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文檔簡介
燃煤鍋爐空預器及尾部煙道施工有限空間四措兩案設(shè)備概況**號機組空預器型號為**型容克式空預器,轉(zhuǎn)子直徑為13494mm,正常轉(zhuǎn)數(shù)為0.99r/min,按鍋爐設(shè)計燃煤特性,空預器先加熱二次風,再加熱一次風。煙氣從上向下,空氣由下向上通過空預器的轉(zhuǎn)子。換熱面自上而下分為三層,分別為熱端、中間段和冷端搪瓷元件??疹A器的轉(zhuǎn)子由下部支承軸承和上部導向軸承定位,在徑向分成48格,構(gòu)成圓柱形外圍整體,冷端中心傳動。每臺爐兩臺空預器。空預器冷端換熱元件采用搪瓷元件。尾部煙道材質(zhì)為普通Q235材料,平均厚度為6mm,鍋爐煙氣中攜帶大量飛灰,溫度減少后硬度增加,對鍋爐尾部煙道造成嚴重磨損,部分位置出現(xiàn)磨穿,集中檢修時需對煙道及支撐桿等進行修補。二、范疇和目的1、施工范疇**號爐空預器檢修涉及包含空預器元件清洗、殼體泄漏檢修、空預器支撐桿修復、空預器進口擋板門檢修、膨脹節(jié)檢修等。尾部煙道檢修以空預器入口煙道為起點,至除塵器入口為止的全部煙道,對存在磨損的部位進行修補。2、施工目的通過對空預器元件清洗及本體、尾部煙風道檢修,解決設(shè)備存在的缺點,涉及空預器元件清洗、磨損、穿孔、漏風率大等。3、機組運行方式規(guī)定**號爐空預器檢修工作在集中檢修期間進行。三、安全風險辨識及控制方法序號風險點控制方法備注人員窒息1)進入有限空間工作必須辦理工作票,確認安措到位后方可進行工作。2)有限空間內(nèi)有人工作時,必須徹底通風,人孔門外面必須安排專人監(jiān)護,工作結(jié)束后必須清點人員和工具,方可關(guān)人孔門。3)無人員作業(yè)區(qū)域人孔啟動通風時應(yīng)設(shè)立格柵遮擋并掛嚴禁進入警示標志,避免人員誤入。腳手架坍塌1)腳手架搭設(shè)前計算載荷、設(shè)計架體構(gòu)造。對于構(gòu)造復雜多變的架體,要進行逐點逐項的驗算,確保搭設(shè)架體的強度、剛度和穩(wěn)定性。2)搭架材料檢查合格,杜絕使用劣質(zhì)鋼管、扣件等材料。3)腳手架須規(guī)范搭建,由經(jīng)驗豐富人員進行搭設(shè)。4)制訂腳手架使用管理制度,安排專職安全管理人員負責腳手架搭建、使用、拆除管理。高處墜落在施工區(qū)域搭設(shè)合格腳手架,腳手架搭設(shè)必須由專職人員進行,嚴格執(zhí)行腳手架搭拆質(zhì)量規(guī)定,搭設(shè)后需驗收合格方可使用。人員不安全因素確認工作班組員身體狀態(tài)良好,進入有限空間內(nèi)人數(shù)不超出9人,人孔門外必須有1人以上監(jiān)護,有可靠的聯(lián)系方式,監(jiān)護人始終在人孔門處監(jiān)護。嚴禁私自增加工作班組員。工作結(jié)束,清點人數(shù),喊話確認無人后,封閉人孔。高空落物高空作業(yè)時,大件工器具要系有安全繩,小件工器具要放在工具袋內(nèi),并放置在安全可靠的地方,高空作業(yè)傳遞工器具和材料時不允許拋擲,應(yīng)用繩系牢傳遞。人員觸電臨時用電的接線電源要裝設(shè)合格的漏電保護器,照明電源不能超出24V。嚴禁私接電源。交叉作業(yè)傳遞物品嚴禁上下拋擲,對的使用腳手架的防護物品,做好交叉作業(yè)區(qū)域的有效隔離。四、技術(shù)風險辨識及控制方法序號風險點控制方法備注運行技術(shù)控制方法1)停止空預器主電機、空預器輔電機、引風機、一次風機、送風機、密封風機、火檢風機運行,斷開電機電源開關(guān),并在操作把手(按鈕)上掛上警告牌。2)停止鍋爐本體、空預器吹灰系統(tǒng)運行,斷開吹灰系統(tǒng)總電源,并在操作把手(按鈕)上掛上警告牌。3)啟動省煤器、水冷壁、過熱器、再熱汽系統(tǒng)疏水門和排空氣門,將內(nèi)部余汽、余水放盡。4)啟動空預器煙氣擋板、一、二次風電動擋板,加強空預器及尾部煙道通風。內(nèi)部溫度降至60℃下列方可同意開工。檢修技術(shù)控制方法1)開工之前確認全部安全方法已布置完畢,鍋爐風煙系統(tǒng)等已進行有效隔離。2)啟動各擋板門及人孔門,檢查鍋爐內(nèi)部通風良好,測量空預器及尾部煙道內(nèi)部溫度低于60℃。3)對空預器及尾部煙道內(nèi)部積灰進行檢查,及時清理積灰。4)根據(jù)安裝圖紙資料確認開孔、接口部位。檢修工藝錯誤空預器及尾部煙道內(nèi)施工前,項目負責人、技術(shù)負責人、施工班組長、工作班組員應(yīng)具體討論工作任務(wù)和切實可行的安全方法,參加施工的人員必須熟悉有關(guān)改造內(nèi)容和工藝流程,熟記全部的施工項目、工藝質(zhì)量原則等。工器具故障施工前將工器具進行實驗,合格后方可使用。工具齊全、完好。通風局限性打開系統(tǒng)各檢查孔、人孔門等,使系統(tǒng)自然通風。五、環(huán)保風險辨識及控制方法序號風險點控制方法備注粉塵污染施工中產(chǎn)生的保溫棉、細小物料、灰塵等垃圾采用袋裝搬運至封閉垃圾站并及時清運。作業(yè)場合的有毒氣體超標加強作業(yè)區(qū)域的通風,按規(guī)定打開系統(tǒng)各檢查孔,保持空氣流通。煤粉污染進入管道內(nèi)作業(yè)時,先微量淋水,做好避免揚塵的方法。