功能紊亂5、手腳麻木抽搐孕期營(yíng)養(yǎng)失衡微量元素缺乏缺鈣體位6、瘙癢皮膚病過(guò)敏I.C.P(膽汁淤積)孕期自我監(jiān)測(cè)3孕期的危險(xiǎn)信號(hào)！7、蒼白營(yíng)養(yǎng)不良缺鐵性貧血其他血液病8、羊水多血糖代謝異常胎兒發(fā)育過(guò)大雙胎妊娠羊膜發(fā)育異常胎兒發(fā)育異常9、羊水少胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒發(fā)育異常羊膜發(fā)育異常孕期自我監(jiān)測(cè)3孕期的危險(xiǎn)信號(hào)！10、血糖異常妊娠期糖代謝異常進(jìn)食甜食過(guò)多營(yíng)養(yǎng)均衡失調(diào)11、肝功能異常各型肝炎妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠急性脂肪肝妊娠肝損12、頭浮未入盆胎頭較大羊膜囊臍帶繞頸胎頭位置04重視孕期及分娩期心理特點(diǎn)及心理變化心理特點(diǎn)及變化4

妊娠尤其是初次妊娠時(shí)婦女一生中最特殊的心理體驗(yàn)。由于準(zhǔn)父母角色的產(chǎn)生及懷孕引起的體內(nèi)激素水平升高，在妊娠期間孕婦會(huì)處于焦慮、緊張、不安甚至恐懼之中，擔(dān)心自己由于懷孕會(huì)影響工作學(xué)習(xí)、自己是否勝任教育孩子、孩子的性別、孩子是否有畸形、分娩時(shí)的痛苦是否能承受、丈夫是否還愛(ài)自己等等。心理特點(diǎn)及變化4情緒不穩(wěn)定可使孕婦產(chǎn)生長(zhǎng)期的焦慮，明顯的心悸、胸悶及肌肉緊張等。焦慮情緒通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)會(huì)降低子宮胎盤(pán)血流引起胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育異常、胎兒體重下降或在分娩時(shí)干擾子宮正常收縮及產(chǎn)程進(jìn)展，導(dǎo)致難產(chǎn)，對(duì)母兒十分不利。孕婦及其丈夫和家庭成員應(yīng)正視妊娠期間的心理恐懼與不安；夫妻雙方應(yīng)經(jīng)常了解彼此的感覺(jué)并進(jìn)行交流；心理特點(diǎn)及變化4孕婦應(yīng)盡可能收集有關(guān)生孩子的信息、讀本；參加孕婦學(xué)?；蚺c做新媽媽的人交流，避開(kāi)那些試圖阻撓你參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)和那些喜歡將不良分娩體驗(yàn)的人；你能否順利分娩，在很大程度上有你的態(tài)度決定恐懼和焦慮會(huì)導(dǎo)致不良的分娩結(jié)局。心理特點(diǎn)及變化4

如何度過(guò)這關(guān)鍵的9個(gè)月將對(duì)夫妻之間的關(guān)系產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。丈夫應(yīng)對(duì)妻子做到以下幾個(gè)方面：

孕期丈夫及其家人的角色給妻子積極地支持：包括減少吸煙及酒精的攝入，選擇健康食品，在妊娠的最后一個(gè)月進(jìn)來(lái)那個(gè)陪伴妻子。

分擔(dān)妊娠：包括參加產(chǎn)前檢查；孕30周以后就可以將耳朵貼在妻子的肚子上，聽(tīng)寶寶的心跳；和寶寶說(shuō)話(huà)、閱讀和唱歌。在妻子分娩時(shí)的任務(wù)：首先是精神支持及安慰其次是聯(lián)系醫(yī)院及安排交通工具，保證隨叫隨到；分娩時(shí)盡量陪伴在妻子的身旁，以減少妻子分娩時(shí)的焦慮與緊張。010203心理特點(diǎn)及變化4

