(2)2顱腦MRI考試歷年真題及答案分析

顱腦MRI考試題正中矢狀位。)A的剖.最易顯示頂枕溝的掃描方向形構為：尾狀核、丘腦、外側為豆狀1稱 .橫軸位.矢狀位.冠狀 核 、A線 線聽 位.斜狀位D位 部 內眉線D、眶間線E、耳： 囊在殼核的前面和后面與外囊相垂直線.島葉B.顳葉C.枕葉D.頂 連沒2時 葉葉 有出纖維應照光顱 1.關于縱裂的描述，不正確的 19．內囊的信號在：A片 片 C、： ATI為信號準T1WI低湯氏位片D、切線位片E、 A.縱裂內是由硬腦膜構成的大腦 號CNI號D.TWI顱底位鐮.內含靜脈竇.內含大腦前 高號E、T2WI為低信號3聽是動脈和中動脈D.將半球分成兩 (這是202年是我A．外眼呲到耳屏上緣B．外眼 半E強(：們實際中看T1WI信耳緣屏 縱裂內可含大腦前動脈，但大腦中 ，T2WI為低信號。)下緣 D．眶上嵴到耳屏上 動脈走行于側裂池內。) 20．T2WI上，雙側內囊后3/4緣 E緣.兒腦MI檢查應行

3：A核

處?？梢妼ΨQ的稍高信號，此信號代表描為B、A．皮質脊髓束B．脊髓丘腦A．冠狀位T2IB．矢狀位核白束C．額橋束D．皮質核T1WI狀位T2WI 軸 杏簇．、核、束 輻射位T1WI 位TI（：屏狀核、杏仁核簇 、2.列項位T1I便于察和窩 、新體 不對） .基節(jié)包 A、一般認為海馬結構屬于邊緣系5側稱 括些內容 統(tǒng) B、海馬結構兼有灰白A．冠狀縫 B．額縫C．人字 A、新紋狀體，舊紋狀體B、 質狀縫 縫鱗 狀、狀核、海槽隆D、縫腦D狀 海馬齒狀回、下托屬于灰質成分，6X線鈣 核 核 海馬槽、海馬傘、穹隆屬于白質成化的最大徑不應超過： 簇分 白A ．m 5： 質成分，海馬槽、海馬傘、穹隆屬BCDm1mA、丘腦前側、內側核B、丘腦 于質成分7寬 腹側核C核D、注解馬膜；不過A．3-5mm B．2m

尾狀核、屏狀核E、殼核、杏仁C 核

室管膜上皮下面有一層有髓纖維即海馬槽(又稱室床)，室床纖維沿海．4-6mm D．5-7mm13mm

E． 1：A、內囊前肢的外側B、內囊膝部

馬背內側集中，形成白色扁帶即海馬傘，它自海馬趾伸向亞部，續(xù)于8的額回下回 的外側C、內囊后肢的外側D、 穹窿。A狀最楚 橫 向腦額角顳 因此，海馬槽、海馬傘、穹隆可以最楚 狀顯 角 (肢 理解為顱內的髓質纖維質)。示為清楚 D為 的內側，緊貼側腦室額(前)角的外 2、正常垂體的最大高度根據(jù)不同清楚 E．斜切位顯示最為清楚

側壁，由其移行來的尾狀核體部緊腦后)

的人群有不同標準，其中懷孕后期后垂大達9兒腦冠狀位T1WI對評價哪種疾 7： A、6mm B、8m C、殊： A、殼核及屏狀核B、蒼白球 m、1mm E1mmA.腦積水 .腦白質病C.胼 及殼核C、蒼核、 23．正常垂體在E1I的表胝體發(fā)育不良D.腦占位性病 球E及核 現(xiàn)：變E腦膜病變（注解：觀察.關哪A、橫軸位顯示最好B、后葉的胼胝體發(fā)育不良最好的掃描斷面為對信號低C一側 D于m 、 腦D、海綿竇內側壁可見該神 神經 C．迷走神經 D．副顱GDDTPA強經眶 神經 脈、注解：垂體掃描基本只用矢狀位、冠狀位；垂體后葉為高信號的神經

注解：動眼神經核位于中腦上丘階段；由中腦腹側腳間窩出腦；由眶

迷走、副神經分別為第9、0、1對顱神經，所以挨得近垂體；冠狀位垂體柄應該居中，偏 上入眶。 41、視覺皮層主要于向一側提示垂體微腺瘤可能；高徑 31．滑車神經的功能和解剖特征A、頂枕溝兩側皮質 B、枕葉距一于1結 為：狀溝兩側皮質 皮構，無完整腦膜覆蓋，造影劑易穿 A、運動性神經B、滑車神經核位質D質E、額中過血腦屏障對其強化。 于中上階段C出腦、質.是 竇見經E眶.上矢狀竇和下矢狀 裂眶 發(fā)形竇 .硬腦膜返折 .四 注解：滑車神經核位于下丘階段；疊體池 .腦垂體 .大 自中腦背側下丘下方出腦；動眼、 42.屬于神經元移行異常的疾病腦脈25、關于松果體解剖的描述，錯誤

滑車、三叉神經中的眼神經(第一支)上神經支竇

：A.胼胝體發(fā)育不良Bhri畸的是A構B、

外側壁，展神經位于其內下壁；由裂。

形C.先天性空洞腦.腦裂畸形E畸形松果體位于四疊體池內，可能是一 32.：A、注解胝和Chiari畸個重要的內分泌腺體。體 動眼神經B、外展神經C、三叉 形屬于神經管閉合障礙，先天性空柄分為上腳和下腳，中間夾著松果 神經運動支D、舌咽神經E、三 洞腦屬于腦破壞性病變，腦裂畸形體隱窩D人%的囊 經支 和巨腦回畸形、無腦回畸形、多小大正松果 33．以下哪一種結構不屬于大腦半 腦回畸形、灰質異位均屬于神經元強不。6：

