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文檔簡介

其他主治系列-超聲波醫(yī)學【代碼:346】-相關專業(yè)知識和專業(yè)知識-心血管疾病和胸壁、胸膜腔四[單選題]1.連續(xù)多普勒取樣線上的符號表示()。A.距離選通點B.采集血流的部位C(江南博哥).無任何意義D.所設定的取樣容積E.波速發(fā)射與接收的焦點正確答案:E[單選題]2.若一大血管轉位患者不存在房室水平分流時,以下哪種檢查是識別主、肺動脈的最佳方法?()A.右心聲學造影B.脈沖多普勒技術C.與右室相連者為肺動脈D.彩色多普勒技術E.多普勒能量圖正確答案:A參考解析:右心造影能清晰顯示大血管及分支,如從大血管根部發(fā)出不遠處顯示大血管有左右分支則為肺動脈,如顯示大血管弓上有三根分支則為主動脈。[單選題]3.患者男性,69歲,胸悶呼吸困難,心電圖提示心梗,彩色多普勒二尖瓣舒張期血流速度提示()。A.左室順應性下降B.左室順應性正常C.左室舒張功能假性正?;疍.室壁瘤E.二尖瓣狹窄正確答案:C參考解析:患者心電圖提示心梗,但頻譜示E/A>1。[單選題]4.常規(guī)心臟掃查過程中,使用率最高的是哪一項?()A.胸骨左緣區(qū)和心尖區(qū)B.胸骨左緣區(qū)和劍突下區(qū)C.心尖區(qū)和劍突下區(qū)D.心尖區(qū)和胸骨上凹區(qū)E.胸骨左緣和胸骨右緣區(qū)正確答案:A[單選題]5.對于卵圓孔未閉或重開者,檢出率最高的檢查為()。A.彩色多普勒B.脈沖多普勒C.連續(xù)多普勒D.聲學造影E.經食管超聲正確答案:E參考解析:經食管超聲對房間隔可清晰顯示。[單選題]6.下列哪一種不能作為心臟超聲造影劑的重要成分?()A.單純糖類顆粒B.氟碳氣體C.氧氣D.人體白蛋白E.空氣正確答案:A[單選題]7.二維超聲檢測左心室用以判斷有無冠心病的主要超聲表現是()。A.左心室形狀改變B.左心室壁厚徑增加C.節(jié)段性室壁運動異常D.左心室壁收縮期增厚率正常E.左心室壁收縮運動幅度增大正確答案:C[單選題]8.冠狀動脈粥樣硬化好發(fā)部位()。A.左前降支B.右冠脈C.左旋支D.左主干E.右后降支正確答案:A參考解析:左前降支為冠狀動脈粥樣硬化好發(fā)部位。[單選題]9.主動脈壓與肺動脈壓有什么不同?()A.肺動脈平均壓稍小于主動脈壓B.肺動脈壓大于主動脈壓C.主動脈壓明顯高于肺動脈壓D.主動脈壓與肺動脈壓相等E.主動脈壓小于肺動脈壓正確答案:C[單選題]10.采用低頻濾波裝置時,保留的超聲信號來自()。A.心壁B.腱索C.瓣膜D.血管壁E.血流正確答案:E參考解析:血流產生的是高頻移低振幅多普勒信號。[單選題]11.有關主動脈瓣口正常血流多普勒頻譜,哪一項不正確?()A.顯示為層流頻譜特征B.多普勒頻譜在收縮期出現C.收縮期藍色為主高速血流信號經過主動脈瓣口D.是基線向下的負向頻譜E.心臟收縮期、舒張期多普勒頻譜均出現正確答案:E參考解析:正常主動脈瓣口血流的頻譜多普勒:從心尖五腔心檢查,取樣容積置于主動脈瓣口,多普勒頻譜為從基線(零位線)向下的負向窄帶脈沖波,略呈三角形,收縮期出現正常流速在1.3m/s左右,其血流速度大于肺動脈口血流速度;舒張期,主動脈瓣關閉,無血流信號。血流性質為層流,但加速時間短于減速時間。[單選題]12.在觀察胸骨旁左室長軸切面心臟結構方面,下列哪一項敘述是錯誤的?()A.觀察右心室大小,形態(tài)B.觀察左室大小,形態(tài)C.觀察左心房大小,形態(tài)D.觀察心尖部心肌回聲情況E.觀察主動脈及升主動脈結構正確答案:D參考解析:胸骨旁左心室長軸切面圖:探頭置于胸骨左緣3、4肋間,探測平面與右胸鎖關節(jié)至左乳頭的連線基本平行。主要觀測:①左心房、左心室及右心室大小以及心腔內有無異常回聲;②右心室前壁、室間隔與左心室后壁厚度、運動方向和幅度;③主動脈根部(主動脈瓣環(huán)、主動脈瓣竇、升主動脈起始部)形態(tài)和內徑;④主動脈瓣形態(tài)和啟閉情況;⑤二尖瓣形態(tài)及其開放和關閉情況;⑥心包有無積液或占位病變;⑦冠狀靜脈竇大小。D項,胸骨旁左室長軸切面不顯示左室心肌的心尖部。[單選題]13.超聲心動圖無任何特殊異常的病為()。A.部分型肺靜脈異位引流B.Roger病C.冠狀動脈起源于肺動脈D.肺動靜脈瘺E.冠狀動脈瘺正確答案:D參考解析:肺動靜脈瘺患者為肺部血管疾病,心臟超聲不能顯示肺部異常。[單選題]14.下列三尖瓣下移畸形的超聲表現哪項是錯誤的?()A.三尖瓣前瓣巨大B.右房略狹小C.形成房化右室D.右房腔巨大E.彩色多普勒顯示明顯的三尖瓣反流正確答案:B參考解析:三尖瓣下移畸形右房顯著增大,包括固有右房與房化右室。[單選題]15.關于三尖瓣下移畸形,下列哪項是錯誤的?()A.三尖瓣關閉受限B.三尖瓣開放受限C.固有右房與房化右室成一巨大右房腔D.固有右房與房化右室功能不一致,后者可有收縮性E.真正的功能右室萎縮,內腔變小正確答案:D參考解析:三尖瓣下移畸形固有右房與房化右室功能不一致,前者可有收縮性。[單選題]16.鏡面右位心的病理解剖,錯誤的是()。A.心尖在右胸腔B.心房反位C.心室右襻D.主動脈與左室連接E.肺動脈與右室連接正確答案:C參考解析:鏡面右位心時心室左襻。[單選題]17.患者,男,11歲,心臟超聲檢查示右室腔內異常肌束回聲,其中部回聲中斷,肌束近心端心腔擴大,室壁肥厚,考慮為()。A.假腱索B.調節(jié)束C.右室雙腔心D.室間隔缺損E.以上都不是正確答案:C參考解析:右室雙腔心是指右室被異常肌束分為近三尖瓣的高壓腔和近肺動脈的低壓腔。[單選題]18.心肌超聲造影不可用于()。A.檢測心肌梗死區(qū)B.鑒別心肌存活與否C.評價介入治療療效D.顯示心肌細胞E.檢測心肌缺血區(qū)正確答案:D[單選題]19.心臟腫瘤中,最常見的腫瘤是()。A.黏液瘤B.畸胎瘤C.橫紋肌瘤D.間葉細胞瘤E.心包囊腫正確答案:A[單選題]20.以下哪種情況可增加心臟前負荷?()A.急性肺動脈栓塞B.急性夾層動脈瘤C.開放性氣胸D.靜脈輸入過多的生理鹽水E.劇烈運動使心率變快正確答案:D參考解析:前負荷增加即指容量負荷增加。[單選題]21.下列對主動脈的敘述哪項是錯誤的?()A.起始部為升主動脈B.從主動脈分出右頸總動脈、頭臂干C.起自左心室D.腹主動脈是其末端E.主動脈弓連接升主動脈與降主動脈正確答案:B參考解析:主動脈發(fā)出頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。[單選題]22.正常二尖瓣口面積為()。A.1~2cm2B.2~3cm2C.3~5cm2D.4~6cm2E.6~8cm2正確答案:D參考解析:正常二尖瓣面積為4~6cm2。[單選題]23.IVRT是指()。A.從主動脈瓣關閉到二尖瓣開放之間的時間B.從主動脈瓣開放到主動脈瓣關閉之間的時間C.從二尖瓣開放到二尖瓣關閉之間的時間D.從主動脈瓣關閉到肺動脈瓣關閉之問的時間E.從二尖瓣關閉到三尖瓣關閉之問的時間正確答案:A參考解析:IVRT指等容舒張時間。[單選題]24.室間隔前2/3部分由下列哪支冠脈供血?()A.左旋支B.右主干支C.右后降支D.左前降支E.對角支正確答案:D參考解析:左前降支供應室間隔前2/3部分。[單選題]25.用于左心系統(tǒng)聲學造影的造影劑有()。A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.過氧化氫溶液D.聲振微氣泡造影劑E.一氧化碳氣體正確答案:D參考解析:聲振微氣泡用于左心造影。[單選題]26.觀察房間隔時,下列所列切面,哪一項不包括在內?()A.心尖區(qū)四腔心切面B.劍突下區(qū)四腔心切面C.胸骨旁四腔心切面D.心底大動脈短軸切面E.胸骨旁左室短軸切面正確答案:E參考解析:該切面不能顯示房間隔。[單選題]27.Roger病是指()。A.四肢小動脈痙攣B.小兒多動癥C.二尖瓣狹窄并房室間隔缺損D.風濕熱舞蹈癥E.室間隔缺損口面積小于0.5cm2/m2(體表面積)臨床無癥狀者正確答案:E[單選題]28.先天性心臟病動脈導管未閉者肺動脈壓估計方法為()。A.動脈導管分流壓差+肺動脈瓣反流壓差B.動脈導管分流壓差+三尖瓣反流壓差C.動脈導管分流壓差+右房壓D.動脈導管分流壓差+肺動脈瓣反流壓差=肺動脈舒張壓動脈導管分流壓差+三尖瓣反流壓差E.肱動脈收縮壓-動脈導管收縮期分流壓差=肺動脈收縮壓,肱動脈舒張壓-動脈導管舒張期分流壓差=肺動脈舒張壓正確答案:E[單選題]29.-法洛三聯癥患者發(fā)紺的程度取決于()。A.右室擴大程度B.主動脈騎跨度C.肺動脈狹窄程度D.房間隔缺損大小E.肺動脈壓力程度正確答案:C[單選題]30.體、肺循環(huán)在血流動力學上不存在障礙的心臟畸形()。A.完全型大動脈轉位B.矯正型大動脈轉位C.不完全型大動脈轉位D.肺靜脈異位引流E.冠狀動脈瘺正確答案:B[單選題]31.法洛四聯癥的彩色多普勒檢查在整個心動周期中是()。A.以藍色的右向左分流信號為主B.以紅色的左向右分流信號為主C.