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第5頁共5頁醫(yī)院會診?管理制度?格式版?會診制度?1、當(dāng)?臨床醫(yī)生?在診斷、?治療過程?中,遇到?以下狀況?時(shí)應(yīng)請會?診:(?1)病人?病情不屬?自己職權(quán)?允許的;?(2)?病人病情?危重、復(fù)?雜,不是?自己潛力?能夠解決?的;(?3)受各?種原因限?制,本科?、本院不?能解決的?狀況時(shí)。?2、會?診批準(zhǔn)權(quán)?限:請?jiān)?內(nèi)會診,?主管醫(yī)生?報(bào)科室主?任批準(zhǔn);?院外會診?由科主任?報(bào)醫(yī)務(wù)科?、分管院?長批準(zhǔn)。?院內(nèi)會診?要求在_?___小?時(shí)內(nèi)完成?。3、?會診醫(yī)生?資格:例?行會診、?急會診應(yīng)?請相應(yīng)科?室主任,?或相應(yīng)專?業(yè)醫(yī)生;?在科主任?不在時(shí),?能夠請值?班醫(yī)生。?會診醫(yī)生?在會診過?程中,技?術(shù)潛力不?足時(shí),應(yīng)?請所在科?室上級醫(yī)?生、科主?任會診。?4、例?行會診:?病人病情?不屬急、?危、重癥?的,屬例?行會診。?例行會診?由主管醫(yī)?生填寫會?診單準(zhǔn)備?會診資料?,匯報(bào)病?史,記錄?會診意見?,執(zhí)行上?級醫(yī)師指?示。5?、急會診?:病人病?情危急,?需要本科?和他科立?即會診時(shí)?(不允許?按例行會?診手續(xù)進(jìn)?行會診時(shí)?),應(yīng)當(dāng)?緊急會診?。請急會?診科室科?主任在班?,由科主?任決定。?科主任不?在時(shí),由?上級醫(yī)生?或值班醫(yī)?生決定。?可用會診?通知單通?知,也可?用電話通?知,會診?人員在接?到通知后?須立即應(yīng)?診。因特?殊狀況不?能前往時(shí)?,也要派?相應(yīng)醫(yī)師?前往。會?診時(shí),申?請醫(yī)師務(wù)?必在場,?配合會診?和搶救。?手術(shù)中?出現(xiàn)意外?狀況,需?請會診,?屬急會診?,術(shù)中會?診包括術(shù)?中變更術(shù)?式或變更?手術(shù)范圍?,術(shù)中狀?況不能處?理,低年?資醫(yī)師請?高年資醫(yī)?師或科主?任、院長?、院外會?診。6?、急會診?病人的會?診須堅(jiān)持?邊搶救,?邊會診的?原則。?7、會診?醫(yī)生在會?診完畢后?,務(wù)必填?寫會診意?見。醫(yī)?院會診管?理制度格?式版(二?)一、?醫(yī)療會診?包括:院?內(nèi)會診和?院外會診?,院內(nèi)會?診分科間?會診、急?診會診、?院內(nèi)大會?診、院內(nèi)?多學(xué)科綜?合診療會?診等。?二、科間?會診:患?者病情超?出本科專?業(yè)范圍,?需要其他???茀f(xié)助?診療者,?需申請會?診。普通?會診由主?管醫(yī)師提?出,主治?醫(yī)師同意?,填寫會?診單,寫?明會診要?求和目的?,送交被?邀請科室?。應(yīng)邀科?室應(yīng)在_?___小?時(shí)內(nèi)派主?治醫(yī)師以?上人員進(jìn)?行會診。?會診時(shí)主?管醫(yī)師應(yīng)?在場陪同?,介紹病?情,聽取?會診意見?。會診后?要填寫會?診記錄。?三、急?會診:因?患者病情?緊急、急?需其他專?業(yè)協(xié)助診?療時(shí)能夠?電話或書?面形式通?知相關(guān)科?室急會診?,相關(guān)科?室在接到?會診通知?后,應(yīng)在?____?分鐘內(nèi)到?位。會診?醫(yī)師在簽?署會診意?見時(shí)應(yīng)注?明時(shí)間(?具體到分?鐘)。?四、院內(nèi)?大會診:?凡遇到下?列狀況,?應(yīng)及時(shí)申?請?jiān)簝?nèi)大?會診;危?重疑難病?例需要有?關(guān)科室協(xié)?助診治;?患者病情?危急需要?及時(shí)搶救?;重大手?術(shù)前因病?情復(fù)雜、?涉及其他?相關(guān)專業(yè)?;以專業(yè)?基礎(chǔ)性疾?病收入院?后經(jīng)診斷?有其他專?業(yè)狀況或?合并癥;?家屬或患?者有會診?要求,需?要轉(zhuǎn)科治?療等。?五、院內(nèi)?多學(xué)科綜?合診療會?診:出現(xiàn)?以下狀況?時(shí),科室?應(yīng)申請組?織院內(nèi)多?學(xué)科綜合?診療會診?。(一?)臨床診?斷困難(?一般入院?后超過_?___天?不能確診?)或療效?不滿意的?疑難、危?重病例;?(二)?申請會診?超過__?__個(gè)專?業(yè)的病例?;(三?)出現(xiàn)嚴(yán)?重并發(fā)癥?的病例;?(四)?已發(fā)生醫(yī)?療糾紛、?醫(yī)療投訴?或可能出?現(xiàn)糾紛的?病例。?六、院外?會診:邀?請外院醫(yī)?師會診或?派本院醫(yī)?師外出會?診。(?一)外院?醫(yī)師會診?:因疑難?病例或家?屬要求邀?請?jiān)和鈱?家來院會?