同等學(xué)力考題

2015年同等學(xué)力

臨床綜合

真題

（丁香園網(wǎng)友回憶版）

A1型題

1.不受醛固酮控制--鈣離子√

2.胸內(nèi)負(fù)壓形成主要機(jī)理：--肺的彈性回縮力√

3.細(xì)胞興奮--動(dòng)作電位√

4.經(jīng)典的激素分泌方式：遠(yuǎn)距離分泌√

5.呼吸停止切斷—脊髓與延髓√

6.靜息--鉀離子平衡電位√

7.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)--葡萄糖√

8.神經(jīng)調(diào)節(jié)--減少血壓波動(dòng)？

以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主的生理過程：唾液分泌、減少血壓波動(dòng)

、胃液分泌、胰液分泌、血糖穩(wěn)定。

9.輸血的最嚴(yán)重的并發(fā)癥—溶血反應(yīng)√

10.肺泡表面張力的生理作用沒有

11.除極期、復(fù)極初期、復(fù)極末期

12.消耗能量的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)—Na+

√

13.影響細(xì)胞內(nèi)外水分布的---血漿晶體滲透壓

14.膽鹽吸收部位--回腸√

15.儲(chǔ)能物質(zhì)--脂肪√

正常人體的主要儲(chǔ)能物質(zhì)：糖、脂肪

、蛋白質(zhì)、氨基酸、甘油三酯。

16.自律性高--竇房結(jié)√

17.不釋放乙酰膽堿--運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

？

18.興奮突觸后電位--

Na

+

19.DNA雙螺旋修復(fù)--核苷酸切除修復(fù)

修復(fù)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)變形的主要方式：錯(cuò)配修復(fù)

、核苷酸切除修復(fù)、堿基切除修復(fù)、重組修復(fù)、直接修復(fù)。

20.細(xì)菌DNA聚合酶I活性--糖苷酶

21.轉(zhuǎn)錄起點(diǎn)編號(hào)--0還是10，-10？

轉(zhuǎn)錄起點(diǎn)在基因堿基序列中的編號(hào)為：+10、+1、0、—1、-10

22.δ因子識(shí)別結(jié)合--原損基因啟動(dòng)子？

23.大腸桿菌乳糖操縱子阻遏蛋白—操縱基因

24.帶羥基側(cè)鏈氨基酸種類數(shù)目--7

？3？

帶羥基側(cè)鏈的天然氨基酸種類數(shù)目：7、5、3

、1.

25.茚三酮--核酸定性

26.蛋白三級(jí)結(jié)構(gòu)--全部原子空間√

27.酶促反應(yīng)速度--酶濃度？米氏常數(shù)？

28.米氏常數(shù)--二分之一底物√

29.酶蛋白質(zhì)子轉(zhuǎn)移機(jī)制—蛋白酶解激活？可逆共價(jià)修飾？酸堿調(diào)節(jié)機(jī)制？30.第二信使--IP3

？

NO

31.具有受體和蛋白激酶的雙重功能--G

蛋白偶聯(lián)？

受體絡(luò)氨酸激酶

兼有受體和蛋白激酶活性的是：胰島素受體、腎上腺素受體、干擾素受體、EPO受體、G蛋白偶聯(lián)受體。

32.G蛋白分子特性--7

個(gè)

33.β-腎上腺受體特性--腺苷酸環(huán)化酶活性

34.核酸組分--

堿基

35.連接DNA單位共價(jià)鍵--糖苷鍵

？？磷酸二脂鍵36.

真核DNA復(fù)制合成引物酶--引發(fā)酶

37.大量中性粒細(xì)胞侵潤壞死大量溶酶體--凝固性壞死

？？

大量中性粒細(xì)胞浸潤壞死組織，釋放大量溶酶體酶：液化性壞死

、凝固性壞死、干性壞疽、干酪性肉芽腫、濕性壞疽。

38.未成熟畸胎瘤惡性成分--原始神經(jīng)上皮

39.漿液囊腺癌--

40.乳腺癌三陰性--PRER

HER2

三陰性乳腺癌是指：ER(-)、PR(-)、HER-2(-)、

EGFR(-)、P53(-).