雙向分流均等D.以紅色的右向左分流為主E.以藍色的左向右分流為主正確答案:A參考解析:法洛四聯征表現為間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚和肺動脈動脈狹窄。因肺動脈狹窄,室間隔缺損,右室高壓使右室的血流向左室,根據“紅迎藍離”的血流信號,應該為以藍色的右向左分流信號為主。[單選題]32.少數肺動脈瓣反流血流頻譜可呈雙峰型,是由于()。A.肺動脈壓明顯升高B.右房壓明顯升高C.右室壓明顯升高D.肺動脈瓣前后壓差加大E.肺動脈壓無明顯升高時,右房在舒張末期的收縮正確答案:E[單選題]33.孤立型主動脈瓣下狹窄的分型為()。A.隔膜型,漏斗型B.隔膜型,肌肥厚型C.隔膜型,纖維肌型D.漏斗型,隧道型E.以上均不對正確答案:C[單選題]34.先天性心臟病中呈雙期連續(xù)性分流者為()。A.房室間隔缺損B.完全性心內膜墊缺損C.法洛四聯癥D.艾森曼格綜合征E.動脈導管未閉及主動脈竇瘤破裂正確答案:E[單選題]35.先天性心臟病室間隔缺損之過隔血流束的起始寬度,正確的估計是()。A.與缺損口大小密切相關B.明顯寬于二維超聲所示大小C.明顯小于術中缺損口徑D.明顯小于二維超聲所示大小E.明顯大于實際缺損口(手術中)大小正確答案:A[單選題]36.主動脈瓣關閉不全之反流與二尖瓣血流同為舒張期流向左室之血流,區(qū)別二者之最佳超聲技術為()。A.M型B.B超C.脈沖多普勒D.連續(xù)多普勒E.彩色多普勒正確答案:E參考解析:彩色多普勒可顯示二者起源與顏色均不同。[單選題]37.限制型心肌病右室型病例,超聲檢查應注意與哪種病鑒別?()A.縮窄性心包炎B.肺心病C.擴張型心肌病右室型D.三尖瓣下移畸形E.房間隔缺損正確答案:D參考解析:限制型心肌病右室型右室縮小,右房顯著增大,應與三尖瓣下移畸形的巨大右房(固有右房+房化右室)相鑒別。[單選題]38.心肌收縮產生哪種心血管生理變化?()A.心肌收縮使心室血液射到主動脈(或肺動脈)B.心肌收縮使心室被充盈C.心肌收縮使心室容積增加D.心肌收縮使心房立即快速充盈E.心肌收縮使心室擴大正確答案:A參考解析:心房收縮期心房收縮使心房容積變小,內壓升高,心房內血流擠入心室。心室收縮期分為等容收縮期、快速射血期、緩慢射血期,使心室血液射到主動脈(或肺動脈)。因此答案選A。[單選題]39.肺動脈口血流的正常多普勒頻譜不具有下列哪項特點?()A.從基線向下的負向頻譜B.呈單峰頻譜C.窄帶狀三角形或拋物線形脈沖波D.從基線向上的正向頻譜E.血流速度小于主動脈瓣口血流正確答案:D[單選題]40.下列關于M型超聲的特點,哪項是錯誤的?()A.單聲束取樣獲得界面回聲B.Y軸代表界面深線C.X軸另加時間掃描線D.可用于心臟功能的測量計算E.也可同時用于Z軸上顯示的回波正確答案:E[單選題]41.下列哪項心臟超聲切面圖不可以從胸骨左緣聲窗側到?()A.左室長軸圖B.心房兩腔圖C.大動脈短軸圖D.右室流入道長軸圖E.左室二尖瓣口水平短軸圖正確答案:B參考解析:心房兩腔圖可在劍突下掃查。[單選題]42.患者王某,有心絞痛發(fā)作史,心電圖ST段降低,T波倒置,超聲顯像檢查疑有室壁運動異常,需做心肌超聲造影,你準備的經末梢靜脈造影根據什么原理?()A.微氣泡直徑小于紅細胞,但>8μm以上B.選擇壓縮系數小于液體、固體的微氣泡C.微氣泡較大,從末梢靜脈進入右心D.選擇密度大于固體的微氣泡E.微氣泡直徑<5μm正確答案:E[單選題]43.判斷主動脈瓣狹窄嚴重程度的重要定量指標是()。A.瓣口直徑B.瓣口面積C.瓣口周長D.跨瓣壓差E.B和D正確答案:E參考解析:主動脈瓣狹窄輕、中、重度時瓣口面積和跨瓣壓差分別為>1.0cm2和<20mmHg,0.7~1.0cm2和20~50mmHg,<0.7cm2和>50mmHg。[單選題]44.左位上腔靜脈的診斷主要方法是()。A.二維顯示上腔靜脈B.脈沖多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號C.連續(xù)多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號D.彩色多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號E.左上肢靜脈聲學造影正確答案:E參考解析:左上肢靜脈聲學造影示冠狀靜脈竇顯影,繼而右房右室顯影。[單選題]45.關于正常人二尖瓣口血流頻譜的描述,哪一項不正確?()A.二尖瓣舒張期血流頻譜為正向窄帶雙峰B.雙峰由E、A峰組成C.E峰舒張早期血流快速充盈所致D.A峰是舒張期心房收縮所致E.E峰是舒張早、中期血流充盈所致正確答案:E[單選題]46.法洛四聯癥的主要病理改變,不包括()。A.主動脈根部增寬右移騎跨B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.右室肥厚E.室間隔缺損正確答案:B參考解析:除B選項外其他四選項構成法洛四聯癥。[單選題]47.主動脈竇瘤破裂最常見的情形是()。A.右冠狀動脈竇瘤破入右室和無冠狀動脈竇瘤破入右房B.右冠狀動脈竇瘤破入右室和無冠狀動脈竇瘤破入左房C.無冠狀動脈竇瘤破入右室和無冠狀動脈竇瘤破入左房D.右、無冠狀動脈竇瘤均易破入右房E.左冠狀動脈竇瘤破入左房正確答案:A[單選題]48.急性心梗與陳舊性心梗在時間上分界為()。A.8周B.12周C.16周D.20周E.24周正確答案:A[單選題]49.不屬于繼發(fā)孔房間隔缺損常見超聲心動圖表現的是()。A.右心房內徑擴大B.右心室內徑擴大C.左心室內徑擴大D.室間隔與左心室后壁同向運動E.房間隔回聲中斷正確答案:C共享題干題某患者,無自覺癥狀,體檢時,聽診可聞及心尖部收縮中晚期喀喇音,超聲提示二尖瓣后葉脫垂[單選題]1.該病M型超聲特點包括()。A.二尖瓣后葉收縮期CD段向后移位呈“吊床征”B.二尖瓣前葉收縮中晚期CD段向后移位,呈“吊床樣”改變C.二尖瓣前后葉同向運動D.二尖瓣前葉EF斜率減慢,呈“城墻樣”改變E.SAM現象正確答案:A[單選題]2.下列哪項是彩色多普勒血流顯像表現?()A.左房內舒張期見源于二尖瓣口的藍色為主的花彩血流B.左房內收縮期見源于二尖瓣口的藍色花彩血流,沿二尖瓣前葉走行C.左房內舒張期見源于二尖瓣口的藍色花彩血流,沿二尖瓣后葉走行D.左房內收縮期見源于二尖瓣口的紅色為主的花彩血流E.左房內舒張期見源于二尖瓣口的藍色為主花彩血流,沿二尖瓣前葉走行正確答案:B參考解析:二尖瓣脫垂瓣葉運動幅度超過CD點連線2~3mm以上,具有診斷意義。另外,偏心性反流亦是該病的特征之一,即二尖瓣前葉脫垂,反流束沿著左房后壁走行,若后葉脫垂,反流束則沿著前葉走行?;颊吣行裕?4歲,呼吸困難,下肢浮腫,心電圖示T波異常,X線示心影增大和肺淤血,超聲提示全心擴大,左心室呈“球形”擴大,左室射血分數為35%[單選題]3.最可能的診斷是()。A.肥厚型心肌病B.冠心病心力衰竭C.酒精性心肌病D.擴張型心肌病E.限制型心肌病正確答案:D[單選題]4.超聲表現除外()。A.M型超聲示二尖瓣呈“鉆石樣”改變B.“大心腔,小開口”C.各瓣口可見血流反流顯像D.室壁運動彌漫性減弱E.EPSS減小正確答案:E[單選題]5.在超聲檢查中,還需仔細探查下列哪項?()A.右房血栓B.左房血栓C.左心耳血栓D.左室血栓E.右室血栓正確答案:D參考解析:根據題干信息(年輕男性,無冠心病史,而且左室呈球形擴大,心功能減低EF為35%),首先考慮是擴張型心肌病。該病的超聲特征有擴大的心腔,以左心室擴張最為明顯,室壁運動幅度明顯減低,瓣膜開放幅度減小,各瓣口彩色血流暗淡,且有不同程度反流,常合并有左室血栓?;颊吣行?,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強,IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病[單選題]6.肥厚型梗阻性心肌病最常見的心肌肥厚部位是()。A.室間隔上段B.左室前壁C.心尖部D.左室側壁E.整個室間隔正確答案:A[單選題]7.以下對肥厚型心肌病超聲描述不正確的是()。A.左室明顯擴大B.SAM現象C.二尖瓣反流D.主動脈瓣提前關閉現象E.左房輕度擴大正確答案:A[單選題]8.下列哪項是肥厚型心肌病梗阻性與非梗阻性的主要鑒別點?()A.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3B.前者室間隔厚度明顯大于后者C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚D.前者左房明顯擴大E.前者左室流出道狹窄,后者無左室流出道狹窄正確答案:E[單選題]9.肥厚型心肌病常合并瓣口關閉不嚴現象,最常見的為()。A.三尖瓣反流B.主動脈瓣反流C.二尖瓣反流D.肺動脈瓣反流E.A+C正確答案:C參考解析:肥厚型梗阻性心肌病的超聲表現:多見室間隔增厚,回聲增粗增強,與左室后壁厚度比值>1.3~1.5;二尖瓣前葉收縮期前向運動,即SAM現象(+);常見二尖瓣反流。