精神病學試題

（一）緒論1．有關精神病學的學科地位，下列哪種說法對的A．精神病學是生物醫(yī)學的分枝學科 B．精神病學是行為醫(yī)學的分枝學科C．精神病學是社會科學的分枝學科 D．精神病學是臨床醫(yī)學的分枝學科E．精神病學是心理學的分枝學科2．現在廣泛倡導的新的醫(yī)學模式是A．生物醫(yī)學模式B．整體平衡模式C．心理社會模式D．生物－心理－社會醫(yī)學模式E．社會文化模式3．精神障礙的特性不涉及下列哪項 A．情緒變化B．認知變化C．行為變化D．伴有痛苦體驗E．社會功效下降或喪失4．下列有關精神活動的說法，哪項是錯誤的A． 精神活動是大腦機能的產物B．精神活動是以客觀現實為基礎的C．病態(tài)精神活動與客觀現實脫離因此與客觀現實無關D．精神活動涉及認知、情感、意志等過程E．普通認為，人類是含有精神活動的唯一動物5．對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與下列因素有關A． 皮層下邊沿系統DA功效亢進 B．皮層下邊沿系統DA功效低下C．5-HT系統功效亢進 D．5-HT系統功效低下E．去甲腎上腺素系統功效局限性6．有關神經系統的可塑性，下列哪項不對的A． 腦的構造與化學活動處在變化之中B． 從神經元到神經環(huán)路都可能存在C． 神經系統可塑性是行為適應性的生理基礎D． 外周神經和中樞神經系統中都存在E．只存在于機體的發(fā)育階段7．根據世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統計,精神障礙占全球疾病總負擔的比重為A．10.5%(中低收入國家)；23.5%(高收入國家)B．8%(中低收入國家)；15%(高收入國家)C．6%(中低收入國家)；10%(高收入國家)D．15%(中低收入國家)；30%(高收入國家)E．5%(中低收入國家)；15%(高收入國家)8．有關心身疾病的描述，哪項不對A． 也稱為心理生理疾病B．是一組與心理緊張有關的軀體疾病C．有器質性病變或擬定的病理、生理過程D．冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E．心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預后中有相對重要的作用9．下列精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是A．酒依賴B．雙相情感障礙C．藥品依賴D．精神分裂癥及有關障礙E．單相抑郁10．下列不屬于心身醫(yī)學研究范疇的是A．于軀體疾病防止、治療和康復之中B．研究社會、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學與行為醫(yī)學的辦法運用疾病病原學、癥狀學、病程和預后中的互相作用C．倡導醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物－心理－社會醫(yī)學模式D．研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉歸E．研究特殊的社會、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉πеg的關系11．有關心理、社會因素與疾病的關系，下列說法不對的的是A．能夠作為有關因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B．能夠作為因素因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C．能夠在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D．能夠引發(fā)心身疾病E．與軀體疾病毫無關系12．有關精神病學與臨床其它學科的關系，下列說法錯誤的是A．軀體疾病的癥狀能夠作為心理應激造成焦慮、抑郁等情緒反映B．多個軀體疾病均可影響大腦機能而出現精神癥狀C．臨床上某些藥品可造成精神異常D．精神疾病也能夠隨著一系列的內臟和代謝功效紊亂E．精神異常也能夠使某些藥品的療效下降???????13．普通認為，使用成癮性物質后產生“快感”是由于A．突觸間隙DA濃度升高B．突觸間隙NE濃度升高C．細胞內NE水平升高D．突觸間隙5－HT濃度增加E．突觸間隙DA水平減少選擇題答案：1．D2．D3．E4．C5．A6．E7．A8．D9．E10．D11．E12．E13．A(二)癥狀學1． 1.感知的定義為A.缺少對應的客觀刺激時的感知體驗B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程C.對客觀事物的錯誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過程E.對客觀事物個別屬性地反映2． 引發(fā)錯覺的常見因素為A.感覺條件差 B.焦慮、緊張等情緒因素 C.疲勞D.譫妄狀態(tài) E.以上都對3． 有關幻覺的定義為A.對客觀事物的錯誤感受 B.對客觀事物的胡思亂想C.缺少對應的客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E.缺少客觀刺激時的思維過程4． 不一定有診療意義的聽幻覺為A.爭論性幻聽 B.評論性幻聽 C.命令性幻聽D.原始性幻聽 E.內容為指責、辱罵的聽幻覺5． 聽幻覺最常見于A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥D.癔癥 E.強迫癥6． 病人對幻覺的反映有A.恐懼、憤怒及敵對 B.否認、隱瞞 C.無所謂D愉快 E.以上都對7． 正常思維普通都含有A.目的性 B.連貫性 C.邏輯性D.實踐性 E.以上都對.8． 下列哪項不屬于思維形式障礙A.思維緩慢 B.思維散漫 C.病理性贅述D.思維中斷 E.牽連觀念9． 有關思維緩慢,下列哪個說法較對的A.是強迫癥的典型癥狀 B.是精神分裂癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀 D是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀10．有關思維奔逸,下列哪種說法對的A.是精神分裂癥的常見癥狀 B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反映性精神病的典型癥狀 D是神經衰弱的常見癥狀E是器質性精神障礙的常見癥狀11．病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時忽然堅信播音員在說他,而他的生活經歷與當時的廣播內容并無明顯聯系.這病人可能的癥狀為A.聽幻覺 B.原發(fā)性妄想 C繼發(fā)性妄想D.思維散漫 E.病理性象征性思維12． 一種人的意志強弱重要取決于A.行為 B.情感 C.思維 D.智能 E.感知覺13． 精神疾病中自殺最多的疾病是A. 神經衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥B. D.癔癥 E.強迫癥14．有關自知力下列哪項對的A．自知力就是指病感B．自知力是對精神疾病的認識和判斷能力C．神經癥患者都有自知力D．重性精神病患者都沒有自知力E．有自知力的病人較沒有自知力的病人預后好15． 板言語常見于A.強迫癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.器質性精神病E.癔癥16． 意志增強常見于A.精神分裂癥青春型 B.精神分裂癥偏執(zhí)型 C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型 E.慢性精神分裂癥17． 影響識記的重要因素為A.注意力不集中 B.思維散漫 C.情感高漲D.腦部器質性疾病 E.情緒低落18． 在記憶過程中,與保存有關的重要影響因素為A.注意力不集中 B.腦部器質性疾病 C.情緒因素D.思維障礙 E.軀體疾病19． 下列哪種說法對的A.部分或全部不能再現以往的經驗稱為記憶錯誤B.由于再現的失真而引發(fā)的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經歷過的事件來彌補親身經歷的記憶稱為錯構D.將過去經歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構20． 有關虛構，下列哪種說法對的A.虛構的內容固定不變 B.虛構的內容經常變化C.虛構是病理性謊言 D.虛構常見于人格障礙E.虛構就是錯構21． 譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙 B.思維障礙 C.行為障礙D.記憶障礙 E.意識障礙22． 譫妄的特點是A.有幻覺 B.有錯覺 C.有定向障礙D.意識障礙 E.以上都對23． 譫妄常由下列哪種疾病引發(fā)A.抑郁癥 B.躁狂癥 C.精神分裂癥D.感染中毒 E.癔癥24． 譫妄時最多見的幻覺是A.聽幻覺 B.視幻覺 C.味幻覺 D.