人體發(fā)育學(xué)第八章-學(xué)齡前期與學(xué)齡期發(fā)育

第八章學(xué)齡前期與學(xué)齡期發(fā)育

主要內(nèi)容：第一節(jié)生理與心理發(fā)育特征第二節(jié)學(xué)齡前期和學(xué)齡期發(fā)育的影響因素及異常發(fā)育第三節(jié)學(xué)齡前期和學(xué)齡期發(fā)育評(píng)定目的與要求掌握：學(xué)齡前期兒童神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育的生理特點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)和動(dòng)作發(fā)育，言語(yǔ)發(fā)育的特點(diǎn)，心理發(fā)育的影響因素；學(xué)齡期兒童神經(jīng)精神發(fā)育，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育的生理特點(diǎn)，動(dòng)作和運(yùn)動(dòng)發(fā)育，記憶的特點(diǎn)，學(xué)齡期心理發(fā)育的影響因素。熟悉：學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童呼吸、循環(huán)、泌尿、消化、淋巴系統(tǒng)與性、其他系統(tǒng)的生理發(fā)育特點(diǎn)，認(rèn)知發(fā)育規(guī)律。了解：學(xué)齡前期與學(xué)齡期兒童心理發(fā)育的指導(dǎo)。第一節(jié)生理與心理發(fā)育特征一、學(xué)齡前期發(fā)育特點(diǎn)二、學(xué)齡期發(fā)育特點(diǎn)一、學(xué)齡前期(preschoolperiod)發(fā)育特點(diǎn)年齡段：是指3周歲至6~7歲入小學(xué)前的時(shí)期?？傮w特征：

1.體格生長(zhǎng)發(fā)育速度減慢，穩(wěn)步增長(zhǎng)；2.智能發(fā)育更加迅速，社交、

知識(shí)面和自理能力得到鍛煉。一、學(xué)齡前期(preschoolperiod)發(fā)育特點(diǎn)（一）生理發(fā)育特點(diǎn)（二）運(yùn)動(dòng)和動(dòng)作發(fā)育（三）言語(yǔ)發(fā)育（四）認(rèn)知發(fā)育（一）生理發(fā)育特點(diǎn)1.呼吸、循環(huán)系統(tǒng)：心肺體積較大，功能比成人差。

心臟：平均心率90~110次/min,收縮力差，大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增加其負(fù)擔(dān)，影響身體健康。肺：呼吸頻率較快，彈性差，空氣交換量少；張口呼吸，易患感冒、肺炎，及時(shí)糾正行為。2.泌尿系統(tǒng)學(xué)齡前期兒童排尿次數(shù)多，控制力差。原因：1.膀胱肌肉層薄，彈性差，貯尿功能弱；2.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全，對(duì)排尿過(guò)程調(diào)節(jié)差而形成。注意：1.遺尿2.女童外陰衛(wèi)生3.神經(jīng)系統(tǒng)腦重：7歲接近成人腦重，神經(jīng)C的樹突和軸突數(shù)量仍繼續(xù)增加以及“修剪”。神經(jīng)纖維的髓鞘化：神經(jīng)纖維髓鞘化速度有些減慢，神經(jīng)興奮的傳導(dǎo)比嬰幼兒期更加精確、迅速；運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)區(qū)域神經(jīng)元的髓鞘化一直到6歲完成，此期兒童眼手協(xié)調(diào)能力較低和動(dòng)作較笨拙。大腦半球的偏側(cè)化：仍在繼續(xù)，左右優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步加強(qiáng)，6歲偏側(cè)化優(yōu)勢(shì)基本定型。睡眠：隨年齡增大，時(shí)間減少。大腦皮質(zhì)區(qū)成熟度：路線枕葉—顳葉—頂葉—額葉，7歲左右基本成熟，智力活動(dòng)的迅速發(fā)展和接受教育提供了可能。4.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：骨硬度小，彈性大，可塑性強(qiáng)，舞蹈、體操、武術(shù)等訓(xùn)練項(xiàng)目從此期開始。姿勢(shì)錯(cuò)誤或外傷易引起骨變形或骨折。肌肉：發(fā)育不平衡，大肌群發(fā)育早，小肌群晚，且肌肉力量差，易損傷。特點(diǎn)：跑跳十分熟練，手的動(dòng)作笨拙，精細(xì)動(dòng)作困難。5.其他系統(tǒng)：皮膚，易受損，調(diào)溫差；血液：凝固慢；嗜中性粒細(xì)胞少，易感染；聽覺(jué)和嗅覺(jué)：注意耳鼻衛(wèi)生。（二）運(yùn)動(dòng)和動(dòng)作發(fā)育特點(diǎn)3-4歲：手指變得靈活；4-5歲：平衡功能有了發(fā)展，精細(xì)動(dòng)作方面，用筷子，畫簡(jiǎn)圖；5-6歲：協(xié)調(diào)、平衡能力較好，手指動(dòng)作更精巧，削鉛筆，畫完整小人，手工能力提高，會(huì)寫10以內(nèi)數(shù)字或簡(jiǎn)單漢字。

