牙本質(zhì)過敏課件

-----------------?？卺t(yī)1506第五組牙本質(zhì)過敏.-----------------?？卺t(yī)1506第五組牙牙本質(zhì)過敏課件定義原因臨床表現(xiàn)治療預(yù)防定義什么造成牙齒過敏？

它是什么？

牙齒過敏是一種使許多人深受其害的癥狀。經(jīng)常是由于吃或飲一些冷、熱、酸、甜的東西所引起。正常情況下，牙齒下面的牙本質(zhì)（即包圍神經(jīng)的那一層）由齒冠中的牙釉質(zhì)和牙齒周圍的牙齦包覆。隨著時(shí)間的推移，牙釉質(zhì)覆層會(huì)變薄，從而提供更少的保護(hù)。牙齦也會(huì)隨著時(shí)間的推移而萎縮，從而使下面的牙根面牙本質(zhì)暴露。什么造成牙齒過敏？

牙本質(zhì)含有大量從牙齒外部直到中心神經(jīng)的氣孔或管道。當(dāng)牙本質(zhì)暴露時(shí)，這些管道會(huì)因溫度或某些食物的變化而受到刺激。下圖是牙本質(zhì)在顯微鏡下的樣子：牙本質(zhì)含有大量從牙齒外部直到中心神經(jīng)的氣孔或管道。當(dāng)牙本質(zhì)暴牙本質(zhì)過敏課件臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時(shí)均引起酸痛，尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動(dòng)，可找到1個(gè)或數(shù)個(gè)過敏區(qū)。迄今為止，牙齒的敏感程度，還只能靠患者的主觀感覺來表達(dá)。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺原因是什么？牙本質(zhì)的暴露由多少因素引起：部分常見原因如下：

1.由于年齡或刷牙不當(dāng)而造成牙齦萎縮

2?？梢卵烙再|(zhì)腐蝕和牙本質(zhì)暴露的酸性飲料（例如蘇打）

3.磨牙——實(shí)際上這可能造成大部分或所有牙齒過敏

4.用很粗糙的牙膏刷牙，刷牙不當(dāng)及一天刷牙三次以上會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)損失

5.會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮的牙齦疾病

6.崩牙或牙齒折斷會(huì)使牙本質(zhì)暴露此外，一些牙科治療方法會(huì)造成過敏。大家已經(jīng)知道諸如牙齒美白、安放支撐或者填充物之類的治療會(huì)在治療時(shí)或治療后造成過敏。原因是什么？牙本質(zhì)的暴露由多少因素引起：部分常見原因如下：