觸幻覺 E.嗅幻覺.25． 下列哪種說法對的A.譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病人沒有定向障礙D.譫妄病人不會產生被害妄想E.譫妄病人忽然變得安靜,闡明病情可能加劇26． 癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征 B.譫妄綜合征 C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征 E.行為紊亂綜合征27． 慢性腦病綜合征普通不出現的精神障礙是A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙D.意識障礙 E.情緒障礙28． 遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認知功效障礙 B.一種廣泛性認知功效障礙C.一種半側腦認知功效障礙 D.一種嚴重思維障礙E.由于酒精中毒引發(fā)29． 一種病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構傾向,該患者最可能的綜合征是A.譫妄綜合征 B.酒中毒性幻覺癥 C酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征 E.遺忘綜合征.30． 協調性精神運動性興奮常見于A.精神分裂癥青春型 B.躁狂癥 C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài) E.藥品中毒31． 病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A.沉默癥 B.主動違拗 C.被動違拗 D.木僵E.作態(tài)32． 查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察與否有震顫,隨即叫患者放下雙手并詢問其它的問題,然而患者繼續(xù)重復剛剛的動作，直至重復多次后才開始回答下列問題。該患者的癥狀可能是A.強制性動作 B.強迫性動作 C.持續(xù)性動作D.刻板動作 E.模仿動作33． 意識障礙的重要標志是A.反映遲鈍 B.情感淡漠 C.定向力障礙D.記憶力障礙 E.注意力集中困難34． 急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙 B.人格障礙 C.意識障礙D.睡眠障礙 E.情緒障礙35． 慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙 B.情緒障礙 C.智能障礙D.意識障礙 E.睡眠障礙36． 患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一種極其像她妻子的人或者是一種冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A.替身綜合征 B.替身錯覺癥 C.否認妄想綜合征D.遺忘綜合征 E.幻覺妄想綜合征37． 有關思維破裂的說法,對的的是A.患者思維聯想松弛,缺少主題,一種問題與另外一種問題之間缺少聯系B.概念之間聯想的斷裂,患者可能說出或寫出完整的句子,但各句之間缺少聯系，變成詞句的堆積C.患者意識含糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺少聯系,缺少主題D.患者思維聯想迂回波折,枝節(jié)較多,對某些細節(jié)容易作具體的描述,難以打斷及糾正.E.患者思維過程忽然中斷,半晌后又重新說話,但所說內容與前面的話題無任何聯系。38． 最常見幻覺為A.幻聽 B.幻視 C.幻觸 D.幻味 E.幻嗅39． 病人經常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動，通過皮膚科重復檢查卻未發(fā)現任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者回絕接受。這種癥狀可能是A.內臟性幻覺 B.內感性不適 C.幻觸D.錯覺 E.軀體化癥狀40． 病人感到腦內有一“智囊團”，該“智囊團”能發(fā)聲，并經常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于A.錯覺 B.假性幻覺 C.思維被插入D.思維被廣播 E.被控制感41． 窗前落下一片紙屑，病人忽然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為A.反射性幻覺 B.機能性幻覺 C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想 E.繼發(fā)性妄想42． 病人感到周邊環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有憤怒，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為A.幻覺 B.非真實感 C.交替人格D.雙重人格 E.意識朦朧狀態(tài)43． 病人對言語性幻聽顯得無所謂，闡明病人最可能處在A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期D.疾病慢性期 E.以上都不對44． 思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀 B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀 D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀45． 醫(yī)生問病人為什么住院桃代表我的心，你放開手，是計算機病毒，保養(yǎng)自己……”，這屬于什么癥了，病人答道：“我有2個孩子，紅狀A.思維奔逸 B.病理性贅述 C.刻板言語D.持續(xù)言語 E.思維破裂46． 腦內忽然涌現出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A.思維奔逸 B.思維散漫 C.強制性思維D.強迫性思維 E.以上都不對47． 有關妄想下列哪項對的A.妄想都是與事實不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是能夠通過擺事實、講道理說服的信念D.妄想是一種堅信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱48． 超價觀念A.常有一定的現實基礎 B.有一定的性格基礎C.有強烈的情感體驗及需要 D.能夠通過解釋減輕或消失E.以上都對49． 下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見A.被害妄想 B.關系妄想 C.物理影響妄想D.嫉妒妄想 E.自罪妄想50． 對精神分裂癥常出現的意志障礙的描述，哪項不當A．意志增強 B．意志減退 C．意志缺少D．矛盾意向 E．意志堅強51． 隨境轉移重要見于A．精神分裂癥 B．神經衰弱 C．疑病癥D．躁狂癥 E．精神發(fā)育遲滯52． 界限性遺忘常見于A．腦外傷 B．顱內器質性疾病 C．精神分裂癥D．癔癥 E．心境障礙53． 遺忘綜合征少見于A．慢性酒精中毒 B．顱腦損傷 C．腦動脈硬化癥D．中毒性腦病 E．精神分裂癥54． 下列哪種說法對的A．面對不利或危險處境時出現的情緒反映稱為恐懼B．面對不利或危險處境時出現的情緒反映稱為驚恐發(fā)作C．面對不利或危險處境時出現的情緒反映稱為抑郁D．面對不利或危險處境時出現的情緒反映稱為情緒不穩(wěn)E．面對不利或危險處境時出現的情緒反映稱為情感幼稚55． 木僵不見于下列哪種疾病A．精神分裂癥 B．抑郁癥 C．反映性精神障礙D．腦器質性精神障礙 E．焦慮癥56． 違拗癥多見于A．抑郁癥 B．神經衰弱 C．恐懼癥D．精神分裂癥 E．強迫癥57． 臘樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生A．木僵 B．違拗癥 C．情感淡漠D．情緒不穩(wěn) E．情緒高漲58． 有關意識朦朧狀態(tài)的說法，哪項不對的A．意識范疇狹窄 B．意識清晰度的下降C．可有欣快、焦慮等情緒癥狀 D．可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E．注意力普通不受影響59． 有關緊張癥的對的說法是A．在乎識障礙的基礎上發(fā)生 B．指緊張性木僵C．涉及緊張性木僵及緊張性興奮 D．事后不能回想E．是指情緒的焦慮不安60． 刻板言語或動作重要見于A．癔癥 B．強迫癥 C．精神分裂癥D．器質性精神障礙 E．躁狂癥61． 有關病態(tài)焦慮的描述，哪項不對A．主觀感覺緊張不安、顧慮重重B．能夠出現自主神經癥狀C．能夠出現瀕死感、失控感及呼吸困難D．可見于恐懼癥E．焦慮的對象常為現實中的人和事62． 正常遺忘的規(guī)律為A．遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐步發(fā)展為遠事遺忘B．遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐步發(fā)展為近事遺忘C．近事遺忘和遠事遺忘同時受損D．近事及遠事都不易回想E．無明顯規(guī)律63． 有關假性癡呆的說法，哪項不對A．常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激 B．可見于癔癥及反映性精神障礙C．可見于抑郁癥 D．普通預后較好E．假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆64．作態(tài)重要見于A.抑郁癥 B.精神分裂癥 C.躁狂癥D.強迫癥 E.器質性精神病1.B 2.E 3.C 4.D 5.C6.E 7.E 8.E 9.C 10.B11.B 12.B 13.B 14.B 15.C16.B 17.A 18.B 19.D 20.B21.E 22.E 23.D 24.B 25.E26.C 27.D 28.A 29.E 30.B31.B 32.C 33.C 34.C 35.C36.A 37.B 38.A 39.C 40.B41.D 42.B 43.D 44.B 45.E46.C 47.B 48.E 49.E 50.E51.D 52.D 53.E 54.A 55.E56.D 57.A 58.E 59.C 60.C61.E 62.A 63.E 64.B 五腦器質性精神障礙1．腦器質性精神障礙是指 A.腦部病理或病理生理學變化所致的一類精神障礙 B.腦部感染所致的精神障礙 C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙 D.智力、記憶和人格的全方面損害 E.與腦部疾病同時存在的精神障礙2．譫妄最多見的幻覺是A.聽幻覺 B.味幻覺 C.視幻覺 D.本體幻覺 E.觸幻覺3．譫妄綜合征的重要特性A.意識障礙晝輕夜重 B.幻視 C.注意松散 D.記憶減退E.錯覺4．下述綜合征中何種常含有晝輕夜重的規(guī)律A.遺忘綜合征 B.癡呆綜合征 C.急性腦病綜合征D.精神自動癥 E.Capgras綜合征5．下列哪種說法錯誤A.譫妄病人可發(fā)生沖動行為 B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的C.譫妄病人常有定向障礙 D.譫妄病人可出現被害妄想E.譫妄病人忽然變得安靜，闡明病情好轉6．慢性腦病綜合征普通不出現的是A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙D.意識障礙 E.情緒障礙7．癡呆綜合征又稱A.急性腦病綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯 E.老年性癡呆8．有關遺忘綜合征，下列哪種說法對的A.一種廣泛性認知功效障礙 B.一種選擇性或局限性認知功效障礙C.為一種半側腦功效障礙 D.常見病由于顱內感染E.以對既往經歷的全方面喪失為特性9．一種病人意識清晰，智能相對良好，但有近事記憶障礙和言談虛構傾向，最可能的綜合征是A.譫妄綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征 E.精神發(fā)育遲滯10．老年性癡呆的病理特性是A.大腦皮質萎縮 B.小腦腦溝增寬C.老年斑和神經元纖維纏結 D.腦室擴大 E.神經元氣球樣腫脹11.老年癡呆的后期重要體現A.生活不能自理 B.幻覺 C.妄想D.遠記憶力障礙 E.智能全方面減退12.老年癡呆的病程特性為A.發(fā)作緩和型 B.進行性發(fā)展加重 C.發(fā)作進展型D.只發(fā)作一次 E.緩慢發(fā)展，逐步好轉13．一老年病人，遠記憶受損，智能活動全方面減退，難于勝任簡樸的家務勞動，不能對的回答家人的名字和年紀，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診療是：A.老年性癡呆的早期 B.老年性癡呆的中期 C.老年性癡呆的晚期 D.正常的老年衰退 E.抑郁性假性癡呆14.造成血管性癡呆的常見因素是A.顱內硬化動脈的血栓形成 B.顱內動脈破裂出血 C.顱外動脈的栓子D.顱外腫瘤轉移的栓子 E.顱內腫瘤所致15.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別重要是A.發(fā)病年紀 B.記憶障礙 C.情緒不穩(wěn) D.病程的波動性特性 E.幻覺妄想16.麻痹性癡呆有診療意義的體征是A.癲癇大發(fā)作 B.共濟失調 C.腱反射亢進 D.粗大震顫 E.阿－羅氏瞳孔17.一患者腦外傷后出現人格變化，最可能累及的大腦部位是A.枕葉 B.顳葉 C.額葉 D.頂葉 E.小腦18.有關癡呆的概念下述哪項不對A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征 B.體現為全方面的智能減退C.多由于先天的因素所致 D.有社會功效減退E.大多數是不可逆的19.老年良性記憶減退與阿爾茨海黙病最重要的區(qū)別是后者為A.記憶障礙程度輕 B.社會功效減退不明顯 C.非進行性發(fā)展D.疾病進行性發(fā)展 E.智能減退不明顯20.慢性腦病綜合征最重要的臨床體現是A.意識障礙 B.情感障礙 C.全方面的智能減退 D.思維障礙E.行為紊亂21.頂葉損害的重要癥狀之一是A.失語 B.偏癱 C.偏側感覺障礙 D.失用 E.失明22.一患者重復出現幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動作，不發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是A.額葉 B.頂葉 C.顳葉 D.枕葉 E.下丘腦23.阿爾茨海黙病患者經常走錯房間，外出不知歸家，重要是由于A.行為紊亂 B.記憶障礙 C.意識清晰度下降 D.意志減退 E.錯覺24.診療腦震蕩時重要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應超出A.10分鐘 B.30分鐘 C.60分鐘 D.120分鐘 E.180分鐘25．譫妄的核心性精神病理變化是A.感知覺障礙 B.思維不連貫 C.記憶力下降 D.理解判斷力下降

E.意識清晰程度的下降26.一74歲的男性病人，近3天來夜間出現行為紊亂，說房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐懼、緊張，言語令人費解；白天則較安靜、喜臥床，對夜間行為難以回想，生活自理需協助。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗塞灶?？紤]該患者現在處在A.癡呆狀態(tài) B.幻覺妄想狀態(tài) C.譫妄狀態(tài) D.抑郁狀態(tài)E.木僵狀態(tài)27.女性，72歲,既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引發(fā)廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調,腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]最可能的診療是 A.亨廷頓氏病 B.多發(fā)梗塞性癡呆 C.Creutzfeldt-Jacob病 D.阿爾茨海默病 E.Wilson's病28.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是 A.躁狂 B.精神病 C.雙相障礙 D.抑郁 E.廣泛性焦慮發(fā)作29.記憶力障礙在腦器質性精神障礙的早期體現為 A.順行性遺忘 B.錯構 C.瞬間記憶障礙 D.近事遺忘 E.遠事遺忘30.男性，26歲。2周前曾出現惡心、嘔吐、腹瀉，發(fā)熱，38℃。近1周訴頭痛、出現幻聽，感被人跟蹤，疑被害。其情緒不穩(wěn)，時哭時笑，伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現尿失禁、偶出現四肢抽搐。查體：病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最可能的診療是 A.雙相障礙 B.精神分裂癥青春型 C.躁狂發(fā)作 D.腦炎所致精神障礙 E.癲癇所致精神障礙31.前額葉損害綜合征的重要體現有A.情感淡漠，動力缺少，行為緩慢等陰性癥狀B.失用、失寫、失算、手指失認等C.溝回發(fā)作，幻聽、欣快等 D.偏癱 E.失語32．譫妄的病理機制重要是A.失水 B.休克 C.酸中毒 D.腦神經細胞急性代謝紊亂 E.低血壓33.有關阿爾茨海默病(AD)的流行病學下列哪項錯誤A. AD的發(fā)病率與年紀呈正有關,女性多于男性B. 65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%－7%C. 80歲以上的患病率可高達50%以上D. 65歲以上的老年人中，AD的年發(fā)病率約為1% E. 