表8-1學(xué)前兒童粗大與精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)育進(jìn)程表8-2學(xué)齡前兒童粗大運(yùn)動(dòng)動(dòng)作發(fā)育順序（三）言語(yǔ)發(fā)育特點(diǎn)1.詞匯的發(fā)育（1）詞匯數(shù)量的增加；（2）詞類范圍擴(kuò)大：數(shù)量詞掌握的比較多。（3）積極詞匯增長(zhǎng)：既能理解又能使用的詞，逐漸增多；能理解但不能正確使用的詞，減少；消極詞匯到積極詞匯的轉(zhuǎn)變。2.言語(yǔ)表達(dá)能力的發(fā)育（1）各類句子的變化：簡(jiǎn)單句和復(fù)合句的比例隨年齡的增長(zhǎng)而下降。（2）句子的字?jǐn)?shù)進(jìn)一步增加：（3）口頭表達(dá)能力的順序性、完整性和邏輯性的發(fā)育:隨年齡的增長(zhǎng)而日趨完善，但順序性發(fā)育最好，邏輯性較差，與邏輯思維能力的發(fā)育狀況密切相關(guān)。（4）連續(xù)性表達(dá)能力的發(fā)育：是言語(yǔ)能力和邏輯思維能力發(fā)育的重要環(huán)節(jié)。學(xué)齡前期語(yǔ)言的發(fā)育既與先天的大腦皮質(zhì)語(yǔ)言中樞的發(fā)育有關(guān)，也與后天的環(huán)境關(guān)系密切相關(guān)。創(chuàng)造環(huán)境：多讀，多聽，多說(shuō)（四）認(rèn)知發(fā)育特點(diǎn)1.感知覺(jué)：視覺(jué)、聽覺(jué)、觸覺(jué)；空間知覺(jué)，時(shí)間知覺(jué)；2.思維：發(fā)育的表現(xiàn)：①思維的具體形象性是學(xué)前兒童思維的主要特點(diǎn)②思維的抽象邏輯性開始萌芽③學(xué)齡前期兒童思維的發(fā)育，也改變著思維中言語(yǔ)與行動(dòng)的關(guān)系3.注意：注意時(shí)間段，容易分散，注意范圍小，無(wú)意注意占優(yōu)勢(shì)，有意注意逐步形成。4.觀察力：（1）觀察的有意性可以分為四個(gè)階段

第一階段（3歲）：不能接受所給予的觀察任務(wù)，不隨意性起主要作用

第二階段（3～4歲）：能接受任務(wù)，主動(dòng)進(jìn)行觀察，但深刻性、堅(jiān)持性差

第三階段（4～5歲）：接受觀察任務(wù)后，開始能堅(jiān)持一段時(shí)間，進(jìn)行觀察

第四階段（6歲）：接受任務(wù)后，能不斷分解目標(biāo)，能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間，反復(fù)進(jìn)行觀察（2）學(xué)齡前期兒童觀察特性：包括觀察的目的性、精確性、持續(xù)性和概括性5.記憶：5歲后會(huì)使用記憶方法，如重復(fù)、聯(lián)想。6.想象：以無(wú)意想象為主，有意想象和創(chuàng)造想象正在逐步發(fā)展，但不占主導(dǎo)地位。引導(dǎo)：從無(wú)意想象-再造想象-創(chuàng)造想象，活躍孩子的思維，利于智力的發(fā)展。二、學(xué)齡期發(fā)育特點(diǎn)學(xué)齡期:（schoolchildhood），又稱兒童期，指從入學(xué)起（約滿6～7歲）到12周歲進(jìn)入青春期前的時(shí)期，也是小學(xué)階段的時(shí)期。二、學(xué)齡期發(fā)育特點(diǎn)（一）生理發(fā)育特點(diǎn)1．呼吸系統(tǒng)肺的發(fā)育已成熟，呼吸頻率已達(dá)到20次／分。2．循環(huán)系統(tǒng)

