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神經(jīng)外科評分量表神經(jīng)外科評分量表主要包括格拉斯哥昏迷評分(GCS)和弗拉斯哥斯堪的納維亞評分(FSS)。格拉斯哥昏迷評分(GCS)主要用來評估患者的意識狀態(tài),包括運(yùn)動(dòng)反應(yīng)、語言反應(yīng)和睜眼反應(yīng)三個(gè)方面的評分。評分越高,表示意識狀態(tài)越好。具體評分標(biāo)準(zhǔn)如下:1.運(yùn)動(dòng)反應(yīng):按吩咐動(dòng)作(6分)、對疼痛刺激定位反應(yīng)(5分)、對疼痛刺激屈曲反應(yīng)(4分)、異常屈曲(去皮層狀態(tài))(3分)、異常伸展(去腦狀態(tài))(2分)、無反應(yīng)(1分)。2.語言反應(yīng):正常交談(5分)、言語錯(cuò)亂(4分)、只能說出(不適當(dāng))單詞(3分)、只能發(fā)音(2分)、無發(fā)音(1分)。3.睜眼反應(yīng):自發(fā)睜眼(4分)、語言吩咐睜眼(3分)、疼痛刺激睜眼(2分)、無睜眼(1分)。將三類得分相加,即得到GCS評分,最低3分,最高15分。選評判時(shí)的最好反應(yīng)計(jì)分。注意運(yùn)動(dòng)評分左側(cè)右側(cè)可能不同,用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評分。改良的GCS評分應(yīng)記錄最好反應(yīng)/最差反應(yīng)和左側(cè)/右側(cè)運(yùn)動(dòng)評分。弗拉斯哥-斯堪的納維亞評分(FSS)則主要用來評估患者的神經(jīng)功能狀態(tài),包括意識、運(yùn)動(dòng)、感覺、語言和視野等方面的評分。評分越高,表示神經(jīng)功能狀態(tài)越好。具體評分標(biāo)準(zhǔn)如下:1.意識:對疼痛刺激有反應(yīng),自動(dòng)睜眼,能喚酲(5分);對疼痛刺激有反應(yīng),自動(dòng)睜眼,不能喚醒(4分);對疼痛刺激無反應(yīng),不能喚酲(3分);對疼病刺激無反應(yīng),全身肌肉松弛(2分);腦死亡狀態(tài)(1分)。2.運(yùn)動(dòng):能按口頭指令運(yùn)動(dòng)(5分);能按部分口頭指令運(yùn)動(dòng)(4分);能按口頭指令進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)(3分);沒有任何運(yùn)動(dòng)反應(yīng)(2分);去腦強(qiáng)直姿勢(1分)。3.感覺:對傷害性刺激能定位(5分);對傷害性刺激能躲避但不定位(4分);對傷害性刺激不能躲避且定位不準(zhǔn)(3分);對傷害性刺激無反應(yīng)(2分);伴有疼痛刺激的屈曲性姿勢(1分)。4.語言:正常語言理解和表達(dá)能力(5分);語言理解或表達(dá)能力受損但能進(jìn)行一般交流(4分);只能說出“是"或不(3分);沒有任何語言能力(2分);去皮質(zhì)性失語或緘默狀態(tài)(1分)。5.視野:視野正常且能注視目標(biāo)(5分);視野受損但還能注視目標(biāo)(4分);視野范圍縮小但還能跟隨目標(biāo)運(yùn)動(dòng)(3分);視野嚴(yán)重受損不能注視或跟隨目標(biāo)運(yùn)動(dòng)(2分);單眼固定或雙目凝視,視野完全喪失(1分)。以上信息僅供參考,具體評分標(biāo)準(zhǔn)
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