這個(gè)題是三個(gè)組合。

41.甲狀腺惡性腫瘤常見--乳頭狀

42.肝細(xì)胞線粒體大--細(xì)胞水腫？

內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

肝細(xì)胞線粒體腫大，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張見于：細(xì)胞水腫、脂肪變性、嗜酸樣變性、凋亡小體、再生的肝細(xì)胞

43.鱗癌組織學(xué)--核分裂象？

44.高血壓會(huì)引起：顆粒固縮腎

45.氨酰-tRNA

合成酶6.巨細(xì)胞病毒--包涵體

47.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的自身抗體--

48.肽酰轉(zhuǎn)移酶--

49.不會(huì)梗死的器官--

50.不會(huì)壞疽的器官—胃？腦

51.出血性梗死的器官--

52.肝性腦病一期--性格

、行為、

肝性腦病患者前驅(qū)期最早出現(xiàn)的異常是：行為異常

、性格改變、定向力障礙、肌張力增高、腦電圖異常。

53.滲出性胸水的特點(diǎn)--

54.

II度燒傷--漿膜性炎

55.血管內(nèi)溶血和血管外溶血的區(qū)別—尿膽原

56.黏液膿血便的檢查方式—直腸指診57.妊娠甲亢--丙硫嘧啶

58.內(nèi)分泌定位--核素

59.不使用抗生素--甲狀腺

60.拇指示指麻木、肱二頭頸椎節(jié)段--頸6、7

61.不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸選項(xiàng):

A.類風(fēng)濕性脊柱炎B.青年性駝背C.佝僂病D.姿勢性駝背E.脊柱結(jié)核

答案：E

62.上肢刀傷剩皮膚兩厘米的處理—斷肢再植

63.斷肢再植28小時(shí)—?jiǎng)?chuàng)口活動(dòng)性出血64.腎結(jié)核—膀胱萎縮對(duì)側(cè)積水

65.前尿道斷裂的治療--會(huì)師修復(fù)？清除血腫？尿道修復(fù)或吻合？清除血腫、充分引流外滲

66.外傷—抗休克

，剖腹探查術(shù)

67.mods最易損傷—心臟

MODS指多器官

功能障礙

綜合癥(Multiple

organ

dysfunction

syndrome）

ARDS是急性呼吸窘迫綜合癥（

Acute

Respiratory

Distress

Syndrome）主要損傷

肺

68.斜疝直疝鑒別—內(nèi)環(huán)？按壓疝環(huán)？

69.低血鈣的臨床表現(xiàn)不包括：手足抽搐、

頭痛、背、四肢疼痛、

腱反射亢進(jìn)、

神經(jīng)肌肉興奮性增強(qiáng)、

口周、手指麻木70.輕度

A2型題

71.機(jī)械通氣的絕對(duì)適應(yīng)征—呼吸停止、張力性氣胸--呼吸停止

73.首選治療方案--HD

74.發(fā)熱，盜汗，左下腹痛，疑生殖系結(jié)核，最可能：輸卵管、卵巢、子宮、陰道、--卵巢

75.男，28，垂體—尿兒茶酚胺

76.漿液性囊腺癌（卵巢）攜帶的基因是：BRCA-1？

APC基因、WT-1、RB、P16、BRCA-1

77.

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛部位一般為--近端指間關(guān)節(jié)

78.成人股骨頭壞死---減輕負(fù)重

抗炎還是減輕負(fù)重？79.

霍奇金淋巴瘤化療方案：mopp

80..興奮性突觸后電位：Na+

81.激活胃蛋白酶原的是鹽酸

87.

乳腺痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，觸診多處結(jié)節(jié)，邊界不清，可移動(dòng)，考慮：乳腺癌、纖維增生、囊性增生、囊性增生--

88.

間斷臉部發(fā)熱，潮紅，CT檢查示肺癌，應(yīng)該是哪種類型肺癌--小細(xì)胞型？

89.

間皮瘤：苯并芘？石棉？

90.肝膿腫---

91.乳房纖維腺瘤

92.袖套—--血管平滑肌瘤？

右指甲下深藍(lán)色隆起結(jié)節(jié)，示

圓形細(xì)胞圍繞小血管周圍形成袖套樣結(jié)構(gòu)。

血管球瘤、血管周細(xì)胞瘤、血管平滑肌瘤、上皮樣血管內(nèi)皮瘤、毛細(xì)血管瘤

93.垂體瘤引起的cushing綜合征（滿月臉，向心性肥胖，腹部紫紋）不會(huì)出現(xiàn)—血中兒茶酚胺增多

94.

50歲肥胖患者，糖尿病是--2

型糖尿

95.

自發(fā)性氣胸的處理：抽氣、吸氧、呼吸機(jī)--抽氣

96.

心悸、胸悶，脈搏140次/分，節(jié)律不等，心音不一，心率184次/分，血壓70/50mmHg,應(yīng)采取的措施：西地蘭、電復(fù)律--抗休克

97.

