中藥藥理學(xué)期末考試知識點(diǎn)總結(jié)

1、中藥四性的現(xiàn)代爭論/中藥四性的藥理作用：溫?zé)崴幍默F(xiàn)代科學(xué)實質(zhì)爭論1．提高植物神經(jīng)功能。2．提高內(nèi)分泌系統(tǒng)了功能。3．增加能量代謝，產(chǎn)熱增加。4寒涼藥的現(xiàn)代科學(xué)實質(zhì)爭論1．降低植物神經(jīng)功能。2．降低內(nèi)分泌系統(tǒng)功能。3．降低能量代謝。4．減弱心血管系統(tǒng)功能。2、中藥五味的成分作用成分 藥理作用辛味藥主要含揮發(fā)油，其次為苷類和生物堿解熱、興奮胃腸道平滑肌，擴(kuò)張冠脈、抗心肌缺血、抗心絞痛等作用酸味藥單酸味藥主要含有機(jī)酸成分，單澀味止血、止瀉、治療燒傷、促進(jìn)胃潰瘍愈合體代謝所需的養(yǎng)分成分為主苦味藥以生物堿和苷類成分為多咸味藥碘、Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Zn2+等無機(jī)鹽成分

補(bǔ)充養(yǎng)分、強(qiáng)壯人體，增加和調(diào)整機(jī)體免疫功能，提高抗病力量瀉下、抗菌、抗炎、解熱、利膽、止血、抗腫瘤瀉下、利尿、治療甲狀腺腫3、藥物因素品種與產(chǎn)地采收與儲存炮制：炮制對藥理作用的影響：①消退或降低藥物毒性或副作用②增加療效③加強(qiáng)或突出某一作用4.制劑與煎煮方法5．配伍和禁忌【解表藥】一、解表藥共有的藥理作用1、發(fā)汗作用2、解熱作用 3、抗病原微生物作用 4、鎮(zhèn)痛冷靜作用 5、抗炎作用 6、調(diào)整免疫作用二、麻黃1、與成效主治相關(guān)的藥理作用：〔麻黃揮發(fā)油〕⑥鎮(zhèn)咳、祛痰作用：麻黃平喘的作用機(jī)制①直接興奮支氣管平滑肌上的β受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，上升細(xì)胞內(nèi)cAMP，使平滑肌松弛。②直接興奮支氣管粘膜血管平滑肌的α受體，使粘膜血管收縮，血管壁通透性降低，減輕支氣管粘膜水腫。③促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞釋放去甲腎上腺素和腎上腺素而間接發(fā)揮擬腎上腺素的作用。④抑制過敏介質(zhì)〔5—HT、白三烯、組胺〕的釋放。三、葛根對心血管系統(tǒng)的作用1〕擴(kuò)張血管、降血壓 2〕抗心肌缺血 3〕抗心律失常 4〕改善血液流變性和抗血栓形成5〕促進(jìn)記憶【清熱藥】一、清熱藥共同的的藥理作用1、抗病原微生物作用 5、對免疫功能的作用2、抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用 6、抗腫瘤作用3、抗炎作用 7、抑制血小板聚攏，抗凝血4、解熱作用 8、冷靜，降壓，保肝利膽，抗心律失常二、黃芩：成效清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。化學(xué)成分：黃酮類化合物黃芩甙、黃芩素、漢黃芩甙、漢黃芩素等。還含有氨基酸、揮發(fā)油、豆甾醇、黃芩酶等。三、黃連2、藥理作用〔1〕抗病原微生物：主要為生物堿，小檗堿，藥根堿，巴馬亭〔2〕抗細(xì)菌毒素、抗腹瀉〔抗細(xì)菌內(nèi)毒素引起的腹瀉〕細(xì)菌內(nèi)毒素引起的腹瀉〕抗炎、解熱〔4〕冷靜催眠〔5〕降血糖〔6〕抗?jié)儭?〕抗腫瘤四、青蒿〔5〕抗瘧原蟲：有效成分：青蒿素【瀉下藥】一、瀉下藥共同的藥理作用1、瀉下作用：結(jié)合型蒽苷?！?〕刺激性瀉下 〔2〕容積性瀉下 〔3〕潤滑性瀉下2、利尿作用3、抗病原微生物4、抗炎 5、抗腫瘤二、大黃與成效主治相關(guān)的藥理作用：瀉下 2〕改善血液流變性利膽、保肝 3〕降血脂抗?jié)?