綜合性醫(yī)院安寧療護(hù)模式的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)36

綜合性醫(yī)院安寧療護(hù)模式的實(shí)施與效果性醫(yī)院實(shí)施安寧療護(hù)模式可改善護(hù)理質(zhì)量，提高家屬滿意度，具有較高的推廣價(jià)關(guān)鍵詞：綜合性醫(yī)院；安寧療護(hù)模式；效果安寧療護(hù)即姑息醫(yī)療、臨終關(guān)懷，主要針對(duì)無(wú)治愈可能的患者開展全面系統(tǒng)的照護(hù)。綜合性醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療設(shè)備完善，收治晚期惡性腫瘤患者數(shù)量較多[1]。傳統(tǒng)醫(yī)療模式下，綜合性醫(yī)院多采用治愈性治療及護(hù)理干預(yù)措施，安寧療護(hù)模式未得到廣泛應(yīng)用[2]。本研究擇取本院臨終患者為分析樣本，探究安寧療施安寧療護(hù)模式，以此期間28例臨終患者為研究組，全部患者及家屬均對(duì)本研對(duì)照組患者采取常規(guī)治愈性治療及護(hù)理干預(yù)措施，研究組患者采取安寧療護(hù)模式，具體措施包括（1）設(shè)立安寧療護(hù)小組：院內(nèi)設(shè)立安寧療護(hù)小組，組內(nèi)成員包括護(hù)理人員、臨床醫(yī)師、藥師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等。小組成員召開會(huì)議，分析組內(nèi)患者個(gè)體特點(diǎn)，制定安寧療護(hù)服務(wù)流程及服務(wù)內(nèi)容，并明確組內(nèi)成員工作職責(zé)，以提高安寧療護(hù)措施落實(shí)效果。（2）醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)教育：安寧療護(hù)為全新的醫(yī)療服務(wù)模式，醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)及操作方案缺乏了解，為此組內(nèi)定期組織培訓(xùn)教育，聘請(qǐng)專家講解安寧療護(hù)的服務(wù)理念、基本原則、服務(wù)流程、醫(yī)患溝通等知識(shí)，小組成員在安寧療護(hù)實(shí)施過(guò)程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以提高應(yīng)用效果。（3）安寧療護(hù)服務(wù)流程：小組成員分析符合安寧療護(hù)條件患者資料，明確其需求，制定完善的服務(wù)計(jì)劃。實(shí)施安寧療護(hù)期間，需評(píng)估各項(xiàng)措施實(shí)施效果，并適當(dāng)調(diào)整服務(wù)方案。針對(duì)返家或轉(zhuǎn)院患者，小組成員需協(xié)助其辦理相關(guān)手續(xù)，針對(duì)死亡患者，護(hù)理人員需實(shí)施哀傷輔導(dǎo)及尸體料理服務(wù)。（4）患者準(zhǔn)入條件與服務(wù)內(nèi)容：開展安寧療護(hù)期間需準(zhǔn)確把握準(zhǔn)入條件，如患者疾病無(wú)治愈希望，病情期間，醫(yī)護(hù)人員采用播放視頻、發(fā)放宣傳資料、健康講座、病友交流等方式對(duì)患者進(jìn)行死亡教育，宣傳安寧療護(hù)的基本理念。醫(yī)師及藥師協(xié)同為患者制定用藥方案，以緩解惡心嘔吐、疼痛、呼吸困難、排便異常等臨床癥狀。護(hù)理人員負(fù)責(zé)患者生理性照護(hù)，滿足患者各項(xiàng)需求。心理咨詢師對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，最大程度上滿足患者愿望，并與患者家屬溝通交流，通過(guò)哀傷輔導(dǎo)等措施幫助家屬正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，重塑生活信心。營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，依據(jù)其飲食偏好為其制定健采用SPSS23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù)，本次研究中計(jì)量資料為(±s），檢驗(yàn)通作能92.88±90.64±94.41±79.63±81.35±82.29±來(lái)臨，患者存在嚴(yán)重的恐懼心理，家屬則處于極度悲痛的情緒狀態(tài)，對(duì)臨終患者實(shí)施安寧療護(hù)服務(wù)具有重要意義[3]。安寧療護(hù)模式原則上世紀(jì)英國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在尊重家屬及患者選擇的基礎(chǔ)上，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì)的協(xié)同配合，給予患者生理及心理的全面照護(hù)，可緩解其臨終前的身心不適感，使患者及家屬均能夠正確面對(duì)死亡[4]。本院開展安寧療護(hù)模式期間，設(shè)立醫(yī)師、護(hù)理人員、營(yíng)養(yǎng)師、藥師及心理咨詢師共同組成的安寧療護(hù)小組，組內(nèi)成員各司其職，協(xié)同配合，對(duì)患者實(shí)施安寧療護(hù)及死亡教育，給予患者家屬心理安撫，并為其制定飲食及用藥計(jì)劃，可改善臨終患者生理及心理舒適度，進(jìn)而解決傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式存在的諸多問題[5]。總結(jié)本研究資料，研究組護(hù)理質(zhì)綜上分析可知，綜合性醫(yī)院實(shí)施安寧療護(hù)模式可改善護(hù)理質(zhì)量，提高家屬滿[1]張瑤.藝術(shù)治療小組輔助安寧療護(hù)對(duì)晚期食管癌患者癌因性疲乏及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2021,18(2):271-274.健,2021(1):87.[3]海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì).姑息治療與安寧療護(hù)基本用藥指南[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2021,24(14):1717-1734.[4]舒之群,孫曉明,荊麗梅,等.安寧療護(hù)服務(wù)人員知信行測(cè)量方法及測(cè)量影響因素的研