六、組織方法序號崗位姓名職責總指揮負責整個檢修指揮、協(xié)調(diào)工作安全監(jiān)督監(jiān)負責人負責項目人員及設(shè)施的安全監(jiān)督工作環(huán)保監(jiān)督負責人監(jiān)督施工過程灰、粉排放、施工垃圾堆放技術(shù)負責人負責項目技術(shù)方案的制訂、執(zhí)行及驗收把關(guān)和項目的全方面管理檢修負責人負責項目檢修工藝、檢修質(zhì)量和檢修進度等七、施工方案1、空預器及尾部煙道內(nèi)有限空間作業(yè)前準備進入空預器及尾部煙道內(nèi)作業(yè)時,必須辦理有限空間作業(yè)安全方法票。有限空間作業(yè)安全方法票需涉及空間作業(yè)場合的名稱、作業(yè)單位、作業(yè)的負責人及作業(yè)人員、監(jiān)護人、簽發(fā)的日期及作業(yè)時限、作業(yè)內(nèi)容、進入有限空間作業(yè)可能造成的危害、有限空間內(nèi)的氧氣、有毒有害氣體濃度的檢查成果、進入有限空間作業(yè)防護和應(yīng)急方法。空預器及尾部煙道有限空間作業(yè)的出入口內(nèi)外不得有障礙物,應(yīng)確保出入口暢通無阻,方便人員出入和急救疏散??疹A器及尾部煙道內(nèi)作業(yè)應(yīng)配備一定數(shù)量的應(yīng)急救護器具,如:滅火器、空氣呼吸器、應(yīng)急照明設(shè)備、安全繩、救生索等裝備。空預器及尾部煙道內(nèi)作業(yè)前,應(yīng)執(zhí)行“先檢測,后作業(yè)”的原則,對空預器及尾部煙道內(nèi)氧氣、粉塵濃度等因素進行定時檢測,確保安全后方可作業(yè)。進入空預器及尾部煙道作業(yè)時,應(yīng)對空預器及尾部煙道進行通風,但嚴禁用純氧氣通風。2、空預器及尾部煙道內(nèi)有限空間作業(yè)管理按照檢修狀況,組織施工人員進場,同時要做好安全、防火和文明施工等方向教育。對施工人員進行空預器及尾部煙道有限空間作業(yè)安全、技術(shù)、質(zhì)量等交底。承包單位項目部要把安裝施工項目的設(shè)計內(nèi)容,施工計劃和施工技術(shù)等規(guī)定向施工人員交待清晰,使工程按照設(shè)計規(guī)定、施工驗收規(guī)范和安全操作規(guī)程等進行施工。交底的內(nèi)容有施工進度計劃、施工組織設(shè)計,特別是施工工藝、質(zhì)量原則、安全施工等技術(shù)方法和驗收規(guī)范的規(guī)定。交底工作按照管理網(wǎng)絡(luò)由上而下逐級進行。規(guī)定檢修重要負責人應(yīng)加強空預器及尾部煙道有限空間作業(yè)的安全管理:建立空預器及尾部煙道內(nèi)有限空間作業(yè)安全生產(chǎn)責任制,明確有限空間作業(yè)各崗位職責;組織制訂專項作業(yè)方案、安全作業(yè)操作規(guī)程、事故應(yīng)急救援預案、安全技術(shù)方法等有限空間作業(yè)管理制度;確保有限空間作業(yè)的安全投入,提供符合規(guī)定的通風、檢測、防護、照明等安全防護設(shè)施和個人防護用品;督促、檢查有限空間作業(yè)的安全生產(chǎn)工作,貫徹有限空間作業(yè)的各項安全規(guī)定;提供應(yīng)急救援保障,做好應(yīng)急救援工作;凡進入空預器及尾部煙道有限空間進行施工、檢修、清理作業(yè)的,應(yīng)實施作業(yè)審批。未經(jīng)作業(yè)負責人審批,任何人不得進入有限空間作業(yè)。檢修單位應(yīng)在有限空間進入點附近設(shè)立醒目的警示標志標記,并告知作業(yè)者存在的危險有害因素和防控方法,避免未經(jīng)許可人員進入作業(yè)現(xiàn)場。有限空間作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)明確作業(yè)負責人、監(jiān)護人員和作業(yè)人員,不得在沒有監(jiān)護人的狀況下作業(yè)。制訂有限空間作業(yè)應(yīng)急救援預案,明確救援人員及職責,貫徹救援設(shè)備器材,掌握事故處置程序,提高對突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。預案最少進行一次演習,并不停進行修改完善。有限空間發(fā)生事故時,監(jiān)護者應(yīng)及時報警,救援人員應(yīng)做好本身防護,配備必要的呼吸器具、救援器材,嚴禁盲目施救,造成事故擴大。3、空預器及尾部煙道有限空間內(nèi)腳手架管理空預器及尾部煙道內(nèi)腳手架搭設(shè)嚴格執(zhí)行架設(shè)、驗收、交接、掛牌使用等手續(xù)。腳手架架體必須穩(wěn)定牢固,基礎(chǔ)、桿具、剪刀撐、拉結(jié)點、腳手板符合規(guī)定,作業(yè)層必須有合格的防護欄桿、安全通道。腳手架驗收合格后,做好腳手架日常維護,施工過程中需要拆改的腳手架,由施工作業(yè)人員告知專業(yè)腳手架搭設(shè)人員拆改,嚴禁私自拆改。4、其它安全規(guī)定全部進入空預器及尾部煙道有限空間施工現(xiàn)場的人員必須按項目統(tǒng)一規(guī)定對的佩帶安全帽、安全帶、勞保鞋、防護眼鏡、勞保手套等個人防護用品。并且須經(jīng)安全培訓學習,考試合格獲得入場許可證后方能進入現(xiàn)場。同時嚴格執(zhí)行項目有關(guān)安全管理規(guī)定。施工前,凡不含有空預器及尾部煙道有限空間安全作業(yè)條件或安全方法不貫徹和未辦理有限空間許可證的不準作業(yè)。施工作業(yè)過程中必須提前作好防雨、防潮、防滑方法。