鄉(xiāng)小學(xué)改造工程應(yīng)急預(yù)案

應(yīng)急預(yù)案一、編制闡明二、場(chǎng)景三、也許發(fā)生的緊急狀況1、安全突發(fā)狀況2、環(huán)境突發(fā)狀況三、目的四、應(yīng)急準(zhǔn)備1、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2、應(yīng)急設(shè)備及物資資源準(zhǔn)備五、應(yīng)急措施1、觸電事故應(yīng)急措施2、物體打擊應(yīng)急措施3、高出墜落事故應(yīng)急措施4、環(huán)境污染事故的應(yīng)急措施六、監(jiān)測(cè)及監(jiān)測(cè)規(guī)定1、安全預(yù)案的監(jiān)測(cè)2、環(huán)境預(yù)案的監(jiān)測(cè)應(yīng)急預(yù)案一、編制闡明本預(yù)案重點(diǎn)就主體施工階段的觸電、物體打擊、高出墜落、環(huán)境污染等以外狀況進(jìn)行描述，在編制實(shí)際施工過(guò)程的安全及環(huán)境應(yīng)急預(yù)案應(yīng)全面考慮。本應(yīng)急預(yù)案是項(xiàng)目預(yù)案，當(dāng)啟動(dòng)本預(yù)案不能有效控制事態(tài)發(fā)展時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)上一級(jí)預(yù)案（企業(yè)）或當(dāng)?shù)卣膽?yīng)急救援預(yù)案。二、場(chǎng)景1、工程概況1）項(xiàng)目名稱(chēng)：天峻縣織合瑪鄉(xiāng)小學(xué)改造工程。2）建設(shè)地點(diǎn)：天峻縣織合瑪鄉(xiāng)。3）本工程總分：新建600㎡校舍及附屬設(shè)施，校園水、電、暖、管網(wǎng)及消防設(shè)施、校園平整、道路設(shè)施、300米運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等工程，教學(xué)樓建筑地上一層，總建筑高度4.05M，室內(nèi)外高差為0.45M，建筑構(gòu)造形式為框架構(gòu)造，建筑構(gòu)造類(lèi)別為丙類(lèi)，設(shè)計(jì)年限為50年，抗震設(shè)防烈度為7度。該工程由青海省天峻縣教育科技局建設(shè)，江蘇龍騰坤鑫建設(shè)發(fā)展有限企業(yè)承建，漢中市工程建設(shè)監(jiān)理企業(yè)青海分企業(yè)承擔(dān)監(jiān)理工作。工程內(nèi)容包括基礎(chǔ)土方開(kāi)挖，基礎(chǔ)、主體構(gòu)造，裝飾裝修，水電安裝等項(xiàng)目。2、施工條件及周?chē)h(huán)境（1）地質(zhì)狀況我方進(jìn)場(chǎng)時(shí)，場(chǎng)地平整已經(jīng)基本完畢，水電在距離現(xiàn)場(chǎng)不遠(yuǎn)處。根據(jù)地質(zhì)勘察匯報(bào)，本工程基礎(chǔ)持力層重要為卵石層，基礎(chǔ)施工時(shí)無(wú)較大安全風(fēng)險(xiǎn)。（2）場(chǎng)區(qū)周?chē)芫€狀況場(chǎng)區(qū)周?chē)芫€符合施工現(xiàn)場(chǎng)照明用電規(guī)定。（3）合作方和有關(guān)狀況與甲方基建部門(mén)、監(jiān)理構(gòu)成聯(lián)合安全監(jiān)督小組，由各單位現(xiàn)場(chǎng)第一領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任該小組的組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。土建階段和裝飾階段，分別成立義務(wù)消防隊(duì)、工程搶險(xiǎn)隊(duì)，進(jìn)場(chǎng)時(shí)接受應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，發(fā)生緊急狀況時(shí)接受項(xiàng)目部統(tǒng)一調(diào)動(dòng)和指揮，以保證各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作到位。主體施工階段、模板工序往往會(huì)影響整體工序搭接，因此本工程對(duì)木工的選擇規(guī)定技術(shù)嫻熟，并設(shè)計(jì)早拆模支撐體系，從而加緊施工進(jìn)度。（4）施工季節(jié)狀況動(dòng)工時(shí)間為春季，雨水多，到盛夏時(shí)氣溫較高，要加強(qiáng)職工的遮陽(yáng)和防暑降溫工作，保證職工的身心健康，同步也有助于工作效率的提高。三、也許發(fā)生的緊急狀況1、安全突發(fā)狀況（1）觸電：帶電作業(yè)、雷擊等導(dǎo)致觸電。（2）物體打擊【1】?jī)?nèi)外架搭設(shè)時(shí)鋼管、扣件等失手導(dǎo)致物體打擊?！?】拆模等交叉作業(yè)時(shí)有也許導(dǎo)致物體打擊?！?】外架、臨邊洞口防護(hù)不嚴(yán)導(dǎo)致的物體打擊?！?】吊運(yùn)導(dǎo)致的物體打擊。（3）高出墜落【1】?jī)?nèi)、外架搭設(shè)時(shí)導(dǎo)致高出墜落?！?】拆模、鋼筋綁扎等高出作業(yè)時(shí)導(dǎo)致的高處墜落?！?】外架、臨邊洞口等防護(hù)不嚴(yán)等導(dǎo)致的高出墜落。四、目的1、觸電：發(fā)生觸電傷害應(yīng)在第一時(shí)間得到及時(shí)救援，防止救護(hù)人員的二次傷害。2、物體打擊：發(fā)生物體打擊事故能及時(shí)開(kāi)展自救與互救，杜絕救護(hù)不及時(shí)和救護(hù)措施不對(duì)的導(dǎo)致的人員傷亡事故。3、高出墜落：發(fā)生高出墜落事故能及時(shí)開(kāi)展自救與互救，杜絕救護(hù)不及時(shí)和救護(hù)措施不對(duì)的導(dǎo)致的人員傷亡事故。4、環(huán)境緊急狀況：如發(fā)生揚(yáng)塵、噪聲等環(huán)境污染緊急狀況，在第一時(shí)間予以處理。