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乳腺癌靶向用藥指導(dǎo)基因解碼
前言乳腺癌是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅著女性的健康。如今,靶向藥物已經(jīng)越來(lái)越受到乳腺癌患者的重視,希望通過(guò)靶向藥物能夠獲得更好的治療效果。所以,更多的患者會(huì)在靶向治療前選擇乳腺癌靶向用藥指導(dǎo)基因解碼,基因解碼會(huì)比基因檢測(cè)更全面,更準(zhǔn)確,可明確哪種藥物對(duì)自己療效最好,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。臨床案例患者情況:患者王珞丹(化名),女,40歲,被診斷為乳腺癌早期,后進(jìn)行乳房腫瘤切除。為了有效控制病情的發(fā)展,防止術(shù)后復(fù)發(fā),醫(yī)生建議王女士進(jìn)行靶向藥物治療,如果可行的話,優(yōu)先選擇基因解碼,基因解碼是基因檢測(cè)的升級(jí)換代。于是王女士聯(lián)系到佳學(xué)基因,基因解碼專家建議王女士送檢病理切片(8-10片)進(jìn)行乳腺癌靶向用藥指導(dǎo)基因解碼。分析結(jié)果與解讀基因解碼:佳學(xué)基因工作人員對(duì)王女士的HER2、
BRCA1、BRCA2、PIK3CA等基因進(jìn)行了解碼分析,解碼結(jié)果顯示王女士的HER2基因擴(kuò)增(陽(yáng)性),適合用靶向藥。用藥指導(dǎo)用藥指導(dǎo):根據(jù)基因解碼結(jié)果,患者對(duì)曲妥珠單抗、帕妥珠單抗藥物敏感,效果可能好于預(yù)期。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的靶向治療,患者病情得到了良好的控制。靶向用藥的注意事項(xiàng)靶向藥雖然好,但并非人人都有效。因?yàn)椴煌[瘤患者的基因有差異,腫瘤組織內(nèi)突變的基因不同。一種靶向藥物一般只針對(duì)一種常見(jiàn)的突變基因,不同腫瘤、不同患者突變的基因并不相同。因此選擇靶向治療前應(yīng)通過(guò)“靶向用藥指導(dǎo)基因解碼”,根據(jù)解碼結(jié)果選擇藥物。HER2基因,即原癌基因人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2,HER2)基因。定位于染色體17q12-21.32上,編碼相對(duì)分子質(zhì)量為185000的跨膜受體樣蛋白,具有酪氨酸激酶活性。HER2是重要的乳腺癌預(yù)后判斷因子,HER2陽(yáng)性(過(guò)表達(dá)或擴(kuò)增)的乳腺癌,其臨床特點(diǎn)和生物學(xué)行為有特殊表現(xiàn),治療模式也與其他類(lèi)型的乳腺癌有很大的區(qū)別。靶向藥曲妥珠單抗的作用靶點(diǎn)位于HER2的胞外結(jié)構(gòu)域。主要作用機(jī)制:抑制PI3K和MAPK信號(hào)通路,使細(xì)胞停滯于G1期,誘導(dǎo)凋亡、抑制血管生
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