夜間施工必須有足夠的照明??疹A器及尾部煙道有限空間內(nèi)機具應(yīng)由理解其性能并熟悉操作知識的人員操作。機具各轉(zhuǎn)動部位應(yīng)潤滑良好并設(shè)立保護罩。電開工具使用時必須有良好接地。多個機具不能在運行中檢修。機具應(yīng)由專人負責保管,定時維護保養(yǎng)。嚴禁使用變形、破損、故障等不合格機具。八、應(yīng)急預案名稱現(xiàn)場應(yīng)急處置程序處置方法聯(lián)系方式1、高處墜落高處墜落1、高處墜落傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,值長應(yīng)立刻向應(yīng)急救援指揮部報告。2、該方案由總經(jīng)理宣布啟動。3、應(yīng)急處置構(gòu)組員接到告知后,立刻趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急解決。4、高處墜落傷亡事件進一步擴大時啟動《人身事故應(yīng)急預案》1、當發(fā)生人員輕傷時,現(xiàn)場人員應(yīng)采用避免受傷人員大量失血、休克、昏迷等緊急救護方法,并將受傷人員脫離危險地段,撥打120醫(yī)療急救電話,并向應(yīng)急救援指揮部報告。2、救援人員達成現(xiàn)場后,協(xié)助醫(yī)務(wù)人員實施各項救護方法3、如果受害者處在昏迷狀態(tài)但呼吸心跳未停止,不需要進行心肺復蘇急救。4、如受害者心跳已停止,應(yīng)先進行胸外心臟按壓。讓受害者仰臥,頭低稍后仰,面對受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復原,按壓頻率100-120次∕分,不超出140次/分;按壓深度最少5厘米,不超出6厘米,直到心跳恢復為止。以上施救過程在救援人員達成現(xiàn)場后結(jié)束,工作人員應(yīng)配合救援人員進行救治。5.1呼吸、心跳狀況的鑒定:(1)受害人員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的辦法鑒定傷員呼吸心跳狀況。(2)看—看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。(3)聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。(4)試—試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試成果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可鑒定呼吸心跳停止。5.2判斷有無意識的辦法:(1)輕輕拍打傷員肩膀,高聲喊叫“喂,能聽見嗎?”。如認識,可直接喊其姓名。(3)無反映時,立刻用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒。5.3呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立刻按心肺復蘇法支持生命的三項基本方法,對的進行就地急救。(1)暢通氣道。檢查口腔無分泌物,無假牙。壓額舉頜法(無頸椎受傷),下頜推前法。(2)口對口(鼻)人工呼吸。如患者無呼吸,立刻進行口對口人工呼吸兩次,每次吹氣的氣量為700-1000ml,以2秒鐘給入,頻率10-12次/分。(3)、胸外接壓(人工循環(huán))。人工呼吸=30:2的比例進行,操作5個周期。(心臟按壓開始,送氣結(jié)束)。5.4骨折急救。(1)肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方關(guān)節(jié)固定,也可運用傷員身體進行固定,避免骨折部位移動,以減少疼痛,避免傷勢惡化。(2)開放性骨折,伴有大出血者應(yīng)先止血,固守,并用干凈布片覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治,切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。(3)疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后,用沙士袋(或其它替代物)旋轉(zhuǎn)狀況兩側(cè)至頸部固定不動,以免引發(fā)截癱。(4)腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上,并將椎軀干及二側(cè)下肢一同進行固定防止癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作,保持平穩(wěn),不能扭曲。5.5急救過程中的再鑒定:(1)按壓吹氣2min后(相稱于單人急救時做了5個30∶2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試辦法在5~7秒時間內(nèi)完畢對傷員呼吸和心跳與否恢復的再鑒定。(2)若鑒定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續(xù)堅持心肺復蘇法急救。(3)在急救過程中,要每隔數(shù)分鐘再鑒定一次,每次鑒定時間均不得超出5~7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替急救前,現(xiàn)場急救人員不得放棄現(xiàn)場急救。