左室流出道梗阻時見左室流出道狹窄,其內收縮期可見五彩鑲嵌的花彩血流信號,頻譜表現為收縮期、負向、高速、寬頻帶的湍流。某患者,二尖瓣面容,呼吸困難;心電圖示“二尖瓣型P波”;X線檢查心影呈梨形;超聲診斷為:風心病,二尖瓣狹窄[單選題]10.超聲探查,左房內血栓形成,其特征除外()。A.通常有蒂,多附著于房間隔卵圓窩的周邊B.通常附著在左房后壁C.心臟收縮與舒張時形狀無改變D.基底部較寬,附著面大,游離面較小E.少數血栓可伸展至房間隔正確答案:A[單選題]11.為避免漏診左房后壁較小的或薄層狀的血栓,應從多切面、多部位仔細探查左房,包括()。A.胸骨旁B.劍突下C.心尖部D.A+BE.A+B+C正確答案:E[單選題]12.心腔內血流淤滯是血栓形成的原因,左房血栓通常發(fā)生于哪種疾?。?)A.冠心病心衰B.風濕性二尖瓣狹窄C.肥厚型心肌病D.房間隔缺損E.二尖瓣脫垂正確答案:B[單選題]13.以下哪項不是右心血栓的特點?()A.可暫時造成三尖瓣或肺動脈瓣狹窄及關閉不全B.多數屬于遷移性的,暫時停留在右心腔C.可引起肺栓塞D.常見于擴張型心肌病或心肌梗死E.多起源于下肢靜脈系統(tǒng)正確答案:D參考解析:右心血栓多數為遷移性的,起源于下肢靜脈系統(tǒng),在經右心入肺、引起肺栓塞的過程中暫時停留在右心腔。D項,屬于左心血栓的特點。左心房血栓通常發(fā)生在風濕性二尖瓣狹窄左心房增大時。左心室血栓常見于擴張型心肌病及冠心病,心肌梗死,尤其是前壁心肌梗死。患者男性,7歲,無明顯癥狀,學校體檢時發(fā)現心臟雜音。超聲心動圖示:左室增大,肺動脈增寬,室間隔呈囊袋樣凸向右室,頂端連續(xù)中斷0.5cm,室水平可見五色花彩過隔血流[單選題]14.該患可診斷為()。A.先心病,室間隔缺損伴膨出瘤B.先心病,室間隔缺損伴膜部瘤C.先心病,完全型房室管畸形D.先心病,部分型房室管畸形E.先心病,心內膜墊缺損正確答案:B[單選題]15.超聲上室間隔缺損的類型除外()。A.肌部B.膜周部C.入口部D.出口部E.中央部正確答案:E[單選題]16.室間隔缺損超聲診斷要點包括()。A.無肺動脈高壓時,單純室間隔缺損的頻譜為全收縮期、單峰、高速的負向湍流頻譜B.室間隔局部回聲失落C.均可出現左室、左房增大D.脈沖波多普勒顯示湍流的最大速度和頻譜形成E.隨著肺動脈壓力的逐漸增高,左向右的分流速度逐漸增高正確答案:B參考解析:室間隔缺損是新生兒期最常見的先天性心臟病,在成人中其發(fā)病率僅次于房間隔缺損和動脈導管未閉。室間隔缺損的病理分型有多種,從右室面觀,室間隔由四部分組成:膜周部:是外科手術和尸檢中最常見的室間隔缺損,占80%,以膜部為中心,可擴展到入口部、出口部和肌部,也稱之為膜部或嵴下型室缺;出口部:占5%~7%,位于肺動脈瓣下方,也稱之為嵴上型,漏斗部或肺動脈瓣下室間隔缺損;入口部:占5%~8%,位于膜周部室缺的后下方,也稱之為隔瓣后型或房室共道型室缺;肌部:占5%~20%。室間隔缺損超聲心動圖的直接征象:室間隔局部回聲失落。間接征象:左室容量負荷過重,肺動脈擴張等。小的室間隔缺損早期不引起這些征象,中等以上的缺損由于左向右分流量多,常出現左室、左房增大。如果小的缺損未治愈,晚期也可出現明顯的左心增大和右心增大。長期的左心容量負荷過重可導致肺動脈壓升高、肺動脈擴張。在沒有肺動脈高壓時,單純室間隔缺損的頻譜為全收縮期、單峰、高速的正向湍流頻譜,常伴有粗糙的雜音。連續(xù)式多普勒顯示湍流的最大速度和頻譜形成。肺動脈壓力增高以后,左向右分流的速度與肺動脈高壓成反比。隨著肺動脈壓力的逐漸增高,左向右的分流速度逐漸減低;當肺動脈高壓達到一定程度,右心室壓力超過左心室壓力時,出現右向左分流。而收縮期仍為左向右分流。彩色血流顯像能在切面圖上直接顯示室間隔缺損左向右分流,或右向左分流,同時顯示異常分流束的部位、走行及性質。有時可見室間隔膜部呈瘤樣突向右室側,位于三尖瓣隔膜下方,其頂端可有回聲失落,可無回聲失落,如無回聲失落則稱之為室間隔膜部瘤,現認為是室間隔缺損自然閉合的結果?;颊吣行裕?9歲,身高1.85米,瘦長體形,有指征、腕征、眼睛高度近視、晶體脫位、心前區(qū)悶痛和氣短。超聲心動圖表現為升主動脈內徑明顯擴張為54mm,主動脈弓35mm,降主動脈30mm,其內未見明顯夾層分離。左室、左房增大,二尖瓣前葉收縮期突向左房,深度為0.78cm,左房內見藍色花彩血流束,面積為12.3cm2,左室流出道內舒張期見紅色花彩血流束,面積7.9cm2[單選題]17.關于主動脈,可診斷為()。A.假性主動脈瘤B.升主動脈瘤C.主動脈竇瘤D.升主動脈夾層動脈瘤E.降主動脈瘤正確答案:B[單選題]18.關于二尖瓣,可診斷為()。A.二尖瓣狹窄伴反流B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣贅生物D.二尖瓣前葉脫垂E.二尖瓣狹窄伴脫垂正確答案:D[單選題]19.超聲診斷應為()。A.房室管畸形B.魯登巴赫綜合征C.馬方綜合征D.埃布斯坦畸形E.心內膜墊缺損正確答案:C參考解析:馬方綜合征為全身結締組織疾病,是一種常染色體顯性遺傳疾病,引起骨骼系統(tǒng)(肢體過長、蜘蛛狀指、脊柱后側曲及漏斗胸)、眼部(晶體異位、視網膜脫落或近視)及心血管系統(tǒng)異常。主要表現為主動脈根部中層彈力組織明顯斷裂、消失,中層囊性壞死、平滑肌破壞和膠原纖維增生。主動脈根部明顯擴張,壁變薄形成升主動脈瘤,呈梭形或囊狀動脈瘤樣損害,如內膜斷裂,使管壁分為兩層,形成夾層動脈瘤。二尖瓣、主動脈瓣可發(fā)生黏液樣變性,導致瓣膜脫垂,引起關閉不全,使左心室容量負荷過重,左心擴大?;純?,5歲,呼吸困難,紫紺,杵狀指。X線示右心肥厚,肺血減少。超聲心動圖表現為主動脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,兩個殘端不在一個平面上,形成主動脈騎跨,可見五色花彩血流束起自肺動脈瓣口處[單選題]20.該患兒最可能診斷為()。A.埃布斯坦畸形B.法洛四聯癥C.室間隔缺損D.法洛三聯癥E.法洛五聯癥正確答案:B[單選題]21.關于肺動脈可出現的改變,除外()。A.肺動脈窄后擴張B.肺動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣下狹窄D.肺動脈瓣上狹窄E.肺動脈高壓正確答案:E[單選題]22.彩色多普勒血流的改變,應除外()。A.當右室流出道狹窄嚴重時,肺動脈內血流較少,甚至無血流顯示B.左室長軸切面:于收縮期可見一束紅色血流信號,由左室流出道進入主動脈,同時可見一束藍色的血流信號由右室側經過室間隔缺損處進入主動脈C.大動脈短軸切面可見右室流出道內五色花彩血流束射向肺動脈D.五腔心切面可見收縮期左、右心室兩股紅色血流共同匯入主動脈E.當無右室流出道狹窄時,僅有肺動脈瓣狹窄時,可見五色花彩血流束起自肺動脈瓣口處正確答案:D[單選題]23.需鑒別的先心病,應除外()。A.房間隔缺損B.永存動脈干C.肺動脈閉鎖D.大動脈轉位E.右室雙出口正確答案:A參考解析:法洛四聯癥是一組先天性心血管的復合畸形,在兒童時期約占紫紺型先天性心臟病的75%。1888年,法國人Fallot提出其病理解剖包括:主動脈騎跨、高位室間隔缺損、右室流出道狹窄和右心室肥厚。主動脈騎跨并非法洛四聯癥病人所獨有,需注意和右室雙出口、永存動脈干、大動脈轉位、肺動脈閉鎖等其他復合畸形進行鑒別?;颊吲裕?7歲,自覺心慌、呼吸困難,X線檢查心影呈“梨狀”,超聲表現左房擴大,二尖瓣增厚,反光強,粘連,M型示二尖瓣前后葉同向運動,呈“城墻樣”改變[單選題]24.最可能的診斷是()。A.感染性心內膜炎B.老年性二尖瓣鈣化C.二尖瓣關閉不全D.風心病,二尖瓣狹窄E.風心病,聯合瓣膜病正確答案:D[單選題]25.若同時主動脈瓣口探及高速射流,流速4.0m/s,又應當診斷為()。A.主動脈瓣上狹窄B.主動脈瓣狹窄C.風心病,聯合瓣膜病D.主動脈瓣關閉不全E.主動脈瓣下狹窄正確答案:C[單選題]26.該患者同時合并頻發(fā)的二尖瓣E-E間距不等,最常見的為()。A.房早B.室早C.室早二聯律D.房顫E.房撲正確答案:D[單選題]27.左房血栓形成前期,左房內會出現哪種現象?()A.左房內高回聲團B.“暴風雪”征C.“蛙泳”征D.左房內低回聲團E.以上均不是正確答案:B參考解析:風心病二尖瓣狹窄的M型超聲表現是診斷標準之一,即二尖瓣前葉EF斜率減慢,呈“城墻樣”改變,二尖瓣前后葉同向運動。二維超聲表現為二尖瓣前后葉增厚、粘連、鈣化,開放受限。由于二尖瓣口狹窄,血流從左房進入左室受阻,隨著時間的推移,左房內血液呈高凝狀態(tài),即“暴風雪”征,最后形成左房血栓?;颊吣行?,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、頸靜脈怒張;聽診心音遙遠;X線示心影增大呈“燒瓶”狀;超聲提示心包積液[單選題]28.超聲測量心包腔無回聲區(qū)寬4.5mm,且局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域,估測心包積液量為()。