球：A腦葉球D丘

移行常。43．腦穿通畸形與腦裂畸形主要不A、為一馬蹄形皮質帶B、胼胝體 腦馬注。 同在于：帶續(xù)C溝 4： A、致病時間。 B、誘發(fā)因上方D、延至枕顳內側回E、在 A/腦B腦腦D中 素。 C、病變范圍。 D、病連 腦E．后腦 部。E。：注解有，于溝胝上，

36．下丘腦不包括：A、乳頭體。 B、視交

腦穿通畸形屬于腦破壞性病變，腦屬位。其后方緊鄰楔前葉。杏仁核位于尾尾。

叉。 C、漏斗。結節(jié)。E。

D、灰 44．神經元移行異?？杀憩F(xiàn)為平滑腦T為7．向： 7．接 A．腦溝增深，光整 B．腦A上連側腦室內連半球縱裂

室C、D、后連枕角E、

A腦 橋 延 裂增寬髓 腦 腦 厚

腦邊前連終板 注解：小腦半球借小腦中腳連接腦 整滑28．的：A、頂為胼胝體B、后壁為胼胝體

橋，小腦半球借小腦下腳連接延髓脊。

45于Dan-lr下的：壓部C、側壁為豆狀核D、中部 38．小腦蚓部位于： A幕構中塊E叉 A．小腦間B．腦 多正常其中腦合 間間的 他腦畸形．MI冠狀示9： 部上部 畸形的最佳方位D．可分為A樞樞視 9： DadyWlkr畸和Dayaer覺中樞D、聽覺中樞E、嗅覺中 A髓中 變型良樞 腦和髓橋腦髓中 注與Dan-lr綜合征鑒30．動眼神經的功能和解剖特征為：

髓和髓

別的是：大枕大池。Dandyalker的要。A、運動性神經B、動眼神經核位 0．是 46．不屬于神經元移行異常的畸形中下階段出 A．三叉神經的第三支 B．舌咽 是A位 腦 腦 性中（～8在1加權像、月含沉積裂畸形D．Dayaer畸 2。 . .下：形 E形 性（1～4圍 .在1加權.胼胝體發(fā)育不的MI表現(xiàn)不包 在T2加環(huán)以 像上出現(xiàn)低信號。B.紅細胞內正括上均對。注解：顱內血腫的各期 鐵血紅蛋白在2時間無明顯影.三腦室位置上移B.胼胝 信號改變。以前的提法將亞急性期 響。.紅細胞外正鐵血紅蛋白有體鄰近腦回呈“車輪”狀排 血腫分為早中晚三期，3年題將 明顯長2時。D.性列 C.側腦室平行排列并枕角 亞急性期血腫分為早晚兩期；另增 0～22加權現(xiàn)擴大.冠狀示Probt 加一個慢性期，該期等同于以前所 。.第束 E.常囊腫 急的。 3在T1現(xiàn)注解：胼胝體發(fā)育不全常伴隨腦發(fā) 1．腫 信。育異r畸形、A．表現(xiàn)出血液的長T1長T2特 注解：紅細胞內正鐵血紅蛋白，其ChiriII出及胼胝體或胼周脂肪瘤。三腦室貫

性短1短2特性長1短2特

內含不成對電子在磁場中可促進氫子豫強成質子穿于半球間裂，半球間裂內可見液 性短1長2特 增應(PEDDP,使T1縮體積聚，并向三腦室上方延伸，形成半間囊(腫)。

性E．表現(xiàn)出血液的強順磁性特性

短在1加權現(xiàn)信。.男孩,8歲,反復頭痛,癲癇發(fā) 注解：超急性期的腦內血腫之所以 57．由于細胞內正鐵血紅蛋白具有作,CT示縮溝回狀化.

表現(xiàn)長T1長2信號，因為期當水。

性使A的T1值短 的,單純皰疹病毒性腦 .： 2值縮短 C．血腫的T1值增炎BM.C發(fā)育性靜脈異 A、急性腦血腫T不如R敏 加 D的T2值加 E血常.DSr綜合 感 B腫MR優(yōu) 度加征. E炎 于T 可據(jù)R圖像的信 .血白注解：SturgWebr綜合征又 號推測血腫的間腫 A、順磁性的T1值增稱腦三叉神經血管瘤病，血管瘤累 在CT上可為等度 上都 加的T1及軟腦膜、顏面部、眼球脈絡膜。 不對加邊由于受累區(qū)靜脈內脫氧血紅蛋白的 3．： 逐漸發(fā)展 D、具有較強的順磁含增加TI白 A2I上表現(xiàn)為低號BI 性，使的T1值縮短 E血質信號降低。缺血區(qū)皮層下白質鈣 表為信號CI現(xiàn) 的2值縮短化，該側半球萎縮，顱蓋骨肥厚， 為等信號D1I顯 .亞急性出血正鐵血紅蛋白細竇。 號ETI上表現(xiàn)為號 胞外的R：49.垂的MI表現(xiàn)不 注解鮮血T2WI低信號原：A.TWI低信號、I高信包括：A.垂體柄缺如B.垂體前 細胞內脫氧血紅蛋白為順磁性物 。B.1WITI高葉發(fā)育不良C.垂體后葉位于蝶 質起T2質子弛豫效 。C.T1WI高TI信鞍垂體窩內D.垂體后葉異 應(T2PE。號。D.1I低信號、T2WI低信位 E細 54.內在號。E.1WI等信號、T2WI等信注解：垂體柄阻斷綜合征的MRI三 .TI或I上表現(xiàn)為低信 號。注解：亞急性出血正鐵血紅聯(lián)征：垂體柄缺如或發(fā)育不良；垂 號.T2WI或T2*WI上表高 蛋白細胞外期即相當于腦血腫亞急葉。 號 .T2WI或TI上表現(xiàn) 性后期。為等信號 D.T2WI上表現(xiàn)為 60在1和2傷 信號 .TI信號

