第三章 老年人的健康保健

第三章老年人的健康保健學(xué)習(xí)目標(biāo)

§明確概念：老年保健、自我保健

§老年保健的原則及重點人群

§自我保健的內(nèi)容

一、老年保健的概念：

WHO認(rèn)為：在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，充分利用人力、物力，以維持、促進老年人健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)，使老年人得到基本的醫(yī)療、康復(fù)、保健、護理。

第一節(jié)概述

二、老年保健的目標(biāo)：以維持、促進老年人健康為目的，為老年人提供疾病的預(yù)防、治療、功能鍛煉等綜合服務(wù)，同時促進老年保健與老年福利事業(yè)。延長健康預(yù)期壽命，實現(xiàn)健康老齡化。

目前我國社區(qū)中的養(yǎng)老助老服務(wù)的現(xiàn)狀不盡人意，托老所，18.9%的老人需要,僅有0.5%的老人得到服務(wù);保健指導(dǎo),36.8%的老人需要,僅有9.3%的老人得到服務(wù);家庭病床,42.5%的老人需要,僅有14.8%的老人得到服務(wù);定期體檢,57.8%的老人需要,僅有7.6%的老人得到服務(wù);應(yīng)急服務(wù),45.1%的老人需要,僅有0.7%的老人得到服務(wù)；社區(qū)護士，89.5%的老人需要,僅有20.1%的老人得到服務(wù)；老年醫(yī)療保健匱乏，醫(yī)療費用高，有病不能醫(yī)、不敢醫(yī)。這不僅影響了養(yǎng)老助老服務(wù)的質(zhì)量，而且也制約了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

1.全面性原則（1）多層次：身體、心理和社會三方面的健康（2）多階段：疾病、殘障治療；預(yù)防康復(fù)，健康促進（防、治、保、康）2.區(qū)域性原則以社區(qū)為單位3.費用分擔(dān)原則（1）政府（2）保險公司（3）自付4.個體化原則5.功能化原則醫(yī)院、老人護理院、老年醫(yī)院二、老年保健的實施原則6.聯(lián)合國老年政策原則獨立性原則參與性原則保健與照顧原則自我實現(xiàn)或自我成就原則尊嚴(yán)性原則7.防止過分依賴原則三、老年保健的重點人群1.高齡老年人2.獨居老年人3.喪偶的老年人4.近期出院的老年人5.老年精神障礙者：包括血管性癡呆和老年性癡呆6.“三無”、低保和特困老人四、老年人的自我保健WHO認(rèn)為,自我保健是指：個人、家庭、鄰居親友和同事自發(fā)的照顧生活,并作出與衛(wèi)生有關(guān)的規(guī)定。其內(nèi)容包括維護健康、預(yù)防疾病，自我診斷，自我治療以及在醫(yī)療機構(gòu)診治后的繼續(xù)自我保健等。老年自我保健的概念自我保健是指健康或罹患某些疾病的老年人，利用自己所掌握的醫(yī)學(xué)知識和科學(xué)的養(yǎng)生保健方法，簡單易行的康復(fù)治療手段，在不住院、不依靠醫(yī)生和護理人員的情況下，依靠自己和家庭或周圍的力量對身體進行自我觀察、診斷、預(yù)防、治療和護理等活動。內(nèi)涵1.自我保健中的“自我”，狹義上單指個體本身，廣義上還包括家庭、親友、鄰里、同事和社區(qū)。2.自我保健活動包括兩部分：（1）個體不斷地獲得自我保健知識并形成某種機體內(nèi)在的自我保健機制，是人們自我防衛(wèi)的本能之一；（2）利用學(xué)習(xí)和掌握的保健知識，自覺地、主動地對自身的健康負(fù)責(zé)，根據(jù)自己的健康保健需求而進行自我保健活動。（二）自我保健的內(nèi)涵3.自我保健的特點強調(diào)和重視自我在保健中的地位和作用，以便充分發(fā)揮個體的主觀能動性，突出健康的自我負(fù)責(zé)精神；4.自我保健需要接受健康教育和指導(dǎo)

因此，自我保健是在保健相關(guān)系統(tǒng)的參與、指導(dǎo)和支持下進行的一種自助和互助的保健活動，突出顯示健康教育的功能。2.自我保健的內(nèi)容1.自我監(jiān)測2.自我治療3.自我護理4.自我預(yù)防：是自我保健的核心5.自我急救（一）自我監(jiān)測：包括自我觀察和自我檢查（二）自我治療：包括藥物和非藥物療法（三）自我護理

1.安排好日常生活起居，做到生活規(guī)律，起居有常；

2.調(diào)適好心理狀態(tài)，適應(yīng)健康的需要；

3.經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜；（四）自我預(yù)防（五）自我急救五、老年保健的發(fā)展（一）、國外老年保健：1.英國

2.美國3.日本

英國的老年保健———起源于英國，特色：先富后老

興建專門的老人醫(yī)院，對長期患病的老人實行“輪轉(zhuǎn)住院制度”。（1）社區(qū)老年家庭訪視（2)護理之家美國老年人保健1.對居家的體弱老年人和高齡老年人

家政服務(wù)家庭保健服務(wù)