A.300~500mlB.<50mlC.100~300mlD.50~100mlE.>500ml正確答案:D[單選題]29.若出現心臟擺動征,心包腔內無回聲區(qū)寬度應為()。A.2~3mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域B.10~20mm,包繞整個心臟C.3~5mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域D.5~10mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域E.<2mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域正確答案:B[單選題]30.少量心包積液大約為()。A.10~15mmB.<2mmC.5~10mmD.3~5mmE.15~20mm正確答案:D參考解析:心包積液的定量:①微量心包積液(<50ml):心包腔無回聲區(qū)寬2~3mm,局限于房室溝附近左室后壁;②少量心包積液(50~100ml):心包腔無回聲區(qū)寬3~5mm;③中量心包積液(100~300m1):心包腔無回聲區(qū)寬5~10mm;④大量心包積液(300~1000m1):心包腔無回聲區(qū)寬10~20mm,可出現心臟擺動;⑤極大量心包積液(1000~4000m1):心包腔無回聲區(qū)寬20~60mm,心臟出現明顯擺動?;颊吣行裕?7歲,心悸,乏力,心絞痛,心電圖示前間壁心肌梗死[單選題]31.超聲心動圖上診斷冠心病的主要依據是()。A.二尖瓣反流B.左室增大C.左室壁彌漫性運動異常D.左室壁節(jié)段性運動異常E.冠狀動脈狹窄程度正確答案:D[單選題]32.其超聲心動圖表現除外()。A.室壁運動不協(xié)調B.梗死區(qū)外膨C.室壁運動節(jié)段性減弱D.梗死區(qū)變薄E.室壁運動彌漫性減弱正確答案:E參考解析:冠狀動脈及其分支若發(fā)生動脈粥樣硬化或痙攣,可造成管腔狹窄甚至堵塞,而產生心肌缺血缺氧或壞死,稱為冠心病。冠狀動脈血流量減少,心肌儲備力下降,一旦心臟負荷增加、冠脈狹窄長時間痙攣或粥樣硬化斑塊破裂、出血,形成血栓,引起急性暫時性心肌缺血,局部心肌失去血供,則可導致心肌梗死。當急性冠脈血流阻斷,幾乎立即出現由該血管供血的局部心肌收縮明顯減弱、不收縮或其他部位心肌收縮時梗死區(qū)變薄膨出,使室壁運動不協(xié)調,心功能減低,心搏量減少,血壓下降,導致心源性休克或心力衰竭。當冠脈血流下降40%,心內壓改變,血流量繼續(xù)下降,超聲上可檢出室壁運動異常,節(jié)段性減弱,冠脈狹窄程度一般大于50%。[單選題]33.若發(fā)生并發(fā)癥室間隔穿孔,應表現為()。A.穿孔處可見舒張期過隔血流B.常發(fā)生在室間隔膜部C.穿孔口徑均較大D.常發(fā)生在室間隔肌部E.室水平雙向分流正確答案:D參考解析:當發(fā)生并發(fā)癥室間隔穿孔時,其部位應在肌部,多呈隧道樣,較小者多見,穿孔處可見收縮期過隔血流?;颊吲?,8歲,無明顯癥狀,體檢時發(fā)現心臟雜音。超聲心動圖示:右室、右房增大,肺動脈增寬,房間隔中部連續(xù)中斷2.4cm,房水平可見紅色過隔血流。右房內收縮期見源于三尖瓣的藍色花彩血流束[單選題]34.該患可診斷為()。A.先心病,房間隔卵圓孔未閉B.先心病,房間隔缺損C.先心病,完全型房室管畸形D.先心病,部分型房室管畸形E.先心病,心內膜墊缺損正確答案:B[單選題]35.該患屬于()。A.先心病,房間隔卵圓孔未閉B.先心病,房間隔原發(fā)孔缺損C.先心病,房間隔繼發(fā)孔缺損D.先心病,部分型房室管畸形E.先心病,心內膜墊缺損正確答案:C[單選題]36.若該患采用房間隔封堵術治療,超聲可監(jiān)測其適應證的不正確說法是()。A.缺損直徑≤30mmB.有手術指征的單純的中央型房間隔缺損C.缺損最小殘端≥3~5mmD.卵圓孔未閉E.房間隔原發(fā)孔缺損正確答案:E[單選題]37.房間隔封堵術治療,其禁忌證應排除是()。A.存在右向左分流的肺動脈高壓B.心房纖顫C.房間隔缺損術后殘余分流D.心腔血栓E.房間隔原發(fā)孔缺損正確答案:C參考解析:房間隔缺損常見有四種類型:①卵圓孔未閉;②繼發(fā)孔型缺損:一般位于心房間隔的中部及中上部,其下緣有間隔組織與二尖瓣;③原發(fā)孔型缺損:位于房間隔下部,其下緣為心室間隔的上部,二、三尖瓣依附處;④靜脈竇型:又稱為高位房缺。缺損位于心房間隔的上部,恰在上腔靜脈開口之下,或上腔靜脈騎跨之。此外,如果房間隔完全缺失,稱為單心房;如果兼有上述兩種以上的缺損,則稱為混合型。房間隔封堵術治療房間隔缺損,超聲可術中監(jiān)測,其適應證有手術指征的單純的中央型房間隔缺損,卵圓孔未閉,缺損最小殘端≥3~5mm,缺損直徑≤30mm及房間隔缺損術后殘余分流。其禁忌證有心房纖顫,心腔血栓,存在右向左分流的肺動脈高壓及房間隔原發(fā)孔缺損?;颊吲?,55歲,曾有風濕關節(jié)疼痛病史,近期出現氣短、呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,聽診于心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,X線檢查示心影擴大,呈梨形,二維超聲心動圖檢查見二尖瓣前后葉增厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動受限,瓣口變小增厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動受限,瓣口變小。[單選題]38.二尖瓣M型超聲心動圖的特征性表現包括()。A.二尖瓣C-D段呈弓背樣隆起,呈“SAM”現象B.二尖瓣前后葉舒張期呈“圓頂狀”膨向左心室C.二尖瓣前后葉鏡向運動,EF斜率下降D.二尖瓣前后葉同向運動,呈“城墻樣”改變E.二尖瓣C-D段脫向左心房,呈“吊床樣”改變正確答案:D參考解析:風濕性二尖瓣狹窄時,二尖瓣前后葉增厚、粘連,前葉于舒張期EF斜率下降,嚴重者A波消失,前后葉呈同向運動,致使二尖瓣M型運動曲線呈“城墻樣”改變。A為肥厚型梗阻性心肌病的特征性改變;B為風濕性二尖瓣狹窄的二維超聲心動圖表現;D在冠心病、高血壓性心臟病、心肌病患者,左室順應性降低時,EF斜率都會減慢;E為二尖瓣脫垂的特征表現。[單選題]39.二尖瓣狹窄哪個心腔最先擴大?()A.左心房和左心室B.左心室和左心房C.左心室和右心室D.右心房和左心室E.左心房和右心室正確答案:E參考解析:二尖瓣狹窄首先左房的血液流出受限,故最先出現左房擴大;左房擴大后左房壓力增高,肺靜脈壓力增高,進而肺動脈壓力增高,引起右心血流回流至肺動脈受阻,故右心室、右心房開始擴張。[單選題]40.如果該病進一步發(fā)展成為聯合瓣膜病,那么可能最先累及的另一個瓣膜是()。A.肺動脈瓣B.二尖瓣C.主動脈瓣D.三尖瓣E.下腔靜脈瓣正確答案:C參考解析:風濕性心臟病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主動脈瓣,其次為三尖瓣,故聯合瓣膜病多數為二尖瓣和主動脈瓣聯合病變?;颊吣行?,56歲,心悸,偶發(fā)心絞痛,聽診于心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音,超聲診斷為主動脈瓣上狹窄[單選題]41.主動脈瓣上狹窄的解剖特點,不正確的是()。A.主動脈瓣上部位局限性或彌漫性縮窄B.沙漏型C.發(fā)育不全型D.隔膜型E.左室壁變薄正確答案:E[單選題]42.該病的彩色多普勒特點包括()。A.主動脈瓣上狹窄處內可見收縮期藍色花彩血流B.左室流出道內可見收縮期藍色花彩血流C.主動脈瓣上狹窄處內可見舒張期藍色花彩血流D.左室流入道內可見收縮期藍色花彩血流E.主動脈瓣上狹窄處內可見雙期藍色花彩血流正確答案:A參考解析:由于主動脈瓣上縮窄,管腔面積減小,左心室進入主動脈的血流受阻,血流速度增高,可見收縮期藍色花彩血流,由于后負荷加重,左心室肥厚?;颊?,男,48歲。因呼吸困難入院。該院僅有二維超聲儀器。超聲心動圖檢查:左心房36mm、左心室舒張末62mm、收縮末53mm,左心室射血分數45%,各瓣膜反射大致正常,二尖瓣前葉見舒張期震顫。[單選題]43.患者可能的超聲診斷是()。A.擴張性心肌病B.二尖瓣狹窄C.心肌梗死D.主動脈瓣關閉不全E.感染性心內膜炎正確答案:D[單選題]44.在現有的條件下,最有價值的檢查是()。A.胸部X線攝片B.心臟聽診斷和血壓測量C.血常規(guī)和生化檢查D.心電圖E.靜脈壓測量正確答案:B患兒,9歲。無明顯發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅳ級粗糙收縮期雜音,有震顫,心電圖提示右心室肥大勞損。[單選題]45.首先考慮的疾病是()。