五、應(yīng)急準(zhǔn)備1、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（1）應(yīng)急資質(zhì)機(jī)構(gòu)（見(jiàn)下圖）項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)組織機(jī)構(gòu)圖項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目經(jīng)理內(nèi)部應(yīng)急技術(shù)負(fù)責(zé)人施工工長(zhǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人施工工長(zhǎng)外部外部縣醫(yī)院技術(shù)支持組義務(wù)消防隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)救治組現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組縣醫(yī)院技術(shù)支持組義務(wù)消防隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)救治組現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組都市消防隊(duì)（2）應(yīng)急救援隊(duì)伍土建階段和裝修階段，分別成立義務(wù)消防隊(duì)、工程搶險(xiǎn)隊(duì)，進(jìn)場(chǎng)時(shí)接受應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，發(fā)生緊急狀況時(shí)接受項(xiàng)目部統(tǒng)一調(diào)動(dòng)和指揮，以保證各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備和對(duì)應(yīng)工作到位。（3）重要應(yīng)急電話(huà)應(yīng)急電話(huà)在工地辦公室、值班室、材料加工場(chǎng)、安全通道口各掛一塊，包括120、119、110等電話(huà)，并簡(jiǎn)樸闡明何種狀況下打何人的電話(huà)，公布的電話(huà)嚴(yán)禁關(guān)機(jī)和停用，如有關(guān)人員變更電話(huà)號(hào)碼，必須及時(shí)公布和互相告知。（4）職責(zé)【1】當(dāng)事人：如發(fā)生緊急狀況時(shí)，除了第一時(shí)間呼救、匯報(bào)外，還要進(jìn)行力所能及的自救活動(dòng)?！?】目擊者：第一時(shí)間進(jìn)行高聲呼救，并在安全狀態(tài)下進(jìn)行救援，同步撥打或指揮其他目擊者撥打應(yīng)急電話(huà)。【3】各專(zhuān)業(yè)小組組長(zhǎng)：第一時(shí)間按應(yīng)急方案展開(kāi)救援行動(dòng)?！?】技術(shù)負(fù)責(zé)人：及時(shí)趕往現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)狀況進(jìn)行評(píng)估，給現(xiàn)場(chǎng)的救援工作提供技術(shù)支持或?yàn)榉乐苟蝹μ峁┨幹梅桨??！?】工長(zhǎng)：及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)指揮救援，當(dāng)項(xiàng)目經(jīng)理不在或不能及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)承擔(dān)起應(yīng)急總負(fù)責(zé)的職責(zé)?！?】項(xiàng)目經(jīng)理：及時(shí)承擔(dān)起現(xiàn)場(chǎng)救援的總負(fù)責(zé)?！?】其他有關(guān)人員：根據(jù)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的程序和職責(zé)，進(jìn)行對(duì)應(yīng)的配合和支援。2、應(yīng)急設(shè)備及物資資源準(zhǔn)備（1）觸電應(yīng)急設(shè)施設(shè)備（見(jiàn)下表）觸電事故應(yīng)急物資序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)數(shù)量負(fù)責(zé)人用途寄存地點(diǎn)15m絕緣桿1電工急救電工房2急救藥箱1醫(yī)務(wù)員急救醫(yī)務(wù)室3對(duì)講機(jī)2工長(zhǎng)通訊施工管理人員4電工工具2套電工維修電工房（2）高出墜落、物體打擊應(yīng)急設(shè)施設(shè)備常備藥物、消毒用品（繃帶、無(wú)菌敷料）及多種常用小夾板、擔(dān)架一副，止血帶、氧氣袋。六、應(yīng)急措施1、觸電事故應(yīng)急措施（1）發(fā)生事故時(shí)的應(yīng)急措施【1】當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生觸電事故時(shí)，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話(huà)告知項(xiàng)目經(jīng)理，同步也要告知離出事地點(diǎn)近來(lái)的管理人員，離出事地點(diǎn)近來(lái)的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點(diǎn)，對(duì)事故狀況迅速做出初步判斷，除臨時(shí)承擔(dān)指揮應(yīng)急急救工作外，應(yīng)再一次電話(huà)告知項(xiàng)目經(jīng)理及有關(guān)人員，告知現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)員立即趕到出事地點(diǎn)，告知120進(jìn)行支援；電話(huà)告知時(shí)應(yīng)精確的闡明事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷害程度和人數(shù)。