溶栓再通的表現(xiàn)不包括：CK峰值提前、Q波、ST段回落、胸痛減輕--Q

波

98.

皮膚粘膜出血，紅細(xì)胞、白細(xì)胞正常，血小板減少，產(chǎn)板巨細(xì)胞減少，診斷---特發(fā)性血小板減少性紫癜

99.

腰痛3年，B超示雙腎盂1.5cm陰影，輸尿管通暢，雙腎積水，雙腎同時(shí)碎石后第二天出現(xiàn)發(fā)熱，無尿，錯(cuò)誤在哪--不能同時(shí)雙側(cè)碎石

100.

B型題

101.內(nèi)因子

102.

103.抑癌基因

104.癌基因

105激活轉(zhuǎn)錄

106抑制轉(zhuǎn)錄

DNA甲基化程度高、鏈霉素、氯霉素、組蛋白H3的N-LYS乙酰化、四環(huán)素

107.DNA

108.RNA

109慢性淋巴白血病首選治療方案---

110急淋的誘導(dǎo)方案---

111.急進(jìn)性腎小球腎炎I型的治療----

血漿置換

112.腎病綜合征的治療--激素+環(huán)磷酰胺

113.急性心肌梗塞不主張使用--鈣離子拮抗劑

114.不常用的降壓藥---硝酸酯類

115.不發(fā)生液化性壞死的：腎

肺、腎、闌尾、小腸、腦

116.促進(jìn)惡性腫瘤局部浸潤

117.

癌前病變、癌前疾病

宮頸上皮內(nèi)瘤變、BARRETT食管、結(jié)腸粘膜慢性炎、重度慢性萎縮性胃炎112.腎病綜合征的治療--激素+環(huán)磷酰胺

113.急性心肌梗塞不主張使用--鈣離子拮抗劑

114.不常用的降壓藥---硝酸酯類

115.不發(fā)生液化性壞死的：腎

肺、腎、闌尾、小腸、腦

116.促進(jìn)惡性腫瘤局部浸潤

117.

癌前病變、癌前疾病

宮頸上皮內(nèi)瘤變、BARRETT食管、結(jié)腸粘膜慢性炎、重度慢性萎縮性胃炎30.小兒嚴(yán)重的急性腸套疊屬于

131.腹部手術(shù)后早期出現(xiàn)的腸梗阻

機(jī)械性絞窄性、機(jī)械性單純性、麻痹性、痙攣性、血運(yùn)性.預(yù)后最差的骨腫瘤

139.骨膜三角

未分化網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、骨肉瘤、原發(fā)性軟骨肉瘤、骨巨細(xì)胞瘤2級(jí)、骨纖維肉瘤45.

DNA腫瘤病毒

146.

RNA腫瘤病毒

147.中央型肺癌--鱗癌

154.

闌尾炎手術(shù)妊娠3個(gè)月、化膿性炎、心梗2個(gè)月、激素治療-----

155.

膜性腎小球腎炎的病理特征--基底膜增厚

，外側(cè)有顆粒狀免疫復(fù)合物沉積

156.

急性腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥—急性腎衰

157.

尿道球部損傷，尿液外滲的部位有--腹股溝兩側(cè)、下腹部、陰囊？

會(huì)陰部和陰囊？

158.靜脈腎盂造影示腎盂內(nèi)充盈缺損，提示：

尿酸結(jié)石、腎囊腫、凝血塊、腎

(分析題)乳腺痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，觸診多處結(jié)節(jié)，邊界不清，可移動(dòng)，考慮：乳腺癌?纖維增生?囊性增生?

低鈣血癥不會(huì)出現(xiàn)：腱反射亢進(jìn)?神經(jīng)、肌肉興奮性增高?麻木?頭痛?

發(fā)熱，盜汗，左下腹壓痛，懷疑生殖系結(jié)核，最可能：輸卵管?卵巢?子宮?陰道?

前尿道斷裂的治療：會(huì)師修復(fù)?清除血腫?尿道修復(fù)或吻合?

尿道球部損傷，尿液外滲的部位有(多選)腹股溝兩側(cè)?下腹部?陰囊?

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛部位一般為：近端關(guān)節(jié)?遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)?

(分析題)頸部無痛性結(jié)腫，隨吞咽運(yùn)動(dòng)，B

超示低回聲結(jié)節(jié)，散在強(qiáng)回聲，考慮：甲狀腺腫?甲狀腺結(jié)節(jié)?甲狀腺癌?