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.肺動脈高壓癥E.法洛四聯癥正確答案:C[單選題]46.該患兒需要做超聲檢查時,應重點觀察的切面是()。A.左心室長軸切面B.心尖四腔心切面C.二尖瓣短軸切面D.主動脈短軸切面E.胸骨上主動脈弓長軸切面正確答案:D[單選題]47.該患兒做彩超檢查時,對確診最有幫助的檢查是()。A.M型+二維超聲B.二維+脈沖多普勒C.彩色多普勒+脈沖多普勒D.二維超聲右心造影E.彩色多普勒+連續(xù)多普勒正確答案:E患者,女性,37歲。經超聲心動圖診斷為風濕性二尖瓣關閉不全(中度)。[單選題]48.應用反流束面積與左心房面積比值估測二尖瓣反流程度,最可能的數值為()。A.10%B.15%C.35%D.45%E.50%正確答案:C[單選題]49.此患者最可能合并()。A.三尖瓣脫垂B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.左心房血栓正確答案:B患兒,5歲,出現活動后心悸、氣短。胸骨左緣2、3肋間可聽及連續(xù)性機器樣雜音,二維超聲見肺動脈分叉處與降主動脈間一異常通道。[單選題]50.可提示為()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.主動脈竇瘤破裂E.冠狀動脈瘺正確答案:C參考解析:胸前檢查主動脈根部短軸切面圖顯示主肺動脈長徑,左、右肺動脈分叉處及胸主動脈起始段,可顯示主肺動脈及左、右肺動脈分又處之間或偏左肺動脈根部有回聲失落區(qū),并與后方的胸主動脈相同即為未閉動脈導管。[單選題]51.超聲探查的最佳切面為()。A.心尖四腔切面B.主動脈根部短軸切面C.肋下四腔切面D.左室長軸切面E.心尖兩腔切面正確答案:B參考解析:胸前檢查主動脈根部短軸切面圖顯示主肺動脈長徑,左、右肺動脈分叉處及胸主動脈起始段,可顯示主肺動脈及左、右肺動脈分叉處之間或偏左肺動脈根部有回聲失落區(qū),并與后方的胸主動脈相同即為未閉動脈導管?;颊撸?,8歲,因腹痛伴嘔吐1個月,持續(xù)加重1周入院,行心臟及腹部超聲檢查,下圖為胸骨上窩大動脈長軸切面。[單選題]52.根據圖像顯示,該患者最有可能診斷為()。A.動脈導管未閉B.主-肺動脈間隔缺損C.主動脈縮窄D.肺動脈狹窄E.室間隔缺損正確答案:C[單選題]53.有關肺動脈的描述,以下哪項是正確的?()A.肺動脈起自左心室B.左肺動脈經主動脈弓下方經過C.肺動脈位于主動脈的左前方D.動脈導管常位于右肺動脈根部E.肺動脈瓣呈“晶”字形排列正確答案:C[單選題]54.經胸骨上窩不可以檢查哪種心血管結構?()A.主動脈B.上腔靜脈C.降主動脈D.右肺動脈E.下腔靜脈正確答案:E參考解析:胸骨上窩不可探及下腔靜脈?;颊撸?,23歲,心臟超聲檢查示胸骨旁大動脈根部短軸切面12點鐘處室間隔連續(xù)性中斷,并探及左向右過隔血流信號。[單選題]55.該患者室缺為()。A.干下型B.嵴內型C.膜部型D.隔瓣下型E.嵴下型正確答案:B參考解析:嵴內型室缺位于主動脈根部短軸12點方位,與肺動脈瓣之間有肌性組織回聲。[單選題]56.患者的室缺類型屬于()。A.漏斗部缺損B.膜部缺損C.肌部缺損D.中央型缺損E.混合型缺損正確答案:A參考解析:大動脈根部短軸切面,12點至肺動脈瓣之間室間隔連續(xù)性中斷,為漏斗部室缺。漏斗部室缺又分為干下型和嵴內型,絕大多數為干下型。[單選題]57.該患者超聲切面上不會顯示哪一部位?()A.右心室B.右心房C.肺動脈D.左心房E.左心室正確答案:E參考解析:胸骨旁大動脈根部短軸切面:探頭置于胸骨左緣2、3肋間,掃描平面與左心室長軸相垂直,平行于左肩和右肋弓的連線。主要觀測:①主動脈瓣:包括瓣葉數目、活動度、瓣口面積、有無贅生物附著等;②主動脈根部和主動脈竇有無竇瘤、動脈瘤及其夾層等;③左、右心房大小以及其內有無腫瘤、血栓等;④房間隔連續(xù)性是否完整;⑤右心室、三尖瓣及右心室流出道有無狹窄等;⑥肺動脈瓣、肺動脈主干及其左、右分支情況。共享答案題A.收縮期心內膜曲線前移B.六邊形盒樣曲線C.后葉活動曲線與前葉相反D.V波圓隆,重搏波消失E.內膜運動曲線舒張期前移[單選題]1.正常左室后壁運動曲線M型超聲特點是()。A.收縮期心內膜曲線前移B.六邊形盒樣曲線C.后葉活動曲線與前葉相反D.V波圓隆,重搏波消失E.內膜運動曲線舒張期前移正確答案:A參考解析:共享答案題A.收縮期心內膜曲線前移B.六邊形盒樣曲線C.后葉活動曲線與前葉相反D.V波圓隆,重搏波消失E.內膜運動曲線舒張期前移[單選題]2.正常二尖瓣運動曲線M型超聲特點是()。A.收縮期心內膜曲線前移B.六邊形盒樣曲線C.后葉活動曲線與前葉相反D.V波圓隆,重搏波消失E.內膜運動曲線舒張期前移正確答案:C共享答案題A.收縮期心內膜曲線前移B.六邊形盒樣曲線C.后葉活動曲線與前葉相反D.V波圓隆,重搏波消失E.內膜運動曲線舒張期前移[單選題]3.正常主動脈瓣開放運動曲線M型超聲特點是()。A.收縮期心內膜曲線前移B.六邊形盒樣曲線C.后葉活動曲線與前葉相反D.V波圓隆,重搏波消失E.內膜運動曲線舒張期前移正確答案:B參考解析:共享答案題A.收縮期心內膜曲線前移B.六邊形盒樣曲線C.后葉活動曲線與前葉相反D.V波圓隆,重搏波消失E.內膜運動曲線舒張期前移[單選題]4.主動脈硬化時,主動脈壁運動曲線M型超聲特點是()。A.收縮期心內膜曲線前移B.六邊形盒樣曲線C.后葉活動曲線與前葉相反D.V波圓隆,重搏波消失E.內膜運動曲線舒張期前移正確答案:D共享答案題A.E峰上升速度及下降速度無明顯變化B.E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢C.E峰上升速度及下降速度明顯減慢D.E峰上升速度及下降速度均增快E.E峰上升速度減慢,下降速度增快[單選題]5.二尖瓣狹窄時()。A.E峰上升速度及下降速度無明顯變化B.E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢C.E峰上升速度及下降速度明顯減慢D.E峰上升速度及下降速度均增快E.E峰上升速度減慢,下降速度增快正確答案:B參考解析:在二尖瓣狹窄時,由于左房血液經二尖瓣口流入左室時受阻,左室壓力下降,左房壓升高,導致左房-左室壓力階差增大,可記錄到二尖瓣口的舒張期射流頻譜,頻譜增寬,E波上升速度增加,峰值高于正常,E波下降速度明顯減慢。共享答案題A.E峰上升速度及下降速度無明顯變化B.E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢C.E峰上升速度及下降速度明顯減慢D.E峰上升速度及下降速度均增快E.E峰上升速度減慢,下降速度增快[單選題]6.二尖瓣關閉不全時()。A.E峰上升速度及下降速度無明顯變化B.E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢C.E峰上升速度及下降速度明顯減慢D.E峰上升速度及下降速度均增快E.E峰上升速度減慢,下降速度增快正確答案:D參考解析:二尖瓣關閉不全時,左房內血容量增多,通過二尖瓣口的血流量亦增加,因而E峰上升及下降速度均增快。共享答案題A.心肌點狀壞死B.黏液瘤C.左室血栓D.假性室壁瘤E.左房血栓[單選題]7.團塊狀回聲在整個心動周期中始終存在,隨著心室壁同步運動()。A.心肌點狀壞死B.黏液瘤C.左室血栓D.假性室壁瘤E.左房血栓正確答案:C參考解析:共享答案題A.心肌點狀壞死B.黏液瘤C.左室血栓D.假性室壁瘤E.左房血栓[單選題]8.層積狀的回聲團塊形狀不規(guī)則、不活動()。A.心肌點狀壞死B.黏液瘤C.左室血栓D.假性室壁瘤E.左房血栓正確答案:E參考解析:共享答案題A.心肌點狀壞死B.黏液瘤C.左室血栓D.假性室壁瘤E.左房血栓[單選題]9.邊界清楚的活動性團塊,通常有蒂附著于房間隔附近()。A.心肌點狀壞死B.黏液瘤C.左室血栓D.假性室壁瘤E.左房血栓正確答案:B參考解析:左房血栓顯示為在增大左心房腔內的形狀不規(guī)則、不活動和層積狀的回聲團塊,通常附著在左心房后壁,基底較寬,心臟收縮與舒張時形狀幾乎無改變;左室血栓在整個心動周期中始終存在,隨著心室壁同步運動,新近形成的血栓回聲較弱,機化血栓回聲較強,絕大多數位于心尖部;黏液瘤多位于左房腔內顯示為邊界清楚的活動性團塊,通常有蒂,多附著于房間隔卵圓窩的附近。共享答案題A.300~400mlB.10ml以下C.50~100mlD.100~300mlE.10~50ml[單選題]10.微量心包積液()。A.300~400mlB.10ml以下C.50~100mlD.100~300mlE.10~50ml正確答案:E參考解析:共享答案題A.300~400mlB.10ml以下C.50~100mlD.100~300mlE.10~50ml[單選題]11.少量心包積液()。A.300~400mlB.10ml以下C.50~100mlD.100~300mlE.10~50ml正確答案:C參考解析:共享答案題A.300~400mlB.10ml以下C.50~100mlD.100~300mlE.10~50ml[單選題]12.