【2】在匯報(bào)事故的同步，目擊者或離出事者近來(lái)的管理人員或施工人員應(yīng)立即投入應(yīng)急救援活動(dòng)中，首先用如下的措施使觸電人員脫離電源：A、現(xiàn)場(chǎng)用電設(shè)備脫離措施：離觸電者近來(lái)的人員迅速跑到開(kāi)關(guān)箱處拉掉電源開(kāi)關(guān)、刀閘或拔掉電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子和竹竿等絕緣材料解脫觸電者，也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開(kāi)，切忌要防止碰到金屬物體和觸電者的裸露身體，也可以用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者，救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。B、拖地的電線等導(dǎo)致的觸電事故：觸電者觸及拖地的電線或電纜時(shí)，離觸電真近來(lái)的人員應(yīng)迅速用絕緣物體如木方、模板塊，或帶好絕緣手套等拉開(kāi)或撥離帶電導(dǎo)線。在清晰開(kāi)關(guān)箱的狀況下，可以指揮離控制該段導(dǎo)線開(kāi)關(guān)箱近來(lái)的人員拉掉電源開(kāi)關(guān)、刀閘或拔掉電源插頭等。（2）脫離電源后的救護(hù)臨時(shí)應(yīng)急措施?！?】現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)要根據(jù)其受傷程度，決定采用合適的救治措施，并派人在項(xiàng)目部大門(mén)口等待120的到來(lái)，由帶路者直接引到出事地點(diǎn)，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)急救。【2】觸電傷員如神智清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀測(cè)，臨時(shí)不要使其站立或走動(dòng)?！?】觸電傷員如神智不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且保證氣道暢通，并用5s時(shí)間，呼喊傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員與否意識(shí)喪失，嚴(yán)禁搖動(dòng)傷員頭部呼喊傷員?！?】觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在升直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處在平直狀態(tài)，防止脊椎受傷?！?】觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽(tīng)、試的措施，判斷傷員呼吸、心跳狀況。看——看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。聽(tīng)——用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。試——試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。若看、聽(tīng)、試成果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，即可鑒定為呼吸、心跳停止?！?】觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行急救：A、暢通氣道。當(dāng)觸電傷員呼吸停止，中那個(gè)要的時(shí)應(yīng)一直保證氣道暢通。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同步側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一種手指或兩個(gè)手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止異物推到咽喉深部。暢通氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可暢通，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。B、口對(duì)口（鼻）人工呼吸。在保持傷員氣道暢通的同步，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的狀況下，先持續(xù)大口吹起兩次，每次1-5s。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同步進(jìn)行胸外按壓。除開(kāi)始時(shí)大口吹起兩次外，正?？趯?duì)口（鼻）呼吸的吹氣量不需過(guò)大，以免引起胃膨脹。吹起和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，也許時(shí)頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸?？趯?duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。C、胸外按壓。對(duì)的的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定對(duì)的按壓位置的環(huán)節(jié)：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋骨下緣向上，找到肋骨和胸骨結(jié)合處的中點(diǎn)，兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部）；食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為對(duì)的的按壓位置。對(duì)的的按壓姿勢(shì)是到達(dá)胸外按壓效果的基本保證。對(duì)的的按壓姿勢(shì)是：使觸電上緣仰面躺在平硬的地上，救護(hù)人員站立或跪在上緣一側(cè)肩旁，兩肩位于上緣胸口正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸上緣胸壁。