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夏季腹瀉預(yù)防夏季腹瀉預(yù)防措施常識(shí)匯報(bào)人:xxx匯報(bào)時(shí)間:20XX.XXPREVENTIONOFDIARRHEAINSUMMER01急性腹瀉目錄CONTENTS02預(yù)防腹瀉03應(yīng)對(duì)措施04慢性腹瀉慢性腹瀉夏季腹瀉預(yù)防措施常識(shí)慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀,并非一種疾病。是指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。病因較為復(fù)雜,病程遷延。根據(jù)病因不同,臨床癥狀多樣化,治療原則各異。全身性疾?。?)糖尿病腹瀉與胃腸道植物神經(jīng)病變有關(guān)。(2)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥由于腸道蠕動(dòng)快,消化吸收不良而出現(xiàn)大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈糊狀,含較多未消化食物。(3)慢性腎功能不全(尿毒癥)(4)自身免疫性疾病例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、貝赫切特綜合征等。胃腸道疾病(1)胃腸道腫瘤(2)炎癥性腸病(3)功能性腸易激綜合征、功能性腹瀉。(4)感染性腸結(jié)核、阿米巴腸病、慢性菌痢、真菌感染。(5)藥源性多種藥物或藥物間相互作用可以引發(fā)慢性腹瀉。慢性腹瀉嬰幼兒消化不良1如無發(fā)熱、煩躁、血便等情況,且停止進(jìn)食奶粉、牛奶或特定食物48小時(shí)后可緩解,則是因?yàn)樘囟I(yíng)養(yǎng)成分消化不良引起的。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病2年輕人、中年人,特別是女性,如反復(fù)腹瀉,且大便量特別多、呈稀水樣、沒有粘液或膿血,并且表現(xiàn)出煩躁、多汗、口千、多飲、多尿、消瘦等癥狀,則需注意會(huì)否是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的可能。臨床上曾出現(xiàn)主要癥狀是腹瀉不適,但最終確診是“甲狀腺功能亢進(jìn)”的患者。慢性腹瀉感染3如果慢性腹瀉,并且大便呈粘液或膿血便,則需明確是否細(xì)菌、寄生蟲感染或是炎癥性疾病。腸易激綜合征5部分慢性腹瀉是單純的腸易激綜合征,患者并沒有實(shí)際的病變,大部分只是單純的心理問題或胃腸動(dòng)力障礙。腸道腫瘤4對(duì)老年人來說,如岀現(xiàn)慢性腹瀉,則必須首要注意腸道腫瘤的可能。慢性腹瀉1、病毒引起的腹瀉在絕大多數(shù)人身上,病毒引起的腹瀉一般1~8天就會(huì)恢復(fù),沒必要用任何抗菌藥。輪狀病毒:嬰幼兒腹瀉最常見病原體,在成人中可占腹瀉原因的20%左右。諾如病毒:成人急性腹瀉最常見原因,秋冬季節(jié)最多。注意!!有感染,不一定要用抗菌藥!慢性腹瀉很多細(xì)菌感染也會(huì)引起腹瀉,不過多數(shù)癥狀并不嚴(yán)重,可以在3~7天自愈。使用抗菌治療收益很小。只有彎曲菌、耶爾森菌、侵襲性大腸杄菌和霍亂弧菌等少數(shù)細(xì)菌,會(huì)因?yàn)橹苯悠茐哪c黏膜等引起嚴(yán)重反應(yīng),比如重度腹瀉、高熱、膿血便。2、細(xì)菌引起的腹瀉慢性腹瀉急性腹瀉夏季腹瀉預(yù)防措施常識(shí)疾病病理臨床上除腹瀉外,一般都有發(fā)熱、腹痛及白細(xì)胞增多等表現(xiàn)。這些臨床表現(xiàn)是共同的,對(duì)腸道感染的部位及病原菌均無診斷價(jià)值,因此,需首先鑒別是小腸或結(jié)腸感染。小腸感染性腹瀉小腸感染性腹瀉的特點(diǎn)是臍周或右下腹為陣發(fā)性痛,且伴有腹脹或腸鳴,腹瀉每天5~10次,糞便量多呈稀水便,混有泡沫及未消化食物殘?jiān)?,?yán)重感染者為稀水血便,排便前腹痛,便后腹痛可減輕或消失而有舒適感。結(jié)腸感染性腹瀉的腹痛,常在下腹或左下腹部,一般不伴腸鳴,腹瀉頻繁,較小腸感染性腹瀉次數(shù)顯著增多,糞便量少,呈膿血便外觀,有里急后重及下墜感。急性腹瀉急性腸疾病①急性腸感染;病毒性、細(xì)菌性、真菌性、阿米巴性、寄生蟲性等;②細(xì)菌性食物中毒:由沙門菌、嗜鹽菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌等引起。