護(hù)理事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃自評報(bào)告

xxx醫(yī)院護(hù)理事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃（2016-2020年）自評報(bào)告為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于開展（全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年））實(shí)施情況中期評估工作的通知》精神，結(jié)合我院實(shí)際情況進(jìn)行自評，現(xiàn)將自評情況報(bào)告如下：開展《發(fā)展規(guī)劃》主要指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，分年度填報(bào)相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，從2016年1月1日到2018年6月30日。加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)。（一）根據(jù)臨床護(hù)士實(shí)際工作需求，合理設(shè)置護(hù)理崗位，使醫(yī)院護(hù)士數(shù)量與臨床工作量相適應(yīng)，科學(xué)配置護(hù)士，保障臨床護(hù)理質(zhì)量，截至2018年6月，我院注冊護(hù)士達(dá)到353人。二級醫(yī)院護(hù)士總數(shù)和實(shí)際開放床位數(shù)比為0.58：1以上。（二）優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定臨床護(hù)士隊(duì)伍，整體素質(zhì)穩(wěn)步提升。截至2018年6月，我院具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的57.2%，其中，本科及以上學(xué)歷的占17.3%。與2015年相比，大專以上學(xué)歷護(hù)士的比例提高了20.5%。（三）健全和完善科學(xué)的績效考核機(jī)制和收入分配制度。護(hù)士的收入分配、職稱晉升、獎(jiǎng)勵(lì)評優(yōu)等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，創(chuàng)造有利于護(hù)士安心在臨床護(hù)理崗位工作的環(huán)境和條件，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，為他們提供實(shí)實(shí)在在的支持和幫助。實(shí)施護(hù)理服務(wù)能力提升工程和老年護(hù)理服務(wù)發(fā)展工程的工作情況（一）深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長效機(jī)制，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，注重護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，實(shí)行護(hù)士站前移，實(shí)施個(gè)體化的健康宣教和?？铺厣】到逃瑑?yōu)質(zhì)護(hù)理病房開展達(dá)到100%。（二）我院結(jié)合自身實(shí)際，在全院實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理模式，修訂了護(hù)士崗位職責(zé)和工作流程。實(shí)行彈性排班，增加高峰時(shí)段、薄弱時(shí)段的護(hù)士人數(shù)，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理工作落到實(shí)處及患者的安全。加強(qiáng)護(hù)患溝通，對所有出院患者進(jìn)行電話回訪，了解患者住院期間以護(hù)理工作的服務(wù)態(tài)度、健康宣教、知識(shí)技能、風(fēng)險(xiǎn)防范、工作流程等的綜合評價(jià)，并對住院患者開展入院24h、72h隨訪，及時(shí)了解患者的意見、建議和需求并形成臺(tái)賬，盡早整改。使患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度逐年提升。（三）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理部按照護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)每月抽查，護(hù)理質(zhì)控組每季度檢查及科室護(hù)理質(zhì)控小組每月自查相結(jié)合，對各護(hù)理單元的病房管理、分級護(hù)理、醫(yī)院感染、護(hù)理安全、護(hù)理文件書寫、急救藥械、給藥技術(shù)、身份識(shí)別、優(yōu)質(zhì)護(hù)理及?？乒芾淼荣|(zhì)量進(jìn)行檢查，對存在的問題進(jìn)行反饋、分析、整改和評估，每季度以簡報(bào)形式公布，以求護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。（四）定期召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)會(huì)。護(hù)理部召集護(hù)士長定期組織召開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題會(huì)議”，從開展護(hù)理服務(wù)延伸、展現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理亮點(diǎn)、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、改革排班模式、完善規(guī)章制度等方面，不斷深入推進(jìn)和落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。并以實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為契機(jī)。自2013年起每年舉辦優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)個(gè)人表彰會(huì)。通過表彰先進(jìn)、樹立典型和正能量的傳遞，使護(hù)理同仁們能以更加飽滿的熱情投身護(hù)理工作。（五）開展多科協(xié)作的應(yīng)急演練活動(dòng)。自2016年起我院急診科與ICU開展對危重病例聯(lián)合救治的實(shí)戰(zhàn)演練；外科一區(qū)開展給藥錯(cuò)誤應(yīng)急演練；影像科與急診科醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合開展造影劑嚴(yán)重過敏反應(yīng)搶救演練；心內(nèi)科與急診科聯(lián)合演練胸痛患者的急救流程預(yù)警反應(yīng)及檢驗(yàn)院前急救人員對聯(lián)絡(luò)機(jī)制的熟練程度；ICU開展使用呼吸機(jī)過程中突然斷電的應(yīng)急演練；120急診科與古田縣公安局、消防隊(duì)、實(shí)驗(yàn)幼兒園開展聯(lián)合反恐應(yīng)急演練；兒科、婦產(chǎn)科聯(lián)合開展新生兒窒息應(yīng)急演練；神經(jīng)內(nèi)科開展癲癇持續(xù)狀態(tài)救治應(yīng)急演練等。通過集中演練，使大家六、對“十三五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展的政策建議1、繼續(xù)加大對?？谱o(hù)理人才的培養(yǎng)，扶持?？谱o(hù)理的發(fā)展。2、鼓勵(lì)和支持基層醫(yī)院開展老年護(hù)理工作。3、進(jìn)一步加大省市級醫(yī)院護(hù)理專家對基層醫(yī)院護(hù)理工作的幫扶指導(dǎo)工作。