年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危危險因素34.有關阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機制下列哪項錯誤A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺少，乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉移酶活性減少B.AD患者腦中某些神經遞質的含量普通減少，如去NE、5-HT、谷氨酸等C.AD發(fā)病與遺傳因素有關，有家族史者其患病率為普通人群的3倍D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險基因E.80％左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者35.有關阿爾茨海默病(AD)的臨床體現下列哪項錯誤A. AD普通起病隱襲，波動性發(fā)展 B.由發(fā)病至死亡平均約8－C.認知功效減退為重要癥狀之一 D.可體現多個精神癥狀E.人格變化往往出現在疾病的早期，近記憶障礙常為首發(fā)癥狀36.阿爾茨海默病－輕度時的臨床體現不涉及哪一條A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘，學習新知識困難B.患者對自己認知功效缺損有一定的自知力，并力求彌補和掩飾C.常有時間定向障礙和計算能力減退D.人格變化，體現為缺少主動性，少動，孤單，自私，淡漠，情緒不穩(wěn)等E.患者的個人生活不能自理37.72歲的男性病人，既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐步出現記憶力減退，起初體現為新近發(fā)生的事容易遺忘，如經常失落物品，經常找不到剛用過的東西，看書讀報后不能回想其中的內容等。癥狀持續(xù)加重，近六個月來體現為出門不知歸家，忘記自己親屬的名字，把自己的媳婦當作自己的女兒。言語功效障礙明顯，講話無序，不能叫出家中某些慣用物品的名字。個人生活不能料理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現神經系統定位征，CT檢測提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診療是A.阿爾茨海黙病早期 B.阿爾茨海黙病中期 C.阿爾茨海黙病晚期D.血管性癡呆 E.正常的衰老38.有關血管性癡呆(VD)下列哪項不對A.VD是指由腦血管病變造成的癡呆B.發(fā)病的危險因素涉及高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C.與AD比較，VD的起病相對較急，病程可呈階梯式惡化且波動較大D.與AD比較，VD較少出現夜間精神紊亂,但人格變化較多見E.與AD比較，VD認知功效缺損普通較局限，記憶缺損可能不太嚴重39.有關血管性癡呆(VD)的治療下列哪項不對A.對VD危險因素的防止和治療可減少VD的發(fā)病率B.控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應作為治療的重要一環(huán)C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量阿司匹林D.血管舒張劑和促腦代謝藥等能夠試用E.抗精神病藥品的使用普通不應少于1年1.A 2.C 3.A 4.C5.E 6.D 7.B 8.B 9.D 10.C11.A 12.B 13.B 14.C 15.D16.E 17.C 18.C 19.D 20.C21.D 22.C 23.B 24.B 25.E26.C 27.D 28.D 29.D 30.D31.A 32.D 33.C 34.E 35.A36.E 37.B 38.D 39.E六軀體疾病所致精神障礙1．心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的體現為A.幻覺 B.妄想 C.抑郁發(fā)作 D.焦慮情緒 E.行為緩慢2．甲狀腺功效減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥品A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.氟哌定醇 E.舒必利3．垂體前葉功效減退伴發(fā)的精神障礙，治療時禁用A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.腎上腺皮質激素 E.甲狀腺素4．嚴重的一氧化碳中毒能夠出現假愈期，假愈期最長可達A.10周 B.4周 C.6周 D.1周 E.12周5．腎上腺皮質激素引發(fā)的精神障礙，常發(fā)生于用藥后A.數分鐘 B.數小時 C.數天到一周D.數天或2個月內 E.六個月以上6．腎上腺皮質激素所致的精神障礙與哪種因素無關A.用藥劑量與持續(xù)的時間 B.病前性格 C.個體的機能狀況 D.以上都是 E.以上都不是7．某女性病人，分娩時大出血，產后體弱，體現乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現疑人害，吵鬧，不認識自己的親人，外出不知歸家。此病人最可能的診療是A.紅斑狼瘡所致的精神障礙 B.多發(fā)性硬化 C.白塞病所致精神障礙 D.席漢病所致精神障礙

E.阿狄森病所致精神障礙8．男性患者，36歲。入院診療乙肝后肝硬化?；颊咂拮酉蚰銏蟾嫠行┓闯?，如刷過牙又找牙刷，說要去刷牙，東西放置比平時凌亂。情緒不

穩(wěn)，有時顯得很快樂，有時又流淚。檢查時發(fā)現患者普通對答尚切題，對刷牙一事，不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要做的是A. 在病歷上統計患者家眷反映的狀況和你的檢查成果，繼續(xù)觀察B. 安慰家眷，告訴她病人反映正常，不必過分緊張C. 向護士或同病室的病友理解狀況D. 注意檢查患者的認知功效，提防肝性腦病的發(fā)生E. 復查肝功效9．糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥品需要慎用或禁用A.氯丙嗪 B.氟哌定醇 C.地西泮 D.阿普唑倫 E.多塞平10．軀體感染性疾病所致精神障礙下列哪條不對A.起病較急，病程發(fā)展常起伏不定B.精神癥狀普通與感染性軀體疾病消長平行C.大多預后不良D.及時發(fā)現原發(fā)感染性疾病是對的診療的核心E.解決上最重要的是治療原發(fā)疾病11．軀體疾病所致的精神障礙的解決原則下列哪項不對A.首先必須治療引發(fā)精神障礙的原發(fā)軀體疾病B.支持療法涉及維持水電解質平衡、充足的營養(yǎng)供應等C.護理涉及安靜、安全的環(huán)境和避免意外發(fā)生等D.對精神癥狀的控制應遵從大劑量、足療程的原則E.要考慮治療藥品對病人的副作用12．下列有關人類免疫缺點病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項不對A.人類免疫缺點病毒感染是一種慢性傳染病B.HIV直接侵犯中樞神經系統，而造成一系列的神經病理學變化C.精神癥狀可體現為認知功效障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙D.約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E.如能及時治療，多數病人能夠痊愈13．有關類分濕性關節(jié)炎下列哪條不對A.類風濕性關節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎癥性、系統性疾病B.最常引發(fā)的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等C.治療類風濕性關節(jié)炎的藥品如非甾體類抗炎藥（NSAIDs）可造成精神癥狀D.使用精神藥品時，應避免錐體外系副作用大的藥品E.對已服用NSAIDs的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應首選鋰鹽14．透析治療普通不出現下列哪種狀況A.平衡失調綜合征 B.透析性腦病 C.情感障礙D.由于維生素B1缺少可致Wernicke腦病 E.持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征1.D 2.A 3.A 4.E 5.D 6.A 7.D 8.D 9.A 10.C 11.D 12.E 13.E 14.E七精神活性物質所致精神障礙1．我國的毒品不涉及A．阿片類B．可卡因C．大麻D．興奮劑E．酒精2．下列不屬于阿片類物質的是A．海洛因B．嗎啡C．苯丙胺D．美沙酮E．丁丙諾啡3．嗎啡和海洛因等短效藥品的戒斷反映的極期常出現于停藥后A．8－12小時B．48－72小時C．4－7天D．8－10天E．