福州市高層次人才訪學(xué)研修計(jì)劃申請(qǐng)表

附件2福州市高層次人才訪學(xué)研修計(jì)劃申請(qǐng)表（未確定訪學(xué)機(jī)構(gòu)）申報(bào)人（中文）（英文或拼音）所在單位專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域?qū)I(yè)方向聯(lián)系人通訊地址聯(lián)系電話（辦公）（手機(jī)）（郵箱）填表日期年月日福州市外國(guó)專(zhuān)家局制福州市高層次人才訪學(xué)研修計(jì)劃申請(qǐng)表(未確定訪學(xué)機(jī)構(gòu)人員)姓名性別年齡最高學(xué)歷/位所在單位從事專(zhuān)業(yè)工作年限職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)人才類(lèi)別□新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程人選（□國(guó)百□省百）□青年高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才□博士后訪學(xué)研修計(jì)劃人選英語(yǔ)水平（是否通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)，BFT考試？托福、雅思考試成績(jī)）學(xué)習(xí)工作簡(jiǎn)歷：目前所從事工作、研究或項(xiàng)目情況（請(qǐng)說(shuō)明所承擔(dān)的任務(wù)與本學(xué)科、本單位、本地區(qū)乃至國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系，以及工作條件狀況等。若參加項(xiàng)目研究，請(qǐng)注明本人在項(xiàng)目中的位置排序）家庭主要成員姓名與本人關(guān)系政治面貌工作單位職務(wù)聯(lián)系電話申請(qǐng)?jiān)L學(xué)進(jìn)修時(shí)間擬訪學(xué)機(jī)構(gòu)擬訪學(xué)機(jī)構(gòu)地址聯(lián)系電話、網(wǎng)址意向?qū)熜彰?、?lián)系電話導(dǎo)師聯(lián)系地址、電子郵箱學(xué)科專(zhuān)業(yè)研修課題是否曾獲得中國(guó)政府其他獎(jiǎng)學(xué)金資助，或參加過(guò)政府資助的訪學(xué)進(jìn)修？如有，請(qǐng)注明類(lèi)型申請(qǐng)?jiān)L學(xué)的原因和訪學(xué)計(jì)劃(600字以上，3000字以內(nèi)；不得另附頁(yè))，主要內(nèi)容應(yīng)包括：a.出國(guó)學(xué)習(xí)/研修目的及預(yù)期目標(biāo)b.出國(guó)學(xué)習(xí)/研修計(jì)劃c.實(shí)施本次出國(guó)學(xué)習(xí)/研修計(jì)劃所需的時(shí)間及方法d.擬選擇的留學(xué)國(guó)別、留學(xué)單位及選擇原因（應(yīng)簡(jiǎn)單評(píng)述對(duì)方國(guó)家及留學(xué)單位在申請(qǐng)人所從事學(xué)科、專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的水平、優(yōu)勢(shì)，申請(qǐng)人及所在單位與對(duì)方有無(wú)合作基礎(chǔ)及業(yè)務(wù)聯(lián)系。如已有邀請(qǐng)信，可提供復(fù)印件）e.完成國(guó)外學(xué)習(xí)/研修后，回國(guó)后工作/學(xué)習(xí)計(jì)劃本人簽字：年月日出國(guó)學(xué)習(xí)/進(jìn)修的必要性及對(duì)擬留學(xué)專(zhuān)業(yè)（研究課題）在國(guó)內(nèi)國(guó)外研究情況及水平申請(qǐng)人保證上述各項(xiàng)中所提供的情況真實(shí)無(wú)誤。如被錄取，本人保證遵守各項(xiàng)資助規(guī)定，簽訂協(xié)議，履行有關(guān)義務(wù)，努力學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照協(xié)議確定的計(jì)劃按期學(xué)成回國(guó)服務(wù)。申請(qǐng)人簽字：年月日單位意見(jiàn)該同志是我單位派出的優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，除研修培訓(xùn)費(fèi)外，該同志的往返交通費(fèi)、住宿費(fèi)、資料費(fèi)由我單位承擔(dān)，伙食費(fèi)個(gè)人自理。（蓋章）年月日主管部門(mén)意見(jiàn)（蓋章）年月日縣（市）區(qū)公務(wù)員局意見(jiàn)（蓋章）年月日福州市公務(wù)員局意見(jiàn)（蓋章）年月日備注研修課題報(bào)告作為附件1附后（須包括研修的必要性，研修課題內(nèi)容，詳細(xì)訪學(xué)計(jì)劃，導(dǎo)師簡(jiǎn)歷及資歷說(shuō)明，學(xué)成后對(duì)原派出單位及崗位的幫助）。英語(yǔ)水平證