錐體外系和脫髓鞘病課件

錐體外系和脫髓鞘病31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。錐體外系和脫髓鞘病錐體外系和脫髓鞘病31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。錐體外系疾病構(gòu)基底節(jié)(新舊紋狀體)*丘腦底核、黑質(zhì)聯(lián)系:多突觸聯(lián)系、多遞質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)黑質(zhì)紋狀體通路*癥狀和疾病分類動(dòng)作增多而肌張力下降—紋狀體舞蹈病·手足徐動(dòng)癥、扭轉(zhuǎn)痙攣動(dòng)作減少而肌張力強(qiáng)直-一黑質(zhì)震顫麻痹一、教師掛職訓(xùn)練的開(kāi)展（一）實(shí)踐出真知。教師下到企業(yè)進(jìn)行掛職訓(xùn)練，這為本校的教學(xué)改革，專業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和授課方式的開(kāi)發(fā)積累了經(jīng)驗(yàn)。為了鍛煉和提高自身教學(xué)綜合素質(zhì)，作為青年教師的我積極響應(yīng)，決定進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，眾所周知銷售是最鍛煉人的工作之一，所以我“下企業(yè)”鍛煉的是從事家具定制，通過(guò)對(duì)淘寶網(wǎng)、搜房網(wǎng)等國(guó)內(nèi)知名網(wǎng)站的營(yíng)銷和宣傳，我對(duì)相關(guān)企業(yè)的運(yùn)行模式和對(duì)人才的要求有了深刻的了解，在企業(yè)實(shí)踐期間，受到公司領(lǐng)導(dǎo)及員工的友好接待，在實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)公司有個(gè)大概的熟悉。（二）站在學(xué)生的角度學(xué)習(xí)和探索。以一位學(xué)生的姿態(tài)虛心向同事領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)銷售流程及技巧，比如得以見(jiàn)識(shí)優(yōu)秀設(shè)計(jì)師的作品，被其理念與創(chuàng)新精神折服，了解了很多業(yè)主的生活方式和想法，嘗試著對(duì)人物心理進(jìn)行探索。帶領(lǐng)業(yè)主參觀樣品的同時(shí)也逐漸熟悉許多產(chǎn)品的工藝和制作流程，與業(yè)主的交流也提高了自身的人際交往能力，在與同事相處中認(rèn)識(shí)到職業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)合作的重要性并將其融入個(gè)人生活的準(zhǔn)則當(dāng)中。二、教師企業(yè)文化的學(xué)習(xí)（一）企業(yè)文化的建設(shè)。一個(gè)企業(yè)的建成與發(fā)展離不開(kāi)文化建設(shè)，是企業(yè)的靈魂所在，企業(yè)發(fā)展與一棵參天大樹(shù)的成長(zhǎng)過(guò)程極其相似，而文化與企業(yè)就是雨水陽(yáng)光和樹(shù)的關(guān)系，而文化帶來(lái)的不只是一個(gè)企業(yè)，更能激發(fā)員工的自豪感與責(zé)任感，文化定位成為員工工作的導(dǎo)向，也能夠吸引其他優(yōu)秀人才和企業(yè)的合作，也加快提高了公司的整體效益。（二）發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新精神，保證服務(wù)質(zhì)量。作為公司的員工之一，同時(shí)作為一名青年教師，秉承公司的優(yōu)良文化傳統(tǒng)，牢記誠(chéng)信與創(chuàng)新，與公司同事的價(jià)值取向統(tǒng)一。提到誠(chéng)信，企業(yè)無(wú)信無(wú)望，人無(wú)信自然也不能稱為是健全的人，企業(yè)將傳統(tǒng)美德發(fā)揚(yáng)與繼承，使員工感同身受。創(chuàng)新則是在各行各業(yè)都在持續(xù)宣揚(yáng)的課題，公司也在與時(shí)俱進(jìn)，從管理、經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)等方式中一次次實(shí)踐并獲得令客戶與員工雙雙滿意的結(jié)果。