糖尿病的防治誤區(qū)

糖尿病是“富貴病”，我不會(huì)得的少吃糖：不會(huì)得糖尿病兒童和年輕人：不會(huì)得糖尿病糖尿病不能根治，放棄治療糖尿病是慢性病，不急就醫(yī)不進(jìn)行飲食控制：降糖效果不好降糖藥超量服用：低血糖、藥物不良反應(yīng)吃了降糖藥，飲食就不用控制了認(rèn)識(shí)誤區(qū)平時(shí)只要經(jīng)常查查空腹血糖就可以了！應(yīng)該對(duì)3個(gè)時(shí)間段進(jìn)行監(jiān)測(cè)，餐前餐后2小時(shí)睡前糖尿病是遺傳的，無法預(yù)防遺傳環(huán)境胰島素相對(duì)不足糖尿病并發(fā)癥：治療費(fèi)用昂貴 可導(dǎo)致殘疾和死亡糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)后再治療即可只適用于一部分無腎臟病變的年輕患者老年患者、伴有腎臟并發(fā)癥的患者并不適用許多2型糖尿病患者并不出現(xiàn)“三多一少”的典型癥狀判斷是否有糖尿病一定根據(jù)血糖檢測(cè)結(jié)果來評(píng)定根據(jù)尿糖值調(diào)整藥量沒有“三多一少”癥狀就沒有糖尿病空腹血糖指標(biāo)不高，肯定沒得糖尿病糖尿病的治療只要控制血糖就行注射胰島素會(huì)成癮的胰島素是正常人體內(nèi)存在的最重要的具有降糖作用的激素，糖尿病正是由于胰島素分泌不足或作用不足等因素而產(chǎn)生的疾病防止或控制并發(fā)癥或/和伴發(fā)癥控制血壓控制血脂……糖尿病用藥的相關(guān)因素擅自模仿其他糖尿病患者用藥降糖藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用，切忌自作主張藥物價(jià)格高，降糖必定好糖尿病患者的血糖治療應(yīng)該注重個(gè)體化，因人而異只有適合的才是最佳的藥物性能年齡體重腎臟狀況肝臟狀況心血管狀況如無其他副反應(yīng)或不便，原則上不推薦變換療法各種降糖藥的藥物作用機(jī)理不同，根據(jù)不同降糖藥藥理作用的差異進(jìn)行聯(lián)合隨意聯(lián)合應(yīng)用效果不佳，并可發(fā)生不良反應(yīng)原則上同一類藥物不能聯(lián)合使用根據(jù)該降糖藥的藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)確定的，服用時(shí)間嚴(yán)格限制隨意服用可能導(dǎo)致：不能有效發(fā)揮藥物作用、低血糖、不良反應(yīng)頻繁換藥，隨意聯(lián)合應(yīng)用不論哪類口服降糖藥飯前、飯后服用都一樣磺胺類二甲雙胍糖苷酶抑制劑飯前半小時(shí)不在空腹時(shí)服用吃第一口飯時(shí)服用人體內(nèi)環(huán)境對(duì)血糖突然下降是無法馬上適應(yīng)的，所以應(yīng)該平穩(wěn)降糖嚴(yán)重的低血糖：腦卒中，誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等，并使患者原有的視網(wǎng)膜病變加劇。應(yīng)該降到一個(gè)較理想的范圍，盡量避免低血糖血糖降得越快越好血糖降得越低越好，哪怕出現(xiàn)低血糖也不要緊空腹血糖：4.4-6.1mmol/L非空腹血糖：4.4-8.0mmol/L空腹血糖：不超過7.8mmol/L非空腹血糖：不超過11.1mmol/L一般患者老年患者糖尿病是一種慢性漸進(jìn)性的終身疾病，大部分患者或早或晚都需要終生接受藥物治療。一旦停藥，血糖很容易回升，而反復(fù)的血糖波動(dòng)可能造成疾病的加速進(jìn)展血糖恢復(fù)正常就是痊愈，一旦血糖控制好，可馬上停藥按正規(guī)醫(yī)院的要求，細(xì)心、耐心的接受長期的治療降糖藥會(huì)損害肝腎，不能長期服用口服降糖藥對(duì)肝、腎的影響并不大臨床上真正因降糖藥副作用出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能損害的病例少之又少過分依賴藥物治療治療初期：系統(tǒng)檢查肝腎功能選擇合適藥物長期治療中：定期檢查肝腎功能胰島素治療無疑是控制血糖最有效的治療方法之一1型糖尿病或是胰島素嚴(yán)重缺乏的2型糖尿病患者，盡早啟動(dòng)胰島素治療適時(shí)的胰島素治療：控制代謝紊亂，保證患者健康和生存降糖的西藥療效確切，起效快中藥降糖作用較弱，無法替代口服降糖藥或者胰島素盡量靠吃藥控制血糖，實(shí)在控制不住了再打胰島素西藥副作用大，降糖藥還是中藥好空腹血糖正常并不等于其它時(shí)間血糖都正常餐后兩小時(shí)高血糖的危害比空腹高血糖更為嚴(yán)重餐后高血糖和心血管事件有關(guān)只重視早上空腹血糖監(jiān)測(cè)，忽視餐后兩小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)誤區(qū)只監(jiān)測(cè)血糖，而不在乎血壓、血脂、體重等一系列指標(biāo)同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血脂等一系列指標(biāo)，防止或控制并發(fā)癥或/和伴發(fā)癥的發(fā)生長期關(guān)注高血糖外的其他2型糖尿病伴發(fā)的臨床異常如高血壓及血脂紊亂，使得糖尿病微血管及心血管并發(fā)癥的防治得到改善過分的控制主食有可能造成兩種不良的后果：1、身體消瘦，營養(yǎng)不良，免疫力下降，出現(xiàn)頻繁的低血糖和饑餓狀態(tài)下的反應(yīng)性高血糖2、嚴(yán)格控制主食之后放松了對(duì)肉蛋、油脂、零食等的控制，以致每日總熱量反而遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo)，同樣引起血糖升高控制主食就等于飲食治療，飯吃得越少對(duì)病情越有利?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自己的具體情況制定個(gè)體化的飲食治療策略少吃鹽是健康的飲食之道長期攝入過量的鹽，誘發(fā)高血壓，并且加速和加重糖尿病其他大血管并發(fā)癥的進(jìn)展只是不吃甜食，但不控制鹽的攝入每日鹽的攝入量應(yīng)控制在6克以下糖尿病患者控制喝水會(huì)加重病情，甚至引