中量心包積液()。A.300~400mlB.10ml以下C.50~100mlD.100~300mlE.10~50ml正確答案:D共享答案題A.二尖瓣、肺動脈瓣B.二尖瓣、主動脈瓣C.三尖瓣、主動脈瓣D.三尖瓣、肺動脈瓣E.下腔靜脈瓣[單選題]13.動脈導管未閉時,下列哪些瓣口的血流量增加?()A.二尖瓣、肺動脈瓣B.二尖瓣、主動脈瓣C.三尖瓣、主動脈瓣D.三尖瓣、肺動脈瓣E.下腔靜脈瓣正確答案:B參考解析:動脈導管未閉患者在降主動脈與主肺動脈之間形成左向右分流,導致回流入右心的血量減少。因此,流經三尖瓣及肺動脈瓣的血流量減少。由于動脈水平形成左向右分流,導致左心容量負荷增加,使得流經二尖瓣及主動脈瓣的血流量增加。共享答案題A.二尖瓣、肺動脈瓣B.二尖瓣、主動脈瓣C.三尖瓣、主動脈瓣D.三尖瓣、肺動脈瓣E.下腔靜脈瓣[單選題]14.房間隔缺損時,下列哪些瓣口的血流量增加?()A.二尖瓣、肺動脈瓣B.二尖瓣、主動脈瓣C.三尖瓣、主動脈瓣D.三尖瓣、肺動脈瓣E.下腔靜脈瓣正確答案:D參考解析:房間隔缺損患者在心房間形成左向右分流,使得右心容量負荷增加,流經三尖瓣及肺動脈瓣的血流量增加。由于心房間的左向右分流,使得左心容量負荷減低,故流經二尖瓣及主動脈瓣的血流量減少。共享答案題A.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣B.房間隔繼發(fā)孔缺損C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D.房間隔原發(fā)孔缺損E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈[單選題]15.屬過渡型心內膜墊缺損的是()。A.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣B.房間隔繼發(fā)孔缺損C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D.房間隔原發(fā)孔缺損E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈正確答案:C參考解析:共享答案題A.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣B.房間隔繼發(fā)孔缺損C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D.房間隔原發(fā)孔缺損E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈[單選題]16.屬部分型心內膜墊缺損的是()。A.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣B.房間隔繼發(fā)孔缺損C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D.房間隔原發(fā)孔缺損E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈正確答案:D參考解析:共享答案題A.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣B.房間隔繼發(fā)孔缺損C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D.房間隔原發(fā)孔缺損E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈[單選題]17.屬完全型心內膜墊缺損的是()。A.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣B.房間隔繼發(fā)孔缺損C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D.房間隔原發(fā)孔缺損E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈正確答案:A共享答案題A.主動脈腔內出現異常的條帶狀內膜剝脫回聲B.主動脈內徑變細C.真腔內血流緩慢D.主動脈壁薄弱,明顯擴張E.動脈腔內血流通過動脈壁上的連續(xù)中斷處與動脈瘤腔交通[單選題]18.屬于主動脈夾層動脈瘤的是()。A.主動脈腔內出現異常的條帶狀內膜剝脫回聲B.主動脈內徑變細C.真腔內血流緩慢D.主動脈壁薄弱,明顯擴張E.動脈腔內血流通過動脈壁上的連續(xù)中斷處與動脈瘤腔交通正確答案:A參考解析:共享答案題A.主動脈腔內出現異常的條帶狀內膜剝脫回聲B.主動脈內徑變細C.真腔內血流緩慢D.主動脈壁薄弱,明顯擴張E.動脈腔內血流通過動脈壁上的連續(xù)中斷處與動脈瘤腔交通[單選題]19.屬于真性動脈瘤的是()。A.主動脈腔內出現異常的條帶狀內膜剝脫回聲B.主動脈內徑變細C.真腔內血流緩慢D.主動脈壁薄弱,明顯擴張E.動脈腔內血流通過動脈壁上的連續(xù)中斷處與動脈瘤腔交通正確答案:D參考解析:共享答案題A.主動脈腔內出現異常的條帶狀內膜剝脫回聲B.主動脈內徑變細C.真腔內血流緩慢D.主動脈壁薄弱,明顯擴張E.動脈腔內血流通過動脈壁上的連續(xù)中斷處與動脈瘤腔交通[單選題]20.屬于假性動脈瘤的是()。A.主動脈腔內出現異常的條帶狀內膜剝脫回聲B.主動脈內徑變細C.真腔內血流緩慢D.主動脈壁薄弱,明顯擴張E.動脈腔內血流通過動脈壁上的連續(xù)中斷處與動脈瘤腔交通正確答案:E參考解析:真性動脈瘤是指主動脈壁薄弱所引起的主動脈局限性管腔顯著擴張或膨脹;假性動脈瘤是動脈壁部分破裂,血液溢至血管外,局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動性血腫;夾層動脈瘤為動脈內膜撕裂,夾層血腫形成,將主動脈分為真、假兩腔。共享答案題A.均為轉移而來B.一般較局限,呈圓形或橢圓形C.局部肌層、淺筋膜層結構破壞,顯示不清晰或不規(guī)則D.均有包膜E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)[單選題]21.屬于胸壁結核的是()。A.均為轉移而來B.一般較局限,呈圓形或橢圓形C.局部肌層、淺筋膜層結構破壞,顯示不清晰或不規(guī)則D.均有包膜E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)正確答案:E參考解析:共享答案題A.均為轉移而來B.一般較局限,呈圓形或橢圓形C.局部肌層、淺筋膜層結構破壞,顯示不清晰或不規(guī)則D.均有包膜E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)[單選題]22.屬于胸壁惡性腫瘤的是()。A.均為轉移而來B.一般較局限,呈圓形或橢圓形C.局部肌層、淺筋膜層結構破壞,顯示不清晰或不規(guī)則D.均有包膜E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)正確答案:C參考解析:共享答案題A.均為轉移而來B.一般較局限,呈圓形或橢圓形C.局部肌層、淺筋膜層結構破壞,顯示不清晰或不規(guī)則D.均有包膜E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)[單選題]23.屬于胸壁良性腫瘤的是()。A.均為轉移而來B.一般較局限,呈圓形或橢圓形C.局部肌層、淺筋膜層結構破壞,顯示不清晰或不規(guī)則D.均有包膜E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)正確答案:B參考解析:胸壁結核病灶位于胸壁內,形狀不規(guī)則,胸壁正常結構破壞,常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū),形成膿腫,內膜面粗糙,不平整;胸壁惡性腫瘤病灶位于胸壁軟組織或胸骨、肋軟骨,向體表隆起或向內側生長,形狀不規(guī)則,局部肌層、淺筋膜層結構破壞,顯示不清晰或不規(guī)則;胸壁良性腫瘤病灶多位于胸壁深部軟組織層,體表胸壁結構多較清晰規(guī)整,一般較局限,呈圓形或橢圓形。共享答案題A.心包增厚,粘連、鈣化B.壁層胸膜變薄C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D.透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)[單選題]24.心包積液表現為()。A.心包增厚,粘連、鈣化B.壁層胸膜變薄C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D.