加權像均表現(xiàn)為高信號時，血紅蛋應于50．關于腦血腫，下列說法正確的 5出 A、氧合血紅蛋白 B、去氧血紅是：強點 血后2整后 蛋白 C、紅細胞內正鐵血紅蛋.急腫02心 第3天到第5整C出 白D、紅細胞外正鐵血紅蛋在2加。. 血后第5第0始 白E素急初（第3天外圍T1 裂D．后0到3周，紅 1．臨床MRI檢查的腦內血腫一加權像上出現(xiàn)高信號。C.亞急 完裂E后3周至數(shù) 少：A、細胞內正鐵血紅蛋白B、含鐵 68．哪一項不符合彌漫性軸索損傷 A、單發(fā)多見，多發(fā)少見 B、成血黃素C、去氧血紅蛋白。D、氧 的表現(xiàn) 人多兒見 急性多，紅蛋 A．占腦外傷后腦損傷的 性見及。 50%B．特征性損傷部位在 對側少見 E、伴硬膜下血腫多2在T2I性 大腦白質區(qū)，胼胝體以及上部腦干 ，骨少見血現(xiàn)環(huán)因： 背外側片 75腫T表現(xiàn)的A、血腫周邊出現(xiàn)正鐵血紅蛋 狀短T1高信號出血灶期 述正的是。噬 鐵黃沉著，A、吸收消散快 B、一般不合并血。鈣 留癥 骨折 多過。蛋 69.不室 顱縫 腫同。蛋 化 側室擴大E板。.I于T主

0一T表外血的診斷

下呈一度76．硬膜下血腫最好發(fā)生的部位是為 A、相鄰顱骨線形骨折 B、血 是.I容易顯示其中的去氧血紅腫呈新形受A．顳部B．額頂部和顱蛋白.含鐵在TI表位D滑E、中窩C．頂現(xiàn)為低信號 .空間分辨率 .

I有更高的I可以進行

腫密均勻 部 D枕部 頂71的MI的診斷，枕部任意斷面直接成像 .MI可 誤是 7腫CT長期顯示正鐵血紅蛋白A膜 表現(xiàn)的描述，正確的是64．基底節(jié)血腫視丘內側型包 脈撕致B、A、早期血腫接近等密度 B、中括A．丘腦血腫，尾狀核頭部血 血腫位于顱骨與硬腦膜之間，呈梭 血呈密度 C可腫 B．豆狀核血 或凸鏡形大腫 現(xiàn)－平面期腫 C囊腫中 可通過硬腦膜附著處，但一般不跨 顯小 化血腫腫 過顱縫D、95位于幕上，為單 注解：出現(xiàn)的液－液平面，原因是.顱腦外T示大腦胝 側常見均發(fā) 血腫內再次出血或凝血機制異常；體壓部呈斑點樣高和低密度，診 受的4內 致細胞沉淀于血腫底部，而蛋白斷：A蕩B.腦挫裂傷.注解：遲發(fā)性顱內出血，包括遲發(fā) 血清懸浮于血腫的上半部；進而呈腦出血.腦剪切傷E.腦白質出 性硬膜外血腫，可發(fā)生于傷后 低高。血 2448Hr。 .2外66、關于彌漫性軸索損傷，正確的是

2．顱內硬膜外血：A、多源于腦膜中動脈破裂。B、

傷3I月形等1短2信號病灶信號均，A、臨床根據(jù)病情可作出本病的診 骨膜多 對壓，斷 B、T好 C、 顳。形 應的是I于CT D、PT 。 E。 .硬膜外血腫 B.硬膜下血的診斷效果優(yōu)于MIE、SPCT 3的MI描述中，腫 .蛛網膜下腔出為本病的首選檢查方法列項誤的發(fā)硬 血 .彌漫性軸索損注解：因彌漫性軸索損傷主要是小 膜外血在后2-8小時內 傷.傷灶性出血水腫為主改變,T檢查 現(xiàn) B折 902經T斷有易發(fā)現(xiàn)病灶，方便快捷的優(yōu)勢。 導致腦膜中動脈或靜脈竇撕裂所 為右額頂急性硬膜下血腫現(xiàn)T示但彌漫性軸索損傷最敏感的檢查：T1W表短1高

致顱縫 D或

病變范圍增大，出現(xiàn)上部低密度，高，：出。 形 E位 A、硬膜下血腫部分吸收B、慢性67、顱腦外傷臨床，CT表現(xiàn) 額部常見 硬膜下血腫C、亞急性硬膜下血常： 注解：硬膜外血腫發(fā)生部位以顳部 腫 D、急性硬膜下血腫E、慢A、震蕩傷C、最常見，腦膜中動脈就在顳葉所對 血剪傷 出血、蛛網膜下腔出血注解：腦剪裂傷即是彌

區(qū)。74、關于硬膜外血腫的描述，錯誤

0的MI診錯是漫性軸傷(DI. 的是 A影響凝血 、I顯網 是： 裂 C、自由水減少 D、血感 性 A。。C、血腦屏障破壞，血漿從血管內漏出蛛網血T1WIWI呈 缺。D。E、到細胞外間隙 E、腦皮層的萎號DWI對診斷下 出。 縮血要 、I診斷性 89．下列有關細胞毒性腦水腫的 9．關于血管源性腦水腫有敘述，膜出如CT感1．少量蛛網膜下腔出血常見

MRI表現(xiàn)，是A．T2WI及T1WI對腫

錯的是：A．血管源性水腫是最常見的腦水： 的感性差.Gd-DTPA增強MRI 腫，主要由于血腦屏障破壞引A、側裂池和腳間池B、腳間池和 是發(fā)現(xiàn)細胞毒性腦水腫的最敏感的 起 B炎縱裂池C、大腦凸面腦溝D、縱 方法C.FLAIR序列有利于細胞 病圍 周和池E和 毒性腦水腫的檢出D.彌散加權 圍的血管源性水腫多見于腦灰質，池 I水 炎癥及腦梗死引起的水腫在腦灰質82．縱裂池少量蛛網膜下腔出血需 腫最敏感的方法E.細胞毒性腦 白均發(fā)生腫與腦中線高密度結構鑒別時，可采 水腫在I上表現(xiàn)為高信號，ADC 加主E圍取 值顯降低 血管源性腦水腫不能完全區(qū)分時，A．短期（12天）內復查 注解：細胞毒性腦水腫多見于腦梗 可進行Gd-DTPA增強掃描進行鑒TB．T增 初I腦 別強 C．MRI D．MRA．DA