1、集控室:2、火警電話:119(市政)醫(yī)務(wù)急救:120(市政)、3、分公司總值班室電話:傳真:4、安監(jiān)局電話:傳真:2、火災(zāi)傷亡火災(zāi)傷亡火災(zāi)傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,值長應(yīng)立刻向應(yīng)急救援指揮部報告。該方案由總經(jīng)理宣布啟動。3、應(yīng)急處置構(gòu)組員接到告知后,立刻趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急解決。4、火災(zāi)傷亡事件進一步擴大時啟動《人身事故應(yīng)急預案》。速將燒傷人員轉(zhuǎn)移,立刻采用冷療方法。快速使傷員脫離火災(zāi)現(xiàn)場,置于通風良好的地方,去除口鼻分泌物和碳粒,保持呼吸道暢通。衣服著火,應(yīng)快速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆,或用衣被等物撲蓋滅火。電燒傷時,首先要用木棒等絕緣物或橡皮手套切斷電源,立刻進行急救,維持病人的呼吸和循環(huán)。在進行現(xiàn)場應(yīng)急處置的同時聯(lián)系公司醫(yī)務(wù)室,撥打120急救電話。對燒傷嚴重者應(yīng)嚴禁大量飲水,以防休克。呼吸、心跳狀況的鑒定:(1)火災(zāi)傷員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的辦法鑒定傷員呼吸心跳狀況??础磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作。(2)聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。(3)試—試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試成果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可鑒定呼吸心跳停止。火災(zāi)傷員呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立刻按心肺復蘇法支持生命的三項基本方法,進行就地急救。(1)暢通氣道。(2)口對口(鼻)人工呼吸。(3)胸外接壓(人工循環(huán))。急救過程中的再鑒定:(1)按壓吹氣2min后(相稱于單人急救時做了5個30∶2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試辦法在5~7秒時間內(nèi)完畢對傷員呼吸和心跳與否恢復的再鑒定。(2)若鑒定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續(xù)堅持心肺復蘇法急救。(3)在急救過程中,要每隔數(shù)分鐘再鑒定一次,每次鑒定時間均不得超出5~7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替急救前,現(xiàn)場急救人員不得放棄現(xiàn)場急救。1、集控室:2、火警電話:、119(市政)3、醫(yī)務(wù)急救:120(市政)、4、分公司總值班室電話:傳真:5、安監(jiān)局電話:傳真:3、觸電傷亡觸電傷亡1、觸電傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,值長應(yīng)立刻向應(yīng)急救援指揮部報告。2、該方案由總經(jīng)理宣布啟動。3、應(yīng)急處置構(gòu)組員接到告知后,立刻趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急解決。4、觸電傷亡事件進一步擴大時啟動《人身事故應(yīng)急預案》。1、首先要使觸電者快速脫離電源,越快越好。2、把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其它斷路設(shè)備斷開;或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。3、觸電者未脫離電源前,救護人員不準直接用手觸及傷員。4、如觸電者處在高處,脫離電源后可能會自高處墜落,要采用對應(yīng)防護方法。5、觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護人員應(yīng)設(shè)法快速切斷電源,如拉開電源開關(guān)或刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導電的東西解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上與帶電設(shè)備或大地絕緣,自己進行救護。觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護人員應(yīng)快速切斷電源,或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。救護人員在急救過程中應(yīng)注意保持本身與周邊帶電部分必要的安全距離。