透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)正確答案:C參考解析:共享答案題A.心包增厚,粘連、鈣化B.壁層胸膜變薄C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D.透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)[單選題]25.胸腔積液表現為()。A.心包增厚,粘連、鈣化B.壁層胸膜變薄C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D.透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)正確答案:E參考解析:心包積液、胸腔積液都表現為液性暗區(qū),只是部位不同,前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū),后者是指胸膜臟層與壁層之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲??s窄性心包炎為心包增厚,粘連、鈣化,有僵硬感,不隨心臟一起運動。當伴有包裹性積液時,心包與心臟分離,呈“蛋殼樣”改變。共享答案題A.壁層胸膜變薄B.心包增厚,粘連、鈣化C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D.透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)[單選題]26.膿胸表現為()。A.壁層胸膜變薄B.心包增厚,粘連、鈣化C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D.透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)正確答案:D參考解析:共享答案題A.壁層胸膜變薄B.心包增厚,粘連、鈣化C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D.透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)[單選題]27.縮窄性心包炎表現為()。A.壁層胸膜變薄B.心包增厚,粘連、鈣化C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D.透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)正確答案:B參考解析:心包積液、胸腔積液都表現為液性暗區(qū),只是部位不同,前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū),后者是指胸膜臟層與壁層之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內有細點狀及斑點狀回聲??s窄性心包炎為心包增厚,粘連、鈣化,有僵硬感,不隨心臟一起運動。當伴有包裹性積液時,心包與心臟分離,呈“蛋殼樣”改變。共享答案題A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣SAM現象D.二尖瓣吊床征E.二尖瓣鉆石征[單選題]28.主動脈瓣反流表現為()。A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣SAM現象D.二尖瓣吊床征E.二尖瓣鉆石征正確答案:A參考解析:共享答案題A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣SAM現象D.二尖瓣吊床征E.二尖瓣鉆石征[單選題]29.二尖瓣狹窄表現為()。A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣SAM現象D.二尖瓣吊床征E.二尖瓣鉆石征正確答案:B共享答案題A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣SAM現象E.二尖瓣鉆石征[單選題]30.二尖瓣脫垂表現為()。A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣SAM現象E.二尖瓣鉆石征正確答案:C參考解析:共享答案題A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣SAM現象E.二尖瓣鉆石征[單選題]31.擴張型心肌病表現為()。A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣SAM現象E.二尖瓣鉆石征正確答案:E參考解析:共享答案題A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣SAM現象E.二尖瓣鉆石征[單選題]32.肥厚型心肌病表現為()。A.二尖瓣舒張期震顫波B.二尖瓣城墻樣改變C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣SAM現象E.二尖瓣鉆石征正確答案:D共享答案題A.主動脈瓣開放呈魚口狀B.主動脈瓣提前關閉C.主動脈瓣連枷樣運動D.主動脈瓣呈六邊盒形E.主動脈瓣關閉呈田字形[單選題]33.感染性心內膜炎表現為()。A.主動脈瓣開放呈魚口狀B.主動脈瓣提前關閉C.主動脈瓣連枷樣運動D.主動脈瓣呈六邊盒形E.主動脈瓣關閉呈田字形正確答案:C參考解析:共享答案題A.主動脈瓣開放呈魚口狀B.主動脈瓣提前關閉C.主動脈瓣連枷樣運動D.主動脈瓣呈六邊盒形E.主動脈瓣關閉呈田字形[單選題]34.肥厚型心肌病表現為()。A.主動脈瓣開放呈魚口狀B.主動脈瓣提前關閉C.主動脈瓣連枷樣運動D.主動脈瓣呈六邊盒形E.主動脈瓣關閉呈田字形正確答案:B參考解析:共享答案題A.主動脈瓣開放呈魚口狀B.主動脈瓣提前關閉C.主動脈瓣連枷樣運動D.主動脈瓣呈六邊盒形E.主動脈瓣關閉呈田字形[單選題]35.主動脈瓣二瓣化表現為()。A.主動脈瓣開放呈魚口狀B.主動脈瓣提前關閉C.主動脈瓣連枷樣運動D.主動脈瓣呈六邊盒形E.主動脈瓣關閉呈田字形正確答案:A共享答案題A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.高血壓性心臟病[單選題]36.表現為全心擴大,室壁運動彌漫性減弱的是()。A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.高血壓性心臟病正確答案:B參考解析:共享答案題A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.高血壓性心臟病[單選題]37.表現為雙房擴大且心包增厚的是()。A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.高血壓性心臟病正確答案:A共享答案題A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.限制型心肌病D.肥厚型心肌病E.高血壓性心臟病[單選題]38.表現為心室壁均勻性對稱性增厚的是()。A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.限制型心肌病D.肥厚型心肌病E.高血壓性心臟病正確答案:E參考解析:共享答案題A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.限制型心肌病D.肥厚型心肌病E.高血壓性心臟病[單選題]39.表現為心室壁非對稱性增厚的是()。A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.限制型心肌病D.肥厚型心肌病E.高血壓性心臟病正確答案:D共享答案題A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室壁運動節(jié)段性減弱D.室間隔與左室后壁同向運動E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5[單選題]40.肥厚型心肌病超聲表現為()。A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室壁運動節(jié)段性減弱D.室間隔與左室后壁同向運動E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5正確答案:E參考解析:共享答案題A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室壁運動節(jié)段性減弱D.室間隔與左室后壁同向運動E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5[單選題]41.