、抗急性胰腺炎利尿、改善腎功能 〔6〕抗病原體、抗炎、抗腫瘤、免疫調(diào)整、解熱【瀉下成分及機(jī)制】對血液系統(tǒng)的影響 〔7〕抗過氧化及抗自由基、抗年輕1〕止血作用【瀉下成分及機(jī)制】具有膽堿樣作用，可興奮平滑肌上M膽堿受體，加快腸蠕動；③大黃抑制腸平滑肌上Na+,K+-ATPNa+從腸腔轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，使腸腔內(nèi)滲透壓上升，腸腔容積增大，機(jī)制性刺激腸壁，使腸蠕動加快；④局部原型蒽苷自小腸吸取后，經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化，復(fù)原成苷元，由血液或膽汁運(yùn)至大腸而發(fā)揮瀉下作用【祛風(fēng)濕藥】一、祛風(fēng)濕藥共同的藥理作用1、抗炎作用：抑制或減輕炎癥的局部的根本病理變化，緩解局部紅、腫、熱、痛。2、鎮(zhèn)痛作用：清風(fēng)藤堿和烏頭堿的鎮(zhèn)痛作用部位在中樞3、對免疫系統(tǒng)作用雷公藤、五加皮、獨(dú)活、豨薟草、青風(fēng)藤對機(jī)體免疫功能有明顯抑制作用：可作用于免疫過程中的不同階段和不同免疫成分。少局部成分對免疫功能有促進(jìn)作用：細(xì)柱五加總皂苷和多糖能提高網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能和血清抗體滴度。二、秦艽〔1〕抗炎作用：抗炎成分為秦艽堿甲機(jī)制：通過興奮下丘腦，興奮垂體，使ACTH分泌增多，從而增加腎上腺皮質(zhì)功能，而不象ACTH直接作用于腎上腺皮質(zhì)?！痉枷慊瘽袼帯竣僬{(diào)整胃腸運(yùn)動功能②促進(jìn)消化液分泌③抗?jié)儮芸共≡⑸锱c厚樸燥濕、消積、行氣成效相關(guān)的藥理作用為調(diào)整胃腸功能、促進(jìn)消化液分泌、抗?jié)?、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎、?zhèn)痛等作用。【利水滲濕藥】一、利水滲濕藥共同的藥理作用1、利尿作用2、抗病原微生物作用3、抗腫瘤、增加免疫功能

利膽保肝作用4、二、茯苓1、藥理作用〔1〕利尿〔2〕對胃腸功能的影響 〔3〕抗肝硬化〔4〕免疫調(diào)整：茯苓聚糖〔PPS〕具有增加機(jī)體免疫功能作用。三、豬苓藥理作用：利尿，增加免疫功能?！緶乩锼帯恳弧乩锼幑餐牡乃幚碜饔?、心血管系統(tǒng)的作用：①強(qiáng)心及抗心律失常②擴(kuò)張血管，改善循環(huán) ③抗休克2、對消化系統(tǒng)作用①助消化、興奮胃腸道平滑?、阪?zhèn)吐、解痙作用 ③抗?jié)?、對腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能的影響4、對神經(jīng)系統(tǒng)的影響：①冷靜 ②局麻 ③產(chǎn)熱增加5、抗炎、鎮(zhèn)痛：【綜上所述，溫里藥的強(qiáng)心、上升血壓、擴(kuò)張血管、增加血流量和增加交感-腎上腺系統(tǒng)的功能等作用是其補(bǔ)火助陽、溫里祛寒的藥理學(xué)根底。而抗?jié)?、增加胃腸功能、調(diào)整胃腸運(yùn)動、抗腹瀉和抗炎、鎮(zhèn)痛等又是其溫中止痛的藥理學(xué)根底；抗心肌缺血、抗血栓形成、抗凝血等又是其溫通血脈的藥理學(xué)依據(jù)。同時還有解熱、鎮(zhèn)痛、抗菌、抗氧化等作用，與其成效也有肯定聯(lián)系】二、附子2〔有毒成分：烏頭堿〕〔1〕.強(qiáng)心：能增加心肌收縮力，加快心率，使心輸出量增加，心肌耗氧增加。強(qiáng)心成分：去甲烏藥堿：和異丙腎上腺素對β受體有相像的親和力，是β受體局部感動劑。去甲豬毛菜堿：對β受體、α受體都有興奮作用，能興奮心臟，加快心率，上升血壓；氯化甲基多巴胺：為α受體感動劑，有強(qiáng)心、升壓作用〔2〕.對血管和血壓的影響：生附子有一過性降壓作用，降壓的有效成分：消旋去甲烏藥堿：感動β2受體；阻斷α1升壓的有效成分：氯化甲基多巴胺：為α受體感動劑，有強(qiáng)心、升壓作用。去甲豬毛菜堿：對β受體、α受體都有興奮作用，能興奮心臟，加快心率，上升血壓；〔3〕.抗休克：〔4〕.抗心律失常作用：〔5〕.心肌保護(hù)作用：感動β2〔6〕抗嚴(yán)寒，提高耐缺氧力量⑺抗炎，鎮(zhèn)痛附子可使陰虛證進(jìn)一步惡化，陽虛證得到改善。對消化系統(tǒng)的影響：可抑制胃排空抗腫瘤作用【理氣藥】一、理氣藥共同的藥理作用1、對消化系統(tǒng)的影響對胃腸運(yùn)動的調(diào)整作用①抑制胃腸運(yùn)動：有效成分：對羥福林和N-甲基酪胺。