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南京大學教師教學工作評估申報表一、基本信息姓名性別出生年月最終學歷/學位所在單位現(xiàn)從事專業(yè)行政職務電子信箱手機辦公電話現(xiàn)專業(yè)技術職務任現(xiàn)職年月申報崗位二、任現(xiàn)專業(yè)技術職務以來承擔教學工作情況全日制本科生課堂教學主講課程授課情況課程名稱授課時間課程性質(zhì)授課人數(shù)課堂測評分其他教學任務、人才培養(yǎng)情況注1:主講課程為本人教服平臺中所顯示的課程；注2：授課時間填寫格式（標明學年和學期）：20**-20**T或20**-20**-2：注3：若任現(xiàn)專業(yè)技術職務超過5年，則主要填寫近5年情況。三、任現(xiàn)專業(yè)技術職務以來承擔課程建設、教學改革項目情況（國家、省、學校本科教學改革課題）序號項目名稱項目來源項FI經(jīng)費（單位：萬元）項目完成人順序起訖時間注1：項目來源，填寫舉例：江蘇省高等教育教改研究立項課題;注2：項目完成人順序，填寫舉例：1/3；注3：起訖時間，填寫舉例：2010-2011年四、任現(xiàn)專業(yè)技術職務以來獲得的教學成果獎勵（國家、省、校級教學獎）序號獎項名稱授獎部門獲獎等級本人排名獲獎時間注1:授獎部門，填寫舉例：江蘇省教育廳；注2：獲獎等級，填寫舉例：江蘇省高等教育教學成果獎二等獎;注3：本人排名，填寫舉例:3/5五、任現(xiàn)專業(yè)技術職務以來編著出版的教材序號書名出版單位出版時間本人排名備注注1：若教材是國家或省級規(guī)劃教材，請在備注欄說明。六、任現(xiàn)專業(yè)技術職務以來在核心刊物上發(fā)表的教育教學研究論文序號論文名稱發(fā)表刊物刊物等級發(fā)表時間本人排名引用情況注1：刊物等級，填寫舉例：CSSCI：七、任現(xiàn)專業(yè)技術職務以來指導學生參加競賽、科技創(chuàng)新、社會實踐情況八、專家現(xiàn)場聽課評價基本情況及等級（申報教學科研崗副教授類別，請附上課堂教學質(zhì)量評價表復印件；其他類別留空）九、其他補充材料（若有補充材料，可在此處填寫FI錄，具體材料作為附件）申報人承諾：院系意見：本人承諾填報內(nèi)容屬實,如有虛假，愿承擔相應責任。院系負責人（簽字）單位公章簽名： 年

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