擴張型心肌病超聲表現為()。A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室壁運動節(jié)段性減弱D.室間隔與左室后壁同向運動E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5正確答案:B共享答案題A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室間隔與左室后壁同向運動D.室壁運動節(jié)段性減弱E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5[單選題]42.肺心病超聲表現為()。A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室間隔與左室后壁同向運動D.室壁運動節(jié)段性減弱E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5正確答案:C參考解析:共享答案題A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室間隔與左室后壁同向運動D.室壁運動節(jié)段性減弱E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5[單選題]43.冠心病超聲表現為()。A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室間隔與左室后壁同向運動D.室壁運動節(jié)段性減弱E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5正確答案:D參考解析:共享答案題A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室間隔與左室后壁同向運動D.室壁運動節(jié)段性減弱E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5[單選題]44.高血壓性心臟病超聲表現為()。A.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3B.室壁運動彌漫性減弱C.室間隔與左室后壁同向運動D.室壁運動節(jié)段性減弱E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5正確答案:A共享答案題A.內膜破口位于降主動脈,夾層常累及降主動脈及腹主動脈B.內膜破口位于升主動脈近端,夾層可累及升主動脈,主動脈弓,降主動脈,腹主動脈及其分支C.內膜破口位于升主動脈近端,夾層限于升主動脈,主動脈弓D.內膜破口位于左鎖骨下動脈遠端,夾層常向下擴展至胸主動脈或腹主動脈E.內膜破口位于升主動脈近端,夾層局限于升主動脈[單選題]45.主動脈夾層Ⅰ型是指()。A.內膜破口位于降主動脈,夾層常累及降主動脈及腹主動脈B.內膜破口位于升主動脈近端,夾層可累及升主動脈,主動脈弓,降主動脈,腹主動脈及其分支C.內膜破口位于升主動脈近端,夾層限于升主動脈,主動脈弓D.內膜破口位于左鎖骨下動脈遠端,夾層常向下擴展至胸主動脈或腹主動脈E.內膜破口位于升主動脈近端,夾層局限于升主動脈正確答案:B參考解析:DeBakeyⅠ型:內膜破口位于升主動脈近端;夾層可累及升主動脈、主動脈弓、降主動脈、腹主動脈及其分支,亦可累及冠狀動脈和主動脈瓣。共享答案題A.內膜破口位于降主動脈,夾層常累及降主動脈及腹主動脈B.內膜破口位于升主動脈近端,夾層可累及升主動脈,主動脈弓,降主動脈,腹主動脈及其分支C.內膜破口位于升主動脈近端,夾層限于升主動脈,主動脈弓D.內膜破口位于左鎖骨下動脈遠端,夾層常向下擴展至胸主動脈或腹主動脈E.內膜破口位于升主動脈近端,夾層局限于升主動脈[單選題]46.主動脈夾層Ⅱ型是指()。A.內膜破口位于降主動脈,夾層常累及降主動脈及腹主動脈B.內膜破口位于升主動脈近端,夾層可累及升主動脈,主動脈弓,降主動脈,腹主動脈及其分支C.內膜破口位于升主動脈近端,夾層限于升主動脈,主動脈弓D.內膜破口位于左鎖骨下動脈遠端,夾層常向下擴展至胸主動脈或腹主動脈E.內膜破口位于升主動脈近端,夾層局限于升主動脈正確答案:E參考解析:DeBakeyⅡ型:內膜破口位于升主動脈近端;夾層局限于升主動脈。亦可累及冠狀動脈和主動脈瓣。共享答案題A.內膜破口位于降主動脈,夾層常累及降主動脈及腹主動脈B.內膜破口位于升主動脈近端,夾層可累及升主動脈,主動脈弓,降主動脈,腹主動脈及其分支C.內膜破口位于升主動脈近端,夾層限于升主動脈,主動脈弓D.內膜破口位于左鎖骨下動脈遠端,夾層常向下擴展至胸主動脈或腹主動脈E.內膜破口位于升主動脈近端,夾層局限于升主動脈[單選題]47.主動脈夾層Ⅲ型是指()。A.內膜破口位于降主動脈,夾層常累及降主動脈及腹主動脈B.內膜破口位于升主動脈近端,夾層可累及升主動脈,主動脈弓,降主動脈,腹主動脈及其分支C.內膜破口位于升主動脈近端,夾層限于升主動脈,主動脈弓D.內膜破口位于左鎖骨下動脈遠端,夾層常向下擴展至胸主動脈或腹主動脈E.內膜破口位于升主動脈近端,夾層局限于升主動脈正確答案:D參考解析:DeBakeyⅢ型:內膜破口位于左鎖骨下動脈遠端;夾層常向下擴展至胸降主動脈或腹主動脈。如血腫向上逆行擴展到主動脈弓和升主動脈,則稱逆行性夾層。夾層累及胸降主動脈(膈肌以上)為Ⅲa型,累及胸降主動脈、腹主動脈,甚至髂動脈為Ⅲb型。共享答案題A.連續(xù)波多普勒B.脈沖多普勒C.平均壓差為5~10mmHgD.平均壓差為0~10mmHgE.平均壓差為10~20mmHg[單選題]48.測量通過二尖瓣口的射流速度應用()。A.連續(xù)波多普勒B.脈沖多普勒C.平均壓差為5~10mmHgD.平均壓差為0~10mmHgE.平均壓差為10~20mmHg正確答案:A參考解析:射流為狹窄遠端異常高速血流信號,流速快,連續(xù)多普勒可測量高速血流頻譜信號。共享答案題A.連續(xù)波多普勒B.脈沖多普勒C.平均壓差為5~10mmHgD.平均壓差為0~10mmHgE.平均壓差為10~20mmHg[單選題]49.二尖瓣口輕度狹窄時跨瓣壓差值應該為()。A.連續(xù)波多普勒B.脈沖多普勒C.平均壓差為5~10mmHgD.平均壓差為0~10mmHgE.平均壓差為10~20mmHg正確答案:C參考解析:正常時,平均壓差<5mmHg,輕度瓣口狹窄時,平均壓差為5~10mmHg,中度狹窄時,平均壓差為10~20mmHg,重度狹窄時,平均壓差>20mmHg。共享答案題A.連續(xù)波多普勒B.脈沖多普勒C.平均壓差為5~10mmHgD.平均壓差為0~10mmHgE.平均壓差為10~20mmHg[單選題]50.二尖瓣口中度狹窄時跨瓣壓差差值應該為()。A.連續(xù)波多普勒B.脈沖多普勒C.平均壓差為5~10mmHgD.平均壓差為0~10mmHgE.平均壓差為10~20mmHg正確答案:E參考解析:正常時,平均壓差<5mmHg,輕度瓣口狹窄時,平均壓差為5~10mmHg,中度狹窄時,平均壓差為10~20mmHg,重度狹窄時,平均壓差>20mmHg。共享答案題A.二尖瓣后葉收縮期向前運動B.E峰與室間隔距離(EPSS)縮小C.心腔擴大瓣環(huán)縮小D.心內膜增厚E.大心腔、小開口、薄間隔[單選題]51.擴張型心肌病可見()。A.二尖瓣后葉收縮期向前運動B.E峰與室間隔距離(EPSS)縮小C.心腔擴大瓣環(huán)縮小D.心內膜增厚E.大心腔、小開口、薄間隔正確答案:E參考解析:擴張型心肌病特點,全心擴大、以左心擴大為主,形成所謂大心腔、小瓣口的典型高容量、低動力型血流動力學表現,EPSS明顯增大。共享答案題A.二尖瓣后葉收縮期向前運動B.E峰與室間隔距離(EPSS)縮小C.心腔擴大瓣環(huán)縮小D.心內膜增厚E.大心腔、小開口、薄間隔[單選題]52.肥厚型心肌病可見()。A.二尖瓣后葉收縮期向前運動B.E峰與室間隔距離(EPSS)縮小C.心腔擴大瓣環(huán)縮小D.心內膜增厚E.大心腔、小開口、薄間隔正確答案:B參考解析:肥厚型心肌病其特點是左室和室間隔呈非對稱性肥厚,室腔縮小,流出道狹窄,收縮功能亢進和舒張功能明顯受損,可出現收縮期二尖瓣前葉向前運動,舒張期二尖瓣前葉與室間隔接觸或幾乎呈接觸狀態(tài)。共享答案題A.每小時左心室排入主動脈內血量B.指每次左心室排入主動脈的血量C.每分鐘左心室排入主動脈內血量D.每搏量占左心室舒張末容積(EDV)的百分比E.指每分鐘單位體表面積的排血量[單選題]53.每搏量(SV)()。A.每小時左心室排入主動脈內血量B.指每次左心室排入主動脈的血量C.每分鐘左心室排入主動脈內血量D.每搏量占左心室舒張末容積(EDV)的百分比E.指每分鐘單位體表面積的排血量正確答案:B參考解析:共享

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