牙本質(zhì)過敏課件牙本質(zhì)過敏課件治療對(duì)牙齒感覺過敏的有效治療是必須封閉牙本質(zhì)小管，以減少或避免牙本質(zhì)內(nèi)的液體流動(dòng)。由于本癥存在著自發(fā)性的脫敏過程，對(duì)任何藥物療效的評(píng)價(jià)都是極其困難的。常用治療方法有：治療對(duì)牙齒感覺過敏的有效治療是必須封閉牙本質(zhì)小管，以減少或避1.氟化物有多種形式的氟化物可用來處理牙本質(zhì)過敏癥。氟離子能減少牙本質(zhì)小管的直徑，從而減少液壓傳導(dǎo)；用75%氟化鈉甘油反復(fù)涂擦敏感區(qū)1～2分鐘；也可用桔木尖蘸該藥摩擦患處1～2分鐘；2%氟化鈉液電離子透入法。（1）用直流電療器正極握于患者手中，負(fù)極以氟化鈉液潤濕，接觸過敏區(qū)，電流強(qiáng)度為0.5～1mA，以患者無不適感覺為限度，通電時(shí)間10分鐘。（2）電解牙刷導(dǎo)入藥物離子在牙刷柄末端安裝一節(jié)干電池（1.5V），刷柄為陽極（手握刷柄），刷端為陰極，供透入藥物用。用這種牙刷每天刷牙2～3次，每次3～5分鐘即可。2.氯化鍶為中性鹽。高度水溶性，毒性很低。放入牙膏內(nèi)使用，方便安全。10%氯化鍶牙膏在國外應(yīng)用較廣泛，國內(nèi)也有制品。局部涂擦用75%氯化鍶甘油或25%氯化鍶液。鍶對(duì)牙本質(zhì)過敏的作用被認(rèn)為是通過鈣化鍶磷灰石的形式，阻塞了張開的牙本質(zhì)小管所致。1.氟化物2.氯化鍶3.氨硝酸銀隔濕，拭干過敏區(qū)，涂氨硝酸銀液，再用丁香油還原，至呈黑色為止。應(yīng)用時(shí)，要注意口腔軟組織的保護(hù)，勿使其灼傷。4.碘化銀涂3%碘酊0.5分鐘后，再以10%～30%硝酸銀液涂擦，可見灰白色沉淀附著于過敏區(qū)；0.5分鐘后，此法再涂擦1～2次即可奏效。5.電凝法隔濕，用一小棉球蘸10%福爾馬林液擦試過敏點(diǎn)，用球形電極電凝1秒鐘，更換福爾馬林液棉球，間隔5秒鐘。電凝時(shí)間不超過1秒，間隔時(shí)間不少于5秒。每次就診進(jìn)行10～15次。3.氨硝酸銀4.碘化銀5.電凝法6.激光YAG激光功率為15W。照射過敏區(qū)每次0.5秒，10～20次為一療程，是治療牙本質(zhì)過敏的安全閾值。7.其他藥物4%硫酸鎂液、5%硝酸鉀液、30%草酸鉀液皆可用于牙本質(zhì)過敏的治療。8.修復(fù)治療對(duì)反復(fù)藥物脫敏無效者，可考慮作充填術(shù)或人工冠修復(fù)。個(gè)別磨損嚴(yán)重而接近牙髓者，必要時(shí)可考慮牙髓失活治療。6.激光關(guān)于牙齒過敏，我能做什么？關(guān)于牙齒過敏，第一步是找到病因——牙科專業(yè)人員會(huì)幫助你找到病因。如果過敏是由于牙本質(zhì)暴露引起，可按照牙科專業(yè)人員的建議，采取多個(gè)步驟減少過敏。關(guān)于牙齒過敏，我能做什么？關(guān)于牙齒過敏，第一步是找到病因——這些步驟可能包括：1.使用很軟的豬鬃牙刷2.正確刷牙，以防止牙釉質(zhì)磨損和牙齦萎縮3.使用可減少過敏的專用牙膏4.牙科專業(yè)人員可：在過敏區(qū)域涂上一層含氟底料，以增強(qiáng)牙齒.開出一種高氟牙膏，供每天使用.涂上牙齒修復(fù)劑，以增強(qiáng)已喪失牙釉質(zhì)的區(qū)域.這些步驟可能包括：1.使用很軟的豬鬃牙刷預(yù)防防治牙本質(zhì)過敏，除了勤刷牙等常用的清潔口腔的方法以外，還有幾種方法可以采用：患者可以嚼點(diǎn)生核桃仁，或者用新鮮大蒜的橫切面反復(fù)涂擦牙齒酸疼的過敏部位。大蒜素具有抗菌消炎作用，用于治療牙本質(zhì)過敏具有一定的效果。生核桃仁里含有大量的鞣酸，它可以使牙本質(zhì)小管中的蛋白質(zhì)凝固，也能起到脫敏的作用。預(yù)防防治牙本質(zhì)過敏，除了勤刷牙等常用的清潔口腔的方法以外，還咀嚼茶葉可以治療牙齒感覺過敏癥。茶葉中含有豐富的氟和茶多酚等成分，茶多酚具有消毒、殺菌之功效，不但能抑制齲齒菌的生長，還能增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力，而且在有氟參與的情況下，抗酸能力會(huì)出乎意料地增強(qiáng)。喝茶也可以起到一定的牙齒保健作用。為防止牙本質(zhì)過敏，最好平時(shí)用兩側(cè)牙齒來咀嚼食物，以避免一側(cè)牙齒過度磨耗，最好少吃硬質(zhì)食品。咀嚼茶葉可以治療牙齒感覺過敏癥。茶葉中含有豐富的氟和茶多酚等牙本質(zhì)過敏課件習(xí)題1.牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷方法是（）

A咬診

B溫度診

C探針

D叩診

E化學(xué)診2.患者，男，70歲。左上后牙咀嚼時(shí)敏感癥狀。檢查：26面磨耗明顯，叩診（-），探針敏感，冷診正常，無松動(dòng)。應(yīng)診斷為（）

A淺齲

B中齲

C牙本質(zhì)過敏

D逆行性牙髓炎

E可復(fù)性牙髓炎cc習(xí)題1.牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷方法是（）

A咬診

B溫度診習(xí)題下列關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥治療的敘述中，錯(cuò)誤的是（）A牙本質(zhì)過敏癥可以自愈，不用治療B頜面的過敏點(diǎn)可用麝香草酚脫敏C牙頸部可用NaF脫敏D較局限的敏感區(qū)，可做充填治療E對(duì)牙本質(zhì)敏感的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管A習(xí)題下列關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥治療的敘述中，錯(cuò)誤的是（）A習(xí)題4對(duì)牙本質(zhì)過敏者換牙最敏