兒童心臟發(fā)育是跳躍式的，7歲前和青春期發(fā)育最快。學(xué)齡兒童稍微做劇烈運(yùn)動(dòng)，心率就明顯增加。因此，諸如舉重、拔河、雙杠等需要長(zhǎng)時(shí)間憋氣或靜止性用力的活動(dòng)，對(duì)兒童不適合。3．消化系統(tǒng)

6歲以后乳牙開始脫落換恒牙，先出第一磨牙，7～8歲出上頜中切牙，9～11歲出下頜尖牙，10～12歲出上頜第二前磨牙，17～22歲出下頜第三磨牙。4．神經(jīng)精神神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)發(fā)育基本成熟，接近成人水平，在功能上則繼續(xù)發(fā)育。通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)知識(shí)，詞匯大量增加，理解力、注意力和記憶力變得更有意識(shí)。學(xué)齡兒童所有皮層傳導(dǎo)通路的神經(jīng)纖維，在6歲末時(shí)幾乎都已髓鞘化。在小學(xué)階段，神經(jīng)纖維還從不同方向越來(lái)越多地深入到皮層各層，在長(zhǎng)度上較大的增長(zhǎng)。興奮過(guò)程和抑制過(guò)程是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的基本機(jī)能，學(xué)齡兒童的這兩種機(jī)能都有進(jìn)一步增強(qiáng)。當(dāng)然，與成人相比，學(xué)齡兒童大腦興奮與抑制的平衡性較差，興奮強(qiáng)于抑制，要求兒童過(guò)分的興奮或抑制都會(huì)產(chǎn)生不良后果。

5.淋巴與內(nèi)分泌系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)在童年中期迅速發(fā)育，于青春期前達(dá)頂峰，以后逐漸退化至成人水平。

腦垂體出生時(shí)發(fā)育良好，4歲前和青春期生長(zhǎng)最迅速，機(jī)能最活躍，從出生到青春期，腺垂體都分泌促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的最重要激素-生長(zhǎng)激素，腎上腺分泌的雄激素與性發(fā)育有關(guān)。甲狀腺出生時(shí)形成，14～15歲發(fā)育最快，機(jī)能也達(dá)高峰，它對(duì)骨的生長(zhǎng)發(fā)育，骨化過(guò)程，牙齒生長(zhǎng)，面部外形，身體比例等方面都產(chǎn)生廣泛的影響，松果體和胸腺促使身高的增長(zhǎng)。

6.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格逐漸增大，女孩10歲、男孩12歲前處于相對(duì)穩(wěn)定階段，每年平均體重增長(zhǎng)2kg，身高5cm左右。到青春期，生長(zhǎng)又加速。

學(xué)齡期骨的發(fā)育具備兩個(gè)特點(diǎn)：一是軟骨多，骨干又短又細(xì)，骨化尚未完成；二是骨的化學(xué)成分與成人不同，有機(jī)成分（主要是蛋白質(zhì)）多，無(wú)機(jī)成分（鈣、磷等無(wú)機(jī)鹽）少，兩者比例為1︰1，而成人則是3︰7，所以骨的彈性大而硬度小，不容易骨折容易變形。（二）動(dòng)作和運(yùn)動(dòng)發(fā)育特點(diǎn)