臨產(chǎn)前的心理準(zhǔn)備，俗話(huà)說(shuō)“十月懷胎、一朝分娩”，經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的孕育，新生兒即將降臨人世，隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近，準(zhǔn)媽媽的心情非常復(fù)雜，既興奮和期盼，有緊張和擔(dān)心。我的孩子長(zhǎng)什么樣？會(huì)不會(huì)有畸形？分娩過(guò)程會(huì)很痛苦嗎？孩子生不下來(lái)怎么辦？尤其是高齡孕婦和妊娠期患有各種并發(fā)癥和合并癥的孕婦，這樣的擔(dān)心就更多。心理特點(diǎn)及變化4各種擔(dān)心焦慮的應(yīng)對(duì)措施孕婦要做好臨產(chǎn)前的心理準(zhǔn)備，首先要定期的產(chǎn)前檢查，對(duì)自己的身體情況和胎兒情況有一個(gè)基本的了解。如胎位是否正常，胎兒是否過(guò)大，骨盆外測(cè)量是否正常，有無(wú)妊娠期高血壓疾病、貧血等等。

對(duì)一些異常情況的了解，有助于對(duì)在分娩中可能發(fā)生的情況有一個(gè)心理上的準(zhǔn)備。

對(duì)大多數(shù)孕婦來(lái)說(shuō)，分娩時(shí)一個(gè)自然過(guò)程，是能夠順利度過(guò)分娩期的。但是，分娩的過(guò)程畢竟是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，分娩過(guò)程中隨時(shí)可能出現(xiàn)一些難以預(yù)料的情況，有可能是產(chǎn)婦或腹中的胎兒面臨危險(xiǎn)，因此，孕婦應(yīng)去有條件的醫(yī)院檢查、分娩。選擇分娩醫(yī)院時(shí)，應(yīng)了解所選醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)院的設(shè)備條件、服務(wù)理念等。你能得到最好的醫(yī)療服務(wù)，一定能順利度過(guò)分娩期。心理特點(diǎn)及變化4分娩期調(diào)整心態(tài)的必要性在分娩過(guò)程中，多數(shù)的產(chǎn)婦會(huì)感到疼痛，稱(chēng)之為“陣痛”。這是由于子宮收縮時(shí)，宮口擴(kuò)張過(guò)程中，骶部的神經(jīng)受到刺激，產(chǎn)生腹部的疼痛和腰骶部的酸痛。這種疼痛一般都能耐受的。在分娩前的一段時(shí)間里，對(duì)分娩的恐懼心理使她們產(chǎn)生了“怕痛”的想法。有些孕婦甚至因?yàn)椤芭峦础?，提出剖宮產(chǎn)的要求。心理特點(diǎn)及變化4如產(chǎn)道的情況正常，胎位正常，胎兒亦不過(guò)大，子宮收縮力強(qiáng)，產(chǎn)婦能順利經(jīng)陰道分娩，即為順產(chǎn)在以上的四個(gè)因素中一個(gè)或幾個(gè)因素有異常就可能發(fā)生難產(chǎn)。同時(shí)，順產(chǎn)和難產(chǎn)時(shí)可以相互轉(zhuǎn)化的。產(chǎn)力胎兒產(chǎn)道精神因素決定能否順利分娩有四個(gè)要素心理特點(diǎn)及變化4為協(xié)助產(chǎn)婦順利地度過(guò)分娩期，開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)分娩。導(dǎo)樂(lè)分娩是有富有產(chǎn)科臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員陪伴分娩，實(shí)行的是一對(duì)一的陪伴。通常在產(chǎn)婦宮口開(kāi)大3公分時(shí)，由實(shí)行導(dǎo)樂(lè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全程的分娩陪伴，直至產(chǎn)后2小時(shí)。導(dǎo)樂(lè)分娩亦有助于產(chǎn)婦的心理安慰有些產(chǎn)婦由于對(duì)分娩的恐懼心理，尚未進(jìn)入臨產(chǎn)階段，在假陣縮是就覺(jué)得疼痛難耐；有些產(chǎn)婦在臨產(chǎn)早期就表現(xiàn)出疼痛難忍，甚至于大吵大鬧，不僅影響了產(chǎn)力，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，而且有可能造成胎兒在宮內(nèi)缺氧。在產(chǎn)程過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，讓產(chǎn)婦對(duì)自然分娩有充分的信心。夫婦共同做好分娩的心理準(zhǔn)備，是產(chǎn)婦順利渡過(guò)分娩期。為了能使產(chǎn)婦更好的得到丈夫和家人的關(guān)心，順利地分娩，很多醫(yī)院推出了家庭化待產(chǎn)，在有條件的醫(yī)院還實(shí)行家庭化分娩。

精神心理因素對(duì)產(chǎn)力有很大的影響