三、企業(yè)鍛煉后教學(xué)理念的突破（一）合作學(xué)習(xí)的重要性。通過(guò)下企業(yè)實(shí)踐，去從事同企業(yè)員工一樣的工作，我在實(shí)踐過(guò)程中感受到紙上談兵的劣勢(shì)，書本上的知識(shí)與實(shí)際的工作需求實(shí)在有著不小的差距，在教學(xué)理念上也有了更深的認(rèn)識(shí)，實(shí)踐在使自身的工作能力得到訓(xùn)練和提升的同時(shí)也確立了關(guān)于教學(xué)改革的方向。對(duì)于以后就職院校的人才培養(yǎng)問(wèn)題以及培養(yǎng)的方向有了清晰的認(rèn)識(shí)，這次實(shí)踐中得到鍛煉的不僅僅是我的專業(yè)技能，同時(shí)也讓我了解實(shí)踐出真知這五個(gè)字的內(nèi)涵。（二）理論與實(shí)踐相結(jié)合。其實(shí)呈現(xiàn)在我身邊的給予我鍛煉機(jī)會(huì)的工作環(huán)境更像是另一個(gè)大的教室，在這里我懂得了交流而不是一味的讓學(xué)生傾聽(tīng)，我也體會(huì)了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，帶著問(wèn)題向有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的員工請(qǐng)教并得到解釋的滿足感，體會(huì)了企業(yè)工作的艱辛，熟悉其職責(zé)，發(fā)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際工作之間脫節(jié)之處，為日后教育的“健康隱患”打了一劑預(yù)防針。四、企業(yè)人才培養(yǎng)的體會(huì)在企業(yè)的學(xué)習(xí)工作過(guò)程中，我充分收集整理了企業(yè)一線的相關(guān)資料，知曉企業(yè)對(duì)學(xué)生素質(zhì)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的要求，在對(duì)如何培養(yǎng)適應(yīng)各公司文化需求的人才進(jìn)行了深刻的思考，決定在以后的課程開(kāi)發(fā)，教學(xué)工作中進(jìn)行認(rèn)真的改革，企業(yè)的服務(wù)意識(shí)、隨機(jī)應(yīng)變等能力對(duì)下一步的教學(xué)改革都提供了階梯型的價(jià)值，常有人說(shuō)學(xué)校仿若后花園，可想而知其安逸和穩(wěn)定的環(huán)境，但是企業(yè)則不同，尤其面臨國(guó)際市場(chǎng)的企業(yè)，內(nèi)外環(huán)境皆是復(fù)雜多變，在企業(yè)中自然地就需要決策者對(duì)變動(dòng)和公司運(yùn)營(yíng)作出調(diào)整，在深知學(xué)校與企業(yè)環(huán)境的鮮明對(duì)比后我覺(jué)得更應(yīng)該把變化和不穩(wěn)定的元素帶到學(xué)校，更好的發(fā)掘適應(yīng)能力強(qiáng)的學(xué)生，更有效的培養(yǎng)大部分學(xué)生的適應(yīng)能力。五、專業(yè)教師的責(zé)任感與對(duì)教學(xué)的建議學(xué)院應(yīng)時(shí)刻關(guān)注社會(huì)需求，了解最新技術(shù)、藝術(shù)等領(lǐng)域的知識(shí)，讓青年教師下到企業(yè)培訓(xùn)，可以帶著教學(xué)中的部分課題與企業(yè)中經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員請(qǐng)教并引進(jìn)新思路，加強(qiáng)企業(yè)與院校的溝通交流，加深合作力度，在企業(yè)的工作過(guò)程中領(lǐng)略了企業(yè)的嚴(yán)謹(jǐn)與正確的決策，而在教室，學(xué)生的接受成果和比優(yōu)秀表現(xiàn)就是企業(yè)中業(yè)主反饋的滿意，每一個(gè)學(xué)生的進(jìn)步都是教師的動(dòng)力所在，只有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和高度的責(zé)任感才能培養(yǎng)出越來(lái)越多優(yōu)秀的人才，對(duì)培養(yǎng)人才的迫切使的我對(duì)教學(xué)方式的改革與實(shí)施都充滿了興趣，將在企業(yè)中所學(xué)到的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和做人準(zhǔn)則毫無(wú)保留的傳授給學(xué)生。