(分析題)乳腺痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，觸診多處結(jié)節(jié)，邊界不清，可移動(dòng)，考慮：乳腺癌?纖維增生?囊性增生?

低鈣血癥不會(huì)出現(xiàn)：腱反射亢進(jìn)?神經(jīng)、肌肉興奮性增高?麻木?頭痛?

發(fā)熱，盜汗，左下腹壓痛，懷疑生殖系結(jié)核，最可能：輸卵管?卵巢?子宮?陰道?

前尿道斷裂的治療：會(huì)師修復(fù)?清除血腫?尿道修復(fù)或吻合?

尿道球部損傷，尿液外滲的部位有(多選)腹股溝兩側(cè)?下腹部?陰囊?

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛部位一般為：近端關(guān)節(jié)?遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)?

(分析題)頸部無痛性結(jié)腫，隨吞咽運(yùn)動(dòng)，B

超示低回聲結(jié)節(jié)，散在強(qiáng)回聲，考慮：甲狀腺腫?甲狀腺結(jié)節(jié)?甲狀腺癌?

體溫相對(duì)穩(wěn)定依賴于

A．局部調(diào)節(jié)

B．負(fù)反饋

C．正反饋

D．自身調(diào)節(jié)

E．體液調(diào)節(jié)

2．氧和三氧化碳的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)是

A．單純擴(kuò)散

B．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C．易化擴(kuò)散

D．繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E．入胞和胞吐作用

3．不屬細(xì)胞膜被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是

A．細(xì)胞內(nèi)K＋

運(yùn)出細(xì)胞外

B．細(xì)胞代謝產(chǎn)生的CO2運(yùn)出細(xì)胞外

C．細(xì)胞外Na＋進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D．葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E．細(xì)胞內(nèi)Na＋

運(yùn)出細(xì)胞外

4．血漿中起關(guān)鍵作用的緩沖對(duì)是

A．蛋白質(zhì)納鹽，蛋白質(zhì)

B．NaHCO3/H2CO3

C．KCL/KH2PO3

D．NaCL/NaH2PO4

E．HCO3—/

H2CO3

5．甲型血友病人血漿中，不含哪個(gè)凝血因子

A．因子Ⅱ

B．因子Ⅴ

C．因子Ⅷ

D．因子Ⅹ

E．因子Ⅸ

6．心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)相是

A．減慢充盈期末

B．等容收縮期末

C．等容舒張期末

D．快速充盈期末

E．心房收縮期末

7．用來間接表示心室肌前負(fù)荷的是

A．舒張末期容積

B．等容舒張期容積或壓力

C．等容收縮期容積或壓力

D．舒張末期動(dòng)脈壓

E．收縮末期容積或壓力

8．下列浦肯野細(xì)胞起搏離子流If的描述，哪個(gè)是不正確的

A．閾電位約為－50mⅤ

B．充分激活的膜電位為—100mⅤ

C．是鈣離子流

D．因?yàn)槌瑯O化而激活

E．可被銫所阻斷

9．哪個(gè)能促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)合成

A．胰島素

B．多巴胺

C．性激素

D．糖皮質(zhì)激素

E．鹽皮質(zhì)激素

10．下述大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸動(dòng)力調(diào)節(jié)的描述，哪個(gè)是不正確的

A．言語與歌唱反映了大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸的控制作用

B．大腦皮質(zhì)通過控制低位腦干呼吸神經(jīng)元調(diào)節(jié)呼吸

C．對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意控制必須依賴于大腦皮質(zhì)

D．在建立與呼吸有關(guān)的條件反射的過程中，大腦皮質(zhì)起重要作用

E．在人類平時(shí)生活中，呼吸對(duì)環(huán)境的適應(yīng)并不需要大腦皮質(zhì)參與

11．促胃液素的生理作用是

A．抑制胰酶分泌

B．促進(jìn)唾液分泌

C．抑制膽汁分泌

D．抑制小腸液分泌

E．促進(jìn)胃的運(yùn)動(dòng)

12．對(duì)消化道平滑肌基本電節(jié)律，描述不正確的是

A．是平滑肌收縮節(jié)律的控制波

B．直接導(dǎo)致平滑肌收縮

C．與細(xì)胞膜上生電性鈉泵活動(dòng)具有波動(dòng)性相關(guān)

