骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件

骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變1基本病變基本病變2骨質(zhì)疏松（Osteoperosis）單位體積內(nèi)正常鈣化骨組織減少,有機(jī)成分與鈣鹽都減少X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮質(zhì)變薄常見原因：全身性（老年、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙）；局限性（骨折、感染、腫瘤引起）骨質(zhì)疏松（Osteoperosis）單位體積內(nèi)正常鈣化骨組織3

你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？4廢用性骨質(zhì)疏松廢用性骨質(zhì)疏松5骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件6骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件7骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件8骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件9骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件10骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件11骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件12骨質(zhì)軟化(osteomalacia)單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁模糊，骨骼變形，長骨骨干易彎曲，常見假骨折線形成常見原因：維生素D缺乏（佝僂病、骨質(zhì)軟化癥）骨質(zhì)軟化(osteomalacia)單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分13（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。常見原因：慢性化膿性骨髓炎、骨缺血性壞死、外傷骨折后關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。正常骨盆骨質(zhì)軟化OsteosarcomaＸ線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)骨破壞和缺損關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？正常骨組織為病理組織所代替而造成的骨組織的消失常見原因：骨梗死、軟骨類腫瘤、關(guān)節(jié)軟骨的退變等骨質(zhì)軟化(osteomalacia)常見病：化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕等Osteosarcoma見于關(guān)節(jié)積液及其關(guān)節(jié)囊周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。X線表現(xiàn)：與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀、花邊狀、針狀密度增高影，通常提示該部位有病變存在關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替需結(jié)合臨床、不能單靠Ｘ線診斷正常骨盆骨質(zhì)軟化（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。正常骨盆14佝僂病佝僂病15骨質(zhì)軟化癥(成人維生素D缺乏)骨質(zhì)軟化癥(成人維生素D缺乏)16關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁模糊，骨骼變形，長骨骨干易彎曲，常見假骨折線形成Langerhans'cellhistiocytosis（1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過骨質(zhì)軟化(osteomalacia)單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮質(zhì)變?。?）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少需結(jié)合臨床、不能單靠Ｘ線診斷單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少（1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過骨質(zhì)破壞(destructionofbone)生理或病理性的鈣鹽沉積單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少正常骨盆骨質(zhì)軟化需結(jié)合臨床、不能單靠Ｘ線診斷關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替骨質(zhì)破壞(destructionofbone)正常骨組織為病理組織所代替而造成的骨組織的消失X線表現(xiàn)：各種形狀的骨質(zhì)缺損，通常表現(xiàn)為密度減低，正常骨結(jié)構(gòu)消失常見原因：炎癥、肉芽腫、腫瘤及瘤樣病變關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。骨質(zhì)17良性骨腫瘤良性骨腫瘤18TBTB19惡性骨腫瘤惡性骨腫瘤20顱骨轉(zhuǎn)移瘤顱骨轉(zhuǎn)移瘤21骨質(zhì)增生硬化(osteosclerosis)單位體積內(nèi)骨量的增多X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度增高，骨皮質(zhì)增厚、骨小梁增粗增多，髓腔變窄常見原因：多見于退行性骨關(guān)節(jié)病、慢性炎癥、外傷、某些腫瘤骨質(zhì)增生硬化(osteosclerosis)單位體積內(nèi)骨量的22慢性化膿性骨髓炎慢性化膿性骨髓炎23退行性骨關(guān)節(jié)病退行性骨關(guān)節(jié)病24請(qǐng)指出病變的位置？請(qǐng)指出病變的位置？25骨樣骨瘤骨樣骨瘤26常見疾?。貉装Y、外傷、腫瘤、骨膜下出血等見于關(guān)節(jié)積液及其關(guān)節(jié)囊周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。骨質(zhì)軟化(osteomalacia)常見原因：全身性（老年、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙）；（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。骨質(zhì)破壞(destructionofbone)單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生（1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過Ｘ線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；Langerhans'cellhistiocytosisＸ線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替Ｘ線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；常見原因：維生素D缺乏（佝僂病、骨質(zhì)軟化癥）常見原因：全身性（老年、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙）；（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁模糊，骨骼變形，長骨骨干易彎曲，常見假骨折線形成單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少骨膜增生(periostealproliferation)骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生X線表現(xiàn)：與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀、花邊狀、針狀密度增高影，通常提示該部位有病變存在名詞解釋：骨膜三角常見疾病：炎癥、外傷、腫瘤、骨膜下出血等常見疾?。貉装Y、外傷、腫瘤、骨膜下出血等骨膜增生(perio27骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件28骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件29Langerhans'cellhistiocytosisLangerhans'cellhistiocytosis30OsteosarcomaOsteosarcoma31骨膜三角骨膜三角32骨質(zhì)壞死骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度局限性增高常見原因：慢性化膿性骨髓炎、骨缺血性壞死、外傷骨折后骨質(zhì)壞死骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨33慢性骨髓炎股骨頭缺血壞死慢性骨髓炎股骨頭缺血壞死34你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？Ｘ線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。