方。90、關于細胞毒性腦水腫描述，錯

94．間質性水腫的主要受累部位為：83．蛛網膜下腔出血首選的檢查方 誤的是 A質B質C白應： A、多由腦缺血缺氧引起B(yǎng)、常見 質腦旁E叢AMRIB．PETC．于超急性腦梗死或急性、亞急性腦注解：間質性水腫由腦室內壓力增GD．CTE病的圍初高引起，使腦脊液透過室管膜擴散．ET4．：

期以細胞毒性水腫為主，隨后出現(xiàn)血管源腫DTI信號變化不

間。5．:A氣失氣C、如T2WI感I技術檢 A.動靜脈畸形。B.動脈瘤。C.軟組織腫脹D、骨折線E、蝶竇 出細胞毒性腦水腫最敏感的方法， 海綿狀血管瘤。D.靜脈瘤。E.積面 高，C高(明 張。低) 96.動靜脈畸形最佳檢查方法血病85、人體組織中的水有自由水和結

.有關血管下法：錯的是：TA.病理生理基礎是血腦屏障破壞， .RA

BMRI CDDSA E.合水之分，自由水是指 血漿進入細胞和間隔。B.主要發(fā) 增強MRIA相 生在腦皮質。.可見于腫瘤、出 .有關腦動靜脈的CT表現(xiàn)合水 B的 血。.在1示 描錯的是水 的 明。Gd—DA異 A、約80%現(xiàn) B、水D水 E、常強。 般占表現(xiàn) 般出運率水86．細胞毒性水腫的主要受累部位為

注解：血管源性腦水腫主要因血腦屏障破壞，血漿從血管內漏出到細胞外間隙，并沿白質纖維束擴散，

周水現(xiàn)像度灶畸合出血

D、約5%靜A質B質C白 而皮層灰質一般不受累，水腫區(qū)呈 .誤質腦旁E叢 指狀或棕櫚葉樣。常見于原發(fā)或轉 是7、腦白質、灰質同時受累者，多 、.腦血管畸形常包括動靜脈畸見于： 挫。13轉 形、海綿狀血管瘤、發(fā)育性靜脈異A、血管源性腦水腫B、細胞 移的周水于CT壓 常及毛細血管擴張癥B.動靜脈毒素水腫C、間質性腦水 。 畸形可分腦實型3腫D、白質老化E、 2、血管源性腦水制 種.動靜脈畸形多見于后顱以都不是 A、腦細胞缺氧、缺乏能量供 凹.I對海綿狀血管瘤的診88．細胞毒性腦水腫最常見的最因 應B、外傷引起血管破 斷具有特異性 E.發(fā)育性靜脈異常也稱靜脈瘤注解：動靜脈畸 A、動靜脈畸形 B、急性期 A、2號大管形好發(fā)大腦半球，由胚胎期腦血管 出血 C、網膜下腔出 因血可強 源育常所。 血血 E、腫D、占99．顯示腦內毛細血管擴張癥最敏序：

狀瘤5、：

位效顯E、強.腦梗塞腦細胞水腫期，病變區(qū)ATI平掃 BI強 C、A、假性動脈瘤 B、夾層動脈 CT：E或E列T2I E列 瘤 C、囊狀動脈 .高密度B.低密度C.等密度邊I(明顯低信號，特征性表 瘤D、梭形動脈 界清楚.低密度邊界模糊.等） 、FLIR瘤E瘤 度100管擴的MI表的

.病變最易破裂而造成蛛網膜下血：

1．種用CT平掃法明診斷：A，A.腦梗塞B.動脈瘤C.海綿狀血 A．腦梗死期期管壁含有平滑肌和彈力纖 管瘤D靜脈瘤E.毛細血管擴張 C．腦挫期D．腦流維 小、癥 后疝腦干和脊髓 C．梯度回波TI 107： 2．種況CT顱腦掃呈明顯低信號，與脫氧血紅蛋白引 A.多數(shù)可顯示來源B.可呈流空信 結：起局部磁場不均勻有關 D數(shù) 號C.可有血栓形成.均有增 A．腦出血腫C．腦積表現(xiàn)為TI和TI均為高信 強E時別 水塞縮號 E規(guī)E列I和TI 注解：囊狀動脈瘤的瘤頸狹窄，造 3指可無?，F(xiàn)TA增強后多數(shù) 影劑無法經狹窄瘤頸進入瘤體者強 A病6內B病4回化不明顯。 時C病1到2周發(fā)注解：由于腦毛細血管擴張是一種血管畸形，可有流空表現(xiàn)，增強后

108．關于腦死CT表，確：點

病2到1月病1個月以上斑狀化。 A糊 4、常的CT增強現(xiàn)1.靜脈竇血栓形成的誘因不包括：

B．梗死期腦組織腫脹、溝回變平C．“模糊效于2～3周

式為A、輕度均勻強化 B、點線樣強A、血管畸形 B、妊 D12月腔 化 C、團片樣強化 D、環(huán)形娠 C脫水D、E．病變區(qū)強化出于24小時后 強化狀化腦部感染 E、血液高凝狀 注解：超急性期(缺血期/腦細胞水 11.MRDWI對超急性期腦梗死的態(tài)102的MI征象不

腫梗塞后6(8)Hr內，此時出現(xiàn)細胞毒性水腫，T表現(xiàn)灰白

診斷具有明顯的優(yōu)勢，梗死后_分即做診斷括 質界限模糊，密度變化不大；急性 A50109 6 E、.靜脈竇內異常信號B.大 期出于塞后6(8)-24Hr內，此 0腦表淺靜脈擴張 .皮層出 時出現(xiàn)水腫，腦細胞壞死及早期血 1160礙2血 .側腦室擴張E.皮層腫脹