以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，運(yùn)用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3-5cm（小朋友和瘦弱者酌減）；按壓至規(guī)定程度后可以接觸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同步進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳思本葧r(shí)，每按壓十五次后吹氣兩次，（15：2）反復(fù)進(jìn)行，雙人急救時(shí)，每按壓5次后另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。（3）急救過(guò)程中的再鑒定【1】按壓吹氣1min后（相稱(chēng)于單人急救時(shí)做了4各15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽(tīng)、試措施在5-7s時(shí)間內(nèi)完畢對(duì)傷員的呼吸和心跳與否恢復(fù)的再鑒定。【2】若鑒定頸動(dòng)脈已搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，再進(jìn)行兩次口對(duì)口人工呼吸，接著每5s時(shí)間吹氣一次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法急救。（4）應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程中防止二次傷害的措施【1】未切斷電源時(shí)急救人員切勿直接接觸電擊者，否則會(huì)導(dǎo)致救護(hù)人員的二次觸電傷害?！?】心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為以便而隨意移動(dòng)傷員，如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí)，急救中段時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30s。防止停止時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起傷者的二次傷害?！?】移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí)，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)急救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇法進(jìn)行急救。防止引起二次傷害的發(fā)生?！?】應(yīng)發(fā)明條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼鏡，使腦部溫度減少，爭(zhēng)取心腦完全復(fù)蘇?！?】如傷員的心跳和呼吸經(jīng)急救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的初期有也許在此驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備在此急救?！?】急救在高出進(jìn)行時(shí)，應(yīng)有專(zhuān)人維持秩序，劃出警戒區(qū)，無(wú)關(guān)人員嚴(yán)禁入內(nèi)，防止急救慌亂中引起其他人員的高出墜落等二次傷害事故?！?】切斷電源后，企業(yè)和項(xiàng)目部共同構(gòu)成檢查監(jiān)測(cè)小組對(duì)漏電原因進(jìn)行分析檢測(cè)修復(fù)，修復(fù)完畢后經(jīng)企業(yè)、監(jiān)理和項(xiàng)目部對(duì)臨時(shí)用電進(jìn)行系統(tǒng)重新驗(yàn)收后方能送電，重新投入使用。防止同一類(lèi)型的漏電事故再次發(fā)生。（5）應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程中的心理向?qū)А?】發(fā)現(xiàn)人員觸電后，現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員會(huì)比較慌亂，指揮員應(yīng)鎮(zhèn)靜自若，有序展開(kāi)應(yīng)急響應(yīng)程序，安撫疏散人員，同步應(yīng)防止信息的誤傳，導(dǎo)致整個(gè)工地人員情緒波動(dòng)。對(duì)疏散的現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員應(yīng)派專(zhuān)人陪伴他們，做哈他們的心理輔導(dǎo)工作，舒緩他們的緊張情緒?！?】對(duì)傷者在現(xiàn)場(chǎng)的親屬要有專(zhuān)人陪伴，尤其是女親屬，要做好心理安撫工作，防止情緒激動(dòng)，大哭大鬧，影響現(xiàn)場(chǎng)救治人員的正常思維和手段?！?】初期恢復(fù)后，傷員也許神智不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜；可以讓與傷者關(guān)系好的人員或親屬在旁邊進(jìn)行安慰，使其安靜，并應(yīng)講些鼓勵(lì)的話(huà)，使傷者充斥信心?！?】復(fù)工后，要對(duì)施工人員在此進(jìn)行交底，并把事情的詳細(xì)狀況進(jìn)行通報(bào)，消除事故的陰影。闡明只要遵守操作規(guī)程，時(shí)刻注意安全，就不會(huì)再次發(fā)生事故。增強(qiáng)作業(yè)人員對(duì)臨時(shí)用電系統(tǒng)和設(shè)備安全性的信心?！?】如觸電者死亡，則要對(duì)與死者關(guān)系號(hào)的人員進(jìn)行心理輔導(dǎo)，或勸其休息一段時(shí)間再上班；對(duì)直系親屬，除了進(jìn)行心理輔導(dǎo)外，應(yīng)想措施調(diào)出本施工現(xiàn)場(chǎng)，防止觸景生情，導(dǎo)致其他的傷害。