D．多表現(xiàn)為單向波

E．起源于縱行肌

13．機(jī)體內(nèi)溫度最高的部位是

A．心

B．肝

C．腎

D．腦

E．直腸

14．淺表腎單位

A．釋放腎素

B．濃縮與稀釋尿液

C．釋放血管升壓素（抗利尿激素）

D．分泌氫離子

E．釋放醛固酮

15．下述何種因素改變時(shí)，腎小球過率基本保持不變

A．血漿膠體滲透壓

B．濾過屏障的面積

C．動(dòng)脈血壓在10.7～24.0kPa（80～180mmHg）之間

D．腎小囔內(nèi)壓

E．腎小球血漿流量

16．脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的原因

A．肌肉失去運(yùn)動(dòng)功能所致

B．因肌肉癱瘓使供血減少所致

C．肌肉受到病毒的侵害

D．失去了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的營養(yǎng)作用

E．失去神經(jīng)沖動(dòng)的影響

17．帕金森病的主要病因是

A．黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能被破壞

B．皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)受損

C．紋狀體內(nèi)γ氨基丁酸能使神經(jīng)元功能破壞

D．小腦功能受損

E．紋狀體內(nèi)乙酰膽堿能使神經(jīng)元功能破壞

18．精氨酸升壓素又叫

A．甲狀腺激素

B．去甲腎上腺素

C．腎上腺素

D．血管升壓素（抗利尿激素）

E．糖皮質(zhì)激素

19．維系蛋白質(zhì)分子中α螺旋的化學(xué)鍵是

A．鹽鍵

B．疏水鍵

C．氫鍵

D．肽鍵

E．范德華力

20．下列哪個(gè)不符合Bohr效應(yīng)

A．血紅蛋白的某些咪唑基質(zhì)子化，使血紅蛋白的結(jié)構(gòu)趨向緊密

B．Bohr效應(yīng)的機(jī)理能用別構(gòu)作用來解釋

C．CO2

的效應(yīng)實(shí)際上是因?yàn)閜H降低而導(dǎo)致

D．CO2

濃度增高時(shí)，血紅蛋白的氧解離曲線右移

E．紅細(xì)胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油酸濃度增加，使血紅蛋白與氧的親和力增加

21．核酸在260nm處有最大光吸收，是因?yàn)?/p>

A．嘌呤環(huán)上有共軛雙鍵

B．嘌呤和嘧啶環(huán)上有共軛雙鍵

C．核苷酸中的N-糖苷鍵

D．磷酸二酯鍵

E．核糖和脫氧核糖的呋喃型環(huán)狀結(jié)構(gòu)

22.對(duì)酶活性部位的描述，下述哪個(gè)是正確的

A．

構(gòu)成活性部位的各種基因集中于一二個(gè)肽段

B．

結(jié)合底物并催化其轉(zhuǎn)變成產(chǎn)物的部位

C．

結(jié)合別構(gòu)劑并調(diào)節(jié)酶活性的部位

D．

結(jié)合抑制劑使酶活性降低或喪失的部位

E．

酶的必需基因團(tuán)全部位于活性部位

23．反競爭性抑制作用的動(dòng)力學(xué)特征

A．Km升高，Vmax升高

B．Km降低，Vmax降低

C．Km不變，Vmax不變

D．Km不變，Vmax降低

E．Km降低，Vmax不變

24．在酶催化反應(yīng)的特征中，不正確的是

A．酶都在pH7.4條件下活性最高

B．酶的催化活性可被調(diào)節(jié)

C．酶有極高的催化效能

D．酶促反應(yīng)無副反應(yīng)

E．酶對(duì)催化的底物有選擇性

25．下列有關(guān)GTP結(jié)合蛋白（G蛋白）的描述，哪個(gè)是不正確的

A．霍亂毒素可使其持續(xù)失活

B．與GTP結(jié)合后可被激活

C．可催化GTP，水解為GDP

D．膜受體通過G蛋白與腺苷酸環(huán)化酶偶聯(lián)