學(xué)齡期兒童運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性獲得了最快的發(fā)育，體能也在穩(wěn)步增強(qiáng)，隨著運(yùn)動(dòng)記憶能力的發(fā)育，他們將視覺(jué)、聽覺(jué)信息轉(zhuǎn)化為本體運(yùn)動(dòng)的能力也隨之增強(qiáng);運(yùn)動(dòng)對(duì)兒童骨與肌的發(fā)育、增強(qiáng)體質(zhì)和社會(huì)相互關(guān)系等多方面均有顯著的好處，恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)兒童的體質(zhì)，提高學(xué)習(xí)效率，而且集體運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)伙伴關(guān)系。與學(xué)前兒童相比，學(xué)齡兒童的視覺(jué)輸入、腦信息加工的本體運(yùn)動(dòng)通路的發(fā)育更成熟，傳入和傳出的協(xié)調(diào)性更好，因而精細(xì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)速度更快、精確性更高。男孩的運(yùn)動(dòng)速度和強(qiáng)度優(yōu)于女孩，女孩的運(yùn)動(dòng)靈活性優(yōu)于男孩，運(yùn)動(dòng)中性別差異隨年齡的增長(zhǎng)而明顯。（三）言語(yǔ)發(fā)育發(fā)育特點(diǎn)1.詞匯量逐步增加一般6歲兒童的詞匯數(shù)量為3500～4000；2.句子的使用更加完善；3.言語(yǔ)表達(dá)能力進(jìn)一步增強(qiáng)要求兒童發(fā)音準(zhǔn)確；要求兒童掌握的口頭詞匯更豐富、更深刻、更精確；要求兒童的口語(yǔ)表達(dá)能力更加完善；（四）認(rèn)知發(fā)育特點(diǎn)1.感覺(jué)視覺(jué)的發(fā)展：視敏度增長(zhǎng)速度變慢，差別性提高；顏色視覺(jué)；聽覺(jué)的發(fā)展：隨年齡提高，一年級(jí)辨四聲、相近語(yǔ)音，中年級(jí)辨母語(yǔ)細(xì)微差別；運(yùn)動(dòng)覺(jué)的發(fā)展：精巧性隨年齡增長(zhǎng)而逐漸發(fā)展，8-14歲可提高60%以上。2.知覺(jué)形狀知覺(jué)：初入學(xué)，以形狀物體代替形狀名稱；有局限性；平面優(yōu)于立體知覺(jué)的發(fā)展；方位知覺(jué)：7-8歲，對(duì)面人的左右；10-11歲，左右概念的相對(duì)關(guān)系；距離知覺(jué)：對(duì)較長(zhǎng)和較遠(yuǎn)的距離混淆不清；時(shí)間知覺(jué)：對(duì)小時(shí)等時(shí)間單位的知覺(jué)能力明顯提高；3.思維學(xué)齡兒童逐步從具體形象思維為主要形式過(guò)渡到抽象概念思維為主要形式概念的發(fā)展：概念數(shù)量增多，概括能力從形象水平向抽象水平過(guò)渡；判斷和推理的發(fā)展：從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從單一到多方面；從直接到間接，從實(shí)然到蓋然；推理能力從直接到間接—邏輯思維。理解能力的發(fā)展：逐漸提高。4.注意有意注意逐漸發(fā)展，控制注意，具有選擇性和目的性。注意對(duì)象：低齡，具體的、活動(dòng)的、操作性的；中高年級(jí)：抽象的能引起思考的事物；注意時(shí)限：5-7歲，15min;7-10歲，20min;10-12歲，25min;12歲以后30min.持久性與多種因素有關(guān)。注意的范圍：小學(xué)2-3個(gè)客體，成人4-6個(gè)客體；注意分配：邊聽講，邊記筆記；可以通過(guò)訓(xùn)練獲得。5.觀察力認(rèn)識(shí)個(gè)別對(duì)象階段認(rèn)識(shí)空間聯(lián)系階段認(rèn)識(shí)因果聯(lián)系階段認(rèn)識(shí)對(duì)象總體階段，兒童能從意義上完整地把握對(duì)象總體，理解圖畫主題。6.記憶：有意注意得到快速發(fā)展；意義記憶在記憶活動(dòng)中逐漸占重要地位；詞的邏輯迅速發(fā)展。7.想象：想象的有意義性迅速增長(zhǎng)；想象越來(lái)越富有現(xiàn)實(shí)性；想象中創(chuàng)造成分日益增多。第二節(jié)學(xué)齡前期和學(xué)齡期發(fā)育的影響因素及異常發(fā)育（一）自身因素（二）家庭因素（三）教育因素（四）社會(huì)因素一、學(xué)齡前期和學(xué)齡期發(fā)育的影響因素（一）自身因素（1）殘疾與慢性軀體性疾病疾患可產(chǎn)生不適、疼痛，限制日?；顒?dòng)和社會(huì)交往，有些則使兒童恐懼和焦慮，有些則使學(xué)前兒童感到羞辱、孤立、窘迫、自卑和困惑（2）成熟度與智能智能發(fā)育較遲者，如期望過(guò)高，則往往會(huì)產(chǎn)生挫折感和不安全感；智力相對(duì)較高者，常對(duì)幼兒園產(chǎn)生厭倦情緒（二）家庭因素家庭的諸因素均影響學(xué)齡前期兒童的心理行為，如家庭的經(jīng)濟(jì)狀況，父母的婚姻、健康狀況，母親妊娠時(shí)的心理壓力和分娩時(shí)的情況，父母對(duì)子女的態(tài)度，父母的榜樣作用，父母與子女的矛盾沖突，家庭破裂等。（1）家庭環(huán)境對(duì)兒童個(gè)性的影響（2）家庭諸因素對(duì)兒童心理行為的影響（二）家庭因素：影響兒童個(gè)性想形成的主要因素。（三）教育因素1.學(xué)前期教育因素（1）專斷型采取高度控制、命令式的教育，缺乏溫暖（2）放縱型沒(méi)有限制，允許兒童做任何他們想做的事情，這樣的結(jié)果是孩子任性、缺乏規(guī)矩，攻擊性也可能偏高，行為比同齡兒童幼稚（3）權(quán)威型對(duì)孩子既控制又有溫暖的關(guān)愛(ài)，既有明確的限制又允許兒童的個(gè)人需要，這種家長(zhǎng)對(duì)孩子的要求和控制恰當(dāng)（4）忽視型對(duì)兒童缺乏愛(ài)心、冷漠、不關(guān)心孩子的需要（5）民主型對(duì)兒童既關(guān)心又有溫暖、情緒穩(wěn)定、積極向上，有領(lǐng)導(dǎo)能力

