如何理解抑郁：抑郁的成因

KY心理課課前須知

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1.1

如何理解抑郁&抑郁的成因關(guān)鍵詞課程目標?

抑郁狀態(tài)?

抑郁癥?

增加對抑郁的認識。?

抑郁型人格?

抑郁的成因?

抑郁的功能?

Q&AKY線上系列課KY心理課1.1

如何理解抑郁&抑郁的成因@王覓老師KY線上系列課KY心理課什么是抑郁？?

常見誤解?

患有抑郁癥代表這個人的人格有缺陷?

只有脆弱的人才會有抑郁情緒?

抑郁癥只是生理原因造成?

患有抑郁癥代表這個人終身都會在抑郁狀態(tài)里了?

（還有很多其他的，歡迎大家自行補充）KY線上系列課KY心理課什么是抑郁？?

抑郁狀態(tài)、抑郁癥、抑郁型人格????每個人都有過抑郁狀態(tài)，但不是每個人都患過抑郁癥每一個患有抑郁癥的人都存在（過）抑郁狀態(tài)抑郁型人格是一種人格類型，抑郁型人格的人容易陷入抑郁狀態(tài)，也有可能患有抑郁癥不是每個患有抑郁癥的人都是抑郁型人格，也不是每個有抑郁狀態(tài)的人都是抑郁型人格KY線上系列課KY心理課什么是抑郁？?

抑郁狀態(tài)：一種情緒低落、回避活動的狀態(tài)，是對某些生活事件的正常反應(yīng)。?

情緒體驗：可能包括難過、焦慮、空虛，無望、無力、無價值、沮喪、內(nèi)疚、煩躁或憤怒，有些人也會感到羞恥?

行為：對曾經(jīng)享受的活動興趣降低或完全喪失興趣，睡眠問題、進食改變、決策困難…?

軀體反應(yīng)：疼痛、消化問題、缺乏能量、疲倦?

認知：對自己和/或世界的負面看法KY線上系列課KY心理課什么是抑郁？?

抑郁癥：一種精神病學上的診斷，對癥狀嚴重程度和持續(xù)時間有要求???出現(xiàn)以下癥狀5個或以上（至少一個是綠色的癥狀），持續(xù)時間超過2周這些癥狀引起臨床上顯著的痛苦，或社交、職業(yè)或其他重要功能損害這些癥狀不能歸因于某種物質(zhì)的生理效應(yīng)，或其他軀體疾病情緒行為情緒低落失去興趣行為遲緩或激越思想生理體重/食欲改變睡眠障礙（失眠或嗜睡）疲倦感覺自己一無是處或過度內(nèi)疚自殺的念頭KY線上系列課KY心理課什么是抑郁？?

抑郁型人格：???人格類型的一種，主要情緒是憂傷，將批評和憤怒指向自己而非他人，對他人通常是諒解和同情的，對他人的狀態(tài)敏銳?？释P(guān)系內(nèi)攝型（有條件的愛）：這類人群認為自己終歸是很不好的，貪婪、自私、好斗，驕傲，憤怒，嫉妒等等正常的經(jīng)驗感受在他們自己眼中是道德敗壞和危險的。特別容易感覺內(nèi)疚?依賴型（習得性無助）：認為自己不夠合群，渴望關(guān)系，但是總得不到，自己不配得到愛，感到羞恥，認為努力都是白費的KY線上系列課KY心理課什么是抑郁？?

抑郁狀態(tài)、抑郁癥、抑郁型人格????每個人都有過抑郁狀態(tài)，但不是每個人都患過抑郁癥每一個患有抑郁癥的人都存在（過）抑郁狀態(tài)抑郁型人格是一種人格類型，抑郁型人格的人容易陷入抑郁狀態(tài)，也有可能患有抑郁癥不是每個患有抑郁癥的人都是抑郁型人格，也不是每個有抑郁狀態(tài)的人都是抑郁型人格e.g王一一的例子KY線上系列課KY心理課抑郁的成因？?

生活事件?