如果觸電發(fā)生在架空線桿塔上,如系低壓帶電線路,若可能立刻切斷線路電源的,應(yīng)快速切斷電源,或者由救護人員快速登桿,束好自己的安全帶后,用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導電物體或絕緣物體將觸電者脫離電源;如系高壓帶電線路,又不可能快速切斷電源開關(guān)的,可采用拋掛足夠截面的適宜長度的金屬短路線辦法,使電源開關(guān)跳閘。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電,救護人員在未做好安全方法(如穿絕緣靴或臨時雙腳并緊跳躍地靠近觸電者)前,不能靠近斷線點8~10m范疇內(nèi),避免跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導線后亦應(yīng)快速帶至8~10m以外后立刻開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電且線路不會再次送電的狀況下,才可在觸電者離開觸電導線后,立刻就地進行急救。救護觸電傷員切除電源時,有時會同時使照明失電,因此應(yīng)考慮事故照明、應(yīng)急燈等臨時照明。新的照明要符合使用場合防火、防爆的規(guī)定。但不能因此延誤切除電源和進行急救。傷員脫離電源后的解決:(1)觸電傷員如神志蘇醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴密觀察,臨時不要站立或走動。(2)觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道暢通,并用5秒時間,呼喊傷員或輕拍其肩部,以鑒定傷員與否意識喪失,嚴禁采用搖動傷員頭部的方式呼喊傷員。(3)需要急救的傷員,應(yīng)立刻就地堅持急救,直至醫(yī)療人員接替救治。呼吸、心跳狀況的鑒定:(1)觸電傷員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的辦法鑒定傷員呼吸心跳狀況??础磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作。(2)聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。(3)試—試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試成果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可鑒定呼吸心跳停止。觸電傷員呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立刻按心肺復蘇法支持生命的三項基本方法,進行就地急救。(1)暢通氣道。(2)口對口(鼻)人工呼吸。(3)胸外接壓(人工循環(huán))。急救過程中的再鑒定:(1)按壓吹氣2min后(相稱于單人急救時做了5個30∶2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試辦法在5~7秒時間內(nèi)完畢對傷員呼吸和心跳與否恢復的再鑒定。(2)若鑒定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續(xù)堅持心肺復蘇法急救。(3)在急救過程中,要每隔數(shù)分鐘再鑒定一次,每次鑒定時間均不得超出5~7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替急救前,現(xiàn)場急救人員不得放棄現(xiàn)場急救。1、集控室:2、火警電話:、119(市政)醫(yī)務(wù)急救:120(市政)、3、分公司總值班室電話:傳真:4、安監(jiān)局電話:傳真:4、物體打擊傷亡物體打擊傷亡1、物體打擊傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,值長應(yīng)立刻向應(yīng)急救援指揮部報告。2、該方案由總經(jīng)理宣布啟動。3、應(yīng)急處置構(gòu)組員接到告知后,立刻趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急解決。4、物體打擊傷亡事件進一步擴大時啟動《人身事故應(yīng)急預案》。1、普通傷口的處置方法(1)傷口不深的外出血癥狀,先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進行清冼,再用酒精消毒(無雙氧水、酒精等消毒液時可用瓶裝水沖洗傷口污物),傷口清洗干凈后用砂布包扎止血。出血較嚴重者用多層砂布加壓包扎止血,然后立刻送往醫(yī)務(wù)室進行進一步救治。(2)普通的小動脈出血,用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動脈創(chuàng)傷出血,還應(yīng)在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或用止血膠管(或布帶)在傷口近心端進行綁扎,加強止血效果。(3)大的動脈及較深創(chuàng)傷大出血,在現(xiàn)場做好應(yīng)急止血加壓包扎后,應(yīng)立刻告知醫(yī)務(wù)室醫(yī)護人員準備救護車,送往醫(yī)院進行救治,以免貽誤救治時機。