E．有三種亞基

26．以下對(duì)于順式作用元件的描述，哪個(gè)是不正確的

A．操縱基因是原核生物中的一類負(fù)調(diào)控順式作用元件

B．增加子是一類順式作用元件

C．啟動(dòng)子中的TATA盒和GC盒都是順式作用元件

D．順式作用元件只對(duì)基因轉(zhuǎn)錄起增強(qiáng)作用

E．順式作用元件是一類調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄的DNA元件

27．脂質(zhì)小體指

A．脂質(zhì)變性時(shí)電鏡下觀察到的脂滴

B．腎過曲管上皮細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變的電鏡所見

C．殘存小體因含脂質(zhì)，因此又叫脂質(zhì)小體

D．病毒感染時(shí)的核內(nèi)包含物

E．吞噬細(xì)胞吞噬結(jié)核菌后形成的圓形的小體

28．細(xì)胞胞漿嗜酸性壞死屬

A．干酪樣壞死

B．凝固性壞死

C．局灶性胞漿壞死

D．液化性壞死

E．固縮壞死

29．下述不屬玻璃樣變的是

A．Aschoff小體

B．Mallory小體

C．Councilman小體

D．Negri小體

E．Rusell小體

30．檳榔肝的形成是因?yàn)?/p>

A．小膽管和結(jié)締組織增生

B．肝臟出血和肝細(xì)胞壞死

C．肝細(xì)胞壞死和結(jié)締組織增生

D．中央靜脈及肝竇淤血和肝細(xì)胞脂肪變性

E．肝小葉間靜脈淤血和結(jié)締組織增生

31．在HE切片上見到肺泡腔內(nèi)有粉紅色液體成分，可診斷為

A．肺結(jié)核

B．肺氣腫

C．肺出血

D．肺水腫

E．肺羊水吸入

32．補(bǔ)體成分中最重要的炎癥介質(zhì)是A．C4

B．CLq

C．C3和C5

D．C567

E．C5～C9

33．急性炎癥灶內(nèi)與組織損傷無直接關(guān)系的是

A．釋放的炎性介質(zhì)

B．滲出的中性粒細(xì)胞

C．血管反應(yīng)

D．微循環(huán)中的紅細(xì)胞

E．病原體

34．常有激素分泌的腫瘤是

A．骨肉瘤

B．肺燕麥細(xì)胞癌

C．鼻咽泡狀核細(xì)胞癌

D．乳腺癌

E．胃癌

35．陽光中紫外線長期過度照射，可導(dǎo)致

A．皮膚纖維肉瘤

B．皮膚基底細(xì)胞癌

C．皮膚細(xì)胞肉瘤

D．皮膚莗樣真菌病

E．皮膚汗腺癌

36．卵巢囊腺瘤的類型中不包含

A．卵巢多房性黏液性乳頭狀囊腺瘤

B．卵巢皮樣囊腫

C．卵巢黏液性囊腺瘤

D．卵巢多房性乳頭狀囊腺瘤

E．卵巢漿液性腺瘤

37．系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能的發(fā)病因素，應(yīng)除外

A．T細(xì)胞活動(dòng)亢進(jìn)

B．性別因素

C．體內(nèi)有多種自身抗體形成

D．B細(xì)胞活動(dòng)亢進(jìn)

E．肼屈嗪（鹽酸肼苯噠嗪）導(dǎo)致SLE樣反應(yīng)

A．C4

B．CLq

C．C3和C5

D．C567

E．C5～C9

33．急性炎癥灶內(nèi)與組織損傷無直接關(guān)系的是

A．釋放的炎性介質(zhì)

B．滲出的中性粒細(xì)胞

C．血管反應(yīng)

D．微循環(huán)中的紅細(xì)胞

E．病原體

34．常有激素分泌的腫瘤是

A．骨肉瘤

B．肺燕麥細(xì)胞癌

C．鼻咽泡狀核細(xì)胞癌

D．乳腺癌

E．胃癌

35．陽光中紫外線長期過度照射，可導(dǎo)致

A．皮膚纖維肉瘤

B．皮膚基底細(xì)胞癌

C．皮膚細(xì)胞肉瘤

D．皮膚莗樣真菌病

E．皮膚汗腺癌

36．卵巢囊腺瘤的類型中不包含

A．卵巢多房性黏液性乳頭狀囊腺瘤

B．卵巢皮樣囊腫

C．卵巢黏液性囊腺瘤

D．卵巢多房性乳頭狀囊腺瘤

E．卵巢漿液性腺瘤

37．系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能的發(fā)病因素，應(yīng)除外

A．T細(xì)胞活動(dòng)亢進(jìn)

B．性別因素

C．體內(nèi)有多種自身抗體形成

D．B細(xì)胞活動(dòng)亢進(jìn)

E．肼屈嗪（鹽酸肼苯噠嗪）導(dǎo)致SLE樣反應(yīng)