小事積小成多（往往自己難以覺察這些小事會引起大的反應(yīng)，例如長期勞累導致耗竭、學業(yè)、工作壓力，長期焦慮…）?

重大生活事件（好的或壞的，例如失業(yè)、失戀、生病、搬家、畢業(yè)、結(jié)婚、生子、換工作…）?

生理原因?

基因（抑郁癥患者親屬的發(fā)病率是一般人群的1.5-3倍，雙相情感障礙是10倍）?

神經(jīng)遞質(zhì)：去甲腎上腺素、5羥色胺、多巴胺、乙酰膽堿活性低?

大腦結(jié)構(gòu)：前額皮層、海馬體、杏仁核、布羅德曼25區(qū)被認為與抑郁有關(guān)KY線上系列課KY心理課抑郁的成因？---心理動力學角度?

喪失：喪失即可能是明顯的可觀察到的，也可能內(nèi)在的和心理層面的喪失。?

喪失客體：某個所愛的人、物、關(guān)系…?

喪失自己的一部分：e.g理想我、某些身體功能、名聲…?

未經(jīng)哀悼的喪失可能導致抑郁?

喪失

哀悼

能量從喪失的客體那里撤回來，投到新的客體上，生活恢復色彩?

喪失

未經(jīng)哀悼

能量固著在喪失的客體身上，通過認同的防御來否認喪失，攻擊指向自身

抑郁KY線上系列課KY心理課抑郁的成因？--心理動力學角度?

心理防御機制（自我的功能，用各種意識、無意識的心理防御機制處理難以接受/過強的的情緒、想法）?

內(nèi)攝?

通過使用自我功能的感知覺、記憶和整合，你在腦海中構(gòu)建了關(guān)于另一個人的形象?

攻擊轉(zhuǎn)向自身?

你對某人感到很生氣，但是反而攻擊自己?

向受害者認同?

你通過允許或?qū)で笞约旱氖芎碜兊孟窳硪粋€人，這么做是作為一種救贖的愿望，或者是竭力擺脫自己的憤怒或內(nèi)疚?

被動攻擊?

通過間接的把攻擊指向自己的方式，避免直接與被人對抗KY線上系列課KY心理課抑郁的功能？?

次級獲益?

獲得他人照顧?

控制他人?

維持人際關(guān)系?

對外攻擊性降低?

對他人情緒、需要敏感，更多親社會行為（非抑郁癥的情況下）?

對現(xiàn)實的判斷更準確?

悲觀？Or現(xiàn)實?

不活在粉紅色泡泡中KY線上系列課KY心理課參考文獻（References）?

McWilliams,N.(2011).Psychoanalyticdiagnosis:Understandingpersonalitystructureintheclinicalprocess.GuilfordPress.?

Blackman,J.

S.(2004).101defenses:Howthemindshieldsitself.

PsychologyPress.?

錢銘怡(2006).變態(tài)心理學.北京大學出版社KY線上系列課KY心理課Q&A問題1我應(yīng)該如何有效的幫助我的女朋友走出抑郁的心情。在她心情不好的時候，覺得自己不能有效的幫助她，自己可能無法理解那種感受，所以混亂的解釋有時適得其反。她有時候會想說自己一個人待一會，這時是陪伴她不停的與她說說話比較好，還是真的讓她自己靜一靜好一些？謝謝老師KY線上系列課KY心理課Q&A問題2抑郁來的時候為何那么突然呢？抑郁的復發(fā)怎么預防？為什么壓力大的時候感覺不想和家里人打電話KY線上系列課KY心理課Q&A問題3抑郁的成因是跟童年經(jīng)歷關(guān)系大還是跟現(xiàn)在關(guān)系大對自己的期望過高和實際落差大是否也是一個抑郁的成因在社會中強迫一個內(nèi)向的人合群是否也間接造成抑郁KY線上系列課KY心理課Q&A問題4抑郁的心情持續(xù)時間長了是不是會轉(zhuǎn)化成抑郁癥呢？我本身工作和學