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肺栓塞課件肺栓塞課件1栓子深靜脈血栓·(脂肪栓附壁血栓羊水栓其他如空氣栓栓子2siteofPulmonaryEmbolus2003SocietyofInterventionalRadologysiteofPulmonaryEmbolus3栓子99%的栓子是血栓與90%的血栓來自深靜脈血栓(DVT)75%~90%PE的栓子來源于下肢DVT(胭靜脈-髂靜脈段50-90%和盆腔靜脈)常見栓子來源:髂外靜脈、股靜脈、股深靜脈、脛后靜脈、比目魚肌靜脈栓子4siteofPulmonaryEmbolus2003SocietyofInterventionalRadologysiteofPulmonaryEmbolus5流行病學(xué)(一)歐美PTE發(fā)病率高,死亡率也高PE的發(fā)病率在心血管疾病中僅次于冠心病和高血壓。美國(guó)因靜脈血栓(PE及深靜脈血栓)年新發(fā)20萬(wàn)人,病死率25-30%,其死亡率占全死亡原因的第三位法國(guó)年新發(fā)10萬(wàn)人;英國(guó)6.5萬(wàn)人/年我國(guó)60萬(wàn)人/。流行病學(xué)(一)6流行病學(xué)(二)■從長(zhǎng)期來說,反復(fù)的栓塞或肺血管系統(tǒng)的無再灌注將有發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的危險(xiǎn)。流行病學(xué)(二)7肺血栓栓塞(PTE)肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要病理生理特征PTE是最常見PE(肺栓塞)。肺栓塞引起的肺出血或壞死稱為肺梗死肺血栓栓塞(PTE)8靜脈血栓形成的條件血流改變靜脈血管壁損傷血液成分改變靜脈血栓形成的條件9靜脈血栓栓塞的危險(xiǎn)因素(原發(fā)性危險(xiǎn)因素抗凝血酶缺乏先天性異常纖維蛋白原血癥蛋白C缺乏●纖溶酶原缺乏蛋白S缺乏xm因子缺乏靜脈血栓栓塞的危險(xiǎn)因素(10肺栓塞課件說課講解11肺栓塞課件說課講解12肺栓塞課件說課講解13肺栓塞課件說課講解14肺栓塞課件說課講解15肺栓塞課件說課講解16肺栓塞課件說課講解17肺栓塞課件說課講解18肺栓塞課件說課講解19肺栓塞課件說課講解20肺栓塞課件說課講解21肺栓塞課件說課講解22肺栓塞課件說課講解23肺栓塞課件說課講解24肺栓塞課件說課講解25肺栓塞課件說課講解26肺栓塞課件說課講解27肺栓塞課件說課講解28肺栓塞課件說課講解29肺栓塞課件說課講解30肺栓塞課件說課講解31肺栓塞課件說課講解32肺栓塞課件說課講解

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