腦屏(BB)T表清低密腦溝消，

，T示低密斑片樣，：10竇栓CT掃表 無強化；亞急性早期出現(xiàn)于梗塞后 A、急性腦梗塞 B、亞急性是 17D,B增 腦梗塞C、慢性腦梗A、多發(fā)性腦梗塞B、廣泛性腦 改，T更 塞 D、慢性出血性腦梗水腫度 低密度，占位效應明顯；亞急性晚 塞E塞灶 描“角 期出后2-W液 74后征”” 化壞B通透性增大，發(fā)肢靈輕頭痛。注解：靜脈竇血栓其最好發(fā)部位為上矢，

組生T變(模糊效應)，病灶由原來低密度升

上午9時頭顱CT檢考慮診斷是還包第4幅圖梗腦縮小、腦出血所)。

高為等密度，占位效應明顯減弱，增強掃描腦回樣強化；慢性期水腫消失，軟T表現(xiàn)囊

A瘤B死病毒性腦炎D．腦出血E．腦質化104、MRA對下列血管病變顯好：

。9：

118.者，8歲左側體活動靈3天史30年。MRI表現(xiàn)為長T1長 I呈高號 B者 A炎 B、II級2周 為良性，信號不均勻的為惡形細瘤 C、II胞圍有輕度水腫，占位效應不明顯， 性 在瘤D、V級形瘤 E、增強檢查表現(xiàn)為腦回樣強化。最可 I上號D在脊。能診斷是 I號 E、132形細的MI表A.腦梗死亞急性期B.腦梗 鈣化在T2WI呈號，哪不對死急性期 .腦梗塞超急性 4： A、期 .病毒性腦炎E.膠質 A、間質性水腫。 B、血管源性 葉見 B在I與瘤12級。C。D、I均號 C瘤119的R，阻。。 見掃誤是15．： 描腫瘤顯著不規(guī)則環(huán)狀強.為吸入一氧化碳導致的嚴重腦 A、間質性水腫B、細胞毒性水 化膜損傷.主要累及腦灰質結 腫C、滲出性水腫D、血管源性 腦腦散構，結合病史較容易作出診 水腫E腫3V級星的I征象不斷 C.異常信號主要發(fā)生于基：節(jié)枕皮層 .病灶TI 上瘤 A、腫瘤增強較顯著 B、可以出呈低信號，WI呈高信增且T2WI呈高號 腫號 .病為側 126.星： 有死 下注解：一氧化碳導致的腦損傷多為 2級3級4 散縮腦缺氧缺血所致腦細胞水腫壞死， 級 D5級E6級 小消失。先表現(xiàn)為血管痙攣，爾后擴張，通 7： 134.有0.5%.0%的星形細胞瘤可透性增加，進而出現(xiàn)出血、血栓形 A瘤胞 以表現(xiàn)為多發(fā)病灶，符合此特點的腦。瘤C瘤D瘤瘤 是（又）8、為 .Ⅳ級星形細胞瘤 B.Ⅲ級內瘤 A、顱咽管瘤B、少突膠質細胞 星形細胞瘤 .Ⅱ級星形細胞瘤瘤.狀 瘤 .星形細胞瘤E.少突120、支持腦的CT定位 瘤分瘤 膠細胞瘤是A、腫瘤邊緣多不清楚 B、與顱

注解：據(jù)細胞生物學常識，分化程高度。

1.惡性星形細胞瘤的特點不包括：內板呈鈍角 C、易引起骨質改 129瘤MRI表現(xiàn)，A.易壞死、出血B.邊界不清C.變 D、局部蛛網膜下腔增 錯的是： 增強明顯D.易轉移E.瘤周水腫寬E位 A．Ⅰ級星形細胞瘤是常見的膠質 明顯 注解：這里的易轉移多半注腫,瘤 瘤 B年 指沿腦移多楚121、關于腦外腫瘤的MRI定位診

C星型細胞瘤和室管膜下巨星形細胞瘤

136、患，0歲。頭痛、惡心、嘔吐3I累，哪不對 等形 及額葉深部白1I和T2I混A、腫瘤以寬基底緊貼在顱骨內側 細胞瘤邊緣清楚，多呈大囊性病 雜信，面 室 灶瘤 病變周圍水腫明顯，注射對比劑后向位 包象 腦

性化0發(fā)

明顯不均勻性強化。符合此種表現(xiàn)腫是腫象 膜 ： A突瘤BV形腔寬A、結節(jié)硬化B、神經纖維瘤 瘤、I瘤D、122．變CT征象是： 病C、神經元移行異常D、脊 I瘤瘤A．局部腦池大顱 位征E病 注解：該類腫瘤的瘤體內易出血，板脹改變E．病灶貼3瘤MI描

1．2歲兒童，間斷性痛1月，I顯示右顳葉腫脹，病變呈長1長2信號明

因瘤體內可能含血管，因此瘤體內空號137.顱內最常見的原發(fā)性腫瘤是哪對顯增強，病變邊界不清，無明顯灶A.腦膜瘤B.多形性膠質母細胞瘤A、絕大腫瘤T1I呈低信號，周水腫，診斷：C.聽神經瘤.垂體瘤 E.血細瘤 化時，與腦室內腦膜瘤鑒別困 體至鞍上/基底節(jié)的中線區(qū)138、，5歲痛3個月，難叢 域b小的松果體生殖細胞瘤呈左側肢體無力一月余I增強T1WI 瘤水輕E、囊狀長T1長T2異常信號。如圖1所示，最可能的診斷為 髓母細胞瘤突入四腦室時類似室管 8增.室瘤B.細 膜瘤，但強化程度較高 強T的典型為瘤C.瘤D.瘤 注解：三腦室內膠樣囊腫好發(fā)于室 A．無強化B．不均勻輕度強.少突膠質細瘤 間孔，呈等或高密度，增強后常不 化C．均勻輕度強化D．均勻明19是 強化，偶見薄壁強化。另外，常與 顯強化化A、轉移瘤 B、膠質母細胞 室管膜瘤伴發(fā)的室管膜下瘤，呈無瘤 C、少枝膠質瘤 D、髓 或輕度強化。室管膜下瘤起源于室 轉瘤細瘤淋瘤管膜下細胞的少見腫瘤，包括室管140.者，2歲，漠3年。CT及磁