12－24小時4．酒精在體內的重要代謝部位是A．肝臟B．腎臟C．脾臟D．胃腸道E．呼吸道5．有關酒精的代謝吸取，下面錯誤的是：A．重要在小腸上部吸取B．重要代謝場合在肝臟C．最后代謝產物是乙醛D．代謝中需要某些酶及輔酶參加E．參加酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統和微粒體乙醇氧化系統6．長久大量飲酒者如忽然斷酒，震顫譫妄常出現在斷酒A．48小時后B．24小時后C．12小時后D．72小時后E．8小時后7．在臨床上慣用來緩和酒精依賴戒斷癥狀的是A．苯二氮卓類B．小劑量抗精神病藥品C．大劑量維生素D．能量合劑E．新型抗抑郁藥8．單純酒精戒斷癥狀的解決對的的是A．普通不需要解決，或使用苯二氮卓類藥品B．常規(guī)使用抗精神病藥品防止精神癥狀C．普通不需要補充維生素類藥品D．常規(guī)使用抗癲癇藥品以防止癲癇發(fā)生E．應長久使用苯二氮卓類藥品以防戒斷癥狀反跳9．下列不符合酒精性震顫譫妄的是A．在戒酒后發(fā)生B．故意識障礙C．有大量的感知異常D．全身肌肉有粗大的震顫E．癥狀多遷延，可持續(xù)數月10．酒精戒斷反映哪項敘述不對的A．普通在停飲后48小時左右出現震顫譫妄B．多在停飲后12－48小時出現癲癇發(fā)作C．單純戒斷反映可有短暫的幻覺、妄想D．復雜的戒斷反映涉及酒精性癲癇、震顫譫妄、酒精性幻覺癥、人格變化等E．戒斷性幻覺的特點與精神分裂癥的幻覺性質不同11．有關精神活性物質濫用的認知行為治療，哪條不是其重要目的A．變化造成適應不良行為的認知方式B．變化造成吸毒的行為方式C．協助病人應付急性或慢性渴求D．增進病人社會技能、強化不吸毒行為E．縮短其急性脫毒期的時間12．下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是A．安非他明B．冰毒C．MDMAD．匹莫林E．海洛因13．根據世界衛(wèi)生組織統計，世界上每年死于與煙草有關疾病的人數是A．400萬B．40萬C．4000萬D．200萬E．1000萬14．大麻中所含精神活性物質最重要成分是：A．Δ9四氫大麻酚B．咖啡因C．海洛因 D．MDMAE．多巴胺15．男，55歲，有長久飲酒史，近期出現情緒低沉，想死，由家眷送來急診，當時呼吸有明顯酒味。對這樣有自殺意圖的酒依賴者，最適宜的解決是A．耐心說服，勸其不要自殺B．立刻住院治療C．每日一次心理治療D．每日一次群體心理治療E．使用大劑量鎮(zhèn)靜劑16．下列哪一項不是酒依賴的特性A．強烈的飲酒欲望B．耐受性增加C．難以控制自己的飲酒行為D．無戒斷癥狀E．明知飲酒會造成多個不良后果，仍堅持飲用17．在終止飲酒2天后，患者出現激越癥狀，憑空聽到其它病人稱他是同性戀，而意識清晰，定向力完整。患者出現的癥狀為A．精神分裂癥B．震顫譫妄C．酒精性幻覺癥D．藥品中毒E．焦慮障礙18．若患者出現嚴重的近記憶力障礙，遺忘、錯構、虛構和定向力障礙，此為A．Wernick腦病B．柯薩柯夫綜合征C．精神發(fā)育遲滯D．老年性癡呆E．Ganser氏綜合征19．采集病史時應特別注意詢問A．頭痛史B．平時睡眠狀況C．藥品濫用史D．吸煙史E．嘔吐、腹瀉的程度20．如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁，其重要目的可能是A．鎮(zhèn)痛B．止嘔C．鎮(zhèn)靜D．止瀉E．“過癮”21．如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，全部癥狀很快緩和甚至消失，則可基本確診該患者有A．可卡因依賴B．大麻依賴C．巴比妥類依賴D．阿片類物質依賴E．苯丙胺依賴22．如何才干精確而又方便地識別一種人與否有阿片類物質依賴A．詢問用藥史B．威脅要送派出所C．由公安審問D．予以嗎啡注射，看與否出現欣快感E．尿毒品檢測23．有關鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是A．大致可分為巴比妥類和非巴比妥類B．巴比妥類由于影響快動眼睡眠，停藥后惡夢增加C．巴比妥類對中樞神經系統的克制作用為：抗焦慮→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡D．鎮(zhèn)靜催眠藥普通不產生耐受性E．巴比妥類和苯二氮卓類藥品尚有明顯的抗癲癇作用24．阿片類物質不涉及下列哪類A．天然的阿片類物質B．半合成的阿片類物質C．全合成的阿片類物質D．腦啡肽、內啡肽E．可卡因25．下列物質均為毒品，除外A．海洛因B．大麻C．可卡因D．咖啡因E．鴉片26．有關酒精性柯薩柯夫綜合征，錯誤的是A．多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生B．臨床以近記憶障礙為重要體現C．在長久大量飲酒及營養(yǎng)缺少的基礎上起病D．有明顯的意識障礙E．有明顯的認知功效損害27．屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯辦法中第一階藥品的是A．可待因B．強痛定C．阿司匹林D．曲馬多E．嗎啡28．酒精性震顫譫妄為A．一次大量飲酒出現的精神障礙B．長久飲酒后出現的幻覺妄想狀態(tài)C．慢性酒精中毒忽然停飲后出現的急性精神障礙D．慢性酒精中毒后出現的Korsakoff綜合征E．慢性酒精中毒后出現的Wernick腦病1．E2．C3．B4．A5．C6．A7．A8．A9．E10．D11．E12．E13．A14．A15．B16．D17．C18．B19．C20．E21．D22．E23．D24．E25．D26．D27．C28．C八精神分裂癥及其它妄想性障礙1．下列有關精神分裂癥的定義哪項不對的A.一組病因未明的精神疾病 B.含有思維、情感、行為等多方面的障礙C.慢性病人可故意識障礙 D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延E.普通智能無明顯損害2．精神分裂癥最多見的幻覺是A.視幻覺 B.聽幻覺 C.觸幻覺 D.嗅幻覺 E.本體幻覺3．精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A.單基因遺傳 B.雙基因遺傳 C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳 E.常染色體隱性遺傳4．在乎識清晰的基礎上，下列何種癥狀對精神分裂癥最有診療意義A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牽連觀念 D.思維散漫 E.夸張妄想5．精神分裂癥的情感障礙重要體現為A.情緒低落 B.情緒不穩(wěn) C.情緒高漲 D.情感不協調 E.欣快6．聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強迫癥7．下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀A.思維破裂 B.被控制體驗 C.幻覺 D.怪異行為 E.注意不集中8．有關精神分裂癥青春型，下列何種說法不對的A.思維聯想散漫 B.片斷的幻覺妄想 C.幼稚愚蠢行為D.常急性或亞急性起病 E.妄想含有一定的現實性9．有關精神分裂癥緊張型，下列何種說法不對的A.常急性發(fā)病 B.可體現精神運動型興奮 C.可出現木僵 D.對電抽搐治療反映較好 E.發(fā)病多在中老年期10．精神分裂癥偏執(zhí)型的特性，下列哪項錯誤A.起病年紀較晚，常在40歲左右 B.以妄想為重要體現C.緩慢發(fā)病者多 D.幻覺少見 E.及時治療效果較好11．有關精神分裂癥單純型下列何種說法不對的A.多在青少年期發(fā)病 B.病程進展緩慢 C.社會退縮行為 D.幻覺妄想較為明顯 E.預后較差12．下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A.思維貧乏 B.假性幻覺 C.動力缺少 D.情感平淡 E.孤僻離群13．在精神分裂癥的病因學研究中，現在認為最重要的因素是A.遺傳因素 B.環(huán)境因素 C.生化因素 D.腦萎縮E.精神因素14．一青年病人，三個月前急性起病，意識清晰，體現說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進，有片斷的耳聞遠方親友聲音的幻覺，覺有人跟蹤。此病人最可能的診療是：A.青春型精神分裂癥 B.偏執(zhí)型精神分裂癥 C.單純型精神分裂癥D.病毒性腦炎E.分裂樣精神病15．30歲的男性病人。近六個月來覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對付他。因而體現悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請求保護。此病人最可能的診療是：A.青春型分裂癥 B.偏執(zhí)型分裂癥 C.單純型分裂癥D.偏執(zhí)性精神病 E.緊張型分裂癥16．