38．下述哪個(gè)情況在臨床上患者出現(xiàn)水沖脈

A．二尖瓣狹窄

B．主動(dòng)脈瓣狹窄

C．二尖瓣關(guān)閉不全

D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E．Fallot四聯(lián)征

39．對(duì)于腦動(dòng)脈粥樣硬化的描述，下列哪個(gè)是不正確的

A．發(fā)生較遲，一般40歲后才出現(xiàn)斑塊

B．可繼發(fā)血栓和小動(dòng)脈瘤形成

C．病變以Willis環(huán)和大腦前動(dòng)脈最顯著

D．延髓的軟化灶可導(dǎo)致延髓性呼吸、循環(huán)中樞麻痹

E．可導(dǎo)致腦萎縮、腦軟化

40．對(duì)于肺疾病的描述，下列哪個(gè)是正確的

A．支氣管肺炎常作為獨(dú)立疾病發(fā)生

B．支原體主要導(dǎo)致小葉性肺炎

C．Ⅲ～Ⅳ級(jí)小支氣管的持久性擴(kuò)張，稱作運(yùn)氣管擴(kuò)張

D．硅沉著病主要由小于5μm的粉塵導(dǎo)致

E．α1-抗胰蛋白酶缺乏是肺氣腫發(fā)生的主要原因

41．慢性萎縮性胃體胃炎的發(fā)病原因主要是

A．由B型萎縮性胃炎發(fā)展而來

B．慢性缺氧

C．與長期吸煙、飲酒有關(guān)

D．與膽汁反流有關(guān)

E．與自身免疫有關(guān)

42．潰瘍病與胃黏膜脫垂的鑒別，下列哪個(gè)最重要

A．制酸劑療效

B．有無嘔吐及其程度

C．有無消化道出血

D．節(jié)律性疼痛是否明顯

E．上腹疼痛與體位的關(guān)系

43．結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是

A．泌尿道播散

B．淋巴播散

C．腹腔結(jié)核病灶直接蔓延

D．呼吸道播散

E．血行播散

44．不屬導(dǎo)致假性黃疸的原因是

A．進(jìn)食過量胡蘿卜

B．長期服用米帕林（阿的平）

C．進(jìn)食過量南瓜、西紅柿

D．進(jìn)食過量柑橘

E．長期服用四環(huán)素

45．不符合原發(fā)性肝癌的是

A．有類似肝膿腫的臨床表現(xiàn)

B．患者可有肝硬化表現(xiàn)

C．遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移發(fā)生早

D．肝功能檢查可以基本正常

E．黃疸一般出現(xiàn)在晚期

46．關(guān)于CO中毒，下列哪個(gè)是不正確的

A．遲發(fā)腦病，恢復(fù)較慢

B．老人應(yīng)與腦血管意外鑒別

C．嚴(yán)重中毒，血CO結(jié)合Hb濃度可高于50%

D．應(yīng)立即原地?fù)尵?/p>

E．老人和孩子易患

47．男，24歲，酒后劇烈嘔吐，繼之吐出胃內(nèi)容物伴鮮血300ml。患者面色蒼白，出冷汗，脈搏126次/分，血壓12/7.8kPa（90/58.5mmHg）。診斷考慮下列哪個(gè)疾病可能性大

A．急性胃炎

B．急性膽囊炎

C．消化性潰瘍

D．賁門黏膜撕裂

E．急性食管炎

48．女，59歲，腹脹3個(gè)月，食欲不振，低熱。查體：腹部飽滿，移動(dòng)性濁音陽性。抗結(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)行哪個(gè)檢查

A．血沉

B．腹水常規(guī)

C．腹腔鏡＋活檢

D．全胃腸鋇透

E．剖腹探查

49．男，39歲，近1個(gè)月右上腹痛，身右肩放射。查體：消瘦，肝脾未及。白細(xì)胞7.5×109/L，空腹血糖2.8

mmol/L。X線透視右膈抬高。首先考慮的診斷是

A．慢性膽囊炎

B．原發(fā)性肝癌

C．肝硬化

D．肝結(jié)核

E．阿米巴性肝膿腫

50．女，29歲，自服苯巴比妥鈉160片，神志障礙29小時(shí)。查體：深昏迷，呼吸不規(guī)則，血壓12

/8kPa（90/60

mmHg），雙肺清晰，心率118次/分，律齊，無雜音。目前最主要的搶救措施是

A．洗胃

B．利尿

C．導(dǎo)瀉

D．大量輸液

E．血液透析

51．急性肺水腫典型的胸部X線表現(xiàn)為

A．雙肺紋理增粗

B．肺門舞蹈征

C．雙肺紋理減輕

D．雙肺門蝶形陰影

E．雙肺彌漫斑片狀陰影

52．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征，下列哪個(gè)是不正確的

A．毛細(xì)血管搏動(dòng)征

B．Duroziez征

C．槍擊音

D．頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯

E．奇脈

53．對(duì)于室性心動(dòng)過速，下列哪個(gè)不正確

A．所有室速發(fā)作時(shí)，都出現(xiàn)房室分離

B．室速也可發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病患者

C．心電圖上心室奪獲與室性融合波的存在是確立室速的最重要依據(jù)