膜下膠質細胞、星形細胞以及室管膜細胞，可以伴隨室管膜瘤一起發(fā)

149人MRI示腦內號且有明顯環(huán)形增強，伴灶周水腫，共振表圖2最可能的斷是 生，這是一種惡變的征像?？梢园l(fā) 首先考慮：A、腦血管瘤B、急.腦膜瘤B.少突膠質細胞 生于側腦室或四腦室，鄰接于側腦 散炎C炎D、瘤C.多形性膠質母細胞 室壁或透明隔，或腦室底部。病變 邊性腦炎移瘤 .星形細胞瘤E.轉移 越大，越有可能出現(xiàn)囊變和鈣化， .腦轉移瘤是瘤化R上1呈.腦深部.皮層14．O：等信號TFir序列上呈高信號，下.白質和灰質.腦A腦瘤型 強無。 面 .髓腦膜瘤瘤、16描 1的MRI錯過渡型腦膜瘤 C．非典型腦膜 正是 是瘤瘤維 A．兒童好發(fā)于第四腦室B．發(fā) A但型腦膜瘤、上皮型腦膜瘤、血管型 生于側腦室三角區(qū)的腫瘤常引起梗 層見大腦膜瘤性 阻腦積水組 多數(shù)顯化移的瘤性瘤 織并沿腦脊液播散則提示腫瘤惡 形瘤142.腦膜瘤來： 變，等 腫轉大例A.硬腦膜外層.硬腦膜內層C. T1、等或稍長T2號E瘤 E、瘤周水腫T1WI呈低信號，WI蛛網膜D膜E.膜 血增查化 化13．哪種征象不是腦膜瘤的特 脈絡從乳頭狀瘤：是腦室內良性腫 注解:典型腦轉移瘤呈小結節(jié)大：A、可表現(xiàn)為1、2加權像等信

瘤，常沿腦脊液播散；腫瘤刺激脈絡膜組織分泌腦脊液增多，屬于交

水腫表現(xiàn)。轉移性腦腫瘤的水腫明顯。易出血的腦轉移瘤包括肺癌、號 B、增強不明顯 C、可囊 通性腦積水；腫瘤有藻樣外形，所 乳腺癌、絨毛膜細胞癌、腎癌、黑、死D化腦征

以常呈分葉狀；因脈絡膜組織富含 狀癌所顯。4正確是：BA區(qū)B膜

體瘤147．松果體區(qū)生殖細胞瘤的特

下瘤2顱腫最感：瘤基底部位于硬膜竇的大腦凸 ： A、X線平片B、CTC、1加權面 C蝶 A、不壓迫中腦導水管和大腦大靜 像度像E、T2加骨翼D膜區(qū)E腦 脈、TI表號常 像是見瘤 合并鞍上和基底節(jié)受侵射 3首145、下列關于室管膜瘤的鑒別診錯是

治不敏感種移

慮A、血管母細胞瘤 B、髓母細胞A瘤 注解：生殖細胞瘤常好發(fā)的位置： 瘤 C、生殖細胞瘤 D、星形別難B應 好發(fā)于松果體，其次是三腦室、鞍 細胞瘤 E、室管膜瘤注與膠樣囊腫鑒別，不均勻強化是后 區(qū)、基。23年考題松生 解:星者特點強 胞像a果 形細胞占30-35%細胞瘤占20-25%占 。 腦髓于2%占10-15%.題 注解：室管膜瘤或者髓母細胞瘤鑒 0歲D、可合并很多選A或B 別，四腦室內占位，室管膜瘤多呈 nHpiu病E實14．在MR上下見學移影強點

實性，多伴發(fā)囊變、粘液樣變及鈣化，邊緣多呈分葉狀且邊緣不整，

部增明顯注解：兒童及青壯年為多，0～A腫B瘤畸 腫瘤位于四腦室時瘤周有殘存的腦 0歲病瘤經瘤瘤 脊液。髓母細胞瘤位置較前者高， 3位注解：畸胎瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫(膽脂瘤)在病理組織學上有著

多延伸至上蚓部及幕上切跡，四腦室一字形前移。而室管膜瘤多經四

包：A。干 C交密切的關系。由單一組織組成的類組織畸胎瘤，即為表皮樣囊腫；由

腦室向枕大孔區(qū)生長。二者均易沿液。

叉。D、小腦半球。E、大腦半球數(shù)種組織組成、其構造很像某種器類畸為囊；

種植轉移：脫落的瘤細胞被腦脊液帶至遠處或沉積于腦室外壁或腦池

16T鑒管網織細胞瘤主要依據(jù)：具有多種器官的萌芽、猶如完整的 內，以后發(fā)展為轉移灶。室管膜母 A囊變特點節(jié)C、。 細胞瘤、髓母細胞瘤、V星 腫瘤鈣化量D、瘤周水腫E、壁15.膽脂瘤的括 形細胞瘤、顱內生殖細胞瘤、脈絡 增度.信號較均勻，邊界較清 叢乳頭狀瘤等?？砂l(fā)生這樣的轉 注解：血管網織細胞瘤的壁結節(jié)血楚 .常呈“塑形”生長 .易破裂引起化學性腦膜

移多膠質瘤、。

供豐富，強化明顯；小腦星形細胞瘤壁結輕度化炎.病變通常無鈣 9誤 165．橋腦膠質瘤的常見表現(xiàn)不包化 .注射對比劑后病變無增強

是A大多數(shù)瘤T2WI高

括：B、A1加號 2權注解：顱內膽脂瘤，既是表皮樣囊 生腦 成 像高信號 C、橋腦腫脹D、可腫的別稱，又名珍珠瘤，其表面有 人 D高 基脈E顯一菲薄的包膜，可有鈣化；瘤腔內 號散 6長可黃色的濃稠液體、脫落的上皮細角醇。156呈高是