2.學(xué)校因素：校風(fēng)、教風(fēng)及教師的本身對(duì)學(xué)齡期兒童性格的形成起至關(guān)重要的作用。（四）社會(huì)因素：社會(huì)風(fēng)尚也是兒童個(gè)性形成中很重要的作用，如學(xué)前兒童善于模仿其電視中的形象，不良的言行和道德觀念很容易傳播給兒童，因此必須控制兒童看電視的內(nèi)容和時(shí)間。電視報(bào)刊電影電腦（一）注意缺陷多動(dòng)障礙

多動(dòng)、注意力不集中、參與事件的能力差，但智力基本正常，1/3以上患兒伴有學(xué)習(xí)障礙和心理異常。14歲以下兒童的患病率約為7％～9％，半數(shù)患兒4歲以下起病，男：女為4～6：1。（1）臨床表現(xiàn)一般特點(diǎn)：睡眠不安、喂養(yǎng)困難、脾氣不好；喜歡激惹別人，注意力分散，作業(yè)完成不好；神經(jīng)系統(tǒng)和IQ基本正常。具體表現(xiàn)：活動(dòng)過(guò)度、注意集中困難、情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)障礙。二、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童的異常發(fā)育（2）診斷：依據(jù)，美國(guó)DSM-IV（1991）標(biāo)準(zhǔn)表現(xiàn)

注意力項(xiàng)多動(dòng)項(xiàng)1易受外來(lái)影響而激動(dòng)在教室常常離開座位2無(wú)監(jiān)督時(shí)難于有始有終完成任務(wù)常未加思考即開始行動(dòng)3難于持久性集中注意集體活動(dòng)中常不按次序4聽不進(jìn)別人在說(shuō)什么常在問(wèn)題尚未說(shuō)完時(shí)即搶答5經(jīng)常丟失生活及學(xué)習(xí)用品難于安靜的玩耍6在學(xué)校課堂注意力分散、成績(jī)不佳做出過(guò)分行動(dòng)如爬高、亂跑，參與危險(xiǎn)活動(dòng)7不能組織達(dá)到一定目的的活動(dòng)坐立不安、動(dòng)手動(dòng)腳8一事未完又做一事說(shuō)話過(guò)多（3）病程：通常在6歲前起病，病程持續(xù)6個(gè)月以上；（4）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物不良反應(yīng)等引起的多動(dòng)。（5）治療原則促進(jìn)患兒思考，改善對(duì)沖動(dòng)行為的控制；減少煩躁不安；改善社會(huì)交往的技術(shù)；改善認(rèn)識(shí)行為；改善精細(xì)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。藥物：