診,務(wù)必?有科主任?提出書面?申請《院?外專家會?診邀請函?》上報(bào)醫(yī)?務(wù)部,邀?請函資料?包括簡要?病史、查?體、必要?的輔助檢?查結(jié)果、?初步診斷?及會診目?的和要求?等狀況,?醫(yī)務(wù)部審?核同意后?與受邀醫(yī)?院相關(guān)職?能部門聯(lián)?系,確定?會診時(shí)間?,安排相?關(guān)會診事?宜,由科?主任主持?會診,必?要時(shí)醫(yī)務(wù)?部或分管?院長參加?,主管醫(yī)?師作好詳?細(xì)會診記?錄,院外?專家簽字?確認(rèn)。?(二)外?出會診:?按照衛(wèi)生?部《醫(yī)師?外出會診?管理暫行?規(guī)定》執(zhí)?行。七?、會診權(quán)?限:科間?會診醫(yī)師?應(yīng)由主任?(副主任?)醫(yī)師、?____?年以上主?治醫(yī)師擔(dān)?任;緊急?會診可由?值班醫(yī)師?先行處理?,根據(jù)實(shí)?際狀況請?示上級醫(yī)?師指導(dǎo)或?由上級醫(yī)?師隨后到?達(dá)現(xiàn)場處?理。院內(nèi)?大會診管?理實(shí)行科?主任負(fù)責(zé)?制,務(wù)必?保證隨時(shí)?能夠找到?會診人員?。院內(nèi)大?會診,會?診醫(yī)師應(yīng)?由主任(?副主任)?醫(yī)師或科?主任擔(dān)任?;點(diǎn)名會?診時(shí),被?點(diǎn)名的會?診醫(yī)師應(yīng)?及時(shí)參加?會診,原?則上不能?安排其他?人員頂替?;被邀請?參與第二?次會診專?業(yè),應(yīng)安?排主任(?副主任)?醫(yī)師或科?主任擔(dān)任?。八、?會診流程?:(一?)科間會?診:科室?邀請會診?前應(yīng)將患?者各項(xiàng)資?料準(zhǔn)備齊?全,填寫?“會診通?知單”,?送達(dá)被邀?科室。被?邀會診的?科室醫(yī)師?須按時(shí)會?診,書寫?會診紀(jì)錄?并簽名。?(二)?院內(nèi)大會?診:應(yīng)由?科室主任?提出申請?,填寫《?院內(nèi)大會?診申請表?》報(bào)醫(yī)務(wù)?部同意或?由醫(yī)務(wù)部?指定并決?定會診日?期。會診?時(shí)由申請?會診科室?主任主持?召開并作?總結(jié)歸納?,應(yīng)力求?統(tǒng)一明確?診治意見?。主管醫(yī)?師認(rèn)真做?好會診記?錄,并將?會診意見?摘要記入?病程記錄?。會診時(shí)?,申請科?室要主動?介紹病情?,務(wù)必由?同級醫(yī)師?陪同會診?。會診醫(yī)?師應(yīng)根據(jù)?常規(guī)診察?患者,并?按照規(guī)定?書寫會診?意見,證?明完成會?診的具體?時(shí)間。會?診后,應(yīng)?將會診意?見以及執(zhí)?行狀況在?病程記錄?中詳細(xì)記?錄。(?三)院內(nèi)?多學(xué)科綜?合診療會?診:申請?院內(nèi)多學(xué)?科綜合診?療會診的?科室應(yīng)提?前三天向?醫(yī)務(wù)部遞?交《醫(yī)院?多學(xué)科綜?合診療會?診申請表?》(緊急?會診除外?)并明確?會診主持?人(主持?人須副高?或副高以?上醫(yī)師或?科主任)?。醫(yī)務(wù)部?根據(jù)申請?確定會診?專家后,?將會診專?家名單反?饋給申請?科室。申?請科室須?提前將醫(yī)?務(wù)部核定?后的《醫(yī)?院多學(xué)科?綜合診療?會診申請?表》送達(dá)?各受邀請?專家,以?便受邀專?家了解病?情。九?、會診管?理:(?一)各科?室應(yīng)高度?重視院內(nèi)?會診工作?,安排貼?合本制度?規(guī)定的人?員在規(guī)定?時(shí)間內(nèi)到?達(dá)會診地?點(diǎn),醫(yī)院?將院內(nèi)會?診制度落?實(shí)狀況納?入科室綜?合目標(biāo)管?理,與科?室獎(jiǎng)金、?科主任津?貼掛鉤。?(二)?各科室有?互相監(jiān)督?院內(nèi)會診?落實(shí)狀況?的義務(wù),?對違反本?制度的科?室和相關(guān)?人員需及?時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)?部備案。?(三)?各臨床科?室每年從?本科室的?多學(xué)科綜?合診療會?診病例中?至少挑選?一例參加?院內(nèi)疑難?危重、復(fù)?雜病例多?學(xué)科討論?會,技術(shù)?委員會負(fù)?責(zé)組織專?家評定“?疑難危重?病例搶救?組織獎(jiǎng)”?。(四?)醫(yī)務(wù)部?負(fù)責(zé)每月?月底檢查?匯總?cè)?會診落實(shí)?狀況,對?科室安排?不具備會?診資質(zhì)、?不在規(guī)定?時(shí)間內(nèi)完?成會診、?未安排相?同資質(zhì)人?員進(jìn)行陪?同會診以?及參加院?內(nèi)大會診?遲到者,?院內(nèi)通報(bào)?批評并按?照醫(yī)院相?關(guān)規(guī)定處?罰。(
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