骨科幻燈片(血必凈)

阻斷炎癥級聯(lián)反應(yīng)有效促進(jìn)骨傷恢復(fù)骨折的分類依據(jù)骨折是否和外界相通可分為依據(jù)骨折程度可分為依據(jù)骨折前骨組織是否正常分為其次，依據(jù)骨折部位、時(shí)間、穩(wěn)定性···

閉合性開放性完全性不完全性外傷性病理性骨折愈合過程血腫形成纖維性骨痂骨性骨痂改建、再塑影響創(chuàng)傷愈合的因素年齡營養(yǎng)感染與異物局部血液循環(huán)神經(jīng)支配電離輻射影響創(chuàng)傷愈合的因素炎性滲出病理過程局部炎癥（中性粒細(xì)胞，單核巨噬細(xì)胞、TNF-a、緩激肽）創(chuàng)傷、感染、缺氧、I/R炎癥級聯(lián)反應(yīng)（TNF-a、LI-1、LI-6、LI-8、HMGB-1）局部張力增加傷口裂開易感性增加感染擴(kuò)散、加重血必凈局部凝血失衡局部免疫失衡局部炎性滲出液增加骨折斷端氧和營養(yǎng)更大的損傷缺血再灌注損傷滲出液微循環(huán)障礙炎癥級聯(lián)反應(yīng)促進(jìn)血腫的吸收、骨痂形成、改建和再塑阻斷炎癥級聯(lián)反應(yīng)，減少創(chuàng)口滲出液，使二期愈合轉(zhuǎn)化為一期愈合，縮短組織修復(fù)時(shí)間改善缺血再灌注損傷，保障預(yù)后解決的辦法是否可以一同解決？東漢張仲景《傷寒雜病論》提出“瘀毒互結(jié)，絡(luò)脈受損”的辯證原則

歷史沿革王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》血府逐瘀湯主治血行不暢血必凈的前身歷史沿革王今達(dá)教授“菌、毒、炎”并治歷史沿革改善骨折部位微循環(huán)有效促進(jìn)骨傷恢復(fù)歷史沿革滲出I/R血腫血必凈在骨科的臨床作用減少創(chuàng)口滲出液--阻斷炎癥級聯(lián)反應(yīng)a抑制早期炎性介質(zhì)，阻斷炎癥級聯(lián)反應(yīng)顯著降低血清炎性介質(zhì)水平對照組（n=20）:基礎(chǔ)治療血必凈組（n=20）：基礎(chǔ)治療＋血必凈注射液韓芳,孫仁華,徐云祥.血必凈治療急性呼吸窘迫綜合征療效評價(jià)[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志2006,16(11):680-681P<0.05﹡﹡﹡﹡﹡﹡血腫I/R滲出減少創(chuàng)口滲出液--阻斷局部炎癥反應(yīng)*******P<0.05b抑制晚期炎性介質(zhì)，阻斷炎癥級聯(lián)反應(yīng)的發(fā)展遷延血腫I/R滲出

HLA-DR在多個(gè)方面參與免疫調(diào)節(jié)，控制機(jī)體免疫應(yīng)答的發(fā)生及其強(qiáng)度，通過調(diào)控單核細(xì)胞HLA-DR的表達(dá)水平，可有效發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。血必凈入院后第7日，血必凈組HLA-DA表達(dá)和正常人群比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；入院3日后，血必凈組HLA-DA表達(dá)和對照組比較具有顯著性差異（P<0.05）。對照組（n=9）：基礎(chǔ)治療；血必凈組（n=10）：基礎(chǔ)治療+血必凈200ml，Bid，療程10天；減少創(chuàng)口滲出液--恢復(fù)HLA-DR表達(dá)﹡﹡血腫I/R滲出艾宇航,姚詠明,戴新貴.膿毒癥大鼠調(diào)節(jié)性T細(xì)胞對效應(yīng)T細(xì)胞增殖和分泌功能的影響及血必凈注射液的干預(yù)作用[J].中華外科雜志,2009,1(47):58—61.注：與假手術(shù)組比較:★P<0.01；與模型組比較:#P<0.01；與內(nèi)毒組比較：▲P<0.01血必凈誘導(dǎo)Treg凋亡，增強(qiáng)Teff作用，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能減少創(chuàng)口滲出液--增強(qiáng)Teff作用★#▲血腫I/R滲出#*#*#*#*#PLT（*109/L）FIB（g/L）注：與本組治療前比較:#P<0.05；與對照組治療后比較:*P<0.05有效恢復(fù)各項(xiàng)凝血指標(biāo)*劉曉蓉,任新生,徐杰等.血必凈注射液治療膿毒癥凝血功能障礙的療效觀察.中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2006,7(4):252.血必凈減少創(chuàng)口滲出液--改善出凝血指標(biāo)血腫I/R滲出滲出I/R血腫血必凈在骨科的臨床作用促進(jìn)血腫吸收--改善血液流變學(xué)指標(biāo)p<0.01﹡﹡﹡﹡﹡﹡增加局部血運(yùn)，降低全血粘度，改善紅細(xì)胞變形，降低聚集性朱伯臣，張艷叢，鄧云峰.血必凈注射液改對心腦血管患者血液流變學(xué)的影響[J].天津藥學(xué)，2002年第12卷第12期血腫I/R滲出促進(jìn)血腫吸收--促進(jìn)局部微循環(huán)鄧云峰，趙洪波，陳麗芳.血必凈注射液改善微循環(huán)障礙的研究[J].天津醫(yī)藥1999年11月第11卷第4期血液流態(tài)的變化粒狀斷線來回?cái)[動(dòng)絮狀線狀正常流動(dòng)血腫I/R滲出促進(jìn)血腫吸收--促進(jìn)局部微循環(huán)鄧云峰，趙洪波，陳麗芳.血必凈注射液改善微循環(huán)障礙的研究[J].天津醫(yī)藥1999年11月第11卷第4期p<0.01﹡﹡血腫I/R滲出促進(jìn)血腫吸收--促進(jìn)局部微循環(huán)﹡鄧云峰，趙洪波，陳麗芳.血必凈注射液改善微循環(huán)障礙的研究[J].天津醫(yī)藥1999年11月第11卷第4期p<0.01﹡血腫I/R滲出促進(jìn)血腫吸收--斷端血管的生成血管的生成原有血管基底膜降解毛細(xì)血管芽的形成細(xì)胞遷移炎癥介質(zhì)缺血缺氧刺激在遷移過程中內(nèi)皮細(xì)胞分泌VEGFANG1ANG2內(nèi)皮細(xì)胞向刺激方向遷移遷移后端內(nèi)皮細(xì)胞增殖發(fā)育成熟生長停止形成毛細(xì)血管腔周細(xì)胞平滑肌細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞外側(cè)組織修復(fù)過程中血管生成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是內(nèi)皮細(xì)胞血腫I/R滲出vWF%TM（μg/L）ET（ng/L）血必凈注射液降低VWF