等2可能為腫瘤細胞內細胞核(細胞核含水量比細胞漿少)所占比例較大有關。

：A瘤B瘤C小腦幕瘤腫骨腦瘤A室膜囊腫腫C、165歲，穩(wěn) 167、下列關于蛛網膜囊腫的CT蛛膜囊腫腫E、1月余。MRI平掃和增強檢查表現(xiàn)錯是膜腫 （a.T1WIbT2Ic強I如 A、主要表現(xiàn)局部腦池、腦裂的擴157、，所能是 大 形確是 A、多形性黃色星形細胞瘤B、多 成推壓 C、囊腫呈腦脊液密A病 形性膠質母細胞瘤C、髓母細胞 度 D、不伴有顱骨受壓變薄改變 是 瘤D、血管母細胞瘤E、毛細胞 變 E、境滑僅次于聽神經瘤和腦膜瘤的第三位 形瘤小角病變 CI呈 1： 小角腫瘤高信號，脂肪抑制序列上信號可被 A、神經瘤病1型 B節(jié)抑制、性硬化 C、Chiari畸形D、 168.聽神經瘤：膚器 I強 VonHippeu病E纖 2加權像高信號.增強明檢查多呈明顯環(huán)狀強化病2型顯.可僅引起內聽道擴大.腦注解：膽脂瘤并非良性腫瘤，而是 ：VnHippel-Liu病：顱 干受壓E不易發(fā)生囊變 注瘤病變。1：“塑形”或“鉆孔”樣生長，首先考慮：A、脈絡瘤B、腫

內血管母細胞瘤或雙側視網膜血管瘤、肝或胰腺囊腫、腎癌、嗜鉻細及胞癥162、下列關于血管母細胞瘤的描述誤是

解：聽神經瘤是橋小腦角區(qū)最常見腫。169．男，5歲T示雙經鞘瘤，右側室三角區(qū)腦膜瘤。診斷：C、淋巴瘤瘤E、室管 A、囊實性腫瘤多見B、好發(fā)部位 A、神經纖維瘤病Ⅴ型B、神經纖維瘤?、笮虲、神經纖維瘤病Ⅰ A脊植 血 C、的是信號均勻型D、神經纖維瘤?、蛐虴、神侵犯海綿竇D、壓迫視交注解：大腫瘤常密度不均，內有類纖瘤Ⅳ型叉E移圓形或不規(guī)則形低密度影，代表囊0表是

18、垂瘤MI信號是ATI圓形低信號區(qū)常

變或陳舊性出血灶，所以可見液體分現(xiàn)象。A．視神經纖維瘤 B．雙 強化，強化程度差于正常垂體組經瘤C側 織1I圓形高信顯 感性病變聽經鞘瘤鞘 強化，強化程度高于正常垂體組 炎、膿腫)瘤 E．多發(fā)性腦瘤 織1I圓形等信均1序 勻強化，強化程度高于正常垂體組 16.腦膿腫壁短2低信號最可能：A、平掃T1I。

織1I圓形中等信號區(qū)強B、平掃 化1I圓形等信勻

是：A.含鐵血黃素沉著。.膠原結TI。 、FAR。 D、強化 構。C.血管影。D.鈣化。E.增強T1W。、。9應 沉。2的 于瘤： A、5m B、8mm

注解腦要R表C、在TI上呈不規(guī)則低，A樣腫 瘤 C、1mm D、15mm E、 I呈。小腦膠質瘤 D、海綿狀血管 2m 17關于腦項瘤 E瘤180．與顱咽管瘤特點不符的 對3的 是： A細菌侵入引起局限性腦內炎癥并點表是：A、為常見的鞍上腫瘤B、好發(fā)于 形成膿腔稱腦膿腫B其主要感染A、可起源于小腦天幕B、不向中 兒童于40歲D、途徑是鼻竇和乳突感染逆行進入顱凹伸C1加權像低 E。 內 腦信號D、可顯示伸入內聽道的 注解：顱咽管瘤多伴發(fā)鈣化、囊變 炎晚期、膿腫形成早期和膿腫形成蒂E、中等度以下的異常對比增 含膽固醇結晶，因此其內信號常不 晚期膿強均勻。 腫壁環(huán)化 腫17叉鞘征：

18常是

膠瘤別注解：腦膿腫其主要感染途徑腦外A、瘤體與顱板呈銳角B、增強幅 A．垂體大腺瘤B．垂體微腺 感染經血液入顱內。腦膿腫好發(fā)于度C、合并出血、壞死D、巖骨 瘤瘤瘤 顱 灰白質交界區(qū)，由于病灶區(qū)小血管尖質破壞生 瘤的膿毒性靜脈炎或動脈被感染性栓長 .顱內脊索瘤的特點或表現(xiàn)是：

子栓塞，使局部腦組織液化壞死，感染性栓子的易沉積部位就是灰白區(qū)顱腫瘤 A源膜低號

B1加權像C1加權像斜

質界區(qū)。188．哪種表現(xiàn)不是腦膿腫的特175．平片上，蝶鞍增大和/或破壞 骨為信號腦 點：于述況： 腫椎底流”A圓形或橢圓形B規(guī)則光滑的A、咽 失 注解1加權像斜坡髓 形強C伴有水腫D可個瘤、瘤C、為高信號。 鄰E海綿瘤視交叉膠質瘤、蝶竇或后組篩竇粘 1.引起骨組織呈浸潤性破壞的 9．增強CT顯示為均勻薄壁狀腫瘤D竇 腫瘤是強化，是以下哪種疾病的特征性表液腫腫瘤垂瘤交 A．脊索瘤 B．腦膜 現(xiàn)叉膠質瘤、顱咽管瘤、蝶竇或后組 瘤 C．表皮樣囊腫 D．顱 A瘤 腫 星粘腫瘤 咽管瘤E腫形細胞瘤D．膠質母細胞6： 4、是 瘤 E瘤A.生長激素瘤。B.生殖細胞瘤。 A胼體周圍池C、10、關，CPL瘤。D.ACH瘤。E.H 四疊體池 D、橋小腦角瘤。 腦室內