小結(jié)：在這為數(shù)不多的時(shí)間里，自身得以去除的缺點(diǎn)就是怠慢，在企業(yè)作為一名員工去學(xué)習(xí)去交流，發(fā)現(xiàn)時(shí)間的寶貴和交流的必要性，身為教師，一個(gè)傳遞積極的人更有能力勝任，對(duì)學(xué)生也是一種深遠(yuǎn)的影響。我也看到了實(shí)踐與理論的差距，所以在日后的教學(xué)中必須將兩者緊密結(jié)合，讓自己的專業(yè)知識(shí)在實(shí)踐中得到增長(zhǎng)，為向社會(huì)輸送全面發(fā)展的人才貢獻(xiàn)力量。閱讀教學(xué)是初中語(yǔ)文課程的基本內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力對(duì)學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣等都有重要的作用。但傳統(tǒng)的教學(xué)模式存在很大的限制性，使學(xué)生的閱讀能力受到了嚴(yán)重的影響。對(duì)此，要求教師以教學(xué)現(xiàn)狀為出發(fā)點(diǎn)，不斷創(chuàng)新教學(xué)方法，以此來(lái)保證閱讀教學(xué)的質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力。一、有效對(duì)話與“問(wèn)題式”教學(xué)對(duì)初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的重要性（一）有效對(duì)話當(dāng)學(xué)生進(jìn)入初中課堂時(shí)，其閱讀目的與需求發(fā)生了重大的改變，學(xué)生渴望在閱讀中獲取更多的知識(shí)，包括自然、歷史、社會(huì)、科學(xué)等方面的內(nèi)容。雖然學(xué)生已經(jīng)有了一定的知識(shí)基礎(chǔ)，但閱讀能力還存在很多問(wèn)題，需要教師來(lái)進(jìn)行引導(dǎo)。傳統(tǒng)的對(duì)話方式過(guò)于注重營(yíng)造課堂氛圍，反而會(huì)干擾學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力，只會(huì)起到反效果。通過(guò)有效對(duì)話的教學(xué)方法，使教師能針對(duì)學(xué)生的實(shí)際需要進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、開(kāi)發(fā)閱讀思維為出發(fā)點(diǎn)，有利于提高學(xué)生的閱讀能力。（二）問(wèn)題式問(wèn)題式教學(xué)與有效對(duì)話本就是相輔相成的關(guān)系，在進(jìn)行閱讀教學(xué)前，需要教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容來(lái)合理設(shè)計(jì)問(wèn)題，使學(xué)生帶著問(wèn)題去進(jìn)行閱讀，以期在閱讀過(guò)程中找到問(wèn)題答案，有利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，從而全面提高學(xué)生的閱讀水平。二、初中語(yǔ)文閱讀有效對(duì)話與“問(wèn)題式”教學(xué)的設(shè)計(jì)對(duì)策（一）創(chuàng)設(shè)對(duì)話氛圍傳統(tǒng)的教育模式過(guò)于注重課堂教學(xué)，使學(xué)生的思維受到了限制，無(wú)法引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，要求教師加強(qiáng)引導(dǎo)作用，建立和諧的師生關(guān)系，通過(guò)良好的對(duì)話氛圍來(lái)引起學(xué)生的閱讀興趣。例如，以蘇教版初中語(yǔ)文教材中《幼時(shí)記趣》一課為例，教師在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)前，可與學(xué)生進(jìn)行對(duì)話，詢問(wèn)學(xué)生在幼小的時(shí)候都做過(guò)哪些趣事，哪些事情是最難忘的，有什么感悟等。其話題都是學(xué)生親身經(jīng)歷過(guò)的，學(xué)生對(duì)一些特殊事件的印象比較深刻，容易引起學(xué)生的談?wù)撆d趣。