D．導(dǎo)致室速最常見的病因?yàn)楣谛牟?/p>

E．除β受體阻滯劑、胺碘酮外，尚未能證實(shí)其他抗心律失常藥物能降低心臟性猝死的發(fā)生率

54．女，41歲，心悸、胸悶半年，1個(gè)月前昏厥2次。住院時(shí)心率50次/分左右，用阿托品治療，癥狀未見改善。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏節(jié)律。最好采取下列何種治療

A．異丙腎上腺素靜脈滴注

B．阿托品靜脈滴注

C．安裝永久性人工心臟起搏器

D．麻黃堿

E．腎上腺糖皮質(zhì)激素

55．下列哪個(gè)不是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)

A．橫膈低平

B．兩肺紋理增粗紊亂

C．兩肺多發(fā)性空洞

D．兩肺透亮度增加

E．早期可無異常

56．判斷哮喘患者病情輕重和病情發(fā)展趨勢的最佳指標(biāo)是

A．外周血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

B．患者平喘藥物用量的多少

C．氣道反應(yīng)性高低的程度

D．血清總IgE水平

E．測量FEV1

57．急性肺膿腫的治療原則

A．中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合

B．改善通氣、糾酸、抗感染

C．支持療法、祛痰、抗感染

D．積極抗感染，輔以體位引流

E．止咳、祛痰、抗感染

58、診斷早期阻塞性肺氣腫，最有價(jià)值的是

A．肺功能測定

B．病史

C．體征

D．X線檢查

E．血?dú)夥治?/p>

59．女，22歲，患紅皮病，皮膚瘙癢。近一周來寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查體；雙肺散在濕性啰音，左下皮膚有破口結(jié)痂。胸片示又肺外側(cè)散在小片陰影。WBC32×109/L，中性粒細(xì)胞92%。最可能的診斷是

A．血源性肺膿腫

B．小葉性肺炎

C．血行播散肺結(jié)核

D．肺轉(zhuǎn)移癌

E．肺結(jié)節(jié)病

60．女，45歲，平時(shí)健康，突然畏寒、發(fā)熱，咳嗽，用青霉素?zé)岵煌恕?0天后，咳大量濃痰。診斷可能為

A．肺炎球菌肺炎

B．支氣管擴(kuò)張癥

C．肺結(jié)核

D．急性肺膿腫

E．支氣管胸膜瘺

61．應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是

A．緩慢靜脈滴注

B．緩慢靜脈注射

C．與沙丁胺醇（舒喘靈）合用

D．與異丙托溴銨合用

E．血液藥物濃度監(jiān)測

62．選擇性蛋白尿的特征為

A．24小時(shí)尿蛋白少于150mg

B．少量的球蛋白

C．每日尿蛋白超過3.5g

D．僅的白蛋白濾過增多

E．運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過性蛋白尿

63．慢性腎炎高血壓的治療，哪個(gè)是不正確的

A．可用鈣通道阻滯劑

B．噻嗪類藥物常用作基本治療藥物

C．可采用幾種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用

D．低鈉飲食

E．血壓降到20～21.3/12.0kPa（150～160/90

mmHg）為宜

64．男，19歲，水腫，尿蛋白（＋＋＋）。應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛，最可能的原因

A腎性骨?。?/p>

B．右下肢血栓形成

C．右下肢靜脈炎

D．動(dòng)脈栓栓塞

E．高尿酸血癥→痛風(fēng)

65．血管內(nèi)容血，下述哪個(gè)指標(biāo)最敏感

A．血漿高鐵血紅蛋白血癥

B．尿游離血紅蛋白陽性

C．血漿凝乳素

D．血清結(jié)合珠蛋白減少

E．尿含鐵血黃素陽性

66．內(nèi)源性和外源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子分別是

A．因子Ⅻ和Ca2+

B．因子Ⅻ和組織因子

C．Ca2+和組織因子

D．因子Ⅻ和組織因子

E．組織因子和Ca2+

67．對(duì)于急性白血病，下列哪個(gè)情況不正確

A．肝脾腫大在急性淋巴細(xì)胞白血病比急性粒