2、物體打擊應(yīng)急措施（1）物體打擊事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急措施【1】當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生物體打擊事故時(shí)，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話(huà)告知項(xiàng)目經(jīng)理，同步也要告知離出事地點(diǎn)近來(lái)的管理人員，離出事地點(diǎn)近來(lái)的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點(diǎn)，對(duì)事故狀況迅速做出初步判斷，除臨時(shí)承擔(dān)指揮應(yīng)急急救工作外，應(yīng)再一次電話(huà)告知項(xiàng)目經(jīng)理及有關(guān)人員、現(xiàn)場(chǎng)邱虎媛立即趕到出事地點(diǎn)；電話(huà)告知時(shí)應(yīng)精確的闡明事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù)。【2】項(xiàng)目經(jīng)理接到匯報(bào)后應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)或緊急授權(quán)應(yīng)急小組的其他領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)救援工作，并在第一時(shí)間告知醫(yī)務(wù)人員趕到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救治；應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)物體打擊的不一樣狀況采用不一樣的應(yīng)急救援措施：A、如物體打擊事故導(dǎo)致人員大出血、昏迷、不能行動(dòng)等嚴(yán)重狀況時(shí)，應(yīng)急負(fù)責(zé)人應(yīng)責(zé)成現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生在第一時(shí)間內(nèi)告知120祈求救援，詳細(xì)闡明事故的地點(diǎn)、受傷人數(shù)、受傷的嚴(yán)重程度和性質(zhì)；并安排應(yīng)急人員立即到學(xué)校的大門(mén)口迎接120，接到車(chē)后直接帶到出事地點(diǎn)，防止延誤救治時(shí)間。B、如物體打擊導(dǎo)致的傷害程度較輕，且受傷者可以自由行動(dòng)時(shí)，應(yīng)急負(fù)責(zé)人應(yīng)規(guī)定受傷者不要亂動(dòng)，應(yīng)在原地坐下由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生進(jìn)行檢查，如狀況不嚴(yán)重，則由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生進(jìn)行必要的治療或由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生陪伴送到醫(yī)院再進(jìn)行深入的治療和觀測(cè)；如狀況較重或物體打擊是也許引起內(nèi)傷的狀況，應(yīng)堅(jiān)決送往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。C、如出現(xiàn)物體打擊的受傷者倒在危險(xiǎn)部位或掉到危險(xiǎn)部位自己不能行動(dòng)等的狀況時(shí)，除了要告知120外，項(xiàng)目應(yīng)急小組要先把受傷者轉(zhuǎn)移到便于救治的地面、樓面或其他安全平臺(tái)上，急救措施可參照高出墜落的類(lèi)似狀況進(jìn)行，防止在救治過(guò)程中發(fā)生二次事故。后勤保衛(wèi)組負(fù)責(zé)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員，嚴(yán)禁圍觀，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，防止人多擁擠，導(dǎo)致高出墜落等二次事故的發(fā)生。（2）物體打擊事故發(fā)生后的現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)治療措施【1】發(fā)生物體打擊事故后，在120趕到現(xiàn)場(chǎng)前，醫(yī)療救援組根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際狀況進(jìn)行必要的醫(yī)療處理。物體打擊事故發(fā)生在能正常進(jìn)行救治的地方，醫(yī)療救援組應(yīng)立即投入治療；假如物體打擊事故繁盛在無(wú)法進(jìn)行急救的地方，應(yīng)先懂得救援人員按對(duì)的的措施盡快把傷者轉(zhuǎn)移到安全平臺(tái)上進(jìn)行急救。120趕到后，現(xiàn)場(chǎng)急救組要盡量配合120醫(yī)生進(jìn)行急救，由醫(yī)療急救負(fù)責(zé)人把傷情、已經(jīng)采用了措施的向醫(yī)生做簡(jiǎn)短而明了的簡(jiǎn)介，以便120醫(yī)生能盡快理解狀況，迅速而有效的做出急救決策?！?】在物體打擊事故的現(xiàn)場(chǎng)緊急救治時(shí)，首先觀測(cè)傷者的受傷狀況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克；遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟按壓。此外也應(yīng)對(duì)顱腦損傷、骨折和出血狀況進(jìn)行處理：A、如受傷者處在休克狀態(tài)，要讓其平臥、少搬動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，要采用對(duì)應(yīng)的措施讓其清醒；同步盡快配合120送醫(yī)院進(jìn)行急救治療。B、如物體打擊導(dǎo)致顱腦損傷，受傷處在昏迷狀態(tài)則必須保持呼吸道暢通。讓昏迷著平臥，面部朝向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。C、如物體打擊導(dǎo)致骨折，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)配合120送醫(yī)院治療。D、如出現(xiàn)流血嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)想措施止血，防止流血過(guò)多引起申明危險(xiǎn)。