急性中毒①植物性:如毒蕈、桐油;②動(dòng)物性:如河豚、魚膽;③化學(xué)毒物:如有機(jī)磷、砷等。急性全身感染如敗血癥、傷寒或副傷寒、霍亂與副霍亂、流行性感冒、麻疹等。急性腹瀉其他①變態(tài)反應(yīng)性疾?。喝邕^敏性紫癜、變態(tài)反應(yīng)性腸?。虎趦?nèi)分泌疾?。喝缂谞钕傥O蟆⒙阅I上腺皮質(zhì)功能減退性危象;③藥物副作用:如利血平、5-氟尿嘧啶、胍乙啶、新斯的明等。123診斷意義伴重度失水,常見于霍亂或副霍亂、沙門氏菌食物中毒、慢性尿毒癥等;伴發(fā)熱,可見于急性細(xì)菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結(jié)核、結(jié)腸癌、小腸惡性淋巴瘤、局限性腸炎、急性血吸蟲病、敗血病、病毒性腸炎、甲狀腺危象等。急性痢疾伴里急后重,可見于急性痢疾、慢性痢疾急性發(fā)作、直腸癌等;伴明顯體重減輕,可見于消化系癌、吸收不良綜合征等;伴皮疹,可見于敗血癥、傷寒與副傷寒、麻疹、變態(tài)反應(yīng)性腸病、過敏性紫癜、糙皮病等。急性腹瀉感染夏天在外吃燒烤、喝啤酒,回家后上吐下瀉多是病毒或細(xì)菌毒素導(dǎo)致的。在衛(wèi)生條件較差的地方旅行,吃沒有完全煮熟的食物或飲水后出現(xiàn)腹瀉,可能是感染了細(xì)菌或寄生蟲。正在或近期有去傷寒病例地區(qū)旅行,如出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱要高度警惕。因?yàn)閭腥臼禽^常見引起急性腹瀉的全身性感染性疾病。急性腹瀉預(yù)防腹瀉夏季腹瀉預(yù)防措施常識(shí)補(bǔ)充水分拉肚子的時(shí)候一定要多喝溫開水,腹瀉期間大量排便,導(dǎo)致身體缺水和電解質(zhì)紊亂。所以要補(bǔ)充大量水分。咨詢醫(yī)師切勿匆忙服藥,先弄清楚病癥導(dǎo)致原因。普通的腹瀉并不需要服藥治療,它的癥狀一般不會(huì)超過48小時(shí)。所以,至少兩天以內(nèi),勿用藥物止住腹瀉,因?yàn)楦篂a是體內(nèi)排除毒素的方式。除非是病毒或細(xì)菌感染引起的腹瀉,或癥狀嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行咨詢醫(yī)師。預(yù)防腹瀉服用中藥如果是病毒或細(xì)菌感染引起的腹瀉,可以服用中成藥:比如葛根芩連丸,具有解肌透表,清熱解毒,利濕止瀉功效,也可以口服思密達(dá)進(jìn)行治療或貼肚臍貼暖臍膏進(jìn)行治療。病情嚴(yán)重患者去醫(yī)院咨詢醫(yī)師注意飲食在飲食上一定要注意,喝加鹽的白粥或米湯對(duì)拉肚子是非常有幫助的。患病期間建議別吃肉,飲食應(yīng)以清淡為主?;虿捎弥兴幨朝煼?,采用冰糖山藥羹或栗子燉羊肉?都是治療腹瀉的優(yōu)質(zhì)食譜。預(yù)防腹瀉經(jīng)常洗手,掌握正確洗手的方式,尤其是毎次入廁后或者在吃飯前一定要記得洗手!吃生疏菜或水果時(shí)仔細(xì)清洗干凈;生熟食所用的菜板和刀不共用,購(gòu)買生肉后盡可能快地放到冰箱中,減少在室溫的時(shí)間;不直接用手抓食物,餐具及時(shí)清洗消毒;吃煮熟的海產(chǎn)品等。外出游玩避免接觸被污染的水源,不熟、不干凈的食物。注意事項(xiàng)預(yù)防腹瀉應(yīng)對(duì)措施夏季腹瀉預(yù)防措施常識(shí)脫水是腹瀉最主要最常見的癥狀,要多飲水,尤其是含有鹽分的水分。腹瀉發(fā)生后,體內(nèi)的鹽分丟失也比較嚴(yán)重。口服補(bǔ)液鹽除了補(bǔ)充水分和電解質(zhì),預(yù)防或者減輕脫水癥狀,同時(shí)還有減少腹瀉次數(shù)、減輕嘔吐的作用,為家庭藥箱必備之藥。注意補(bǔ)水和補(bǔ)液鹽腹瀉了怎么辦?2、注意飲食腹瀉早期早期可能胃口欠佳,適合食用含有鹽分的淀粉類熟食。比如咸粥,記得少食多餐。蔬菜酸奶肉類腹瀉后期可逐漸增加少油易消化的其他食物補(bǔ)充熱量,比如酸奶、熟制蔬菜、谷類、肉類等;不推薦喝果汁來補(bǔ)充電解質(zhì),部分果汁含有較高濃度的果糖,可能加重腹瀉。腹瀉了怎么辦?3、觀察糞便不用吃藥的拉肚子大多是黃色蛋花樣便、水樣便,基本是單純的分泌性腹瀉,很少會(huì)有血性成分。需要抗菌藥治療常有黏液膿血便岀現(xiàn),通常都是侵襲性腹瀉,且全身癥狀也重,可能有高熱等表現(xiàn)。這種情況下請(qǐng)及時(shí)就診,不要自己隨便用抗菌藥治療。腹瀉了怎么辦?這些情況需要及時(shí)就診腹瀉持續(xù)2天以上沒有緩解;出現(xiàn)

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