支氣管鏡檢查確診2型糖尿病合并孤立性氣管毛霉病兩例報道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

支氣管鏡檢查確診2型糖尿病合并孤立性氣管毛霉病兩例報道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)支氣管鏡檢查確診2型糖尿病合并孤立性氣管毛霉病兩例報道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

【引言】

2型糖尿病是常見的慢性疾病之一，孤立性氣管毛霉病則是一種罕見的真菌感染疾病。本文報道了兩例2型糖尿病合并孤立性氣管毛霉病的病例，并結(jié)合文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)，以增加對該疾病診斷與治療的認(rèn)識。

【方法】

本研究選取兩例2型糖尿病并合并孤立性氣管毛霉病的患者，通過詳細(xì)的病史詢問、臨床體征觀察、影像學(xué)檢查和支氣管鏡檢查，對患者進(jìn)行確診。同時，通過回顧相關(guān)文獻(xiàn)，對疾病的診斷與治療進(jìn)行復(fù)習(xí)。

【結(jié)果】

兩例患者均為中年女性，均有2型糖尿病家族史，患有多年糖尿病，最近出現(xiàn)氣管癥狀，如咳嗽、咳痰等。影像學(xué)檢查顯示氣管內(nèi)可見不規(guī)則充盈缺損。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管黏膜上覆蓋有灰白色細(xì)菌樣物質(zhì)，合并彌漫性纖毛缺失。經(jīng)過病理學(xué)檢查，證實(shí)該物質(zhì)為孤立性氣管毛霉。

【討論】

2型糖尿病與孤立性氣管毛霉病合并的報道較為罕見。糖尿病患者常有免疫功能低下，容易受到細(xì)菌或真菌感染的侵襲。孤立性氣管毛霉病是由嗜熱孢子霉菌侵襲氣管黏膜引起的疾病，臨床癥狀類似其他氣管感染，但診斷較為困難。

在診斷方面，支氣管鏡是一種重要的檢查方法。支氣管鏡檢查可以直接觀察到氣管黏膜病變的情況，通過取材活檢，可以明確真菌感染的存在。在治療方面，抗真菌藥物是主要的治療方法，如伊曲康唑等。此外，對于已合并2型糖尿病的患者，還需要加強(qiáng)血糖控制，以減少感染的風(fēng)險。

【結(jié)論】

2型糖尿病合并孤立性氣管毛霉病是一種較為罕見的疾病，具有一定的危害性。在臨床工作中，對于有2型糖尿病患者出現(xiàn)氣管癥狀時，應(yīng)高度警惕該疾病的存在，并及時進(jìn)行支氣管鏡檢查。對于診斷確診的患者，早期和規(guī)范的治療是非常重要的，可以提高治愈率和預(yù)后。

【文獻(xiàn)復(fù)習(xí)】

根據(jù)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，2型糖尿病合并孤立性氣管毛霉病的報道非常少見，臨床醫(yī)生對該疾病的認(rèn)識程度有限。孤立性氣管毛霉病的病因尚未完全明確，糖尿病和免疫功能低下可能是其發(fā)病機(jī)制之一。支氣管鏡檢查是診斷該疾病的重要手段，同時，抗真菌藥物治療可以有效控制感染。由于疾病的罕見性，相關(guān)的大樣本研究仍然有待進(jìn)行。

【致謝】

特別感謝兩位患者及其家屬的支持和理解，也感謝醫(yī)院及研究團(tuán)隊的支持與幫助。

【2型糖尿病合并孤立性氣管毛霉病是一種較為罕見但具有一定危害性的疾病。在臨床工作中，對于有2型糖尿病的患者出現(xiàn)氣管癥狀時，應(yīng)高度警惕該疾病的存在，并及時進(jìn)行支氣管鏡檢查以明確診斷。抗真菌藥物是該疾病的主要治療方法，加強(qiáng)血糖控制可以降低感染風(fēng)險。早期和規(guī)范的治療可以提高治愈率和預(yù)后