（3）應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程中防止二次傷害的措施【1】、假如物體打擊導(dǎo)致鋼筋、鋼管等插入身體內(nèi)部，現(xiàn)場(chǎng)不能將異物拔出，只能做清洗傷口或止血等簡(jiǎn)樸處理，應(yīng)等120到來(lái)后，立即送醫(yī)院，防止現(xiàn)場(chǎng)處置時(shí)發(fā)生大出血導(dǎo)致二次傷害?！?】、如出現(xiàn)大量出血時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)救治時(shí)要盡量止血，防止出血過(guò)多導(dǎo)致二次傷害。【3】、假如物體打擊事故出目前高處位置，救援人員首先要把傷者按對(duì)的的措施搬到安全的地方再進(jìn)行下一步救治，防止傷者和救援人員在不安全的平臺(tái)上救治時(shí)引起高處墜落或物體打擊等二次傷害?！?】假如處在不適宜施救的場(chǎng)所時(shí)，必須將患者搬運(yùn)到可以安全施救的地方，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)由身體強(qiáng)健的救援人員進(jìn)行搬運(yùn)，假如是脊柱骨折，不要彎曲、扭動(dòng)患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放在擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。防止搬運(yùn)不妥引起傷者的二次傷害和救援者的傷害。【5】事故現(xiàn)場(chǎng)要有專(zhuān)人維持秩序，尤其是在高處發(fā)生的娃提打擊事故，嚴(yán)禁施工人員圍觀，防止人多雜亂，引起圍觀人員或救援人員高出墜落或物體打擊等二次傷害。【6】事故發(fā)生后，要防止受傷正的親屬或朋友在情緒激動(dòng)的狀況下對(duì)傷者進(jìn)行摟抱、翻轉(zhuǎn)或晃動(dòng)等動(dòng)作，防止動(dòng)作不妥引起骨折、窒息等二次傷害。（4）應(yīng)急心理輔導(dǎo)【1】在救援過(guò)程中，要對(duì)傷者的朋友或親屬進(jìn)行心理安慰，重要把事故發(fā)生后采用的救治措施和將要采用的措施向其做簡(jiǎn)樸明了的交代，并征求其尚有什么規(guī)定和意見(jiàn)，合理的意見(jiàn)予以采納，和離的規(guī)定予以滿(mǎn)足，防止傷者親屬情緒激動(dòng)影響救治人員的正常工作?！?】事故發(fā)生后，要注意傷者的朋友和親屬的情緒變化，假如受傷嚴(yán)重，傷者的朋友或親屬有也許對(duì)事故的肇事者產(chǎn)生怨恨心理，這時(shí)要有專(zhuān)人對(duì)這些人進(jìn)行心理安慰，情緒不能過(guò)激，防止這些人員對(duì)肇事者進(jìn)行圍攻，從而導(dǎo)致二次傷害事故的發(fā)生?！?】發(fā)生物體打擊事故后，要對(duì)傷者進(jìn)行心理安慰，尤其是對(duì)也許受傷后致殘的人員要重點(diǎn)關(guān)注，要對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，使其豎立信心，配合醫(yī)生的救治工作?！?】假如傷者住院，單位領(lǐng)導(dǎo)要常常派人探視，派傷者的親屬進(jìn)行照顧；尤其是因傷致殘的狀況，更要對(duì)傷者和傷者的親屬進(jìn)行安慰，要他們配合治療，并做好善后處理工作，便于傷者盡快恢復(fù)。3、高處墜落事故應(yīng)急措施（1）事故發(fā)生后的應(yīng)急措施【1】當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生高處墜落事故時(shí)，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話(huà)告知項(xiàng)目經(jīng)理，同步也要告知離出事地點(diǎn)近來(lái)的管理人員，離出事地點(diǎn)近來(lái)的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點(diǎn)，對(duì)事故狀況做出初步判斷，除臨時(shí)承擔(dān)指揮應(yīng)急急救工作外，應(yīng)再一次電話(huà)告知項(xiàng)目經(jīng)理及有關(guān)人員、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)員立即趕到出事地點(diǎn)，電話(huà)告知時(shí)，應(yīng)精確的闡明出事地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù)?！?】項(xiàng)目經(jīng)理接到匯報(bào)后應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)或緊急授權(quán)應(yīng)急小組的其他領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)救援工作，并在第一時(shí)間內(nèi)告知醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)救治；應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)高出墜落的不一樣狀況采用不一樣的應(yīng)急救援措施：A、從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到泥土面、混凝土地面或樓面，墜落高度超過(guò)3米以上的，傷勢(shì)一般是較嚴(yán)重的，第一時(shí)間內(nèi)應(yīng)撥打120求救電話(huà)，并立即派人到學(xué)校的大門(mén)口等待120的到來(lái)，由引路者直接帶到出事地點(diǎn)，防止亞娜無(wú)時(shí)間。指派項(xiàng)目保安隊(duì)長(zhǎng)迅速對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉到地面的，出事地點(diǎn)的20米范圍要停止作業(yè)，疏散人員，并不得有無(wú)關(guān)人員圍觀或遠(yuǎn)觀，尤其是要防止腳手架上或臨邊的其他作業(yè)人員的圍觀，并派專(zhuān)人對(duì)墜落口進(jìn)行看護(hù)，防止二次事故的發(fā)生。