青年女性，家人訴其近2年來逐步變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友淡漠，不講究個人衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此病人最可能的診療是：A.青春型精神分裂癥 B.品性障礙 C.單純型精神分裂癥 D.偏執(zhí)性精神病 E.人格障礙17．下列疾病那一種預后最佳A.偏執(zhí)狂 B.偏執(zhí)狀態(tài) C.偏執(zhí)型精神分裂癥 D.偏執(zhí)型人格障礙 E.妄想陣發(fā)18．有關分裂情感性精神障礙，下列哪項不對A. 分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出B. 病程間歇發(fā)作，癥狀緩和后不留明顯缺點C. 分裂癥狀與情感癥狀消失的時間比較靠近D. 分裂癥狀為重要臨床相的時間不能少于一種月E. 起病較急、多為青壯年、女性多于男性19．有關急性妄想發(fā)作，下列哪項不對A．常忽然起病，以短暫的妄想為重要癥狀，妄想形式多樣，內容支離破碎B．病前普通無誘因 C.可伴有情感和行為方面的障礙 D.多發(fā)生于中老年人E.病程不超出3個月1．C 2．B 3．C 4．D 5．D 6．C 7．E 8．E 9．E 10．D11．D 12．B 13.A 14.A15.B16．C 17．E 18.D 19.D九心境障礙1．心境障礙在國內的總患病率約為A．0.83‰B．0.37‰C．0.311%D．3%E．0.412%2．Cotard綜合征，又名虛無妄想綜合征，或否認妄想綜合征。此綜合征常見于A．精神分裂癥 B．老年性癡呆 C．老年抑郁癥D．頂葉病變 E．麻痹性癡呆3．隱匿性抑郁癥的特點為A．以情緒抑郁為主 B．以記憶障礙為主 C．以思維貧乏為主D．以行為遲滯為主 E．以軀體訴述為主4．心境障礙普通含有下列特點A．發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀B．一次發(fā)作，永不緩和C．重復發(fā)作，從無緩和期D．重復發(fā)作，大多數能緩和E．一次發(fā)作，終身不發(fā)5．有關心境障礙的血緣關系與發(fā)病率的關系，下面哪種說法對的A．血緣關系與發(fā)病率高低無關B．血緣關系越遠，發(fā)病率越高C．血緣關系越近，發(fā)病率越高D．血緣關系越近，發(fā)病率越低E．以上都不是6．患者男性，32歲，未婚。近半月來自覺聰穎過人，能力不凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結交朋友，特別喜歡靠近異性。交談時，滔滔不絕，自覺思維加緊，腦子里一種念頭接一種念頭出現，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診療為A．精神分裂癥 B．反映性精神障礙 C．人格障礙D．無病E．躁狂發(fā)作7．碳酸鋰中毒的早期體現是A．發(fā)熱、定向障礙B．震顫、共濟失調C．厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反映D．癲癇大發(fā)作E．下肢水腫、多尿8．有關躁狂癥的臨床體現，你認為哪項說法對的A． 躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫B． 躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫C． 部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但隨情感癥狀的好轉而消失D． 部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但不隨情感癥狀的好轉而消失E． 躁狂癥患者的生活、工作和學習常受到病態(tài)的明顯影響9．問患者幾歲時，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花成果給猴吃，我是屬猴的?！边@個回答闡明患者有何癥狀A．音聯意聯B．病理性象征性思維C．思維散漫D．強制性思維E．虛構10．有關心境障礙的生化研究成果，現在多數學者認為是A．去甲腎上腺素的活性升高造成抑郁B．5-羥色胺減少造成抑郁發(fā)作C．去甲腎上腺素減少造成躁狂發(fā)作D．5-羥色胺升高造成抑郁發(fā)作E．多巴胺代謝產物高香草酸升高，造成抑郁11．心境障礙的兒茶酚胺假說認為A．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高 B．抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性減少C．躁狂發(fā)作有5-羥色胺減少 D．躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性減少E．抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產物高香草酸升高12．心境障礙的5-羥色胺假說認為A．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和減少C．躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高D．躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和減少E．沒有任何趨向性變化13．心境障礙的神經內分泌學說認為A． 抑郁發(fā)作患者血漿皮質激素和17-羥皮質類固醇的含量減少B． 躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反映緩慢C． 抑郁發(fā)作患者血漿皮質激素和17-羥皮質類固醇的含量升高D．躁狂發(fā)作患者血漿皮質激素和17-羥皮質類固醇的含量升高E．抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反映快速14．躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是A．入睡困難 B．多夢 C．早醒 D．睡眠需要減少 E．易驚醒15．抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是A．入睡困難 B．睡眠過多 C．早醒 D．多夢 E．易驚醒16．抑郁發(fā)作的生物學特性普通不涉及A．情緒呈晝重夜輕的節(jié)律變化 B．早醒 C．便秘 D．食欲和性欲減退 E．焦慮不安17．有關心境障礙的臨床體現，下列說法對的的是A．心境障礙沒有幻覺B．心境障礙沒有妄想C．心境障礙沒有思維散漫D．心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E．心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫，且常與情感不協調18．雙相和單相心境障礙比較A．單相發(fā)作持續(xù)時間短B．雙相間歇比單相時間長C．單相比雙相易于復發(fā)D．單相發(fā)作持續(xù)時間長E．兩者無明顯不同19．對輕、中度抑郁發(fā)作治療普通首選A．MAOIs B．電休克治療 C．SSRIs D．抗精神病藥E．鋰鹽20．躁狂發(fā)作患者住院治療，為了加速控制急性期病情，首選A．鋰鹽 B．氯丙嗪或氟哌啶醇 C．地西泮D．卡馬西平E．丙戊酸鈉21．三環(huán)類抗抑郁藥對大多數病人的起效時間普通為A．14-28天 B．8-10天 C．1-3天D．11-13天 E．4-7天22．阿米替林治療抑郁發(fā)作，每天治療量為A．50mg B．50-75mg C．75-100mg D．150-300mgE．300-400mg23． 碳酸鋰重度中毒時治療方法不對的的是A．減少碳酸鋰劑量 B．停用碳酸鋰 C．補液 D．透析E．利尿24．下列哪種藥不是三環(huán)類抗抑郁藥A．阿米替林 B．氯米帕明 C．多塞平 D．米帕明E．麥普替林25．下列那一類不屬于抗抑郁藥A．三環(huán)類抗抑郁藥 B．單胺氧化酶克制劑 C．四環(huán)類抗抑郁藥D．苯二氮卓類 E．SSRI類26．三環(huán)類抗抑郁藥的常見不良反映不涉及A．口干 B．便秘 C．心臟影響 D．血壓影響E．肝臟影響27．SSRI類抗抑郁藥不涉及A．麥普替林B．氟西汀C．帕羅西汀D．伏氟草胺E．舍曲林28．躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療血濃度為A．0.4mmol/L—0.7mmol/LB．0.8mmol/L—1.2mmol/LC．1.3mmol/L—1.9mmol/LD．2mmol/L—2.2mmol/LE．2.3mmol/L—2.8mmol/L29．患者女，29歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現情緒低落，晨重夕輕，愛好缺少，精力削弱，言語減少，動作緩慢，自覺腦子笨，覺得前途暗淡，消極失望，早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責，自罪，多次自殺未遂。