對出血較嚴重的傷員,在止血的同時,還應(yīng)親密注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征狀況,以判斷傷員與否進入休克狀態(tài)。骨折傷亡的處置方法(1)對蘇醒傷員應(yīng)詢問其自我感覺狀況及疼痛部位。(2)觀察傷員的體位狀況:全部骨折傷員都有受傷體位異常的體現(xiàn),這是典型的骨折癥狀。對于昏迷者要注意觀察其體位有無變化,對蘇醒者要具體查問傷者的感覺狀況,切勿隨意搬動傷員。在檢查時,切忌讓患者坐起或使其身體扭曲,也不能讓傷員做身體各個方向的活動。以免骨折移位及脫位加劇,引發(fā)或加重骨髓及脊神經(jīng)損傷,甚至造成截癱。(3)對于脊椎骨折的傷員,應(yīng)刺激受傷部位下列的皮膚(例如腰椎受傷,刺激其胸部和上下腹部及腿腳皮膚作比較鑒別),觀察傷員的反映以擬定有無脊髓受壓、受損害。搬運時應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下,搬運時要均勻用力抬起夾板或硬紙皮將傷者平臥位放在硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或造成死亡。(4)對有脊椎骨折移位造成出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的傷員,如傷員不在危險區(qū)域,暫無生命危險的,最佳待醫(yī)務(wù)急救人員進行搬運。(5)對有手足大骨骨折的傷員,不要盲目搬動,應(yīng)先在骨折部位用木板條或竹板片(竹棍甚至鋼筋條)于骨折位置的上、下關(guān)節(jié)處作臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管,然后呼喊醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室接受救治。(6)如有骨折斷端外露在皮膚外的,切勿強行將骨折斷端按壓進皮膚下面,只能用干凈的砂布復蓋好傷口,固定好骨折上下關(guān)節(jié)部位,然后呼喊醫(yī)務(wù)人員等待救援。顱腦損傷的處置方法(1)顱骨損傷如造成顱內(nèi)高壓的癥狀有:昏迷、嘔吐(呈噴射狀嘔吐)、脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小,大小便失禁等。(2)顱底骨折或顳骨骨折的傷員不一定有昏迷、嘔吐癥狀,但有脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有無色的液體流出,伴顱內(nèi)出血者可見血性液體流出。(3)顱腦損傷的病員有昏迷者,首先必須維持呼吸道暢通?;杳詡麊T應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入氣管,發(fā)憤怒道阻塞。對煩躁不安者可因地制宜的予以手足約束,以避免傷及開放傷口。(4)對于有顱骨凹陷性骨折的傷員,創(chuàng)傷處應(yīng)用消毒的紗布覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,立刻呼喊醫(yī)務(wù)人員送往醫(yī)院進行救治。(5)如受害者心跳已停止,應(yīng)先進行胸外心臟按壓。讓受害者仰臥,頭低稍后仰,面對受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復原,重復有節(jié)律地(每分鐘60~80次)進行,直到心跳恢復為止。以上施救過程在救援人員達成現(xiàn)場后結(jié)束,工作人員應(yīng)配合救援人員進行救治。4、呼吸、心跳狀況的鑒定(1)受害人員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的辦法鑒定傷員呼吸心跳狀況。(2)看—看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。(3)聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。(4)試—試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。(5)若看、聽、試成果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可鑒定呼吸心跳停止。5、判斷有無意識的辦法:(1)輕輕拍打傷員肩膀,高聲喊叫“喂,能聽見嗎?”。(2)如認識,可直接喊其姓名。(3)無反映時,立刻用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒。6、呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立刻按心肺復蘇法支持生命的三項基本方法,對的進行就地急救(1)暢通氣道。(2)口對口(鼻)人工呼吸。(3)胸外接壓(人工循環(huán))。7、急救過程中的再鑒定(1)按壓吹氣2min后(相稱于單人急救時做了5個30∶2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試辦法在5~7秒時間內(nèi)完畢對傷員呼吸和心跳與否恢復的再鑒定。(2)若鑒定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續(xù)堅持心肺復蘇法急救。