高校口腔衛(wèi)生狀況

高校口腔衛(wèi)生狀況

齲病是人類常見病、多發(fā)病，是造成牙齒丟失的主要疾病之一，也是ＷＨＯ提出今后重點攻克的３大疾病之一。當前，世界各地發(fā)病率仍有上升趨勢［１］。牙菌斑是引起齲病的主要原因，而刷牙是控制菌斑最好的方法之一。口腔醫(yī)學專業(yè)大學生通過專業(yè)學習，對口腔衛(wèi)生保健知識有一定程度的了解，但非口腔專業(yè)大學生對這方面知識了解較少。為了解非口腔專業(yè)在校本科生口腔衛(wèi)生現(xiàn)狀，為今后大學生齲病防治工作及口腔健康教育提供依據(jù)，于２０１０年５月對我校在校大學生的齲病患病情況、口腔衛(wèi)生習慣及自我保健知識進行了抽樣調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

１對象與方法

１．１對象

隨機抽取我校２００６～２００９級在校本科生６００人進行調(diào)查，收回問卷５８０份，有效問卷５５４份。其中，男生２３３人，占４２．０６％，女生３２１人，占５７．９４％；城市１６３人，占２９．４２％，農(nóng)村３９１人，占７０．５８％；年齡１８～２４歲。

１．２方法

１．２．１問卷調(diào)查

參考《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查方案》［２］，自行設計調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：①學生的一般情況；②刷牙次數(shù)、時間、方法，牙刷、牙膏類型，是否喜吃甜食等；③齲齒防治知識知曉情況；④口腔衛(wèi)生保健態(tài)度。在調(diào)查員的指導下自行填寫調(diào)查問卷，當場發(fā)卷并收回。

１．２．２口腔科檢查及診斷標準

對調(diào)查的每位學生進行口腔檢查，按照１９９７年ＷＨＯ《口腔健康調(diào)查基本方法》進行［３］。診斷標準采用《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查方案》中齲齒的診斷標準。

１．２．３指導大學生口腔健康行為的宣教

①利用大學生健康教育課加強口腔健康知識宣教，每年大學新生健康教育課增加了口腔保健的內(nèi)容；②在校園網(wǎng)上加強口腔健康行為的指導，在校醫(yī)院網(wǎng)站上開辟口腔病防治專欄，宣傳口腔保健知識，并與學生互動，對他們提出的問題隨時解答，并予以健康指導；③對每位就診的同學加強口腔健康知識的宣教，并要求其向同寢室的同學傳授并監(jiān)督；④通過板報宣傳，張貼宣傳海報，造出宣傳態(tài)勢，提高宣教效果。

１．２．４統(tǒng)計分析

所有數(shù)據(jù)應用ＳＰＳＳ１３．０軟件進行統(tǒng)計分析，率的比較用χ２檢驗，ｐ＜０．０５為差異有統(tǒng)計學意義。

２結(jié)果

２．１不同地區(qū)及性別大學生齲齒檢出及治療情況

表１顯示，本次調(diào)查大學生齲齒檢出率為４６．３９％；城市學生齲齒檢出率為５３．９９％，高于農(nóng)村學生的４３．２２％，差異具有統(tǒng)計學意義；女大學生齲齒檢出率為５２．３４％，高于男大學生的３８．２０％，差異具有統(tǒng)計學意義。大學生齲齒充填率為３５．１９％；城市學生齲齒充填率高于農(nóng)村學生。

２．２各年級學生齲齒檢出及治療情況

表２顯示，４個年級間齲齒檢出率的差異有統(tǒng)計學意義；一年級學生齲齒充填率最低，其次是二年級，三、四年級學生齲齒充填率最高，各年級學生齲齒充填率差異有統(tǒng)計學意義。

２．３對齲病的認識

有５４．８７％的學生不能較全面的回答齲齒的發(fā)生原因，其中８６．８４％為低年級學生。有８．１２％的學生認為齲齒是由缺鈣所致；４．８７％的學生認為是由口腔炎癥所致；４７．１１％的學生認為是口腔衛(wèi)生差引起細菌產(chǎn)酸所致；１３．００％的學生認為由遺傳因素決定。對于齲齒是否引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等主要器官疾病，８８．２７％的學生持否定態(tài)度，其中低年級學生占８８．９６％。

２．４對刷牙的認識

被調(diào)查者中，９９．２８％的學生認為刷牙有預防齲齒作用；７０．２２％的學生認為刷牙有預防口臭作用；７９．２４％的學生認為刷牙具有保持牙齒潔白作用；５１．４４％的學生認為刷牙具有治療口腔炎癥作用；１５．１６％的學生認為使用牙線與刷牙同等重要，僅有１２．０９％的學生使用過牙線，７１．８４％的學生不知什么是牙線。其中高年級學生回答正確率高于低年級的學生。

２．５刷牙的次數(shù)和方法

每天刷牙２次以上的學生有３４７人，占６２．６４％；１．２６％的學生偶爾刷牙；３６．１０％的學生每天刷牙１次，其中有８９．００％為早晨刷牙，１１．００％為睡前刷牙。４８．３８％采用豎式刷牙法，４８．９２％采用橫刷法。刷牙每次持續(xù)３ｍｉｎ以上者僅占１１．１９％，有２４．０１％的學生少于１ｍｉｎ，用餐后即刷牙僅占７．４０％。３５．７４％的學生非常喜歡吃甜食，其中女生占７０．７０％。僅有１０．４６％的學生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。

２．６牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時間

本次調(diào)查中，有３１．２３％的學生選擇含氟牙膏，４８．０１％的學生選擇保健牙刷。在牙刷使用時間上，４０．６１％的學生使用３個月左右，２６．５３％的學生使用半年或半年以上。各年級中，含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、３個月左右更換牙刷率３項指標均隨年級的升高而上升；半年以上更換牙刷率，隨著年級的升高而下降。

３討論

齲齒是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現(xiàn)為無機質(zhì)脫礦和有機質(zhì)分解，隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實質(zhì)性病損的演變過程。齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶，導致關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、慢性腎炎等其他全身疾病。齲齒應以保健預防為主。目前大學生對其危害認識尚不足，缺乏早期預防和早期治療的觀念［４］。本次調(diào)查結(jié)果顯示，齲病仍是影響大學生口腔健康的常見病，大學生的患齲率，以及男女學生患齲情況與全國口腔健康流行病學調(diào)查結(jié)果基本一致。女生患齲率高于男生，除男女之間生理發(fā)育的差異外，還與女生較偏愛甜食有關(guān)［５］。城鄉(xiāng)學生患齲率的差異，多由飲食習慣和生活方式的不同造成。城市學生充填率高于農(nóng)村，是因為城市開展口腔保健活動比較廣泛。高年級學生齲齒充填率和口腔衛(wèi)生保健知識的知曉率明顯高于低年級，說明高校開展的多種形式的口腔衛(wèi)生健康教育發(fā)揮了一定作用［６］。但本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學生中仍普遍存在對口腔健康的重要意義認識不足，對口腔健康