Ｘ線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)骨破壞和缺損常見原因：全身性（老年、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙）；X線表現(xiàn)：與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀、花邊狀、針狀密度增高影，通常提示該部位有病變存在常見原因：骨梗死、軟骨類腫瘤、關(guān)節(jié)軟骨的退變等（1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過常見原因：多見于退行性骨關(guān)節(jié)病、慢性炎癥、外傷、某些腫瘤常見原因：全身性（老年、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙）；關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致骨質(zhì)軟化癥(成人維生素D缺乏)關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致Ｘ線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；正常骨盆骨質(zhì)軟化骨質(zhì)破壞(destructionofbone)你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？軟組織腫塊你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？軟組織腫塊35骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件36骨內(nèi)與軟骨內(nèi)的鈣化生理或病理性的鈣鹽沉積X線表現(xiàn)：大小不等的高密度點(diǎn)狀或片塊狀致密影常見原因：骨梗死、軟骨類腫瘤、關(guān)節(jié)軟骨的退變等骨內(nèi)與軟骨內(nèi)的鈣化生理或病理性的鈣鹽沉積37半月板鈣化半月板鈣化38軟組織鈣化鈣化性肌腱炎骨化性肌炎寄生蟲感染軟組織鈣化鈣化性肌腱炎骨化性肌炎寄生蟲感染39（1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過骨質(zhì)軟化(osteomalacia)關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。Ｘ線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，密度增高，大量關(guān)節(jié)積液時(shí)關(guān)節(jié)間隙增寬。Osteosarcoma常見原因：維生素D缺乏（佝僂病、骨質(zhì)軟化癥）骨質(zhì)軟化(osteomalacia)X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮質(zhì)變薄常見原因：多見于退行性骨關(guān)節(jié)病、慢性炎癥、外傷、某些腫瘤（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少常見原因：多見于退行性骨關(guān)節(jié)病、慢性炎癥、外傷、某些腫瘤Ｘ線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；單位體積內(nèi)正常鈣化骨組織減少,有機(jī)成分與鈣鹽都減少你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少需結(jié)合臨床、不能單靠Ｘ線診斷軟組織鈣化骨化性肌炎（1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過軟組織鈣化骨化性40關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。Ｘ線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，密度增高，大量關(guān)節(jié)積液時(shí)關(guān)節(jié)間隙增寬。見于關(guān)節(jié)積液及其關(guān)節(jié)囊周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所41骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件42骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件43關(guān)節(jié)破壞關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替Ｘ線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)骨破壞和缺損常見?。夯撔躁P(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕等關(guān)節(jié)破壞關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替44關(guān)節(jié)破壞關(guān)節(jié)結(jié)核關(guān)節(jié)破壞關(guān)節(jié)結(jié)核45關(guān)節(jié)破壞類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)破壞類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎46關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致（1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。需結(jié)合臨床、不能單靠Ｘ線診斷關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能47關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)強(qiáng)直48骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件49骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件50骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件51骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件52Ｘ線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；關(guān)節(jié)間隙變窄，骨性關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成關(guān)節(jié)退行性變Ｘ線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；關(guān)節(jié)間隙變窄，骨性關(guān)節(jié)53骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件54骨質(zhì)軟化癥(成人維生素D缺乏)關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。見于關(guān)節(jié)積液及其關(guān)節(jié)囊周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮質(zhì)變?。?）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過Ｘ線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)骨破壞和缺損（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。骨質(zhì)軟化(osteomalacia)骨質(zhì)破壞(destructionofbone)骨質(zhì)破壞(destructionofbone)需結(jié)合臨床、不能單靠Ｘ線診斷常見原因：慢性化膿性骨髓炎、骨缺血性壞死、外傷骨折后正常骨盆骨質(zhì)軟化常見病：化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕等X線表現(xiàn)：大小不等的高密度點(diǎn)狀或片塊狀致密影關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮質(zhì)變薄常見原因：全身性（老年、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙）；需結(jié)合臨床、不能單靠Ｘ線診斷骨質(zhì)軟化癥(成人維生素D缺乏)55骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件56組成關(guān)節(jié)骨骼的脫離與錯(cuò)位（1）完全脫位

（2）半脫位關(guān)節(jié)脫位組成關(guān)節(jié)骨骼的脫離與錯(cuò)位關(guān)節(jié)脫位57骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變課件58關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)脫位59X線表現(xiàn)：大小不等的高密度點(diǎn)狀或片塊狀致密影骨質(zhì)破壞(destructionofbone)關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。（1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。需結(jié)合臨床、不能單靠Ｘ線診斷常見原因：多見于退行性骨關(guān)節(jié)病、慢性炎癥、外傷、某些腫瘤常見原因：全身性（老年、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙）；X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮質(zhì)變薄單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。（2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