E、 列一不對A，17．： 1.描述小兒神經母細胞瘤錯誤 可累及任何年齡，但是以成人多見 B、本病常首先發(fā)生在顳葉 、早期T1WI可見部腦

并引起血管栓塞，造成血供部位缺血、壞死，故其最為常見的表現(xiàn)為

壁囊蟲頭節(jié)呈偏心小點狀影．T1WI呈略高，TI呈低信；增強回腫TI病號發(fā) 出血性梗死灶和腦膿腫形成。因動 后囊節(jié)。病12樣 脈血管在由灰質向白質走行的交界 200下：異化 展 區(qū)驟然變細，容易引起細菌沉積此 A、腦囊蟲破裂會出現(xiàn)化學性腦膜快、死亡率高、后遺癥多，早期診很要注解：兒童多見，掌握單純皰疹腦炎MR表毒

處，進而致血管栓塞。隱球菌感染MR表現(xiàn)類似于結核腦，TI被膿性滲出物占據(jù)的等或稍低信號，

炎 生腫清楚 室內 縮腦炎的常見累及部位：顳葉；2013 增強后基底池及側裂池明顯強化。 小注解：腦囊蟲退變死亡期，囊考。18痛熱周，頭顱MRI顯示在長T1長T2

后期因腦膜粘連出現(xiàn)交通性或梗阻性腦積水表現(xiàn)。其腦實質病變分為四型：隱球菌肉芽腫型、血管周圍

蟲頭節(jié)消失，蟲體脹大變形，周圍。1：片狀異常信號，局部腦溝閉塞，輕 間(hRobin)大、A、縮小 B、出度占位效應，病變與基底節(jié)區(qū)分界非常清楚，增強檢查變現(xiàn)為腦回樣

實-。 血 化 D、195.下列那種霉菌感染，易在基 腫 E化異。的為 底節(jié)區(qū)血管周圍間隙處出現(xiàn)肉芽 2見A炎B、腫.曲菌 .毛霉 ：右側顳葉缺血性腦梗死C側菌.念珠菌.放線A．腦實質型B．腦膜型室型顳膠質瘤腦菌.隱菌D．腦實質和腦膜型E．腦腦炎 E、右側顳葉腦膿腫早期改變

注解：隱球菌易沿豆紋動脈及丘穿周蔓基。

型.腦于結核 .腦實質內白質區(qū) B.腦實19包 質內皮髓質交界區(qū)C.腦：蟲染 膜 .腦室 .顱骨注A灶死C、 解：腦膿腫、真菌感染及腦囊蟲病交通性水癥梗96.顯示腦囊蟲形態(tài)最好的檢查方 (腦實質型)均好發(fā)于顱腦灰白質交阻性腦積水注解：大量纖維蛋白法為： 界區(qū)。滲出物沉積腦底部腦溝及腦池，可 AMRI BCT梗腦。 .SA D.EG

C 20信E 的變包括193、，3歲，頭痛熱5天。.X片 A亞急性腦梗死 B、腦膜T增 7方 瘤 C瘤腦腫E、強后明顯強化，腦室擴大。診 ： 腦囊蟲注解：囊蟲可以形成鈣化： AI。T。C、結節(jié)此DWI可。A、結核性腦膜炎B、化膿性腦膜 X線平片。D、 25、根據(jù)腦囊蟲在腦部停留的部炎腦病毒性 CT。、SPT。 位為腦質型、腦膜炎炎 198.顯示腦囊蟲鈣化最好的方法 室型B、菌染 為： 腦實質型、腦室型、腦膜型、混合4累 AMRI.CTC 型髓及部位為 .DSADEEG 腦型D、A．腦室系統(tǒng)B．大腦半球灰白 E.X片 型E實質交界區(qū)C．小腦D．基底 9腦囊蟲病的特點及表現(xiàn)是： 質型、腦膜型、腦室型節(jié)區(qū)E干 A、為腦內細粒棘球蚴寄生B、 206、MRI能夠楚地顯示囊蟲節(jié)注解：中樞神經系統(tǒng)真菌感染的條節(jié)C用GD-DTPA 是件致病菌(常見)好發(fā)于免疫力低下節(jié)強D起 A、囊蟲變性期 B、囊蟲存活患者，以隱球菌、曲霉菌和念珠菌腫高 期 C、囊蟲死亡期 D、腦室多見。隱球菌感染有單獨考題，這號 型囊蟲E蟲里應該考的是曲霉菌感染。因曲霉有嗜血管組織特性，常侵犯血管，

注解：細粒棘球蚴絳蟲引發(fā)的是腦包蟲??；活動期可見囊蟲頭節(jié)，附

注解：囊蟲存活期，囊尾蚴存活時病灶呈圓形．多發(fā)常見，大小相似．附壁囊蟲頭節(jié)呈偏心小點狀、 誤是 或狀強化 E表T1wI呈略高信，TI呈低，A兩側側腦室后角周圍白質呈多發(fā) 現(xiàn)為T1WI低信號，TI高信號液長T1長2信腫 對稱性大片狀異常信號B病灶由 55無不明顯，增強掃描囊壁和頭節(jié)強 后向前逐漸發(fā)展是本病的一個顯著 力V其化。 特點 C區(qū) I表現(xiàn)（,矢狀T1WI;b，冠狀20弓形體病的R： 邊帶化難 T2W狀T1Wd,冠A發(fā)、1號 以與多發(fā)性硬化等腦白質病相鑒 狀TI）如圖3所診病變內有點狀更低信號2權 別以 為像橢圓形低信號病變內有點狀更低 側腦室后角周圍最明顯 A、腦囊蟲病B、單純皰疹病毒性信號D2加權病 注解：腎上腺白質營養(yǎng)不良典型征 腦炎C、腦轉移瘤 D、結節(jié)性狀號E無 象為雙側腦室后角旁對稱性呈蝶翼 硬化E化腫1

狀分布的腦白質脫髓鞘改變，由枕葉向額葉蔓延，以頂顳葉變化為

6別不：腦積、2雙側脈絡膜視網膜炎、3 著。 .。.。.泛發(fā)灶。208．擴散加權成像腦灰質呈對稱

21：A、