②興奮胃腸運(yùn)動對消化液分泌的影響①促進(jìn)消化液分泌：揮發(fā)油②抑制消化液分泌：甲基橙皮苷利膽2、對支氣管平滑肌的作用松弛支氣管平滑肌機(jī)制：①直接擴(kuò)張支氣管②抑制迷走神經(jīng)功能的亢進(jìn)③抗過敏介質(zhì)釋放④興奮支氣管平滑肌的β受體作用。3、對子宮平滑肌的作用：①興奮子宮，如枳實、枳殼。②香附、青皮、烏藥等抑制子宮平滑平滑肌松弛,張力減?、鄞萍に貥幼饔?，如香附4、對心血管系統(tǒng)的作用〔靜注：枳實、枳殼、陳皮、青皮：興奮心臟作用、升壓與降壓、抗氧化【消食藥】山楂：藥理作用：助消化山楂含多種有機(jī)酸，口服后能增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性，促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化。山楂味酸，還能促進(jìn)胃液的分泌。山楂中含脂肪酶，能促進(jìn)脂肪的消化。對心血管的作用：①抗心肌缺血②抗心律失常③強(qiáng)心④降壓⑤對腦缺血的保護(hù)作用調(diào)整脂質(zhì)代謝【止血藥】〔1〕止血有效成分：三七氨酸，止血一般生用。作用機(jī)制：①收縮局部血管，增加毛細(xì)血管的抵抗力，降低毛細(xì)血管的通透性。②增加血小板數(shù)量，增加功能。③促進(jìn)凝血過程：增加血液中凝血酶含量?！净钛鏊帯俊菊撌觥垦鲎C的本質(zhì)：血瘀證是血液停滯、不能流通造成血液循環(huán)障礙。一、活血化瘀藥的藥理作用改善血液流變學(xué)、抗血栓形成活血化瘀藥抗血栓作用機(jī)制：抑制血小板聚攏①改善血液流變學(xué)特性，削減血小板的黏著和聚攏②抑制血小板功能，降低血小板的外表活性，③提高cAMPTXA2/PGI2④已聚攏的血小板發(fā)生解聚抗凝血酶栓形成作用。改善微循環(huán)改善微血流：表現(xiàn)為流淌緩慢的血流加速，這可能是由于改善了血液流變學(xué)特性間接產(chǎn)生的。改善微血管形態(tài)：表現(xiàn)為解除微血管痙攣，減稍微循環(huán)內(nèi)紅細(xì)胞的瘀滯和集合，使微血管襻頂瘀血削減或消逝，微血管輪廓清楚，形態(tài)趨向正常。降低毛細(xì)血管通透性，微血管四周滲血削減或消逝。3.改善血流淌力學(xué)⑴擴(kuò)張冠脈、降低冠脈阻力、增加冠脈血流量：以赤芍、川芎、益母草、丹參、當(dāng)歸、紅花、五靈脂等作用明顯。⑵抑制心肌收縮力、降低心肌耗氧量:有丹皮、劉寄奴、丹參、紅花、桃仁、雞血藤等。⑶增加心輸出量:如赤芍、當(dāng)歸降低左室收縮功能，如五靈脂、紅花、丹參、益母草、丹皮、沒藥等⑷多數(shù)藥減慢心率:如紅花、劉寄奴、莪術(shù)、丹參、蘇木等4、對子宮平滑肌的影響：活血調(diào)經(jīng)-加強(qiáng)子宮收縮5、鎮(zhèn)痛：活血定痛抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛，如延胡索；擴(kuò)張血管，改善循環(huán)，消退“缺血痛6、抑制組織特別增生二、丹參1、藥理作用抗心肌缺血——用于冠心病心絞痛的治療 〔4〕改善微循環(huán)成分：丹參酮 〔5〕調(diào)整組織的修復(fù)與再生抗腦缺血 〔7〕冷靜鎮(zhèn)痛作用改善血液流變學(xué)、抗血栓【川芎】生物堿類有川芎嗪等，酚性成分有阿魏酸。延胡索鎮(zhèn)痛：延胡索乙素鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)，丑素次之，甲素較弱。延胡索乙素為鎮(zhèn)痛主要有效成分，其鎮(zhèn)痛作用較嗎啡弱但優(yōu)于復(fù)方阿司匹林，對鈍痛的作用優(yōu)于銳痛。副作用少而安全，沒有成癮性。停藥后沒有消滅戒斷病癥。鎮(zhèn)痛時對呼吸沒有明顯抑制，也無便秘等副作用?！净?、止咳、平喘藥】一、桔梗1、藥理作用：①祛痰與鎮(zhèn)咳 ②抗炎③降血糖和降血脂 ④冷靜、鎮(zhèn)痛、解熱⑤擴(kuò)張血管、減慢心率 ⑥抗?jié)円妆慌懦觥６?、苦杏?