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文檔簡介

霧化治療的臨床應用北京協(xié)和醫(yī)院

許文兵呼吸系統(tǒng)疾病的用藥方法定量吸入定量霧化吸入(MDI)干粉吸入(DPI)壓縮式霧化吸入(Nebulizer)口服注射霧化器(Nebulizer)優(yōu)點使用方便,不需要病人的配合起效快吸入肺部的藥量較高藥物沉積時間長不含刺激物吸入療法的輸藥系統(tǒng)不足治療費用較貴有動力要求而攜帶不方便療效受病人和裝置的影響 較大壓縮霧化和超聲霧化的區(qū)別壓縮霧化器霧化容積小(5ml)

用藥量少,濃度高顆粒大小選擇性強可同時霧化幾種藥物病人耐受性好可徹底洗滌和消毒機器壽命長超聲霧化器霧化容積大(>50ml)用藥量大,濃度低顆粒大小無選擇性不能霧化某些藥物(如大分子化合物和類固醇類藥物)病人耐受性差不能徹底洗滌和消毒機器壽命短兒童及成人哮喘急性嚴重哮喘慢性阻塞性肺病(COPD)霧化吸入的臨床應用早產兒慢性肺疾病(BDP)急性喉氣管支氣管炎 (Croup)嬰兒急性喘息急性毛細支氣管炎過敏性肺泡炎其它疾病可以霧化吸入的藥物B2受體激動劑(博利康尼溶液,喘樂寧溶液)抗膽堿藥物(愛喘樂)糖皮質激素(普米克令舒)祛痰藥(沐舒坦)抗菌素局麻藥霧化藥物的配制與應用輕、中度哮喘的霧化治療喘樂寧霧化溶液0.5-1ml+N.S2-4ml博利康尼霧化溶液0.5-1ml(或+N.S2-4ml)愛喘樂霧化溶液1-2ml(20-40滴)+N.S2-4ml痰量過多時可加沐舒坦溶液30mg以上藥物霧化吸入均可加入普米克令舒1-2mg.中、重度哮喘的霧化治療愛喘樂溶液1-2滴+喘樂寧或博利康尼溶液0.5ml+普米克令舒2mg+N.S2-4ml稀釋痰量過多時加沐舒坦溶液30mgCOPD及急性發(fā)作時的霧化治療愛喘樂溶液1-2ml(20-40滴)+N.S2-4ml愛喘樂溶液1-2滴+喘樂寧

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