以神經(jīng)興奮劑最有效，首選哌甲酯(利他林)，6歲以下小兒盡量少服藥物。副作用：

交感神經(jīng)興奮藥的副作用是食欲下降、失眠、頭痛、胃痛、易怒、生長(zhǎng)緩慢、抽動(dòng)等，一般在治療第4周消失。長(zhǎng)期用藥偶爾產(chǎn)生生長(zhǎng)緩慢問(wèn)題。（二）抽動(dòng)障礙

（1）抽動(dòng)癥狀的表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)發(fā)生抽動(dòng)感覺(jué)性抽動(dòng)二、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童的異常發(fā)育（2）臨床特征和病程特征抽動(dòng)障礙分為三種類型：①短暫性抽動(dòng)障礙（暫時(shí)性抽動(dòng)障礙）②慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙（簡(jiǎn)單或復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)）③發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙（Tourette綜合征、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征、多發(fā)性抽動(dòng)癥、多種抽動(dòng)癥、沖動(dòng)性抽動(dòng)）二、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童的異常發(fā)育（3）特定學(xué)習(xí)障礙：

屬于神經(jīng)發(fā)育障礙的范疇，是發(fā)生在兒童的一組特異性學(xué)習(xí)障礙綜合征，指不存在智力低下和視聽障礙，也沒(méi)有環(huán)境和教育剝奪以及原發(fā)性情緒障礙而出現(xiàn)的特殊學(xué)習(xí)技能獲得困難，表現(xiàn)在傾聽、閱讀、書寫、表達(dá)、推理、計(jì)算等方面的心理過(guò)程存在一種或一種以上的特殊性障礙。二、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童的異常發(fā)育（3）特定學(xué)習(xí)障礙：至少連續(xù)6個(gè)月表現(xiàn)初以下一種癥狀：①錯(cuò)誤或慢而費(fèi)力地閱讀字或詞；②理解閱讀內(nèi)容的含義有困難；③拼寫有困難；④書面表達(dá)有困難；⑤難以掌握數(shù)字感、數(shù)字事實(shí)或者計(jì)算；⑥數(shù)學(xué)推理方面有困難。二、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童的異常發(fā)育（4）學(xué)校恐懼癥：是兒童青少年對(duì)學(xué)校特定環(huán)境異?？謶帧⒔箲]，出現(xiàn)強(qiáng)烈拒絕上學(xué)的行為，是社交焦慮障礙的一種特殊形式。二、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童的異常發(fā)育（5）阿斯伯格綜合癥廣泛性發(fā)育障礙綜合征，有類似兒童孤獨(dú)癥的某些特征，南通多見，7歲左右癥狀明顯。

臨床表現(xiàn):堅(jiān)持統(tǒng)一性，對(duì)環(huán)境的變化敏感。社會(huì)互動(dòng)性差；興趣狹窄注意力不集中；運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性差情緒脆弱治療原則對(duì)孩子行為的理解與寬容；問(wèn)題行為的矯正；特殊能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化；對(duì)此癥的判定和矯正最好及時(shí)咨詢專業(yè)的心理工作者。（二）學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童的異常發(fā)育發(fā)育性問(wèn)題、行為問(wèn)題、情緒問(wèn)題（6）遺尿癥：正常兒童1）病因：原發(fā)性、繼發(fā)性2）臨床表現(xiàn)：規(guī)律性、階段性。沉睡難醒、尿后不知、滴尿3）治療原則：規(guī)律的生活、飲食、睡眠環(huán)境、藥物治療（7）兒童擦腿癥（1）病因：局部刺激、心理因素、其他原因（2）臨床表現(xiàn)：（3）治療原則：提高認(rèn)識(shí)，早發(fā)現(xiàn)，早診斷；

轉(zhuǎn)移注意力；