同時(shí)，教師需要將話題引入閱讀中，讓學(xué)生通過(guò)閱讀來(lái)了解作者的童年趣事，有利于提高學(xué)生的閱讀理解能力，從而提高閱讀水平[1]。教師與學(xué)生進(jìn)行親切的交談，有利于走進(jìn)學(xué)生的生活，了解學(xué)生的真實(shí)情感，從而制定正確的教學(xué)計(jì)劃，滿足學(xué)生的實(shí)際需要。同時(shí)，學(xué)生也能感受到教師的關(guān)愛(ài)，主動(dòng)建立和諧的師生關(guān)系，使學(xué)生敢于在課堂上表現(xiàn)自己，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。（二）開(kāi)展預(yù)習(xí)報(bào)告當(dāng)學(xué)生從小學(xué)進(jìn)入初中時(shí)，所學(xué)習(xí)的內(nèi)容越來(lái)越多，不僅要求學(xué)生具備一定的知識(shí)基礎(chǔ)，更要具備一定的理解能力。而很多初中語(yǔ)文教師仍采用傳統(tǒng)的共性教育模式，在課時(shí)的限制下，無(wú)法滿足每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)需要。對(duì)此，要求教師轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，發(fā)展“先學(xué)后教”的教育模式，教導(dǎo)學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)工作，并在課堂上進(jìn)行預(yù)習(xí)報(bào)告。使教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，從而進(jìn)行科學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)，不斷提高教學(xué)水平。例如，當(dāng)講到《晏子使楚》一課時(shí)，教師應(yīng)要求學(xué)生?M行課前預(yù)習(xí)，嘗試對(duì)文言文閱讀中的字、詞、句、段進(jìn)行翻譯，并逐漸領(lǐng)會(huì)文章主旨，所表達(dá)的內(nèi)容是什么。當(dāng)教師要求學(xué)生進(jìn)行報(bào)告時(shí)，可通過(guò)對(duì)學(xué)生預(yù)習(xí)字、詞的效果進(jìn)行分析，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，從而重點(diǎn)進(jìn)行講解，有利于劃分主次結(jié)構(gòu)，提高教學(xué)效率。預(yù)習(xí)報(bào)告實(shí)際上就是一種“先學(xué)后教”的教育模式，讓學(xué)生課前復(fù)習(xí)，有利于尊重學(xué)生的主體地位，使其自主探究閱讀中的知識(shí)點(diǎn)，并找出存在的問(wèn)題，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到自身存在的不足。同時(shí)，還有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，從而加深對(duì)閱讀材料的理解，不斷提高語(yǔ)文素養(yǎng)。（三）提高問(wèn)題的實(shí)效性第一，每一篇閱讀文章中，都有其矛盾沖突點(diǎn)，能推動(dòng)事件的進(jìn)展，決定事件的發(fā)展方向，使學(xué)生更好地理解文章的內(nèi)容。對(duì)此，教師在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)，要善于抓住閱讀中的沖突點(diǎn)，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)?？捎行囵B(yǎng)學(xué)生的開(kāi)放性思維，使其自主探究矛盾點(diǎn)，從而提高閱讀理解能力。第二，教師在進(jìn)行初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)時(shí)，要求學(xué)生能掌握文章的真情實(shí)感，將含蓄的表達(dá)手法外化出來(lái)，以增強(qiáng)學(xué)生的理解能力。例如，以《紫藤蘿瀑布》一課為例，整篇文章主要就是托物言志、借物喻情。