、藥理作用：①祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘：機(jī)制：苦杏仁苷，經(jīng)腸道微生物酶或苦杏仁酶的分解，產(chǎn)生微量氫氰酸，抑制呼吸中樞。②抗炎 ③增加免疫系統(tǒng)功能④促進(jìn)排便【安神藥】共同藥理作用：1、冷靜催眠、2、抗驚厥、3、增加免疫功能4、對心血管系統(tǒng)作用【酸棗仁】藥理作用：1、冷靜催眠，此作用特點(diǎn)是主要影響慢波睡眠的深睡階段，使深睡的平均時間延長，深睡的發(fā)作頻率也增加，對慢波睡眠中的淺睡階段和快波睡眠無明顯影響。2、抗驚厥、鎮(zhèn)痛及降體溫3、增加45、抗心肌缺血【平肝息風(fēng)藥】一、平肝息風(fēng)藥的藥理作用1、降壓 3、抗血栓2、冷靜、抗驚厥、抗癲癇 4、解熱、鎮(zhèn)痛二、天麻：化學(xué)成分：天麻素、天麻苷元三、地龍：從地龍?zhí)崛∫褐幸逊謩e取得的蚓激酶，具有良好的溶血栓作用。地龍的抗血栓作用是通過抗凝促纖溶、抑制血小板聚攏、增加紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性等實現(xiàn)的?！鹃_竅藥】共有藥理作用：1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，樟腦有肯定中樞興奮作用，麝香對CNS有興奮和抑制雙重作用，2、抗心肌缺血，麝香、蘇合香、冰片等可增加心肌血流量，降低心肌耗氧量3、抗炎，如麝香、冰片，麝香可減輕局部水腫，衣殼抑制肉芽組織增生。神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制的調(diào)整?！颈克幚碜饔谩?〕提高耐缺氧力量〕促進(jìn)其他藥物透過血腦屏障〕抑制中樞〕鎮(zhèn)痛〕抗菌〔6〕抗炎、對機(jī)體免疫功能的影響〔〕能促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬功能；③上升外周血白細(xì)胞數(shù)，如人參、黨參、靈芝等〔2〕增加細(xì)胞免疫功能：①促進(jìn)脾臟淋巴細(xì)胞增殖，如人參、靈芝能提高淋巴細(xì)胞的數(shù)量；②提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，如人參、黃芪、銀耳等③增加紅細(xì)胞免疫功能，如黃芪、枸杞子〔3〕增加體液免疫功能，①促進(jìn)抗體生成，如人參、黃精、冬蟲夏草②增加脾臟抗體形成數(shù)量，如淫羊藿多糖，另外，某些補(bǔ)虛藥還具有免疫增加和抑制的雙向作用；2、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：能提高腦力工作效率和提高學(xué)習(xí)記憶力量。人參、刺五加等具有提高腦力工作效率力量；3、對物質(zhì)代謝的影響：①促進(jìn)核酸代謝和蛋白質(zhì)合成，如人參、黃芪②對脂肪、糖代謝的影響，如人參具有降血脂作用，地黃具有降血糖作用③調(diào)整微量元素代謝④調(diào)整環(huán)核苷酸水平4、對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響：①增加、延緩年輕，如黃芪、人參、刺五加、增加某些器官和系統(tǒng)的功能〔〕心血管系統(tǒng)；①人參、黨參、黃芪注射液等均具有強(qiáng)心、升壓、抗休克的作用；②黃芪、刺五加、淫羊藿等有擴(kuò)張血管和降低血壓的作用，人參、黨參對血壓有雙向調(diào)整作用；③人參、黨參、刺五加等具有抗心肌缺血作用；④甘草、刺五加、淫羊藿等具有抗心律失常作用〔2〕造血系統(tǒng)，補(bǔ)虛藥具有促進(jìn)或改善造血功能的作用：①上升紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量，如人參、黨參、黃芪②上升血小板數(shù)，如當(dāng)歸、白芍、生地黃③上升白細(xì)胞數(shù)，如女貞子、黃芪、生地黃〔3〕消化系統(tǒng)，促進(jìn)和調(diào)整胃腸運(yùn)動，如人參、黨參、黃芪；7、抗腫瘤，如人參、刺五加、黃芪?！救藚ⅰ康闹饕煞譃槿藚⒃碥?，按苷元可分為三類：人參二醇類、人參三醇類和齊墩果酸類。對物質(zhì)代謝的影響：促進(jìn)