B、從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到架體內(nèi)的防護(hù)層上、電梯井內(nèi)的水平安全網(wǎng)上或其他水平安全防護(hù)層上時(shí)，項(xiàng)目經(jīng)理或應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速對(duì)墜落人員的受傷狀況做出判斷，如必要時(shí)在第一時(shí)間內(nèi)應(yīng)撥打120求救電話(huà)，并立即派人到學(xué)校大門(mén)口等待120的到來(lái)，由引路者直接帶到出事地點(diǎn)，防止延誤時(shí)間。指派項(xiàng)目保安隊(duì)長(zhǎng)迅速對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉落地點(diǎn)同一層的所有作業(yè)要立即停止，并由有關(guān)的施工員帶領(lǐng)有關(guān)的作業(yè)人員離開(kāi)作業(yè)面，并安排專(zhuān)人對(duì)作業(yè)人員做一種簡(jiǎn)要闡明，以班組為單位有序的從樓梯或腳手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班組長(zhǎng)帶回生活區(qū)，不得在現(xiàn)場(chǎng)圍觀或逗留；并由保安隊(duì)長(zhǎng)指派保安員對(duì)掉落者進(jìn)行專(zhuān)人看護(hù)，防止二次事故的發(fā)生。C、掉在上述地方的受傷人員，在掉落地點(diǎn)急救難度大時(shí)，首先應(yīng)轉(zhuǎn)移至平臺(tái)上方可進(jìn)行救治。因此應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)人必須召集現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員和項(xiàng)目技術(shù)支持組一起確定轉(zhuǎn)移方案。D、如掉到樓面高差不超過(guò)80cm的腳手架的操作層上，則除由醫(yī)生先上去視察墜落者的傷勢(shì)外，其他救援人員必須先在做好防護(hù)的狀況下才能上去救援，防護(hù)措施有使用爬梯、系好安全帶、派人在旁邊看護(hù)等措施，防止救援人員在轉(zhuǎn)移時(shí)發(fā)生高處墜落事故。E、如墜落者掉到電梯井或管道井的水平防護(hù)層上時(shí)，如防護(hù)層是模板、竹笆板或鋼筋網(wǎng)片等硬質(zhì)材料時(shí)，先由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人察看防護(hù)構(gòu)造的安全性能、使用荷載狀況，在確定能多人上去時(shí)才由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生上去察看墜落者的傷勢(shì)狀況，然后派兩個(gè)保安上去在醫(yī)生的指導(dǎo)下轉(zhuǎn)移到樓面平臺(tái)上，否要先加固防護(hù)構(gòu)造；如管道井空間小，不能由多人進(jìn)行轉(zhuǎn)移時(shí)，必須派體力與墜落者體重相匹配的救援人員并且醫(yī)生一定要把要點(diǎn)講清晰才能進(jìn)行救援；防止轉(zhuǎn)移時(shí)導(dǎo)致對(duì)墜落者的二次傷害。F、如墜落者掉到電梯井或高支模架等的水平安全網(wǎng)等柔性防護(hù)層上時(shí)，只要在墜落過(guò)程中墜落者沒(méi)有在空中碰撞或沒(méi)有必同步掉下的硬物擊傷，墜落者應(yīng)是神智清醒的；救援人員首先要對(duì)其高聲喊話(huà)，要其不要亂動(dòng)或用力掙扎，必須先保持安靜，防止水平安全網(wǎng)在墜落者的重力沖擊下或自身強(qiáng)度局限性等原因在墜落者的掙扎下破裂，使墜落者再一次墜地受到傷害；墜落者應(yīng)當(dāng)保持安靜，由身體強(qiáng)健身系安全帶的救援人員（安全帶掛到由墜落地點(diǎn)的上層位置垂下的麻繩上）的協(xié)助下上到樓面。假如墜落者因在空中碰撞或物體打擊等原因已經(jīng)昏迷或神智不清時(shí)，墜落者的下部要既有防護(hù)措施，，應(yīng)由兩個(gè)以上的救援者系上安全帶，由上一層電梯井口或上一層架子上垂下來(lái)的麻繩牽引著進(jìn)入安全網(wǎng)中共同把墜落者轉(zhuǎn)移至樓面上進(jìn)行救治。（2）各現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)救治措施高出墜落事故發(fā)生后，在120趕到前，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生要對(duì)當(dāng)事者進(jìn)行及時(shí)的必要治療，現(xiàn)場(chǎng)急救的重點(diǎn)應(yīng)放在對(duì)休克、骨折和出血等集中清醒上。120趕到后，要在120醫(yī)生指導(dǎo)下盡快把傷者太刀救護(hù)車(chē)上，再由120醫(yī)生在車(chē)上繼續(xù)對(duì)受傷者進(jìn)行必要的救治，白天要走B線，夜晚走A線，盡快送醫(yī)院進(jìn)行急救史料，防止延誤急救的時(shí)間?！?】首先由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生觀測(cè)傷者的受傷狀況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟按壓。處在休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右?！?】如高處墜落者出現(xiàn)顱腦外傷，如傷者神智清醒，則先想措施止血，如處在昏迷狀態(tài)，則在止血的同步必須維持昏迷者的呼吸道暢通，要讓昏迷者平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物等吸入，發(fā)生喉阻塞?！?】