(3)在急救過程中,要每隔數(shù)分鐘再鑒定一次,每次鑒定時間均不得超出5~7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替急救前,現(xiàn)場急救人員不得放棄現(xiàn)場急救。1、集控室:2、火警電話:、119(市政)醫(yī)務(wù)急救:120(市政)、3、分公司總值班室電話:傳真:4、安監(jiān)局電話:傳真:5、起重機械故障起重機械故障1、事故發(fā)生后,值長應(yīng)立刻向應(yīng)急救援指揮部報告。2、該方案由生產(chǎn)副總經(jīng)理宣布啟動。3、應(yīng)急處置人員在接到告知后,立刻趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急解決。4、起重機械故障突發(fā)事件進一步擴大時啟動《大型機械事故應(yīng)急預案》、《電力設(shè)備事故應(yīng)急預案》,發(fā)生人員傷亡時啟動《人身事故應(yīng)急預案》。起重機械起吊物品墜落或嚴重溜鉤(溜車)處置方法(1)故障發(fā)現(xiàn)人應(yīng)首先切斷設(shè)備電源,認真檢查故障設(shè)備狀況,進行現(xiàn)場先期解決。(2)小構(gòu)組員必須穿戴絕緣靴、安全帶等個人防護器具,攜帶搶險及維修工器具。(3)如果起吊物發(fā)生墜落,用倒鏈或墊塊進行穩(wěn)固,避免起吊物發(fā)生傾覆傷及周邊設(shè)備及人員。(4)如果起吊物未發(fā)生墜落,鋼絲繩及制動器、卷筒、減速機無端障時可使用倒鏈(起重量必須不不大于起吊物重量)起吊物安全放至地面;鋼絲繩及制動器、卷筒、減速機故障時只能使用倒鏈把起吊物安全放至地面。在放置過程中動作應(yīng)緩慢,認真觀察設(shè)備異常狀況并疏散周邊人員。起吊物放置地面后做好穩(wěn)固,避免發(fā)生傾覆。(5)組織技術(shù)及安全人員快速查明故障部位及因素,維修人員進行故障排除并做好維修統(tǒng)計,以作為此后修訂處置方案的根據(jù)。(6)故障排除后必須使用專用配重塊進行試吊,合格后方可繼續(xù)使用,嚴禁使用設(shè)備或起吊物進行試吊。起重機械電器控制系統(tǒng)失靈或保護拒動處置方法(1)故障發(fā)現(xiàn)人應(yīng)首先切斷設(shè)備電源,認真檢查故障設(shè)備狀況,進行現(xiàn)場先期解決。(2)如果引發(fā)起吊物發(fā)生墜落,用倒鏈或墊塊進行穩(wěn)固,避免起吊物發(fā)生傾覆傷及周邊設(shè)備及人員。(3)如果未引發(fā)起吊物墜落,可使用倒鏈(起重量必須不不大于起吊物重量)或用撬棍人工釋放抱閘的辦法把起吊物安全放至地面。在放置過程中動作應(yīng)緩慢,認真觀察設(shè)備異常狀況并疏散周邊人員。起吊物放置地面后做好穩(wěn)固,避免發(fā)生傾覆。(3)如果發(fā)生起升鉤沖頂,用撬棍人工釋放抱閘的辦法將起升鉤與卷筒之間的擠壓力量釋放。(4)組織技術(shù)及安全人員快速查明故障部位及因素,查找故障過程中應(yīng)拆解負荷端電纜頭,以避免起重機械誤動引發(fā)事故,維修人員進行故障排除并做好維修統(tǒng)計,以作為此后修訂處置方案的根據(jù)。(5)故障排除后必須先進行空負荷實驗(未接入負荷端線路),然后進行空載實驗(接入負荷端線路),合格后方可繼續(xù)使用運行。3、起重機械大車(小車)車輪脫軌處置方法(1)故障發(fā)現(xiàn)人應(yīng)首先切斷設(shè)備電源,認真檢查故障設(shè)備狀況,進行現(xiàn)場先期解決。(2)在行車輪脫落端上方適宜位置選擇吊點,用倒鏈將端梁固定,在未脫落端行車輪前后加裝夾軌器,避免發(fā)生起重機械墜落事故。(3)如果引發(fā)起吊物發(fā)生墜落,用倒鏈或墊塊進行穩(wěn)固,避免起吊物發(fā)生傾覆傷及周邊設(shè)備及人員。(4)如果未引發(fā)起吊物墜落,可使用倒鏈(起重量必須不不大于起吊物重量)或用撬棍人工釋放抱閘的辦法把起吊物安全放至地面。在放置過程中動作應(yīng)緩慢,認真觀察設(shè)備異常狀況并疏散周邊人員。起吊物放置地面后做好穩(wěn)固,避免發(fā)生傾覆。(5)組織技術(shù)、維修人員等快速查明故障部位及因素,維修人員進行故障排除時起重機兩端必須用鋼絲繩或倒鏈牽制,起重機械下方必須設(shè)立警戒線以避免發(fā)生起重機墜落事故,并做好維修統(tǒng)計,作為此后修訂處置方案的根據(jù)。(6)故障排除后必須先進行空載實驗,合格后方可繼續(xù)使用。4、根據(jù)現(xiàn)場恢復狀況,由生產(chǎn)副總經(jīng)理宣布事故應(yīng)急解決狀況的終止,生產(chǎn)秩序和生活秩序恢復為正常狀態(tài)。1、生產(chǎn)副總經(jīng)理:2、檢修副總:4、設(shè)備部主任:5、安監(jiān)部主任:6、設(shè)備部特種設(shè)備管理專責:7、安監(jiān)部安監(jiān)專責:8、飛宏物業(yè)分公司經(jīng)理:9、檢修部主任:10、起重維保負責人:11、檢修部起重專業(yè)班長:6、機械傷害人身傷亡機械傷害人身傷亡1、機械傷害傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,值長應(yīng)立刻向應(yīng)急救援指揮部報告。2、該方案由總經(jīng)理宣布啟動。3、應(yīng)急處置構(gòu)組員接到告知后,立刻趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急解決。