該患者最可能的診療為A．神經衰弱 B．反映性精神障礙 C．抑郁性神經癥D．抑郁發(fā)作 E．隱匿性抑郁發(fā)作1．A 2．C 3．E 4．D 5．C6．D 7．C 8．C 9．A 10．B11．B 12．C 13．C 14．D 15．C16．E 17．D 18．D 19．C 20．B21．A 22．D 23．A 24．E 25．D26．E 27．A 28．B 29．D十神經癥與癔癥1．有關神經癥的的流行病學狀況，下面說法對的的是A．國外報道在3%左右 B．國內1982年流調資料報告為2.2%B．男性高于女性 D．以20-30歲年紀段患病率最高E．不屬于高發(fā)疾病2．有關神經癥的病因，現在比較一致的見解是A．精神因素是重要的 B．內在的素質因素是重要的C．已發(fā)現有可疑的器質性變化 D．神經癥含有遺傳性E．外在的精神應激因素與內在的素質因素共同作用的成果3．神經癥的神經質理論由下述哪位學者提出 A．弗洛伊德 B．克雷丕林 C．A.Beck D．森田正馬 E．羅杰斯4．神經癥性疼痛，以什么部位最為常見 A．頭頸部 B．腰背部 C．胸部 D．四肢 E．上腹部5．在神經癥的癥狀中，不涉及 A．情緒癥狀 B．感覺過敏 C．妄想 D．軀體不適癥狀 E．精神易興奮6．以苯二氮卓類藥品治療焦慮癥時，下述哪項說法不對A． 普通從小劑量開始 B． 達最佳有效治療量后維持6－8周后逐步停藥C． 停藥過程不應少于2周，以防癥狀反跳D．根據臨床特點選用適宜的藥品E．合并使用β-受體阻滯劑時，應考慮有無哮喘史等禁忌狀況7．治療強迫癥時，氯米帕明的每日治療量普通為A．100-200毫克，分2次服用 B．150-250毫克，分2次服用C．200-400毫克，分2次服用 D．150-300毫克，分2次服用E．300-500毫克，分2次服用8．下列說法對的的是A．恐懼癥患者的恐懼對象涉及自己內心的某些思想或觀念B．對身體畸形（即使根據局限性）的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C．全部強迫癥患者的自知力存在，故其求治規(guī)定都十分迫切D．行為療法是治療恐懼癥的首選辦法，且療效持久E．在神經癥的等級診療中神經衰弱應優(yōu)先考慮9．有關神經癥的藥品治療，下列哪項說法不當A．控制靶癥狀起效較快，可增進心理治療的效果與患者的遵醫(yī)行為B．抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等可用于神經癥的治療C．不要將藥品的副作用預先向患者闡明，以免對患者造成不良的暗示D．根據具體的臨床體現和藥品的作用特點，可聯合使用不同種類的藥品E．早期與心理治療合用，有助于緩和癥狀，提高患者對治療信心10．神經癥，舊稱A．神經官能癥 B．神經質 C．歇斯底里D．自主神經功效紊亂 E．神經病11．下列哪種疾病可出現意識障礙A.神經衰弱 B.強迫癥 C.疑病癥 D.癔癥E.焦慮癥12．生物反饋治療重要合用于 A.躁狂癥 B.精神分裂癥 C.焦慮癥 D.疑病癥E.小朋友多動癥13．美國心理學家Beck認為某些神經癥患者有許多不適宜的認知方式，下述哪項不對的 A．焦慮癥——對自己、對世界、對前途的負性認識 B．驚恐發(fā)作——災難化地解釋自己的軀體或心理體驗 C．強迫癥——總是不放心、懷疑、唯恐不恰當，窮思竭慮 D．疑病癥——認為患了不治之癥，到處求醫(yī) E．恐懼癥——認為某些實際無危險的環(huán)境有危險14．神經衰弱最重要的癥狀是A.睡眠障礙 B.情緒易煩惱 C.易疲勞 D.頭痛頭暈E.肌肉酸痛15．某神經癥患者在看見或聽到“和平”二字時，立刻想起“戰(zhàn)爭”二字；看見或聽到“安全”二字時，便想到“危險”二字，此癥狀稱之為 A．強迫性窮思竭慮 B．牽連觀念 C．強迫意向 D強迫性對立觀念 E．以上均不對16．有關神經癥的睡眠障礙，下列敘述對的的是A．失眠普通分為兩種形式，即入睡困難、易驚醒B．早醒是抑郁癥的癥狀，而不是神經癥的癥狀C．失眠重要體現為睡眠時間短或質量差，或者是對睡眠缺少自我滿足的體驗D．神經癥患者以易驚醒為主訴最為多見E．應用地西泮治療神經癥的失眠，療程3－6個月為宜17．神經癥的診療原則中，其病程原則是（除了驚恐障礙另有規(guī)定外）A．符合癥狀原則最少3個月 B．符合癥狀原則最少1個月C．符合癥狀原則最少6個月 D．符合癥狀原則最少12個月E．符合癥狀原則最少4個月18．在CCMD-3中，有關廣泛性焦慮癥的病期規(guī)定是 A．最少6個月 B．最少3個月 C．最少1個月 D．最少10個月 E．最少1年19．有關癔癥性癱瘓，下列何種說法對的 A.為緊張型硬癱 B.病理反射陽性 C.病程再長也無肌肉萎縮 D.暗示治療普通無效 E.以上都不對20．有關驚恐障礙的敘述，下列哪項不對A．普通起病急驟，終止也快速B．每次普通歷時5-20分鐘，極少超出1小時C．診療規(guī)定1月內最少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)膽怯再發(fā)的焦慮持續(xù)1個月D．癥狀不是繼發(fā)于其它軀體或精神疾病E．發(fā)作期間大多意識清晰21．下列哪種疾病較少出現焦慮癥狀A．心臟疾病 B．甲狀腺疾病 C．藥源性焦慮D．精神疾病所致焦慮 E．慢性精神分裂癥22．當抑郁和焦慮嚴重程度主次分不清時，應優(yōu)先考慮A．抑郁的診療 B．焦慮的診療 C．抑郁和焦慮同時診療 D．其它診療 E．暫不診療，觀察23．有關強迫癥的描述哪項不對 A．強迫觀念 B．強迫意向 C．強迫行為 D．故意識的自我強迫和反強迫 E．病前癔癥性格多見24．精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的強迫癥狀的區(qū)別哪項不對A．精神分裂癥患者往往不為強迫癥狀苦惱，無主動克制或擺脫的愿望B．精神分裂癥患者對癥狀常無自知力，無明顯治療規(guī)定C．精神分裂癥的強迫癥狀內容多荒唐離奇D．最重要的特點是分裂癥患者含有其它精神病性癥狀E．精神分裂癥的強迫癥狀持續(xù)時間長25．用氯米帕明治療強迫癥時，下列說法對的的是A．普通1-2周開始顯效B．普通治療時間不適宜長于3-6個月C．效果與SSRI類抗抑郁藥相似，但其副作用較少D．一定要從小劑量開始E．對難治性強迫癥，合并卡馬西平或丙戊酸鈉能獲得較好的療效26．恐懼癥中最常見的是A．場合恐懼癥 B．社交恐懼癥 C．單一恐懼癥D．強迫性恐懼癥 E．以上均不對27．有關癔癥的敘述不對的的是A．癔癥又稱歇斯底里B．普通有對應的器質性病變基礎C．近年來把癔癥劃出神經癥的意見已占大多數D．普通認為癔癥的預后較好E．起病常與心理應激有關28．癔癥治療最有效的辦法是A．行為治療 B．鎮(zhèn)靜藥品 C．抗精神病藥品D．暗示治療 E．抗抑郁藥品治療29．癔癥性癡呆中，對簡樸的問題予以近似回答，稱為 A．Ganser綜合征 B．童樣癡呆 C．詐病 D．病理性說謊 E．Cotard綜合征30．患者女，30歲，已婚，教師。10個月前行診療性刮宮，術后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可能時，感到緊張、心慌、氣促。之后重復出現緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇期逐步縮短。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診療是 A．強迫癥 B．焦慮癥 C．恐懼癥 D．疑病癥E．心因性精神障礙31．某女，32歲，初小文化，已婚，鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術，手術順利；但在術中，患者回想說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力，出現雙腿不能走路，曾通過針灸等治療而有所好轉，但某日聽及另一醫(yī)生說“六個月不下床，好腿也會癱的”后病情又逐步加重以至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊，病前性格爭強好勝。神經系統檢查未見深淺反射異常，未引出病理征。實驗室檢查未見明顯異常。該患者的診療應考慮 A．多發(fā)性硬化 B．重癥肌無力 C．隱匿性抑郁癥 D．癔癥 E．心因性精神障礙32．恐懼癥首選療法是A．抗焦慮藥品治療 B．抗抑郁藥品治療 C．認知治療D．行為治療 E．精神分析治療33．強迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于 A．出現焦慮反映 B．明知不對難以控制 C．與否回避D．有無精神因素 E．有無自主神經癥狀34．神經衰弱的病程特點A．進行性加重 B．逐步減輕 C．波動性 D．始終維持原樣E．發(fā)作性35．恐懼與焦慮的區(qū)別A．有無驚恐發(fā)作 B．有無具體的環(huán)境或情境 C．有無精神焦慮D．有無焦慮情緒 E．有無軀體焦慮36．有關森田療法重要原理的敘述，對的的是 A．變化患者不良或錯誤的認知方式 B．用“順應自然，為所當為”的辦法，來致力于變化病人的疑病基調，打破精神交互作用，發(fā)揮人生的欲望來戰(zhàn)勝疾病 C．