對(duì)此，教師可讓學(xué)生自由閱讀文章的第10～11自然段，并提問(wèn)“表達(dá)了作者怎樣的人生態(tài)度”，使學(xué)生在探討中能深刻了解作者的思想和情懷，不斷提高學(xué)生的閱讀水平[2]。第三，層次和結(jié)構(gòu)是組成閱讀的基本框架，學(xué)生掌握閱讀層次就能理解脈絡(luò)，了解文章所交代的內(nèi)容。而《紫藤蘿瀑布》一課主要通過(guò)賞花、想花、憶花三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行敘述，可要求學(xué)生針對(duì)閱讀內(nèi)容合理劃分層次。學(xué)生帶著問(wèn)題去讀，可在閱讀中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，有利于提高學(xué)生的綜合能力，從而更好地培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)。初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)既是難點(diǎn)也是重點(diǎn)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式無(wú)法滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要。要求教師轉(zhuǎn)變教育理念，創(chuàng)新教學(xué)方法，將有效對(duì)話與“問(wèn)題式”方法應(yīng)用到實(shí)際教學(xué)中，有利于全面提高學(xué)生的閱讀水平。錐體外系和脫髓鞘病31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。錐體外系1錐體外系疾病構(gòu)基底節(jié)(新舊紋狀體)*丘腦底核、黑質(zhì)聯(lián)系:多突觸聯(lián)系、多遞質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)黑質(zhì)紋狀體通路*錐體外系疾病2癥狀和疾病分類動(dòng)作增多而肌張力下降—紋狀體舞蹈病·手足徐動(dòng)癥、扭轉(zhuǎn)痙攣動(dòng)作減少而肌張力強(qiáng)直-一黑質(zhì)震顫麻痹癥狀和疾病分類3《震顫麻痹》概念:帕金森病一中老年發(fā)病黑質(zhì)及紋狀體通路變性進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直及震顫《震顫麻痹》4發(fā)病機(jī)制:原因不清遺傳因素:家族性、早發(fā)性(近親)環(huán)境因素MPTP致病性藥物和重金屬中毒生化機(jī)制明確:黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性黑質(zhì)紋狀體通路中多巴胺減少發(fā)病機(jī)制:原因不清5臨床表現(xiàn)三主征:運(yùn)動(dòng)減少:寫字過(guò)小癥震顫:靜止性強(qiáng)直:肌張力、面具臉其他表現(xiàn):一步態(tài):前沖或慌張步態(tài)自主神經(jīng)功能紊亂精神癥狀臨床表現(xiàn)6診斷和鑒別診斷原發(fā)性震顫麻痹·繼發(fā)性震顫麻痹感染:腦炎中毒:CO和重金屬中毒(Mu)來(lái)外傷:顱腦外傷藥物:抗精神病藥物*血管:多發(fā)性腦梗塞診斷和鑒別診斷7治療藥物治療抗膽堿能藥物金剛烷胺多巴制劑單胺氧化酶(B)抑制劑左旋多巴(小劑量、多次)多巴胺受體激動(dòng)劑治療8手術(shù)治療立體定向:破壞丘腦腹后外側(cè)核(震顫)神經(jīng)移植腎上腺髓質(zhì)、胎腦組織基因治療手術(shù)治療9脫髓鞘疾病神經(jīng)病理特征:神經(jīng)纖維的髓鞘破壞神經(jīng)元、軸突和神經(jīng)組織支撐結(jié)構(gòu)無(wú)損血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)白質(zhì)靜脈周圍,呈散在分布無(wú)明顯的Wallerian變性脫髓鞘疾病10錐體外系和脫髓鞘病課件11錐體外系和脫髓鞘病課件12錐體外系和脫髓鞘病課件13錐體外系和脫髓鞘病課件14錐體外系和脫髓鞘病課件15錐體外系和脫髓鞘病課件16錐體外系和脫髓鞘病課件17錐體外系和脫髓鞘病課件18錐體外系和脫髓鞘病課件19錐體外系和脫髓鞘病課件20謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