4、機械傷害傷亡事件進一步擴大時啟動《人身事故應(yīng)急預案》。1、普通傷口的處置方法(1)傷口不深的外出血癥狀,先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進行清冼,再用酒精消毒(無雙氧水、酒精等消毒液時可用瓶裝水沖洗傷口污物),傷口清洗干凈后用砂布包扎止血。出血較嚴重者用多層砂布加壓包扎止血,然后立刻送往醫(yī)務(wù)室進行進一步救治。(2)普通的小動脈出血,用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動脈創(chuàng)傷出血,還應(yīng)在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或用止血膠管(或布帶)在傷口近心端進行綁扎,加強止血效果。(3)大的動脈及較深創(chuàng)傷大出血,在現(xiàn)場做好應(yīng)急止血加壓包扎后,應(yīng)立刻告知醫(yī)務(wù)室醫(yī)護人員準備救護車,送往醫(yī)院進行救治,以免貽誤救治時機。對出血較嚴重的傷員,在止血的同時,還應(yīng)親密注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征狀況,以判斷傷員與否進入休克狀態(tài)。2、骨折傷亡的處置方法(1)對蘇醒傷員應(yīng)詢問其自我感覺狀況及疼痛部位。(2)觀察傷員的體位狀況:全部骨折傷員都有受傷體位異常的體現(xiàn),這是典型的骨折癥狀。對于昏迷者要注意觀察其體位有無變化,對蘇醒者要具體查問傷者的感覺狀況,切勿隨意搬動傷員。在檢查時,切忌讓患者坐起或使其身體扭曲,也不能讓傷員做身體各個方向的活動。以免骨折移位及脫位加劇,引發(fā)或加重骨髓及脊神經(jīng)損傷,甚至造成截癱。(3)對于脊椎骨折的傷員,應(yīng)刺激受傷部位下列的皮膚(例如腰椎受傷,刺激其胸部和上下腹部及腿腳皮膚作比較鑒別),觀察傷員的反映以擬定有無脊髓受壓、受損害。搬運時應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下,搬運時要均勻用力抬起夾板或硬紙皮將傷者平臥位放在硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或造成死亡。(4)對有脊椎骨折移位造成出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的傷員,如傷員不在危險區(qū)域,暫無生命危險的,最佳待醫(yī)務(wù)急救人員進行搬運。(5)對有手足大骨骨折的傷員,不要盲目搬動,應(yīng)先在骨折部位用木板條或竹板片(竹棍甚至鋼筋條)于骨折位置的上、下關(guān)節(jié)處作臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管,然后呼喊醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室接受救治。(6)如有骨折斷端外露在皮膚外的,切勿強行將骨折斷端按壓進皮膚下面,只能用干凈的砂布復蓋好傷口,固定好骨折上下關(guān)節(jié)部位,然后呼喊醫(yī)務(wù)人員等待救援。3、顱腦損傷的處置方法(1)顱骨損傷如造成顱內(nèi)高壓的癥狀有:昏迷、嘔吐(呈噴射狀嘔吐)、脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小,大小便失禁等。(2)顱底骨折或顳骨骨折的傷員不一定有昏迷、嘔吐癥狀,但有脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有無色的液體流出,伴顱內(nèi)出血者可見血性液體流出。(3)顱腦損傷的病員有昏迷者,首先必須維持呼吸道暢通?;杳詡麊T應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入氣管,發(fā)憤怒道阻塞。對煩躁不安者可因地制宜的予以手足約束,以避免傷及開放傷口。(4)對于有顱骨凹陷性骨折的傷員,創(chuàng)傷處應(yīng)用消毒的紗布覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,立刻呼喊醫(yī)務(wù)人員送往醫(yī)院進行救治。(5)如受害者心跳已停止,應(yīng)先進行胸外心臟按壓。讓受害者仰臥,頭低稍后仰,面對受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復原,重復有節(jié)律地(每分鐘60~80次)進行,直到心跳恢復為止。以上施救過程在救援人員達成現(xiàn)場后結(jié)束,工作人員應(yīng)配合救援人員進行救治。4、呼吸、心跳狀況的鑒定(1)受害人員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的辦法鑒定傷員呼吸心跳狀況。(2)看—看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。(3)聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無
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