如高處墜落者出現(xiàn)骨折，例如手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷部位臨時(shí)固定，使段端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定措施：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹竿等，在無(wú)材料的狀況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與無(wú)骨折的下肢縛在一起，然后再用硬板擔(dān)架搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及送醫(yī)院治療?！?】發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在硬板擔(dān)架上，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)，防止受傷者的脊椎移位、斷裂導(dǎo)致截癱或?qū)е滤劳?，從而?dǎo)致二次傷害的發(fā)生?！?】遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，對(duì)的的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施如下：A、一般傷口小的止血法：首先用生理鹽水（0.9%NaCI溶液）沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊的包扎。B、加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而到達(dá)止血。C、止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25-40min放松一次，每次放松0.5-1min。（3）應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程中防止二次傷害的措施【1】發(fā)生高處墜落的傷者也許受到骨折類(lèi)傷害，搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、塊，防止振蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒(méi)有擔(dān)架時(shí)，可運(yùn)用門(mén)板、椅子、梯子等制作簡(jiǎn)樸的擔(dān)架運(yùn)送。不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染或刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位置，以免嘔吐誤吸。防止救治不妥引起二次傷害?！?】如高處墜落者掉落時(shí)身體穿有鋼筋、鋼管、木刺等異物時(shí)，不能隨便拔出，防止體內(nèi)大量出血導(dǎo)致二次傷害?！?】高出墜落者落在不易救援的地方時(shí)，要有可靠的防護(hù)措施之后才能靠近進(jìn)行救援，防止救援者或墜落者的二次墜落等事故?！?】發(fā)生高出墜落處應(yīng)立即封閉，嚴(yán)禁施工人員圍觀，防止人多擁擠導(dǎo)致無(wú)關(guān)人員的二次墜落或其他事故的發(fā)生?！?】要尤其防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的狀況下對(duì)傷者的搬運(yùn)、摟抱、晃動(dòng)等動(dòng)作或其他不對(duì)的的救援措施，防止不合理的動(dòng)作導(dǎo)致對(duì)傷者的二次傷害?！?】及時(shí)對(duì)高處墜落點(diǎn)派專(zhuān)人進(jìn)行看護(hù)或臨時(shí)進(jìn)行防護(hù)，參與事故調(diào)查的人員應(yīng)由熟悉現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境的專(zhuān)職安全員帶路，前去現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證，在獲得充足證據(jù)、事故原因調(diào)查完畢后應(yīng)及時(shí)對(duì)該位置和類(lèi)似位置進(jìn)行安全防護(hù)。防止人員從該位置再次發(fā)生高處墜落導(dǎo)致二次事故的發(fā)生。（4）應(yīng)急心理輔導(dǎo)【1】在救援過(guò)程中，要對(duì)傷者的朋友或親屬進(jìn)行心理安慰，重要把事故發(fā)生后采用的救治措施和將要采用的措施向其做簡(jiǎn)樸明了的交代，并征求其尚有什么意見(jiàn)和規(guī)定，合理的意見(jiàn)予以采納，合理的規(guī)定予以滿(mǎn)足，防止情緒激動(dòng)影響救治人員的正常工作。【2】對(duì)墜落在危險(xiǎn)位置，一時(shí)不能對(duì)其進(jìn)行有效救援且神智清醒的高處墜落者，除了迅速采用有效的措施外，還要由救援負(fù)責(zé)人或醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行有效心理安慰，告訴其應(yīng)急救援小組正在采用有效措施進(jìn)行救援，勸其安靜、不要亂動(dòng)，也不要大喊大叫或大哭大鬧，防止其不妥的動(dòng)作導(dǎo)致二次墜落或由于情緒激動(dòng)消耗體力加重傷勢(shì)?！?】發(fā)生高處墜落后，人員往往受傷較重，尤其是因傷致殘的時(shí)候，受傷人員會(huì)覺(jué)得很消極，應(yīng)由傷者的朋友或見(jiàn)人在旁邊對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)；同步項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)或企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)要派專(zhuān)人對(duì)其進(jìn)行安慰，并保證會(huì)做好善后處理工作，使其恢復(fù)對(duì)生活的信心，從而配合醫(yī)護(hù)人員的治療，早日康復(fù)。4、環(huán)境污染事故應(yīng)急措施（1）發(fā)生環(huán)境污染的應(yīng)急措施【1】當(dāng)發(fā)生運(yùn)送車(chē)輛噪聲擾民的投訴時(shí)，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)查出原因，如是司機(jī)鳴笛導(dǎo)致的