放松自己，克制欲念 D．通過自我暗示，如“我的病會好的”，來增強信心 E．通過變化生活習慣和行為方式，從而變化不良的精神狀態(tài)1.B 2.E 3.D 4.A 5.C6.B 7.D 8.B 9.C 10.A11.D 12.C 13.A 14.C 15.D16.C 17.A 18.A 19.E 20.E21.E 22.A 23.E 24.E 25.D 26.A 27.B 28.D 29.A 30.B31.D 32.D 33.C 34.C 35.B36．B十一應激障礙1.有關刺激與反映下列哪一項最對的A.物理刺激產生物理反映 B.化學刺激產生化學反映C.語言刺激只引發(fā)心理反映 D.抽象刺激的作用強度不小于物理刺激E.從最簡樸的單細胞生物到最復雜的人類，都有接受刺激和作出反映的能力2.有關應激與應激源下列哪一項不對A.應激即指對應激源作出的反映B.應激源指造成個體出現應激的因素C.處在應激狀態(tài)下的個體常有內環(huán)境的紊亂D.應激源有正性與負性之分E心理健康的個體是由于他們較少碰到應激源3.下列哪項不是處在應激狀態(tài)下的個體的體現A．體內神經遞質發(fā)生變化 B．體內神經內分泌發(fā)生變化C．可能造成腦功效損害 D．可體現精神異常E．常體現交感神經克制而副交感神經興奮4.有關動機與沖突下列哪項不對A. 動機就是喚起、推動與維持行為去達成一定目的的內部動力B. 動機的產生源于個體需要與主觀愿望C. 動機的實現還要受到許多客觀環(huán)境條件的限制D. 動機的好壞是引發(fā)應激的本源E.動機受挫，就有可能產生應激5下列哪項普通不是心理應激狀態(tài)下的情緒特性A.情緒不穩(wěn)、易激惹 B.表情茫然 C.激情發(fā)作D.焦慮不安、慌張恐懼 E.情感淡漠6下列哪一項不是急性心因性反映的特性A.可出現意識障礙 B.精神運動性興奮與克制C.內容常涉及心因與個人經歷 D.病程普通不超出三個月E.精神癥狀的發(fā)生與應激事件有時間上的緊密聯系7．下列哪項不是延遲性心因性反映的特點A．應激源往往含有異常驚恐或災難性質B.癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化C.重復重現創(chuàng)傷性體驗 D.持續(xù)性的警惕性增高E.發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數日至六個月內出現8．下列哪項不是適應性障礙的特性A.應激源常為日常生活中的應激性事件 B.適應能力不良的個體易患C.病程普通不超出一年 D.部分病人能夠體現為品行障礙E. 癥狀以情緒障礙為主1．E 2．E 3.E 4．D 5．E 6．D 7．B 8.C 十二心理因素有關生理障礙1．下列有關神經性厭食的敘述哪一條是對的A.多數患者存在體像障礙，即使十分消瘦仍認為自己胖B.神經性厭食者因食欲減退而不肯進食C.神經性厭食患者多懂得自己體重過低、進食過少是病態(tài)，常主動就醫(yī)D.神經性厭食患者多同時并發(fā)抑郁癥E.神經性厭食患者病前多存在程度不等的內分泌與代謝障礙2．一患者體現故意過分地限制飲食，有時出現發(fā)作性暴食，暴食后自行誘發(fā)嘔吐，體重明顯減輕，伴情緒焦慮、憂郁，該患者最適宜的診療為A.神經性厭食 B.神經性厭食合并神經性貪食C.憂郁癥 D.神經性貪食 E.神經性嘔吐3．有關失眠癥診療原則，下列哪項對的A.每七天失眠2次，持續(xù)1月以上 B.每七天失眠3次，持續(xù)1月以上C.每七天失眠3次，持續(xù)2月以上 D.每七天失眠2次，持續(xù)2月以上E.每七天失眠3次，持續(xù)3月以上4.治療失眠癥普通選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥品，療程最佳為A.2－3周 B.1周以內 C.1－2周 D.3－4周 E.2－4周5．有關夜驚癥的說法，下列錯誤的是A.普通發(fā)生于睡眠的前1/3階段B.普通發(fā)生于非快動眼睡眠的3－4期C.普通發(fā)作持續(xù)1－10分鐘D.發(fā)作后能夠清晰地回想發(fā)作時的體驗E.隨著年紀的增加，其發(fā)作能夠逐步停止6．神經性厭食患者的性格特性多為A.敏感、多疑，自尊心過強B.暗示性強C.愛體現自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意D.拘謹、刻板，帶有強迫的特點及完美主義傾向E.極端自私與自我中心，冷酷無情7．非器質性性功效障礙是與心理社會因素親密有關的性功效障礙。CCMD-3診療原則中規(guī)定其病程應為A.3月以上 B.2月以上 C.1月以上D.六個月以上 E.1年以上1.A 2.A 3.B 4.C 5.D 6.D 7.A 十三人格障礙和性心理障礙1．下列有關個性的敘述哪一種是錯的A.個性的形成與先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素都有關系B.個性是個體心理特性的總和C.個性一旦形成就不會變化D.童年生活經歷對個性的形成有重要作用E.個性是一種人固定的行為模式以及在日常活動中處事待人的習慣方式2．下列有關人格障礙的說法哪一條是錯的A.人格障礙普通始于未成年時期B.人格障礙沒有明確的起病時間，一旦形成就會始終持續(xù)到成年乃至終身C.人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質因素之一D.部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕E.一種人原本人格正常，在遭受嚴重的生活事件之后個性偏離正常，也能夠稱為人格障礙3．對異性衣著特別愛慕，重復穿戴異性服飾由此引發(fā)性興奮，最恰當的診療應為A.異裝癥 B.易性癥 C.同性戀 D.戀物癥 E.摩擦癥4．有關分裂樣人格障礙的說法，哪一條是對的A.性格明顯內向，回避社交，多離群獨處B.易激惹，沖動，并有攻擊行為C.比較關注別人對他的見解D.以自我為中心，強求別人滿足其需要或意愿E.常合并智能障礙。5．與違法犯罪關系最為親密的人格障礙類型是A.偏執(zhí)性人格障礙 B.分裂樣人格障礙 C.反社會性人格障礙D.表演性人格障礙 E.強迫性人格障礙6．有關表演性人格障礙的特性，哪一條是錯的A.感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛發(fā)脾氣B.暗示性強C.愛體現自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意D.窮思竭慮，經常思考某些在旁人看來毫無意義的事情E.賣弄風情，愛慕挑逗，給人以輕浮的感覺7．下列有關性心理障礙患者的說法，哪一項是對的A.性心理障礙患者多有人格障礙B.性心理障礙患者多數性欲低下，甚至不能進行正常的性生活，家庭關系往往不和諧C.性心理障礙患者發(fā)生違法行為，可不追究其責任D.性心理障礙患者對社會生活適應差E.性心理障礙的患者對自己的行為缺少充足的識別能力8．下列不屬于性偏好障礙的是A.露陰癥 B.戀物癥 C.易性癥 D.摩擦癥F.性施虐癥與性受虐癥1．C 2.E 3.A 4.A 5.C6.D 7.B 8.C 十四自殺1．下列陳說哪條不對A.當代社會中，自殺已成為人類的10大死因之一B.自殺未遂者10～20倍于自殺死亡者C.自殺對社會和家庭均帶來沉重的影響D.自殺是一種重要的公共衛(wèi)生和社會問題E.全世界每年有約800萬人死于自殺2．下列有關自殺的概念哪一條不對A.自殺是“故意或者故意傷害自己生命的行動”B.自殺者把自殺行動看作是解決某種問題的最佳方法C.自殺是故意的自我傷害造成的死亡D.廣義的自殺論者則認為自殺是指有害生命的一切人類行為E.廣義的自殺論者認為意識障礙者的自傷或自殺，因其行為失去控制力，不應作為自殺3．有關自殺的流行病學資料哪條不對A.世界各國重要以死亡統計數字來推斷自殺死亡率B.新近的統計表明，自殺率最高的國家是匈牙利，每年達30人/10萬人以上，而最低的是冰島、西班牙等國，每10萬人口每年少于5人C.據1982年全國精神疾病流行學研究資料預計，中國城鄉(xiāng)自殺率約為每十萬人口每年8.5人D.在我國，總的來說，都市人口的自殺率高于農村人口E.我國的研究表明，男女兩性的自殺率相稱靠近4．有關自殺的流行病學資料哪條不對A.自殺率普通隨年紀的增加而增加的，男、女性自殺死亡的高峰年紀分別為45歲和55歲左右B.青少年因軀體疾病的發(fā)生率低，自殺是最重要的死因之一C.在老年人的死亡因素中自殺所占的比例雖因軀體疾病的增加而減少，但其自殺率還是高于青壯年D.研究發(fā)現，自殺意念和自殺未遂在少年小朋友中非常少見E.在自殺死亡者中，采用暴力性手段比較多，而自殺未遂者則相反。男性采用暴力手段自殺者多于女性5．自殺者的心理特性哪一條是錯的A.自殺者普通采用非此即彼和以偏概全的思維模式來分析解決問題，易走極端B.自殺者普通缺少解決困難的技巧，應付應激機制單調生硬，缺少耐心C.自殺者易于將碰到的問題歸因于命運的安排，相信問題所帶來的痛苦是不能忍受的，是無法解決的，是不可避免的D.自殺者對人、對事、對已、對社會均傾向于從陰暗面